Állkapocs -tágító gép gyerekeknek

A fogorvosi gyakorlatban a hibás elzáródás problémájával találkozunk, amikor az alsó állkapocs fogazatát mintegy előre toljuk a felső ívéhez képest. A hiba felnőtt betegeknél korrigálható, de a mesialis elzáródás korrekciója (elzáródás) könnyebb kisgyermekkorban elvégezni.

Annak érdekében, hogy megvédje a gyermeket a konzervatív ortopédiai korrekciós módszerektől, a fogorvosok azt javasolják, hogy szereljenek fel egy speciális készüléket, amelyet a felső állkapocs csontjainak bővítésére terveztek. Az eljárást a klinikán végzik, nem lesz fájdalmas a gyermek számára, és a gyermekkori kezelés biztosítja a megjelenés esztétikáját a jövőben.

A készülék általános bemutatása

A klasszikus változatban a fogszabályozó eszköz a fogak egyedi lenyomatából (lenyomatából) készült intraorális lemezes eszköz. A kezelés időtartama alatt a készüléket a rágófogakra rögzítik, további tartóval a szemfogakon. A lemez középső része csavarral van felszerelve, amellyel a fogszabályozó beállítja a maxilláris tér tágulási fokát.

Egy mechanikusan működő eszköz egy állkapocshoz a következő szerkezeti elemeket tartalmazza:

Rész név	Célja
Hirex csavar	A csavar mindkét oldalán lévő vezetők lehetővé teszik a táguláshoz szükséges erőt.
Gyűrűk	Az eszközöket ideiglenes őrlőfogakra (ütközőfogakra) rögzítik a készülék rögzítésének biztosítása érdekében.
Fém mancsok	A horgok a gyűrűkkel együtt további erőt keltenek, és az ideiglenes szemfogaknak támaszkodnak.
Alap rész	A műanyag lemez két fele egyesíti a kezelőeszköz elemeit egyetlen rendszerben.

A nádorboltozatot gyorsan kitágító, nem eltávolítható készülék kialakítását Marco Rossa olasz orvos találta ki. A fogszabályozó Andrew Haas módosításának köszönhetően a titán csavaros mechanizmust egy erősebb és tartósabb Hirex csavarra cserélték.

A klinikai helyzet alapján a rendszer módosítható, hogy megfeleljen a beteg állkapcsának egyedi jellemzőinek. Például, ha a tejfogakat idő előtt el kellett távolítani, akkor a rögzítőgyűrűket (támaszt) rögzítik az állandó (hatodik) fogakra. A készülék következő módosítása a fogpárnák hozzáadása lehet.

A Ross-Haas készülék egyedisége abban rejlik, hogy nagyon kisgyermekeknél kiterjesztheti a felső állkapocs térét. Az eljárás lehetővé teszi az arc csontvázának korrigálását az állkapcsok helytelen bezárása esetén, ami a jövőben megmenti egy kis beteg a beszédzavaroktól, az ételek harapásával és rágásával kapcsolatos problémákból, nyitott vagy kereszt megjelenéséből harapás.

Használati jelzések

A gyermekek állkapcsát tágító eszköz optimális használati idővel rendelkezik. A korrekció legnagyobb hatékonysága 7-9 éves időközönként érhető el, amikor a gyermek harapása megváltozik.

A fogszabályozó rendszer terápiás hatása a maxillofacialis szerkezet felépítésének köszönhető - a nádori varrat porcja egyesíti a felső állkapocs két felét (jobb és bal). A képlékeny porccsomópontra hatva a csontváz kitágulását nyújtó stimulációval érik el.

A speciális lemez viselésére utaló jelek a dentoalveoláris szerkezet bizonyos típusú kóros elváltozásai, amelyek a felső állkapocs szűkületéhez kapcsolódnak:

• a mesialis harapás hibája, amikor kifelé az alsó állkapocs dominál a felső állkapcshoz képest, átfedi azt;
• a felső fogsor elülső szegmensének éles szűkítése, ami zavarja a maradandó fogak kitörését;
• a nyelv motoros képességének korlátozása, amely a beszédfunkció megsértésévé válik;
• az orron keresztüli légzés problémái az orrjáratok szűkülete miatt, ami a száj légzésének kialakulásához vezet;
• a maxilláris sor alulfejlettségének jelei (micrognathia) betegségek (ricketis, endokrin patológiák), traumák, tejfogak korai elvesztése miatt.

A nem eltávolítható palatális expander telepítése lehetővé teszi a gyermekek felső állkapocsának megfelelő paramétereinek kialakítását, az alsó állkapocs elzáródásának megszüntetését és a kereszt típusú harapás korrigálását. A kezelés eredménye az orrjáratok megnagyobbodása, ami visszaadja a gyermek előnyeit. orrlégzés, és a metszőfogak (felső, középső, oldalsó) további helyet kapnak növekedés. Ez visszaállítja a nyelv artikulációját és helyzetét.

A telepítés előnyei és hátrányai

A felső állkapocs szűkülete számos okból következik be, beleértve a genetikai hajlamot, az arcizmok rossz működését, ami észrevehető a folyamatosan nyitott szájjal. Az állkapocs szerkezetének kóros elváltozásainak oka lehet a polipok, az adenoidok, az allergiás ödéma jelenléte is, amelyek a száj légzésének kialakulásához vezetnek.

A gyermekek állkapocsának kitágítására szolgáló eszköz a csontrendszer aktív növekedésének szakaszában sikeresen megoldja a felső állkapocs szűkülete okozta problémákat.

A nem eltávolítható tágulási lemez felszerelése számos előnnyel jár:

• a kivehető bővítőhöz képest a Ross-Haas készüléket legalább hat hónapig telepítik eltávolítás nélkül;
• a kezelési folyamat nem különösebben fájdalmas, nem igényel aktív segítséget a kis betegtől;
• fiatalon, a harapás kialakításakor telepíthető, ami növeli a foghibák kijavításának hatékonyságát;
• a tágulási sebesség könnyű beállítása a csavar forgási szögének választása (többé -kevésbé) és az aktiválás lehetősége (napi vagy időközönként) miatt;
• a lemeznek a fogazat terében való viselése következtében helyet készítenek elő az állandó metszőfogak kitörésére.

A fogszabályozás korrekciójának negatív aspektusai közül a betegek megjegyzik, hogy a készüléket éjszaka meg kell tisztítani öntözőgéppel a beragadt ételektől. Ezenkívül a következő étkezés után a gyermeknek ki kell öblítenie a száját. A higiéniai szabályok be nem tartása gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet, ezért a szülőknek először figyelemmel kell kísérniük a higiéniai eljárások végrehajtását.

A készülék viselésének első napjaiban a gyerekek szeszélyesek lehetnek, a dikciós zavarok észrevehetővé válnak, enyhe problémák merülnek fel az ételek rágásával és lenyelésével a bőséges nyálasodás hátterében. Nem kizárt az irritáció megjelenése a lágy szöveteken azokon a helyeken, ahol a szerkezet a száj nyálkahártyájához csatlakozik. A készülék és a fogak ellátásának minősége szülői felügyeletet is igényel a szövődmények kialakulásának kizárása érdekében.

Ne féljen a felső állkapocs közepén lévő fogak közötti távolságtól. Ez normális helyzet a mechanizmus aktiválása során, mivel a felső állkapocs csontváza növekedési folyamatban van. A középen elhelyezkedő metszőfogak közötti távolság (diastema) a helyes kezelés mutatója. A csontszerkezetek stabilizálódásával az interdentális terek nyomai újra eloszlanak.

Az eszköz telepítése

A Ross készüléknek nevezett egyszerű eszköz lényegében nem eltávolítható lemez, fém karokkal ellátott műanyag alappal. Az orvosi eszköz fő része a csavar, ez az aktiválása biztosítja a lemez munkáját, amely kibővíti a felső állkapocs térét. A lemez felszerelésekor ideiglenes őrlőfogakra rögzítik, és ortodontikus gyűrűkkel rögzítik. A felső fogak szemfogain történő felszereléshez fogászati ​​anyagot használnak.

A felső állkapocs bővítésére tervezett eszközt egy fogorvos telepíti egy fogászati ​​klinikán. Bár az eljárás frusztráló lehet a gyermekek számára, a szülő feladata elmagyarázni a gyermeknek a kezelés tagadhatatlan előnyeit.

A telepítéshez kétszer kell felkeresnie a fogszabályozót. Az első találkozáskor az orvos megvizsgálja az ortopantomogram eredményeit, hogy képet kapjon mindkét állkapocs fogainak helyéről, beleértve azokat is, amelyek nem törtek ki. Ezután a fogszabályozó fog benyomást (benyomást) kelteni a fogakon, ami szükséges a korrekciós rendszer egyedi előállításához.

A második találkozó során a kész eszközt egy fiatal beteg felső állkapcsára kell felszerelni, miután a fogak felületét megtisztították a lepedéktől és a fogkőnyomoktól.

A nem eltávolítható fogszabályozó szerkezet telepítési sémája a következő:

• a lemezt a gyűrűkkel együtt speciális gyermekcementtel dolgozzák fel, amely ideiglenes rögzítést biztosít;
• a szájba történő beszerelés után a gyűrűket szorosan rögzítik az őrlőfogakra, a lábak pedig a szemfogak elzáródó felületét borítják, és cementtel rögzítik;
• a kompozit anyag maradványainak eltávolítása után az orvos fogselyemmel tisztítja az interdentális réseket;
• a kompozit polarizációjának (megkeményedésének) biztosítása érdekében az alkalmazási helyeket lámpával világítják meg.

A telepítés befejeződik a csavar aktiválásával, amely kiterjeszti a nádor varratát, és végül a felső állkapocs csontvázát. Néhány szülőt megijeszt, hogy naponta speciális csavarkulccsal kell manipulálni a lemez csavarját. Azonban a fogszabályozó orvos felelőssége, hogy megtanítsa a felnőtteket erre az egyszerű folyamatra. 3-4 héten belül a csavar teljesen feltekeredik, és a mozdulatlanság elérése érdekében az orvos elárasztja azt egy speciális anyaggal, hogy megállítsa a lecsévélést.

A készülék működési elve

A rögzített eszköz munkája a Hirex csavar által létrehozott tágulási erőn alapul. A fő aktív elem forgásának köszönhetően a műanyag talp (lemez) vízszintes síkban elmozdul az erőátadással a fogazat elemeihez a gyűrűk és a lábak mentén. A csavar által kifejtett nyomás eredménye a nádori varrat nyílása (fokozatos), amely miatt a felső állkapocs kitágul.

A gyermekek állkapocs -hosszabbítója kényelmes viselet. A betegek nem éreznek nyomást a nádoríven és az alveoláris folyamatok helyén, mert a készülék csak a szájpadot érinti. Lehetetlen elfelejteni az állandó befolyásoló eszköz felhelyezését vagy elvesztését, és a műanyag talp kis mérete gyors függőséget biztosít a dikció minimális torzításával.

Ezenkívül a fiatal betegeknek lehetőségük van kiválasztani a műanyag színét az alaphoz, a készüléket egyedi tervezés szerint gyártani.

A nem eltávolítható bővítőt egy speciális kampóval (kis csap) felszerelt kampó aktiválja, amely lehetővé teszi a csavar elforgatásával a kívánt távolságra mozgatását.

A nem eltávolítható kivitel kétféle bővítést biztosít:

• gyors - a csavar napi aktiválása;
• lassú - több napos intervallummal.

Szakértők szerint a hosszú viselési idő ellenére stabilabb eredményeket érhet el a lassú bővítés. Az erőltetett kezelés kiválasztásakor a kezelés aktív fázisa egy hónapig tart, de a készüléket körülbelül egy évig aktiválás nélkül kell viselni a hatás fenntartása érdekében.

A kezelési folyamat jellemzői

Bár a hardveres hatás csak a felső állkapocsra irányul, a kezelés gyakran pozitív hatással van az alsó állcsont fogazatára. Az állcsont tágulásának és a fogak helyzetének alulról történő javulásának oka az alsó állkapocs önszabályozó folyamatának elindulásával függ össze, miután a felső szűkülete miatt a bilincsből kiengedték.

A legtöbb esetben a felső állkapocs szűkösségét általában a fogazat egyéb rendellenességei és rendellenességei kísérik - az alsó állcsont túlzott fejlődése, a dikció és a száj légzése.

A lemez hatékonyságának növelése érdekében ajánlatos a tágulási folyamatot a következő eljárásokkal kombinálni:

• speciális maszk viselése az arcon - extraorális kialakítása, állállvánnyal ellátva, lelassítja az alsó állkapocs fejlődését;
• rendszeres látogatások az ENT orvosnál, akinek figyelemmel kell kísérnie a légzésfunkció helyreállítását, ha a gyermek a szájon keresztül lélegzik;
• a beszéd- és nyelési folyamat, valamint a nyelv helyzetének korrigálása érdekében logopédushoz kell látogatni.

A keskeny állkapocs -problémák komplex kezelésének köszönhetően megmenthető a gyermek a fogszabályozási rendellenesség nemkívánatos következményeitől. A tapasztalt fogszabályozók azt javasolják, hogy telepítsenek egy nem eltávolítható eszközt, amikor a hatodik fogak (állandó őrlőfogak) csak elkezdtek kitörni a gyermekeknél, de a metszőfogak már teljesen kijöttek (6-9 év).

A gyermekek állkapcsát tágító eszköz nemcsak a harapás korrigálására és az orr -légzés helyreállítására nyújt lehetőséget, hanem az adenoidok növekedésének megakadályozására is. Ezért fontos, hogy a gyerekek rendszeresen látogassanak el egy fogszabályozó orvoshoz, aki időben felismeri a csontváz rendellenességet. Ez a kulcs a jövőbeli egészségügyi és mentális problémák megelőzéséhez.

Viselési időszak

Amint a gyermek felnő, a nádori (középső) varrat elcsontosodása következik be, ami korhatárt szab a táguló eszköz használatára. A nem eltávolítható palatális tágítóval végzett kezelés garantálja a felső állkapocs alakjának helyreállítását, ha 9-10 évig telepítik.

A bővítés elért eredményének megerősítése érdekében a kívülről láthatatlan Ross-Haas készülék viselése legalább hat hónapot vesz igénybe. Ha a gyors opciót választja, a fogzománcot nem károsító eszköz viselési ideje jelentősen lerövidül.

A szakértők azt javasolják, hogy a harapáskorrekciót 9 év alatti gyermekeknél kezdjék el. Ebben az időszakban a csontvázak nem veszítették el a deformáció képességét, ami megkönnyíti a felső állkapocs korrekcióját. Figyelembe véve azonban a fiatal betegek klinikai jellemzőit, a Ross-Haas készülék telepítése még 11-12 éves korban is hatékony lesz.

Kell -e fogszabályozó

Az elzáródás korrigálására szolgáló rögzített fogszabályozó készülékek családjából a leggyakrabban a legbiztonságosabb és leginkább tesztelt eszközöket használják - a fogszabályzókat. A speciális, lemezekkel ellátott kialakítás, amelyet éjjel -nappal viselnek, egy ívelt ív, amely megismétli a fogazat helyes alakját.

Kicsi zárak segítségével a konzolrendszer lemezeit minden fogra ragasztóanyaggal rögzítik, egy bizonyos erő nyomását keltve. Ez a hatás segít kiegyenesíteni az állkapocs görbületét.

A korrekció során az orvos korrigálja az ív feszességét és alakját, a fogszabályozó viselési időtartama a fogak állapotától függ, és több évig is eltarthat. A harapás rögzített lemezzel történő kezelése előtt azonban lehetetlen pontosan meghatározni, hogy szükség lesz -e a konzolrendszerre a jövőben. Minden attól függ, hogy mennyire lesz sikeres a bővítő munkája, valamint a maxilláris készülék fejlesztésének sajátosságaitól.

Végül is:

• a rendellenes harapás teljes kiküszöbölésével nincs szükség fogszabályozóra;
• ha a hiba részben megszűnik, akkor a konzolrendszert viselni kell.

Ha a felső állkapocs szűkösségét időben észleli, és a fogszabályozó hardvervisszahúzót telepített, a fogszabályozó felszerelésére vonatkozó jelzések száma észrevehetően csökken, és a viselési időtartamuk többel csökken hónapok. A szülők megtagadása a felső állkapocs időben történő kiterjesztésére szolgáló készülék beszereléséről szükségesnek bizonyul a felnőttkori gyermekek számára, hogy elvégezzék a fejletlen fogak sebészeti kezelését.

A körülbelül egy órás műtét során a szájpad csontszövetének térébe táguló szerkezet kerül. Mivel a műtétet teljesen kialakított dentoalveoláris szerkezeten végzik, a műtétet általános érzéstelenítésben végzik.

Jaw Expansion Device Video

Felső állkapocs -hosszabbítások: