A gyermekek vérképe. Normál, asztal egy évig, 3-4-5-6-7 éves és idősebb

A vér az emberi testben mozgó kötőszövet. Elemzése megmondja egy adott szervben vagy rendszerben bekövetkező változásokról. A leggyakoribb elemzést általános klinikai elemzésnek tekintik, mert hozzáférhető, egyszerű és kellően informatív. A vér alapvető paramétereinek vizsgálata nemcsak a helyes diagnózist teszi lehetővé, hanem a terápia helyes felírását is.

Egyes betegségek (különösen gyermekeknél), mint például a neuropenia vagy a vérszegénység, fokozatosan kezdenek kialakulni, de nem még a tapasztalt gyermekorvos is mindig képes lesz felismerni fejlődésüket, és egy általános vérvizsgálat segít megtalálni a szorongás okát gyermek. A változások felismeréséhez azonban fontos tudni a vérképek arányát.

Az egy év alatti és idősebb gyermekek számára legfontosabb összetevőinek mutatóinak arányát az alábbi táblázat írja le:

Mutatók	A gyermek kora
Az élet 1. napján	30 nappal a születés után	Hat hónapos korban	1. év
Hemoglobin, g / l	180-240	115-175	110-140	110-135
Eritrociták, 1012 sejt / l	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9
Retikulociták,%	30-50	3-15	3-15	3-15
Trombociták	180-490	180-400	180-400	180-400
Leukociták	8,5-24,5	6,5-13,5	5,5-12,5	6-12
Neutrofilek, szúrás	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4
Neutrofilek, szegmentált	45-80	15-45	15-45	15-45
Eozinofilek	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7
Basophilok	0-1	0-1	0-1	0-1
Limfociták	12-36	40-76	42-74	38-72
Monociták	2-12	2-12	2-12	2-12

A gyermekek vérmutatóit (a normát a táblázat ismerteti) több szakaszban megfejtik, amelyek során felmérik a fő vérkritériumokat. Ma a modern technológiának és az új berendezéseknek köszönhetően könnyen elvégezhető az alapvető paraméterek automatikus meghatározása.

Hemoglobin

A hemoglobin a vörösvértestekből származó fehérje, amely elősegíti az ásványi vas szállítását az egész testben. A vas pedig segít megtartani az oxigént, ami elengedhetetlen minden testrendszer munkájához. Különböző tényezők befolyásolhatják a hemoglobin szintjét, beleértve az életkort, a gyermek nemét és a különböző patológiákat.

A gyermekek vérében a hemoglobin normája jelentősen eltér a felnőttekétől. Általában újszülötteknél 130-190 g / l tartományban van, de ahogy nőnek, a szintje változik, de jelentéktelen, így például 2-6 hónapos gyermekeknél 90-140, egy évtől 18 éves korig pedig átlagosan 100-150 g / l.

Ha a hemoglobin szintje meghaladja a normát, akkor ez jelezheti az ilyen patológiák jelenlétét:

• Veleszületett szívhiba;
• kiszáradás;
• vesebetegség;
• légúti betegség;
• polycythemia vera.

Ezenkívül a norma túlléphető azoknál az embereknél, akik visszaélnek a dohányzással, a közelmúltbeli vérátömlesztéssel. Az alacsony szint jelezheti a csontvelő rendellenességeit, veseelégtelenséget, a vörösvértestek pusztulását kiváltó állapotokat.

Eritrociták

A vörösvérsejtek vagy a vörösvértestek a leggyakoribb vérsejtek. Formailag nem tekinthetők sejteknek, mivel az érés során elveszítik sejtszerkezetüket. Teljesen hiányzik belőlük a sejtmag, és nem szintetizálnak fehérjemolekulákat, ellentétben más vérsejtekkel. A vörösvértestek a csontvelőben képződnek, és folyamatosan keringnek a vérben az egész testben, oxigént szállítva a légzőrendszerből a szövetekbe és szervekbe, és eltávolítva a szén -dioxidot.

Az egy év alatti gyermekeknél a vörösvértestek szintje folyamatosan változik, és egy év után a felnőtteknél némi eltérés tapasztalható a normától, de serdülőkorban a vörösvértestek szintje csökken.

Ha a vörösvértestek szintje megemelkedik, ez a következőket jelezheti:

• kiszáradás;
• oxigénhiány a szervezetben;
• Veleszületett szívhiba;
• genetikai kudarcok;
• polycythemia vera.

Ha a vörösvértestek szintje csökken, akkor hasonló állapot jelezheti az ilyen patológiák kialakulását:

• kiegyensúlyozatlan étrend vashiányban;
• csontvelő károsodás;
• minden olyan patológia, amely befolyásolta a csontvelőt;
• krónikus gyulladás;
• vérzés az emésztőrendszer szerveiben;
• bőséges menstruáció;
• trauma súlyos vérzéssel;
• veseelégtelenség.

Az eritrociták eloszlási szélessége az általános vérvizsgálatban

Ez a mutató segít felmérni a vörösvértestek állapotát. Segítségével meghatározható a különböző térfogatú eritrociták vérben való jelenlétének indexe, eloszlásuk területe, a nagy és a kis vérsejtek közötti különbség. Leggyakrabban a vérben lévő vörösvértestek homogének és térfogatuk egyenlő, de változások figyelhetők meg az életkorral vagy bizonyos patológiák jelenlétében.

Az eritrociták és a hemoglobin ugyanazt a funkciót látják el a szervezetben - telítik a szerveket oxigénnel, fenntartják a savas és lúgos egyensúlyt, és eltávolítják a szén -dioxidot. De a hemoglobin a vörösvértestek része. Éppen ezért az elemzés során nem az egyik vörösvértest -indexet ellenőrzik, hanem több, és az egyik az eritrociták eloszlásának szélessége.

A gyermekek vérképe (az eritrociták eloszlási szélességének normája legfeljebb hat hónapos korban 14-18%, hat hónap múlva 11-14%) csökkenthető, ami azt jelzi:

• onkológia;
• myeloma vagy leukémia előfordulása;
• a vörösvértestek megsemmisítése a hemoglobin felszabadulásával: vashiány, vitaminok, nagy vérveszteség, kóros bomlás.

Ha a szint meghaladja a normát, akkor ez fejlődést jelezhet:

• vesebetegség;
• az A- és B12 -vitamin hiánya;
• anémia;
• leukocitózis;
• onkológia.

Ezenkívül túlbecsült mutató lehet ólommérgezés, a szív és az erek patológiái esetén.

A vörösvértestek átlagos térfogata az általános vérvizsgálat során

Ez a mutató megjeleníti a vörösvérsejtek számát és méretét egy általános vérvizsgálat során. Ennek a mutatónak köszönhetően meg lehet határozni az emberi test egészségi állapotát.

A gyermekek vérképének (a norma a nemtől és az életkortól függ) a következőnek kell lennie:

• a születés utáni első 7 nap - 88-126;
• a születés utáni 30. napon - 88-124;
• 2 hónapos gyermekeknél a mutató általában 77-115 között változik;
• 3-6 hónap - 77-108;
• 1 év és 5 év között - 73-85;
• 5-10 évesek-75-87.

A gyermekek vérszámát (a normatív adatokat tájékoztató jellegűek) lehet növelni, ami jelzi az ilyen betegségek kialakulását:

• nehézfém mérgezés;
• a pajzsmirigy működési zavarai;
• a jód vagy a vas hiánya a szervezetben;
• hepatitis vagy cirrhosis;
• onkológia;
• a hasnyálmirigy gyulladása;
• májelégtelenség.

Ha a mutató a normál alatt van, akkor ez vérszegénység, leukémia, thalassemia, onkológia, fémmérgezés, bőséges vérveszteség kialakulását jelzi.

Átlagos hemoglobin -tartalom az eritrocitákban

Ez a mutató segít felmérni a hemoglobin jelentős tartalmát egy vörösvértestben. Ezt a mutatót pikogramokban mérik. Ennek a mutatónak a normája bármely korú és nemű emberre vonatkozik, 28-32 pikogramm egy vörösvértestben. Ez a mutató jelezheti a vérszegénység lefolyásának súlyosságát.

A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitákban

Ez a mutató lehetővé teszi annak meghatározását, hogy milyen sűrűséggel töltötte meg a vörösvért pigment a sejtet. A szervezetben a normája 32-36 g / dl vagy 320-360 g / l között változik.

Ha a mutató a normál alatt van, akkor ez az alábbi egészségügyi problémákat jelzi:

• minden típusú vérszegénység;
• víz-elektrolit anyagcsere hypoosmolar állapota.

A megnövekedett arány ilyen kóros állapotokra utalhat:

• a B12 -vitamin hiánya a szervezetben;
• ovalocitózis;
• szferocitózis;
• vérszegénység, amelyet a folsav hiánya okoz;
• a víz-só anyagcsere megsértése.

Egy személy számára e mutató nagyon magas szintje nagyon veszélyes.

A vörösvértestek ülepedési sebessége az általános vérvizsgálatban

Egy általános vérvizsgálat során ezt a mutatót rövidítik ESR -ként. Az ülepedési sebességet általános vérvizsgálat során ellenőrizni kell. Az ESR tesztet minden patológia diagnosztizálása során, valamint az ambulancia -vizsgálat és megelőzés során végzik. Ez a nem specifikus teszt segít azonosítani a gyulladásos folyamat jelenlétét vagy hiányát egy adott szervben vagy rendszerben, de annak oka nem derül ki.

Az ESR aránya az újonnan született gyermekeknél 0-2 mm / h, a csecsemőknél 1 hónaptól hat hónapig-12-17 mm / h. Nyolc éves korukra a gyermekek ESR -szintje megfelel a felnőtt szintjének.

Az ESR szintje megfázáskor, valamint más patológiák esetén is megemelkedhet a gyermekeknél:

• közelmúltbeli törések és sérülések;
• műtét utáni időszak;
• kollagenózisok;
• anémia;
• reumás ízületi gyulladás;
• tüdőgyulladás;
• vérmérgezés;
• tuberkulózis;
• daganatok;
• a vesék és a máj működési zavarai.

De az ESR alacsony szintje gyakran megjelenik a vér viszkozitásának növekedése, a vörösvértestek számának növekedése a vérben, a vér pH -értékének csökkenése miatt.

Leukociták

Ezek olyan fehérvérsejtek, amelyek az emberi szervezetben a vérsejtek heterogén csoportjába tartoznak, és megjelenésükben és működésükben különböznek egymástól. A leukociták közé tartoznak a neutrofilek, az eozinofilek és a bazofilek. Szintén monociták és limfociták. A teljes leukocita csoport általános funkciója a test megbízható védelme. Normális esetben a leukociták tartalma a perifériás vérben 4-10 x 10⁹ 1 liter vérre.

A leukociták segítenek megvédeni a szervezetet a külső és belső kórokozóktól. Ha a vérben a leukociták szintje a normál alatt van, akkor ezt az orvostudományban leukopeniának nevezik.

Ha ilyen problémát észlelnek, ez azt jelezheti, hogy ilyen patológiák fejlődnek ki a szervezetben:

• veleszületett aplasia vagy a csontvelő hypoplasia;
• csontvelő daganat;
• az onkológiában használt gyógyszerek toxikus hatásai;
• HIV AIDS;
• vírusos fertőzések;
• tuberkulózis;
• anyagcserezavarok.

Ha a vérben a leukociták szintje magasabb a normálnál, akkor az orvostudományban ezt az állapotot leukocitózisnak nevezik.

Ilyen patológiák jelenlétében figyelhető meg:

• bakteriális fertőzések;
• aszeptikus gyulladásos folyamat;
• parézis, égési sérülések és sérülések;
• mérgezés toxinokkal;
• a sugárbetegség kezdeti szakasza;
• vérveszteség;
• onkológia.

Trombociták

Ezek kis vérlemezkék, amelyek felelősek a vér fő funkciójáért - annak alvadásáért. A keringési rendszer megfelelő működéséhez egyszerűen szükséges, hogy a vérlemezkék teljes mértékben megbirkózzanak a rájuk rendelt funkciókkal.

A vérlemezkék száma gyermekeknél az életkortól függ:

• a születést követő első hónapban a vérlemezkeszint 208-410 ezer U / μl között változik;
• egy hónaptól egy évig - 199-395 ezer U / μL;
• egy évtől 5 évig - 196-362 ezer U / μl;
• 5-7 éves korig - 205-360 ezer U / μL.

Ha a vérlemezkék szintje megemelkedik, akkor ez a következő betegségekre utalhat:

• tuberkulózis;
• leukémia;
• máj- vagy veserák;
• akut fertőzés;
• anémia;
• hemolízis.

A csökkent vérlemezkék figyelmeztetnek az ilyen betegségek kialakulására:

• májgyulladás;
• cirrózis;
• csontvelő károsodás;
• hyperthyreosis és hypothyreosis;
• anémia.

Emellett alacsony vérlemezkeszám figyelhető meg ellenőrizetlen gyógyszerbevitel esetén.

Hematokrit

A hematokrit a vörösvértestek számát mutatja a teljes vérmennyiségben. Ennek a mutatónak az átlagos értéke még szabad szemmel is meghatározható, ha elemzést végez, és hagyja, hogy a vér rendeződjön. Az aljára leülepedett vörösvértestek a hematokrit szintjét jelzik a növekvő plazma százalékában.

Minden ember teste körülbelül 5 liter vért tartalmaz. Vörös vérsejtekből és könnyű plazmából áll. Ha hagyja, hogy az elemzésre vett vér rendeződjön, akkor a vörös testek leülepednek az aljára, és a plazma felfelé emelkedik.

A normál hematokrit gyermekeknél az életkortól függ:

• újszülöttekben - 0,44-0,62;
• 1-3 hónap - 0,32-0,44;
• 3 hónaptól egy évig - 0,36-0,44;
• egy évtől 10 évig - 0,37-0,44.

A normál alatti hematokritszint a test megfigyelését jelezheti:

• vérzés;
• anémia;
• leukémia.

Ezenkívül csökkenése provokálhatja nagy mennyiségű folyadék bevezetését az emberi testbe egy vénán keresztül, a test túlzott hidratáltságát vízzel való mérgezéssel.

A megnövekedett hematokrit eritrocitózist, erythremia -t, a kardiovaszkuláris rendszer kompenzációs mechanizmusainak bevonását idézi elő.

Granulociták

Amint már említettük, a leukociták két külön osztályba sorolhatók - granulocitikus és agranulocitikus. A granulociták csoportjába tartoznak a neutrofilek, az eozinofilek és a bazofilek.

A granulociták az emberi test őrei, amelyek megbízhatóan védik a szervezetet a mikrobáktól. Ők elsőként észlelik a patogén mikroorganizmusokat.

A granulocitákban szabálytalan alakú magok vannak jelen. Ezeket a magokat osztják 2-5 részre, ezért az orvostudományban gyakran polimorfonukleáris sejteknek nevezik őket. Az összes leukocita körülbelül 75% -a granulocita. Ezek a sejtek nemcsak a vérben, hanem a test sejtjeiben is jelen vannak.

Ha megnézi a vérvizsgálatot, akkor a benne lévő granulociták a következő mennyiségben jelennek meg:

• eozinofilek - 1-5%;
• bazofilek - 0-15;
• neutrofilek - 40-70%.

A granulociták 1 ml vérében legfeljebb 7000 sejt lehet.

Ha ennek a mutatónak a szintje magasabb a normálnál, akkor ez azt jelzi, hogy fertőzés van a szervezetben, a gyulladásos folyamat aktívan fejlődik. Növekedhet a terhesség második felében is, a menstruációs ciklus első napjaiban, egy nehéz étkezés után.

Ha a mutató a megállapított norma alatt van, akkor ez vírusfertőzésre, májbetegségre vagy kollagenózisra utalhat.

Monociták

A monociták fehérvérsejtek. A csontvelőben képződnek, és három napig élnek a testben. A vérben érik el maximális aktív állapotukat. A vérben nőnek, dolgoznak és újjászületnek makrofágokká, majd behatolnak a szövetekbe.

Fő funkciójuk a védelem és a tisztítás. A véráramban haladva idegen testeket találnak, amelyek rákos sejtek, vírusok, fertőzések vagy paraziták lehetnek, és minden erejükkel megpróbálják elpusztítani őket. Emellett harcolnak a baktériumokkal és az elhalt sejtekkel, eltávolítják azokat a szervezetből.

A gyermekek monocitáinak normája az első napoktól a 16 éves kor eléréséig változik:

• újszülöttnél - 3-12%;
• az élet első 14 napja - 5-12%;
• évre - 4-10%;
• 2 évvel - 3-10%
• 3 és 16 év között 1-3%.

Ha a monociták szintje emelkedik a vérben, ez azt jelezheti, hogy a szervezet fejlődik:

• krónikus bélbetegségek;
• az ízületek legsúlyosabb krónikus patológiái;
• mérgezés foszforral vagy klórral;
• fertőzés: tuberkulózis, szifilisz, rubeola, influenza, szamárköhögés;
• reumatológiai betegségek;
• féregfertőzés.

A gyermekek monocitáinak alacsony szintje nagyon veszélyes állapot, mivel a szervezet kimerülésére és a káros tényezőkkel szembeni ellenálló képességre utalhat.

Neutrofilek

Ez a fehérvérsejtek egyik legnagyobb csoportja. Őket bízzák meg a test fő védelmével a patogén mikroorganizmusokkal szemben. Ha egy fertőzés hirtelen bejut a szervezetbe, a neutrofilek felszívják azt, megakadályozva annak kialakulását.

A vérvizsgálat során a neutrofileket két kategóriában vizsgálják: szúrásos és szegmentált. Gyermekeknél ez a két mutató az életkorral változik.

Tehát a szegmentálásnak általában a következőnek kell lennie:

• évente - 45-65;
• 4-5 éves korig - 35-55;
• 6-12 között - 40-60.

A vér alacsony neutrofil szintje esetén a következők alakulhatnak ki:

• vírusos patológiák;
• súlyos vérszegénység;
• fertőzések.

Emellett szintjük emelkedik az antibakteriális hatású gyógyszerek bevétele után.

A magas pontszám a fejlődést jelzi:

• mérgezés szívglikozidokkal;
• onkológia;
• köszvény;
• vírusos patológiák;
• vírusos tüdőgyulladás;
• bakteriális és parazita betegségek.

Eozinofilek

Ezek vérsejtek, amelyek feladata a test védelme a patogén mikroflóra ellen. Ezek a leukocita képlet részét képezik. Ezek a sejtek behatolnak a gyulladásos folyamat fókuszába, és stimulálják a sejtreceptorokat, amelyek felelősek a parazitaellenes immunitásért.

Az eozinofilek aránya a gyermekek vérében az életkortól függ:

• az élet első 2 hetében - 1-6%;
• 2 héttől egy évig - 1-5%;
• egy évtől két évig - 1-7%;
• 2-5 évesek-1-6%;
• 5 éves kortól - 1-5%.

Ha az elemzésben szereplő mutatót túlbecsülik, akkor ez a következőket jelezheti:

• allergiás reakció;
• helminthikus inváziók;
• a fertőző betegség utáni helyreállítási időszak;
• kötőszöveti patológia;
• beadás antibiotikumok után.

Az alacsony pontszám fertőzés kialakulását vagy sérülést követően jelzi.

Basophilok

Ezek a leukocita képlet összetevői. Általában a gyermekek és felnőttek általános vérvizsgálatában 1%. A bazofileket a szervezetben észlelik, ha gyulladás vagy allergiás reakció gyanúja merül fel. Maguk a bazofilek a leukociták egyik fajtája, amelyek vérsejtek, és granulocita csírából származnak.

A magas bazofil szint colitisre, enterocolitisre, gastritisre, peptikus fekélybetegségre utalhat. Valamint az akut vérbetegségek, májgyulladás, cukorbetegség, hypothyreosis, allergia.

A csökkenés akut fertőzést, pajzsmirigy -túlműködést, leukémiát, mentális rendellenességeket jelezhet.

A vérkép normája minden felnőtt számára kötelező. Gyakran előfordul, hogy az elemzés az egyik szülő kezébe került, mielőtt meglátogatta az orvost, és nagyon fontos pontosan meghatározni, hogy vannak -e változások abban, hogy időben segítse gyermekét. Gyermekeknél sok mutató gyakran változik az életkortól függően, ezért sok laboratórium jelzi a normát az űrlapon, és nem lesz nehéz meghatározni az eltéréseket.

Videó a gyermekek vérvizsgálatairól

Komarovsky a klinikai vérvizsgálatról: