Tartalom
- Az epigasztrikus fájdalom hátra sugárzó okai
- Gyomorfekély
- Perforált fekély
- Akut hasnyálmirigy
- Májkólika
- Pylorus stenosis
- Gyomorhurut
- Epehólyag -gyulladás
- Sérv
- Bélfertőzés
- Neoplazmák
- Légúti károsodás
- Miokardiális infarktus
- Bordaközi neuralgia
- Az okok differenciálása
- Diagnosztikai módszerek
- Kezelés
- Segítség a diagnózis előtt
- Konzervatív terápia
- Sebészet
- Videók az epigasztrikus fájdalomról
Fájdalom a gyomorban (epigasztrikus régió) a hátnak ad különféle akut és krónikus betegségek esetén. A klinikai szindróma néha kellemetlenséget okoz egy személynek, zavarja a normális alvást és étkezést. A kezelési rendet egyedileg kell kiválasztani, a beteg korától és állapotától függően.
Az epigasztrikus fájdalom hátra sugárzó okai
Az epigasztrikus fájdalom különböző okokból sugároz a hátba. Gyakran a kellemetlen érzés fizikai megterheléssel vagy étkezés után jelentkezik.
A fájdalom lehet:
- repedés;
- hülye;
- éles;
- gyenge;
- vágás.
A klinikai szindróma súlyossága is változhat. A hátfájás általában időszakos. A szindrómát hasmenés, hőmérséklet -ingadozások, köhögés és hányinger kísérheti.
Gyomorfekély
A gyomorfekély krónikus visszatérő patológiákra utal. A betegséget kis fekélyek megjelenése jellemzi a nyálkahártya falán.
Leggyakrabban a patológia a háttérben alakul ki:
- stresszes helyzetek;
- gastrotoxikus hatású gyógyszerek hosszú távú bevitele;
- hyperparathyreosis.
A háton sugárzó akut fájdalom mellett a gyomorfekélyben szenvedő betegek gyakran panaszkodnak:
- hányás;
- fokozott gázképződés;
- gyomorégés.
A betegek néha megtagadják az ételt. A fájdalom enyhén enyhül, miután a személy hányást vált ki. A patológia megfelelő kezelés hiányában számos szövődményt válthat ki, amelyek közül a legsúlyosabb a gyomorfal perforációja. Átmenő lyuk képződik rajta, amelyen keresztül a gyomor tartalma behatol a hasüregbe. Az állapotot gyakran belső vérzés kíséri.
Perforált fekély
A gyomorfal felületén lévő perforált fekély esetén átmenő lyukat használnak. Gyakran a patológia időseknél alakul ki.
A betegségek a háttérben fejlődnek ki:
- krónikus vagy akut gyomorfekély;
- légzési rendellenességek;
- keringési rendellenességek;
- érelmeszesedés;
- a belső elválasztású mirigyek működési zavara.
A perforált fekélynek több fő szakasza van. A legnehezebb a harmadik. A súlyosbodás időtartama 12 vagy több óra. A patológiát az intesztinális tályog és a gennyes típusú peritonitis jellemzi. A perforált fekély kialakulását jelző fő tünet az akut, tartós fájdalom az epigasztrikus régióban. Emellett a betegek légszomjra, bradycardiára és a vérnyomás emelkedésére panaszkodnak.
Akut hasnyálmirigy
Akut hasnyálmirigy -gyulladásban a hasnyálmirigy gyulladt. A fájdalom általában a lapocka vagy a hipochondrium területére sugárzik.
A betegséget a következők jellemzik:
- a sclera sárgasága;
- a testhőmérséklet ugrása;
- hányás;
- hányinger rohamok.
A fájdalom általában étkezés után súlyosbodik. A klinikai szindróma folyamatosan nyilvánul meg, különösen akkor, ha egy személy sok időt tölt fekve.
Az akut hasnyálmirigy -gyulladás kísérő jelei a következők:
- gyomorégés;
- puffadás;
- kék foltok megjelenése a bőrön.
Leggyakrabban a betegséget a következők okozzák:
- genny felhalmozódása a hasnyálmirigy szöveteiben;
- hamis ciszták;
- gennyes hasnyálmirigy -gyulladás;
- epekő betegség.
Az akut hasnyálmirigy -gyulladást gyakran diagnosztizálják olyan embereknél, akik szisztematikusan visszaélnek a fűszeres, zsíros ételekkel és alkoholos italokkal.
Májkólika
A májkólika nem betegség, hanem klinikai szindróma, amely az akut zsigeri fájdalom támadásaként nyilvánul meg. Fejlődése cholelithiasisra vagy cholecystitisre utalhat. A májkólika általában az alkohol és a zsíros ételek szisztematikus visszaélésének következménye. Terhes nőknél és tartós stresszhelyzetben érkező embereknél is diagnosztizálják.
A fájdalom általában a lapocka alatt vagy a jobb hipochondriumban sugárzik. Tépő, szúró és vágó jellege van. Leggyakrabban a támadás éjszaka következik be. A májkólika esetén a betegek puffadásról, ellenőrizetlen epehányásról és hányingerről is panaszkodnak. A fájdalom elég intenzív. Általában az epehólyag kövekkel való kitágulása okozza. A májkólika támadása 15-360 percig tart. Az egyidejű tünetek közé tartozik a hőmérséklet -ugrások, a bőr sárgulása, láz.
Pylorus stenosis
Pylorus stenosis esetén a gyomor kimeneti lumenének szűkülete van. Általában a betegséget fekélyes elváltozások, jóindulatú és rosszindulatú daganatok provokálják. Fekély esetén a gyulladásos folyamat a falak görcsét és ödémáját idézi elő. Hegek képződnek rajtuk, az étel vékonybélbe jutása lelassul. Az akut fájdalom mellett a betegek minden étkezés után ellenőrizetlen hányásra panaszkodnak.
Emellett a pylorus stenosis jelei közé tartozik a gyomorégés, böfögés, nehézség a gyomorban, hasmenés, gyomorgörcs, száraz nyálkahártya és bőr, fröccsenő zaj. Pylorus stenosis esetén a gyomor motoros evakuálási funkciójának megsértése figyelhető meg.
Gyomorhurut
A gasztritisz krónikus vagy akut betegség, amelyet a gyomornyálkahártya gyulladása kísér. A patológia meglehetősen gyakori, a 30 év feletti betegek 80% -ánál diagnosztizálják.
A gasztritisz kialakulásának fő okai a következők:
- a Helicobacter Pylori baktériumok szaporodása, amelyek gyulladást okoznak;
- toxikus hatású anyagok (savak, nehézfémek sói, lúgok, etil -alkohol) behatolása a gyomorba;
- hosszú tartózkodás stresszes helyzetekben;
- étkezési zavar (fűszeres, zsíros, savas ételek szisztematikus visszaélése).
Ezenkívül a gastritis az emésztőrendszer különböző patológiáit okozhatja (például reflux gastritis, duodenitis).
A lapockába és a hátba sugárzó akut fájdalom mellett a betegek panaszkodnak:
- böfögés;
- gyomorégés;
- hányinger;
- puffadás;
- hasmenés;
- szédülés;
- orrfolyás;
- hidegrázás;
- láz.
A gasztritiszben szenvedők súlycsökkenést tapasztalnak, amelyet az élelmiszer felszívódásának és emésztésének károsodása okoz.
Epehólyag -gyulladás
A kolecisztitisz az epehólyag patológiája, amelyet gyulladásos folyamat okoz. A betegséget az epehólyag tónusos-motoros diszfunkciója jellemzi. Leggyakrabban a patológiát 45 évnél idősebb embereknél diagnosztizálják.
Veszélyben vannak azok az emberek, akik:
- dyscholia;
- hormonális rendellenességek (különösen a menopauza és a terhesség alatt);
- hipodinámia.
Emellett a kolecisztitist gyakran diagnosztizálják olyan embereknél, akik visszaélnek a dohánytermékekkel, az alkohollal és a zsíros, fűszeres ételekkel.
Az akut fájdalom mellett a következő tünetek jelezhetik a kolecisztitis kialakulását:
- hányinger;
- hasmenés vagy székrekedés;
- nehézség a gyomorban és a jobb hipochondriumban;
- hipotenzió;
- nehézlégzés;
- tachycardia;
- keserű böfögés;
- keserűség a szájban;
- hidegrázás;
- hányinger rohamok.
A fájdalom fokozódik a fizikai túlterhelés, a stressz és a helyes táplálkozás alapelveinek be nem tartása mellett.
Sérv
A membránnyílás sérvét egy kiemelkedés képzi, amely az anatómiai struktúrák mellkasi üregbe történő elmozdulásának hátterében képződik.
A patológia általában a háttérben alakul ki:
- köhögés obstruktív bronchitissel;
- súlyos elhízás;
- a hashártya mechanikai sérülései;
- éles lejtők;
- súlyemelés;
- puffadás;
- szüntelen hányás;
- krónikus székrekedés.
A betegség jellegzetes tünetei a következők:
- dysphagia;
- tachycardia;
- hányinger;
- hányás vér szennyeződésekkel;
- hipotenzió;
- tachycardia;
- légszomj;
- cianózis;
- a hátra sugárzó fájdalom;
- csuklás;
- gyomorégés;
- rekedtség.
Alvás közben nagy a kockázata a regurgitáció kialakulásának.
Bélfertőzés
A fertőző etiológia számos vírusos és bakteriális patológiája a bélfertőzéseknek tulajdonítható.
A következő mikroorganizmusok kórokozók:
- klostridia;
- klebsiella;
- Yersinia;
- szalmonella;
- shigella;
- escherichia;
- campylobacter.
Ezenkívül a bélfertőzést kiválthatja az adenovírus, az enterovírus és a rotavírus. Leggyakrabban a fertőzés kontakt-háztartási, vízi, táplálkozási módszerekkel történik.
A bélfertőzések tipikus tünetei a következők:
- hányás;
- étvágytalanság;
- enyhe görcsök;
- fájdalom az epigasztrikus régióban;
- hasmenés vérrel vagy nyálkával.
A betegek gyakran panaszkodnak a száraz nyálkahártyákra és a bőrre, bradycardia, tachycardia.
Neoplazmák
A gyomorrákot a vékonybél és a hasnyálmirigy áttétei jellemzik. A tudósok nem azonosították a patológia kialakulásának pontos okait.
Veszélyben vannak azok az emberek, akik:
- krónikus gyomorfekély;
- atrófiás gastritis;
- krónikus gastritis;
- gyomor adenoma.
A rákot gyakrabban diagnosztizálják azoknál az embereknél, akik nem követik az étrendet, és szisztematikusan visszaélnek az alkoholos italokkal, dohánytermékekkel.
A rosszindulatú daganatok növekedésére utaló tipikus tünetek a következők:
- dysphagia;
- fogyás;
- étvágytalanság;
- nehézség és fájdalom a gyomorban;
- gyengeség;
- gyors fáradtság.
Ha a daganat az erekbe nőtt, akkor nagy a belső vérzés kialakulásának kockázata.
Légúti károsodás
Az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalom légúti betegségek kialakulását jelezheti.
Ezek tartalmazzák:
- a tüdő elzáródása;
- tüdőgyulladás;
- hörghurut;
- gégehurut;
- torokgyulladás;
- mandulagyulladás;
- arcüreggyulladás;
- nátha;
- ARVI.
Egyidejű tünetek a szaglás elvesztése, fül- és orrdugulás, fejfájás és köpettermelés.
Miokardiális infarktus
A szívinfarktus az iszkémiás szívbetegség akut formája.
Veszélyben vannak azok az emberek, akik:
- artériás hipertónia;
- elhízottság;
- diabetes mellitus.
A szívroham kialakulása alultápláltságot, alkohol és dohányzás visszaélését idézheti elő.
A miokardiális infarktus tünetei a következők:
- fájdalom az epigasztrikus régióban;
- hányinger;
- mellkasi fájdalom;
- megnövekedett pulzusszám;
- asztmás rohamok;
- hideg verejték;
- szédülés.
Szívroham alatt a bőr kék színűvé válik. A cianózis a fülre, az orrra és az ajkakra terjed.
Bordaközi neuralgia
Az interkostális neuralgia egy klinikai szindróma, amelyet idegkárosodás jellemez. Égő, paroxizmális fájdalom jelentkezik az epigasztriumban és a szegycsontban.
A szindróma kialakulásának fő okait figyelembe veszik:
- chondrosarcoma;
- lipoma;
- osteoma;
- chondroma;
- csigolyaközi sérv;
- osteochondrosis;
- spondylosis;
- mechanikai sérülés.
Az interkostális neuralgia kialakulását jelző tünetkomplexum:
- akut fájdalom az epigasztrikus régióban, görcsök belégzéskor és kilégzéskor;
- paresztézia;
- hiperémia;
- hyperhidrosis.
A bordaközi neuralgiával járó fájdalom általában éles és paroxizmális.
Az okok differenciálása
Az epigasztriumban jelentkező fájdalom visszaadja a hátat, gyakran bélfertőzésekkel.
A pontos diagnózis felállításához a szakembernek meg kell különböztetnie a patológia kialakulásának okát:
Meghatározó tényező | A fájdalom típusa, megjelenésének ideje, kísérő tünetek | Patológia |
Görcs típus | Fájdalom a köldök területén | Vakbélgyulladás |
Intenzív görcs | A vastagbél betegségei | |
Görcsös fájdalom | Bél-, gyomorfertőzések | |
Fájó, gyenge fájdalom | Polipok, rosszindulatú daganatok | |
Rövid távú fájdalom | A szisztémás keringés megsértése, a rekeszizom görcsei | |
Akut görcsös fájdalom | Gyulladás, fekélyek a nyombélben és a gyomorban | |
Fájó tompa fájdalom | Gastritis, fekély | |
Éles, erős fájdalom | Fekélyes perforáció | |
Hirtelen éles fájdalom | Kémiai égés, mérgezés | |
Éles fájdalom | Fekély, epehólyag -gyulladás, hasnyálmirigy -gyulladás | |
Az élelmiszer jelenléte a gyomorban | Étkezés este és ebédidőben | Irritábilis bél szindróma, GDD, lisztérzékenység, akut gastroenteritis, laktóz intolerancia |
A kísérő tünetek jelenléte | Gyomorégés, böfögés, keserű íz, hányinger, hányás | Savasság, hasnyálmirigy -gyulladás, gastroduodenitis, nyelőcsőgyulladás, gastrooesophagealis reflux betegség, gyomorinfluenza |
A diagnosztika több módszert is magában foglal (laboratóriumi vizsgálatok, diagnosztikai intézkedések).
Diagnosztikai módszerek
Az epigasztriumban a fájdalom perforált típusú fekélyekkel a hátba sugárzik. A diagnosztikai intézkedések számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatot tartalmaznak. A pontos diagnózis felállításához az orvos alaposan megvizsgálja a beteget, meghallgatja panaszait. Az epigasztrikus régiót tapintják, hogy meghatározzák a fájdalom jellegét és lokalizációját. Az orvosnak előzményeket kell felvennie. A beteg részletesen elmondja a szakembernek, hogy milyen gyógyszereket vett be, milyen ételeket evett.
Kérdés és vizsgálat után az orvos előírja:
- CT;
- MRI;
- Ultrahang;
- hangzó.
Ezenkívül a betegnek át kell esnie a széklet, a vizelet és a vér elemzésén. Szükség esetén mikroszkópiát is végeznek. A szondázás során a gyomor tartalmának egy részét elemzésre veszik. Ez az eljárás lehetővé teszi a savasság meghatározását. Az ultrahangon az orvos meghatározza a szerv falainak állapotát. Az MRI és a CT segítségével gyomorrákot diagnosztizálnak.
Kezelés
Az étkezés utáni epigasztrikus fájdalom azonnali kezelést igényel. Több okból is hátba rúghat. Az emésztőrendszer patológiáinak kezelésének átfogónak kell lennie. Az orvos gyógyszereket ír fel a betegeknek, és egyénileg választja ki az étrendet.
Segítség a diagnózis előtt
Ha a fájdalom támadása hirtelen jelentkezik, akkor a lehető leghamarabb le kell feküdnie. A gyógyszereket nem szabad orvos receptje nélkül bevenni. Az erős fájdalomcsillapítók irritálhatják a gyomornyálkahártyát. Erős fájdalom esetén ajánlatos megtagadni az ételt. Ihat kis zsírtartalmú húslevest vagy meleg vizet kis mennyiségben.
A masszázs segít megszüntetni a görcsöket. Szükséges körkörös könnyű mozdulatokkal simogatni a hasat. A tetejére hideg vízbe mártott törülközőt is tehetünk. Ha a támadás súlyos, akkor feküdnie kell az oldalán, és próbálja a térdét a gyomrához nyomni. Ha a görcsöt mérgezés okozza, vegye be az Enterosgelt vagy az aktív szenet (fekete, fehér). Szigorúan tilos a gyógyszerek önálló kiválasztása. A gyógyszeres terápiát csak a pontos diagnózis felállítása után írják fel.
Konzervatív terápia
A konzervatív kezelés módszerei közé tartozik az étrend. A gyomor -bél traktus betegségei esetén korrigálni kell a szokásos étrendet, kizárva belőle az összes káros terméket.
Feladnia kell:
- tejtermékek magas zsírtartalommal;
- Fejes káposzta;
- fokhagyma, hagyma, zöld hagyma;
- savanyú, édes és savanyú gyümölcsök;
- zsíros hal és hús;
- kész pácok, mártások;
- friss pékáruk;
- kolbász;
- konzerv hús, zöldség, hal;
- füstölt húsok.
Az engedélyezett listán szereplő termékek süthetők, főzhetők vagy párolhatók saját levében. A sütést és a mélysütést el kell dobni. Az emésztőrendszer betegségei esetén szigorúan tilos kávé, fekete tea, szénsavas és alkoholos italok fogyasztása. Előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú kefirt és a joghurtot.
A gyomor fekélyes elváltozásai esetén antibakteriális gyógyszereket kell bevonni a gyógyszeres kezelésbe. A betegek leggyakrabban metronidazolt, amoxicillint, klaritromicint írnak fel. Magas savasságú gyomorhurut esetén antikolinerg szereket, szekrécióellenes gyógyszereket és antacidokat kell szednie.
Sebészet
A sebészeti beavatkozást gyomorrákban és az emésztőrendszer fekélyes elváltozásaiban szenvedő betegeknek javasolják. A műtétet akkor írják elő, ha a nyálkahártya felületén lévő sebek hosszú ideig nem gyógyulnak. Sebészeti kezelésre van szükség perforáció, szűkület és rosszindulatú daganatok esetén.
A rákos betegek reszekción esnek át. A művelet több szakaszban történik. Először a sebész boncolja a szalagokat, ligálja az edényeket és eltávolítja a gyomor bármely részét. Az elvégzett manipulációk után varrja a gyomrot, és összeköti a belekkel. Karcinóma esetén műtétet is előírnak. Az eljárás több órát vesz igénybe. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében be kell tartani az orvosi utasításokat a rehabilitációs időszak alatt.
Az epigasztrikus régióban a hátra sugárzó fájdalom számos súlyos életveszélyes betegség kialakulását jelezheti. A hányinger, gyomorégés, keserűség megjelenése a szájban közvetlenül étkezés után indokolja, hogy azonnal forduljon a legközelebbi egészségügyi intézményhez. Szigorúan tilos az öngyógyítás.
Videók az epigasztrikus fájdalomról
Malysheva a gyomorfájdalom lehetséges okairól: