Lerkanidipin 10-20 mg. Ár, használati utasítás, vélemények

A fő anyag, a lerkanidipin hatása alatt csökkent az általános paraszimpatikus érrendszeri elzáródás és a vérnyomás. A gyógyszer egy tipikus kalciumcsatorna -blokkoló, amely csökkenti az aktív az artériák simaizomsejtjeinek szállítása a kalciumionok kardiomiocitáihoz félig áteresztő membrán.

A gyógyszer 10 és 20 mg dózisban kapható. A gyógyszer szedésének hatása eltérő időtartamú, egy napig tart. A gyógyszernek nincs negatív inotróp hatása. Egy gyógyszer ára eltérhet attól a gyógyszertárlánctól függően, ahonnan vásárolta.

Összetétel és felszabadulási forma

A gyógyszert mindkét oldalán domború, kerek, sárga héjú tabletta formájában állítják elő, az egyik oldalon kockázatok vannak.

Hatóanyag 1 tabletta (figyelembe véve az adagolást):

• lerkanidipin -hidroklorid - 10 és 20 mg.

Segédkomponensek a kernel szerkezetében	mg
Mikrokristályos cellulóz	38,5
Vízmentes laktóz	31,5
Nátrium -keményítő -glikolát	3,5
magnézium-sztearát	1
További komponensek a héjszerkezetben
Szelektíven hidrolizált polivinil -alkohol	1
Titán-dioxid	0,67998
Talkum	0,444
Polietilén glikol	0,606
Szervetlen vas -oxid pigment: sárga Piros fekete	0,06825 0,00096 0,00081

Eladási feltételek, árak

A Lercanidipine gyógyszertári láncokban csak a kezelőorvos receptje alapján kerül forgalomba. Az adagtól függően: 10-20 mg, a gyógyszer ára 200-500 rubel között változhat.

Farmakológiai tulajdonságok

A Lercanidipine 10 mg (az ár a gyógyszertári lánctól függ) lassú kalciumcsatorna -blokkoló. Lassítja a kalcium passzív szállítását az artériák simaizmaiban és a szívizomsejtekben.

Az akciót az artériák simaizmait nyugtató hatás biztosítja, ami a szisztémás érrendszeri ellenállás csökkenését idézi elő. Hosszan tartó hatása van. A fokozott szelektivitás miatt nem figyelhető meg inotróp negatív hatás. A terápiás hatás időtartama egy nap.

Farmakodinamika és farmakokinetika

10 - 20 mg Lercanidipine szájon át történő beadása után teljes felszívódása következik be, és a maximális plazmakoncentrációt 1,5 - 3 óra múlva éri el.

Mindkét lerkanidipin inhibitor azonos plazmatelítettségi profillal rendelkezik. Étkezés után a biohasznosulás körülbelül 10%, a máj első áthaladása során tapasztalt intenzív anyagcsere miatt. Orális adagolás után, legkésőbb 2 órával a zsíros ételek fogyasztása után, a biohasznosulás négyszeresére nő. E tekintetben ajánlott a gyógyszert étkezés előtt bevenni.

A véráramból a szervekbe és szövetekbe történő eloszlás egyenletesen történik. A hatóanyag kötődési szintje savófehérjékhez magasabb, mint 98%. Az eredeti gyógyszert nem észlelik a vizeletben és a székletben. A legtöbb esetben passzív metabolitokká alakul át, és a bevitt adag körülbelül fele kiválasztódik a vizelettel. Az eltávolítást általában biológiai átalakítással végzik.

A felezési idő átlagosan 8-10 óra, és a hatás egész nap megfigyelhető, ami a lipid membrán magas szintű kötődéséhez kapcsolódik a gyógyszerrel.

A gyógyszer szájon át történő bevétele provokálja a plazmakoncentrációt, amely nem függ az adagolástól. 10 vagy 20 mg alkalmazása után felhalmozódásokat figyeltek meg 1: 3 arányban, ami az anyagcsere fokozatos telítettségére utal a kezdeti áthaladás során. Ebből következik, hogy az adag növelése a biológiai hozzáférhetőség növekedését idézi elő.

A gyógyszer farmakokinetikai tulajdonságai a diagnosztizált patológiától függően:

• az idős betegek, akik a vese- és májműködési zavarokban szenvednek, enyhe vagy közepes stádiumban, azonosak a formakokinetikával, ha más felhasználók szedik őket;
• betegeknél, akik súlyos veseelégtelenségben szenvednek, dialízis-függőek, megnövekedett a gyógyszer tartalma.

Növekszik a szisztémás biohasznosulás azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében közepes vagy súlyos májműködési zavar áll fenn. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer metabolizmusát a májban végzik.

A lerkanidipin a dihidropiridin -csoport kalcium -antagonistája, amely gátolja a kalcium szállítását a szív és a simaizmok sejtjeibe. A gyógyszer hosszú távú vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik, mivel nincs inotróp negatív expozíciót és a membránok szétválasztásának fokozott sebességét, a magas érrendszeri szelektivitás következtében.

Mivel a vér artériák lumenének növekedését, amelyet a gyógyszerek bevétele vált ki, fokozatosan hajtják végre, akkor az akut hypotensio és az akaratlan tachycardia előfordulása magas vérnyomású betegeknél nagyon gyakori ritkán.

Használati jelzések

Az 1-2. Stádiumú hipertónia kezelésére a 10-20 mg Lercanidipine -t (az ár a csomagolás mennyiségétől és a hatóanyag adagjától függ) írják fel.
Ellenjavallatok

Mint minden más gyógyszer, a Lercanidipine -nak számos ellenjavallata van, amelyek jelenlétében nem írják fel:

• egyéni intolerancia a lerkanidipinre, valamint a gyógyszer bármely összetevőjére;
• instabil angina;
• a szívizom diszfunkciójának dekompressziós szindróma;
• a bal kamra rendellenességei;
• a vesék és a máj szűrésének, kiválasztási és egyéb funkcióinak súlyos károsodása;
• szívrohamot kapott: a rehabilitáció első hónapja;
• baba szállítása és szoptatás;
• fogantatás tervezése;
• nagykorú gyermekek;
• a laktóz emésztésének képtelensége, a laktáz hiánya;
• komplex kezelés ketokonazollal, ritonavirrel, troleandomicinnel, itrakonazollal, eritromicinnel, ciklosporinnal;
• ellenjavallt a grapefruitlé használatával kombinálni.

Legyen óvatos a gyógyszer felírásakor, ha a következő patológiákat diagnosztizálják:

• a máj és a vesék fő tevékenységének zavara, enyhe és közepes súlyossággal;
• a szív bal kamrájának megzavarása;
• szindróma, amelyet a szívizom működésének dekompressziós rendellenessége vált ki, krónikus lefolyású;
• szinuszcsomó -diszfunkció szindróma (telepített pacemaker nélkül);
• egyidejű terápia terfenadinnal, kinidinnel, aszmetollal, amiodaronnal;
• komplex kezelés nem szelektív adrenerg blokkolókkal, rifampicinnel és görcsrohamokkal, valamint digoxinnal.

Az alkalmazás módja és adagolása

A napi adag 10 mg egyszer. A recepció legalább 15 perccel korábban jelenik meg. étkezések előtt. Az indikációk szerinti adag 20 mg -ra emelhető, figyelembe véve a beteg egyéni toleranciáját. A növekedést szakaszosan hajtják végre, mivel a terápiás hatás a gyógyszer szedésének kezdetétől csak két hét múlva éri el a maximumot.

Az adag növelése nem befolyásolja a terápia hatékonyságát, míg a negatív tünetek kialakulásának kockázata nő.

Idős betegek

A farmakokinetikai adatok és a klinikai vizsgálatok eredményei szerint a napi adag kiválasztását nem kell módosítani, ennek ellenére óvatosan kell előírni az időseknek.

Gyermekek

Mivel klinikai vizsgálatokat nem végeztek ennek a gyógyszernek a nagykorú betegek kezelésére történő alkalmazásával kapcsolatban, ezért ebben a kategóriában nem ajánlott a használata.

Máj- és veseelégtelenség

Az ilyen patológiákkal diagnosztizált betegek kezelésekor ajánlatos ezt a gyógyszert felírni, alaposan tanulmányozva a mellékhatások lehetőségét. Ez a csoport normálisan tolerálja a gyógyszert, de nem ajánlott a napi adagot 20 mg -ra emelni.

Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer hatása fokozódhat, ezért az adag módosítása szükséges. A gyógyszer nem ajánlott súlyos, máj- és veseelégtelenségben szenvedők kezelésére.

Mellékhatások

Lercanidipine 10 mg (az ár a vásárlás helyétől függően változhat), mint bármely más gyógyszer, mellékhatásokat is okozhat.

A test szervei és rendszerei	Lehetséges mellékhatások
Ideges	Szédülés vagy migrén fordulhat elő, ritkán álmosság.
Szív- és érrendszer	Tachycardia figyelhető meg. Az anginás rohamok sokkal ritkábban fordulnak elő. Fájdalmas érzések a rácsban, ájulás, jelentős vérnyomáscsökkenés, szívinfarktus rendkívül ritkák voltak. Az angina pectorisban szenvedő betegeknél a rohamok gyakrabban fordulhatnak elő, nehezebbek és hosszabbak lehetnek.
Emésztési	Ritkán vannak emésztési zavarok, fájdalom a hasban.
Bőr és epidermisz	Időnként kiütések jelentkezhetnek.
Csontok, izmok és kötőszövet	Mialgia eseteiről számoltak be.
Vese és húgyúti rendszer	Gyors vizelés ritkán figyelhető meg.
Immun	Elszigetelt esetekben vannak olyan reakciók, amelyek egyéni intoleranciával járnak.
Tábornok	Perifériás ödéma ritkán figyelhető meg, ritkábban - fáradtság és krónikus fáradtság, kivételes esetekben - íny hyperplasia.

Túladagolás

Három túladagolási esetet regisztráltak hivatalosan:

• 150 mg gyógyszer etil -alkohollal (térfogata nincs megállapítva) egyszeri bevitele hipersomniát okozott. Terápia: gyomormosás, abszorbens szerek szájon át történő bevétele.
• 280 mg hatóanyag egyszeri alkalmazása moxonidinnel, 5,6 mg -os dózisban a következő tünetek kialakulását idézte elő: extrém fokú akut szívelégtelenség, súlyos szívizom hipertrófia, a tüdő összes veseelégtelenségének szindróma szakasz. Terápia: glikozidok, plazmahelyettesítők, diuretikumok, katekolaminok nagy dózisban történő bevétele.
• 800 mg gyógyszer egyszeri alkalmazása. Hányingerérzetet és a vérnyomás erőteljes csökkenését okozta. Terápia: abszorbensek és hashajtók szájon át történő bevétele, intravénás dopamin beadás.

Mindhárom esetben emberek életét mentették meg.

Az adag túllépését a következő tünetek kísérik: reflex tachycardia perifériás értágulattal, erős vérnyomáscsökkenéssel, hányinger.

Az ájulás, a vérnyomás jelentős csökkenése mellett kardiovaszkuláris kezelést írnak elő. A hemodialízis hatékonysága a plazmafehérje -kötődés magas szintje miatt nem igazolt.

Különleges utasítások

Olyan betegek kezelésekor, akiknél diagnosztizáltak sinuscsomó -diszfunkciós szindrómát (hiányában) pacemaker), írjon fel gyógyszert, csak az előnyök arányának és az oldal valószínű fejlődésének tanulmányozása után hatások.

A szív bal kamrai funkciójában szenvedő betegek kezelésében végzett vizsgálatok során nem volt az állapot romlása kiderült, ennek ellenére a gyógyszert csak az előnyök elemzése után írják fel és valószínű sérelem. Úgy gondolják, hogy ischaemiás betegeknél a gyógyszer növelheti a szív- és érrendszeri patológia súlyosbodásának valószínűségét.

Előfordulhat, hogy angina rohamok, pitvari fájdalom jelentkezik, vagy miokardiális infarktus alakulhat ki. Kategorikusan nem ajánlott kombinálni a gyógyszerek szedését az alkoholtartalmú italok használatával. Bizonyos görcsoldók csökkenthetik a hatóanyag plazmatartalmát, ezáltal csökkentve a bevitel hatékonyságát.

A gyógyszer laktózt tartalmaz, ezért alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akik laktázhiányban, ezen elemek felszívódási zavaraiban vagy galaktozémiában szenvednek.

Klinikai vizsgálatokat a gyógyszer terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazásáról nem végeztek. Ebben a tekintetben nem ajánlott használni ebben az időszakban, valamint a terhességet tervező nők számára. A hatóanyag magas lipofilitása miatt eloszlik az anyatejben, ezért a szoptatás ideje alatt a gyógyszert nem használják kezelésre.

A Lercanidipine Accord alkalmazásával kapcsolatos klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy nem valószínű, hogy a gépjárművezetéshez és a potenciálisan veszélyes gépekhez való képesség romlása nem valószínű. Ennek ellenére ajánlott óvatosan eljárni, mivel a következő mellékhatások kialakulásának kockázata magas: aszténia, fáradtság, szédülés, álmosság.

Gyógyszerkölcsönhatások

Lerkanidipin 10-20 mg (az ár a vásárlás helyétől függően eltérő lehet) komplex terápiában, bizonyos gyógyszerekkel való kölcsönhatás figyelembevételével.

Gyógyszer	Közös fogadás lerkanidipinnel
Ketonazol, eritromicin, itrakonazol	Növeli a hatóanyag tartalmát a vérben, és a vérnyomás csökkenését idézi elő.
Ciklosporin	A kombináció ellenjavallt, mivel ez a kombináció mindkét gyógyszer összetevőinek plazmatartalmának növekedését idézi elő.
Kinidin, asztemizol, terfenadin és antiaritmiás gyógyszerek	Gondosan.
Antikonvulzív szerek, rifampicin	Képes a hatóanyag plazmájának csökkenésére, ami a lerkanidipin hatékonyságának csökkenését idézi elő.
Digoxin	Azoknál a betegeknél, akik rendszeresen szedik ezt a gyógyszert, nem találtak farmakokinetikai kölcsönhatást a 20 mg -os dózisú Lercanidipine -kezeléssel végzett kombinációs terápia során. Együttes alkalmazás esetén ajánlatos gondosan megfigyelni a digoxin mérgezés tüneteinek megjelenését.
Midazolám	Idős betegeknél a medazolám és a 20 mg -os lerkanidipin együttes bevétele, az utóbbi biohasznosulása körülbelül 40%-kal nő. Ebben az esetben a lerkanidipin ezen paramétere a felére csökken. A béta-blokkolók miatt a máj véráramlásának csökkenését idézheti elő.
Cimetidin	Napi 800 mg -os dózis esetén a lerkanidipin aktív komponensének koncentrációja nem változik jelentősen a vérben. Ennek ellenére nagyon óvatosan írják fel, mivel a nagyobb dózisú cimetidin növelheti a lerkanidipin biohasznosulását.
Simvastatin 40 mg	A komplex terápia 56%-kal növeli a szimvasztatin AUC paraméterét és 28%-kal a β-hidroxi-savakat. A negatív kölcsönhatások elkerülése lehetővé teszi az egyik gyógyszer bevételét reggel, a másikat este.
Fluoxetin	Idős betegeknél a lerkanidipin farmakokinetikájában nem történt jelentős átalakulás.
Warfarin	A lerkanidipin farmakokinetikája nincs hatással.
Diuretikumok, ACE-gátlók, béta-blokkolók	Kombinálható.
Etanol	Képes a vérnyomás erőteljes csökkenését kiváltani.

Tilos a gyógyszer bevételét grapefruitlével kombinálni, mivel ez a kombináció gátolja az aktív komponens metabolizmusát.

Analógok

A Lercanidipine analógjai a terápiás hatás szempontjából a következők:

• Zanidip-Recordati;
• Lernicor;
• Lercanorm;
• Lerkamen 10 és 20 mg;

  

• Coripren;
• Enal L Combi.

Tárolási feltételek

Tárolja a Lercanidipine -t 25 C -ot meg nem haladó hőmérsékleten olyan helyen, amely kisgyermekek számára nem hozzáférhető. A gyógyszer eltarthatósága 10-20 mg dózisban 3 év. A lejárt gyógyszer használata szigorúan tilos. Az ár megtalálható a gyógyszertárláncok hivatalos honlapjain.

Videó a Lercadipine gyógyszerről

Lerkadipin. A gyógyszer elemzése nyomásból: