Tartalom
- Mi a gastritis és kialakulásának okai
- Exogén okok
- Endogén okok
- Az akut gastritis tünetei
- Az akut gastritis osztályozása és fejlődési szakaszai
- Mi provokálja a betegség súlyosbodását
- Szezonális függőség
- Diagnosztika
- Akut gastritis kezelése gyógyszerekkel
- Atrófiás gastritis
- Erózió
- Iszapos
- Felület
- Fibrinous
- Antalya
- Catarrhal
- Szubatrófiás
- Kiegészítők a gastritis kezelésére
- Népi jogorvoslatok
- Diéta
- Hogyan kell helyesen enni gasztritiszben?
- Jóslatok kezelés hiányában, időben történő kezeléssel
- Videó a gastritisről
A gastritis súlyosbodását az okozza a belső elválasztású mirigyek tevékenységének megsértése és az egész bél, olyan tünetekkel, mint fájdalom, diszpepszia, hányinger. A kezelést otthon vagy kórházban végzik.
Mi a gastritis és kialakulásának okai
A gasztritisz egy általános kifejezés, amelyet a gyomornyálkahártya gyulladására utalnak. A rendellenességet szerves és funkcionális tényezők okozzák. A gastritis eredménye az emésztési folyamat megsértése, az általános állapot romlása, fáradtság, fáradtságérzés. A gasztritisz gyakran akut stádiumba, majd krónikusba fordul, később gyomorfekély alakul ki.
A gastritisnek 2 formája van: krónikus és akut. Az akut gastritist a kezdeti észleléskor diagnosztizálják. Ha nem kezelik, az akut stádium krónikussá válik.
A patológia legjelentősebb oka a Helicobacter pylori baktériummal való fertőzés. A Helicobacter elpusztítja a falakat, amelyek a sósav termeléséért felelősek a gyomorüregben. A koncentráció megváltozása negatívan befolyásolja az élelmiszer emésztési folyamatát.
A gasztritisz súlyosbodását (a tünetek és a kezelés mindig a kezdeti kiváltó tényezőktől függ) gyakran az egészségtelen étrend váltja ki. Ez a második jelentős tényező a betegség kialakulásában. A rendszeres étkezés hiánya, a túlevés, az alultápláltság vagy a fűszeres, zsíros ételek túlzott fogyasztása a gyomorsejtek hibás működéséhez vezet.
A munka megzavarása a teltségérzetet okozza a felső hasban, teltségérzést a vártnál korábban evés közben vagy étvágytalanságot. Mindezt puffadás, böfögés, hányinger vagy gyomorégés kíséri.
Exogén okok
A betegség kialakulását befolyásoló külső vagy belső tényezők:
- A táplálékbevitel megsértése: szabálytalan étkezés, jelentős intervallumok az étkezések között, túlevés.
- Gyógyszerek (szalicilátok, glükokortikoidok, NSAID-ok, citotoxikus gyógyszerek, pirimidin gyógyszerek) hosszú távú alkalmazása.
- Stresszes helyzetek - iskolai és tanórán kívüli tevékenységek, kedvezőtlen családi környezet, konfliktusok társaikkal.
- Hipokinézia.
- Ételallergia - fokozott hisztamin expozíció, a kallikrein -kinin rendszer túlzott aktivitása.
- A krónikus fertőzések gócainak jelenléte.
- Örökletes tényezők
Endogén okok
A betegség kialakulását befolyásoló tényezők, amelyek a test fiziológiai állapotához kapcsolódnak:
- A központi idegrendszer és annak autonóm osztódásának szabályozásának kudarca (poszttraumás encephalopathia, hypothalamus) szindróma, neurózisok, neurotikus állapotok) a gastroduodenalis motoros és evakuációs funkcióinak megzavarásához vezetnek Emésztőrendszer.
- Az endokrin betegségek (diabetes mellitus, hypothyreosis, endémiás golyva, Itsenko-Cushing-szindróma, elhízás, a mellékvesék és az ivarmirigyek patológiája) növelik a savas-peptikus faktor értékét. Ez növeli a sav termelését a gyomorban és a motoros funkciót szabályozó hormonok szintjét (szekretin, kolecisztokinin, motilin).
- A duodenogastrikus reflux jelenléte, amelynek következtében a hasnyálmirigy enzimjei károsítják a nyálkahártyát. Ez növeli a hisztamin és a tromboxán szintjét, és ezek fokozzák a gyomornyálkahártya hiperémiáját és ödémáját.
- Krónikus betegségek, keringési elégtelenség kialakulásával (szív- és légzési elégtelenség szöveti hipoxiával).
- Allergiás és autoimmun betegségek - vasculitis, lokalizált a gyomor és a nyombél edényeiben.
- Változások az immunitás fagocitikus kapcsolatában, a sejtes immunitás T-sejtes alpopulációinak arányának megsértése.
- Műtétek a hasi szerveken.
A gastritis súlyosbodása, amelynek tünetei és kezelése a súlyosságtól függ, szintén agresszív tényezők hatására következik be. Ide tartoznak a sósav, a pepszin, az epesavak, az aminosavak.
Az akut gastritis tünetei
Az újonnan diagnosztizált vagy súlyosbodott krónikus gastritist a következő tünetek jellemzik:
- fájdalom az epigasztrikus régióban;
- hányás vagy hányinger;
- vér jelenléte a hányásban;
- puffadás vagy puffadás;
- kellemetlen íz jelenléte a szájban;
- böfögés;
- székletcsere;
- nehézség a hasban;
- szédülés, általános gyengeség;
- étvágyváltozás;
- megnövekedett testhőmérséklet.
Az akut gastritis osztályozása és fejlődési szakaszai
Az akut gastritis kialakulása kezelés hiányában egy bizonyos rendszer szerint halad. A szakaszok változása a gyomor falának károsodásának mértékétől függ.
A gastritis típusai:
- Katarrális vagy egyszerű forma a gyomornyálkahártya felületes elváltozásai jellemzik.
- Akut gyulladás elterjed a nyálkahártyán, vagy olyan részeken, amelyeket negatív tényezők befolyásolnak.
- Fibrinous gastritis (diftéria) savmérgezéssel vagy összetett fertőző betegséggel összefüggésben alakul ki. Súlyos esetekben fibrin-fehérje filmbevonatok képződnek a gyomor belső felületén.
- Eróziós forma eróziók kialakulása jellemzi - kis megnyilvánulások a gyomor falain. Nem befolyásolják a mély rétegeket, és a gyógyulás után nem hagynak hegeket. Az eróziós gastritis veszélyes szövődményekkel. A többszörös erózió gyomorvérzéshez és vérzéses gastropathia kialakulásához vezet.
- Flegmonális szakasz vagy gennyes gyulladás alakul ki az agresszív szer gyomorfalával való mechanikus érintkezése miatt. Ez lehet halcsont vagy más idegen szer. A magas láz és az elviselhetetlen fájdalom megjelenése a színpad fő tünetei
Mi provokálja a betegség súlyosbodását
Sok különböző betegség és irritáló szer önmagában vagy együttesen hatva gyomorhurut gyulladást okoz.
Néhány leggyakoribb kiváltó ok:
- a táplálkozási szabályok be nem tartása;
- a gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele;
- rossz szokások;
- kapott sérülések;
- allergiás reakciók kialakulása.
Szezonális függőség
A gasztritisz leggyakrabban tavasszal és nyáron súlyosbodik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy tavasszal a szervezet a legsebezhetőbb a negatív környezeti tényezőkkel szemben. Ilyenkor a szervezet legyengül, vitaminhiányos. A csökkent immunitás hátterében a gyulladásos folyamat tünetei sokkal gyorsabban fejlődnek. A Helicobacter részvételének kizárása érdekében nem szabad késleltetni a diagnózist és a kezelést ebben az időszakban.
Nyáron a gyomorhurut súlyosbodik, mert ebben az időben az ember a lehető leglazább, megengedi magának, hogy ne tartsa be az étrendet és az étrendet. Zsíros húsok, száraz rágcsálnivalók, fűszerek, pácok, mártások, alkoholfogyasztás gyakori fogyasztása - mindez hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához. Bizonyos friss gyümölcsök és zöldségek irritálhatják a gyomrot. Ezenkívül nyáron nő a mérgezés, az ételmérgezés és a dysbiosis kockázata.
Diagnosztika
A diagnózis felállításához átfogó vizsgálaton kell átesnie. Ez magában foglalja az esophagogastroduodenoscopy -t (EGDS) - a gyomornyálkahártya vizuális vizsgálatát. Az általános és biokémiai vérvizsgálat gyulladás és bakteriális fertőzés jelenlétét mutatja.
- Az okkult vér székletének elemzése meghatározza az eróziók és a gyomorvérzés jelenlétét.
- Általános vizeletvizsgálat szükséges a bakteriális gastritis és az autoimmun megkülönböztetéséhez.
- A gyomornyálkahártya biopsziájának szövettani és citológiai vizsgálata tükrözi a membrán agresszív tényezők által okozott károsodásának mélységét.
- A bakteriális gastritis diagnosztizálásához Helicobacter pylori vizsgálat szükséges.
Ahhoz, hogy képet kapjunk a nyálkahártya -gyulladás súlyosságáról és előfordulásáról, a GastroPanel használata javasolt.
Ez egy átfogó biokémiai teszt, amely megerősítheti a gastritis klinikai gyanúját.
Mutatók | PGA | PGC | G-17 | Anti-H pylori |
Normál nyálkahártya | Normál | Normál | Normál | Normál |
Atrófiás gastritis | Rövid | Normál | Magas | Normál vagy magas, ha H. Pylori |
Krónikus atrófiás gastritis | Rövid | Rövid | Rövid | |
Nem atrófiás gastritis | Magas | Magas | Normál vagy magas |
A vizsgálat a szérum pepszinogén A és C (PGA és PGC), gasztrin-17 (G-17) és anti-H Pylori mérésén alapul. Mindannyian részt vesznek az osztályozási algoritmus elemzésében.
Akut gastritis kezelése gyógyszerekkel
A gastritis súlyosbodása (a tünetek és a kezelés a gyomornedv sósavkoncentrációjától függ) nem sebészeti beavatkozást igényel, kivéve a flegmonos vagy akut nekrotikus eseteket formák. Ez utóbbi esetben a sebészeti beavatkozás az érintett terület reszekciójával lehet a leghatékonyabb kezelés.
Az akut gastritisre nincs specifikus terápia, kivéve a H. Pylori. Ha szükséges, írjon fel gyógyszeres terápiát akut gastritisben szenvedő betegeknek, a kiváltó ok és a kóros adatok függvényében. Először fájdalomcsillapítókat, majd szorbenseket használnak az agresszív tényezők semlegesítésére. Ezenkívül javasolt az immunitás általános növelése érdekében vitamin -terápia.
Az Almagel meglehetősen hatékony gyógyszer, amely gyorsan megszünteti a gastritis súlyosbodását. Csökkenti a savasságot, enyhíti a gyulladást és normalizálja az emésztési folyamatokat. A súlyosbodás megelőzése érdekében naponta 1 tasakot kell bevennie. Ha a gastritis akut stádiumban van, akkor naponta 3-4 alkalommal 1 tasakot kell bevenni.
Atrófiás gastritis
Az atrófiás gastritis szövettani betegség, amelyet a nyálkahártya krónikus gyulladása jellemez gyomor a gyomor mirigysejtjeinek elvesztésével, és bélhám, pylorus mirigyek és rostosak helyettesítése szövet.
A gasztritisz ilyen formájával a 2. számú étrendi táblázatot kell követni, amelynek célja, hogy a szervezetet megkapja a nyomelemek, vitaminok, fehérjék, zsírok és szénhidrátok összes szükséges komplexével.
Fókális formában az 1a. Számú étrendet írják elő, egy idő után a beteget áthelyezik a 2. Ezen kívül 15-20 perccel étkezés előtt ajánlott ásványvizet inni, például Narzan, Essentuki-4 vagy Essentuki-17. Ez a technika elősegíti az ép mirigyek munkájának stimulálását.
Erózió
Első vonalbeli terápia a H. pylori fertőzés négy bizmut terápiából áll, protonpumpa -gátlóval (PPI). Javasolt nitroimidazol és tetraciklin 10-14 napig, vagy hármas terápia klaritromicin alapján, amoxicillinnel vagy amitronidazollal és PPI-vel 14 napig.
Az első sor további lehetőségei:
- Egyidejű kezelés - 14 nap a klaritromicin, az amoxicillin és a nitroimidazol szedése.
- Egymást követően - az első héten amoxicillinnel, a második héten pedig klaritromicinnel és nitroimidazollal.
- Hibrid terápia - Amoxicillin 14 napig, majd klaritromicin hozzáadása. A nitroimidazolt a második héten pótolják.
Antacidok védik a gyomornyálkahártyát, például Almagel vagy Maalox. Az enzimatikus készítmények normalizálják az emésztési folyamatot: Mezim, Panzinorm vagy Enzistal.
Erózió jelenlétében hemosztatikus szereket írnak elő - Vikasol, Etamzilat. A gyomor szöveteinek helyreállításának felgyorsítása érdekében az Iberogast, Gastroguttal, Hilak forte reparatív szereket használják.
Iszapos
A nyálkahártya -gastritis kezelésére szolgáló gyógyszereket egyedileg választják ki. A savasság csökkenésével citokróm C -t, nikotinamidot, piridoxint írnak fel. A gyomor fokozott savassága esetén Omez, Vikalin, Tsiprolet alkalmazható.
A gyomorégés enyhítésére Rennie, Fosfalugel, Almagel alkalmazható. A fájdalom enyhítésére - No -Shpa, Duspatalin, Pentalgin. A Cerucal és a metoklopramid segít a hányás megállításában.
Felület
A gyomor nyálkahártyáját érintő gyulladásos folyamat 26-28 év után az emberek csaknem 70% -ában található.
Férfiaknál ez a betegség gyakrabban társul helytelen és monoton étrenddel, valamint rossz szokások jelenlétével. A nőknek gyakran felszíni gyomorhurut alakul ki az éhezéssel és a korlátozott fogyókúrával kapcsolatos étrendi változtatások után. Gyermekeknél - örökletes patológia vagy étrendi korlátozások miatt.
A gastritis súlyosbodását (a tünetek és a kezelés a rendellenesség formájától függ) konzervatív terápiával kezelik, amely bizonyos gyógyszerek szedését foglalja magában:
- Antibiotikus terápiával Metronidazol, Sumamed, Nemomycin írják fel.
- Gyomornyálkahártyát helyreállító készítmények: Omez, Famogidin.
- Alacsony savasság esetén az enzimek segítségét veszik igénybe: Pepsin, Enzistalu.
- Ezenkívül bizmut-alapú gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a gyomorsav falra gyakorolt negatív hatását: Gastrofarm, Alanton, De-Nol.
Fibrinous
A betegség ritka formája, amely mérgezéssel fordul elő. Intézkedéseket hoznak a szervezet méregtelenítésére és az anyagcsere elmozdulásának ellensúlyozására. Bakteriális fertőzés esetén tetraciklin antibiotikumokat vagy makrolidokat használnak.
Antalya
Míg a legtöbb gyomorhurut az egész nyálkahártyán alakul ki, az antrum csak a gyomor egy területét érinti.
A gastritis formái:
- Antral felületes. Más néven hurutos vagy egyszerű gastritis.
- Antral eróziós. Ezt a formát hegek és kiütések jellemzik, ezért nehéz kezelni. Becslések szerint a betegek mintegy 85 százaléka fertőzött Helicobacter pylori fekélyt okozó baktériumokkal.
A fertőzés megszabadulása érdekében először 10-14 napig antibakteriális gyógyszereket írnak fel: tetraciklin, metronidazol. Ezután antacidok: Almagel, Reni, Maalox. A 3. szakaszban protonpumpa -gátlókat írnak elő: Omeprazol, Nexium, Ortanol, Sanpraz.
Catarrhal
A gastritis súlyosbodása (tünetek és kezelés gyermekeknél, felnőtteket csak szakemberrel kell megbeszélni) lehet különböző káros tényezők (bakteriális, élelmiszer, vírusos, vegyi, hőfok).
Az orvosok taktikája a betegség súlyosságától függ:
- A betegség enyhe formája esetén az orvosok gyakran gyomormosás nélkül végeznek. Először is 1-2 napig fel kell adnia az ételt. Ez lehetővé teszi a gyomor kiürülését, és kiküszöböli tartalmának a falakra gyakorolt hatását. Ezután fokozatosan reszelt gabonaféléket, gyümölcsleveket, húsos szuflét vezetnek be az étrendbe. Ahogy a beteg jóléte javul, az étel változatosabbá válik, és a személy visszatér a normál táplálékhoz.
- Közepes súlyosságú hurutos gastritis esetén gyomormosás szükséges. Továbbá a taktika megközelítőleg ugyanaz, mint az előző esetben, de minden új terméket nagyobb óvatossággal kell bevezetni az étrendbe.
- A súlyos mérgezés arra kényszeríti az orvosokat, hogy glükózoldat vagy Ringer-oldat intravénás beadását alkalmazzák a jólét javítása érdekében. A gyomrot meleg vízzel vagy szódával mossák. Több napos böjt után a beteg kis adag gyümölcslevet, zabkását és más kímélő ételt kap.
A hurutos gasztritisz gyakran előrehaladott formája súlyos szövődményekhez vezet, amelyek kiküszöbölésére műtéti kezelés javasolt.
Szubatrófiás
Ez egy olyan betegség, amelyben a gyomornyálkahártya és a mirigyek bizonyos részei sósavat és pepszint termelnek. Ennek eredményeként a savasság csökken, a gyomor falai elvékonyodnak, és funkcióját - az élelmiszer -feldolgozást - nem hajtják végre megfelelően.
Először etiotróp terápiát végeznek, amelynek célja a betegség okának megszüntetése. Ha a kórokozó a Helicobacter baktérium, akkor célzott gyógyszereket használnak. roncsolás, protonpumpa -gátlók, sérült szövetek gyógyítása: Pantoprazol, Rabeprazol, Lanzoprazol. És írjon fel antibiotikumokat is: klaritromicint, amoxicillint.
Ha a betegség oka autoimmun, akkor a betegséget B12 -vitamin és vas infúziós injekcióval kezelik.
A diétás terápia fontos szerepet játszik a szubatrófiás gastritis kezelésében. A súlyosbodás időszakában szigorú 1 -es diétát alkalmaznak, a jövőben - kevésbé szigorú 2 -es diétát.
Kiegészítők a gastritis kezelésére
A biológiailag aktív adalékanyagok (BAA) segítenek a komplex terápiában. Aktiválják a biokémiai folyamatokat a sejtekben és stimulálják a helyreállítási folyamatot.
- A C -vitamin csökkenti a gyulladást és erősíti az immunitást. Ezenkívül biztosítja az eróziók gyógyulásához szükséges kollagén szerkezetének helyreállítását.
- A zsírban oldódó vitaminok javítják a nyálkahártyák gyógyulását. A természetes olajok formájában lévő készítmények növelik az immunitást és gyulladáscsökkentő hatást.
- Az U -vitamint gasztroenterológus írja fel. Használata elősegíti a mikrorepedések gyors gyógyulását és megakadályozza a hegszövet megjelenését.
Népi jogorvoslatok
A gasztritisz súlyosbodása (a tüneteket és a kezelést előzetesen megbeszéljük orvosával) otthoni gyógymódokkal kezelhető. Sok gyógynövény erősíti és tonizálja a szervezet rendszereit. A gyógynövények szárított kivonatok (kapszulák, porok vagy teák), gliceridek (glicerin -kivonatok) vagy tinktúrák (alkoholos kivonatok) formájában használhatók.
A népi jogorvoslatok nem segítenek a gastritis teljes gyógyításában, de megkönnyítik és felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. Mint minden terápia esetében, a kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával.
Gyakori receptek:
- Vízzel 1: 1 arányban hígítva a homoktövis levét 30 perccel a reggeli vagy vacsora előtt kell bevenni.
- Meleg tej oldat 1 evőkanál. l. hegyi viaszt (múmia) naponta háromszor vesznek be.
- A burgonyalét üres gyomorban iszik, ½ csésze.
- A propolisz alkohol tinktúráját, hígítva 1/2, étkezés előtt veszik 1 evőkanál. l.
- Az aloe -val kevert mézet 1 evőkanálba veszik. l. étkezések előtt.
Diéta
Az orvos felelős az akut gastritis diétájának előírásáért. A kezelés kezdetén 1-2 napig tart a gyógyító böjt. Továbbá enyhén sózott lágy gabonafélék szerepelnek az étrendben. 2-3 nap elteltével a zabkását addig lehet főzni, amíg meredek, és főtt vagy párolt húst és halat lehet hozzáadni. A kezelés során főtt zöldségeket és vajat adnak az étrendhez. A zselé és a zselé terápiás hatással van a gyomor nyálkahártyájára. Korlátozás nélkül fogyaszthatók.
A szénsavas, alkoholos italok, az erős kávé és tea kizárt az étrendből. Kerülni kell a zsíros húsleveseket, a citrusféléket és a gázt termelő ételeket is.
Tilos sült és durva ételeket, friss gyümölcsöket és zöldségeket, sovány húst és korpás kenyeret fogyasztani.
Hogyan kell helyesen enni gasztritiszben?
A kiegyensúlyozott étrend a sikeres kezelés kulcsa. Az étkezéseknek rendszeresnek kell lenniük, folyamatosan. A kis adagok jobban felszívódnak, és nem terhelik a gyomrot.
Az ételeket termikusan kell feldolgozni, még akkor is, ha zöldséget és gyümölcsöt használnak. Zsíros, nehéz, sült ételek használata nem ajánlott. Ideális esetben az ételt párolni kell.
Minden ételt melegen szolgálnak fel a gyomor agressziójának minimalizálása érdekében. Az optimális hőmérséklet 15-60 ℃. A hideg vagy meleg ételek fogyasztása károsítja a gyomor gyógyító falait, és a gastritis újabb súlyosbodásához vezet.
Ne felejtsük el a víz egyensúlyát. Megfelelő mennyiségű folyadékot kell fogyasztania forralt víz vagy gáz nélküli ásványvíz formájában.
Jóslatok kezelés hiányában, időben történő kezeléssel
A hurutos gasztritisz kedvező prognózissal rendelkezik. Az időben megkezdett kezeléssel a betegség gyorsan véget ér a sérült szerv teljes felépülésével és a beteg gyógyulásával. A gyulladás előrehaladott formái nem mindig jó prognózissal rendelkeznek, mivel orvosi segítség nélkül halálos rákos patológiákhoz vezethetnek.
A felületes gyomorhurut akut fázisa hozzáértő és időben történő megközelítéssel körülbelül 4 nap alatt gyógyul meg. Ha figyelmen kívül hagyja a terápiát, a betegség lefolyása bonyolult lehet, akár egy krónikus gyulladásos folyamat kialakulásához, amelyet egész életen át kell harcolni.
A krónikus gastritis prognózisa általában jó. A nyálkahártya rák előtti változásai (bél metaplasia és dysplasia) veszélyesek az atrófiás gastritis hátterében. A rosszindulatú vérszegénység időben történő kezelése, amely krónikus atrófiás autoimmunban alakul ki a gastritis az esetek túlnyomó többségében segít megelőzni a beteg számára kedvezőtlen fejlődést események.
A szubatrófiás gastritis negatív prognózisa az, hogy a degenerált hámsejtek soha nem alakulnak át egészséges mirigysejtekké. Továbbá, a B12 -vitamin hiányában rosszindulatú vérszegénység és a sérült sejtek rosszindulatúvá degenerálódása is előfordulhat. Előnye, hogy az időben történő kezelés megakadályozza a gyomor diszpepszia progresszióját.
A gasztritisz veszélyes és kellemetlen betegség. Súlyosbodása a beteg életminőségének romlásához vezet. A fájdalom tünete, hányinger, székletzavarok és gyomorégés az oka a diagnózisnak és a megfelelő kezelésnek.
Videó a gastritisről
Gyomorhurut. Tünetek, diagnózis és kezelés: