A kéz csuklója. Hol van, anatómia, fáj, okok, hogyan kell kezelni

A csukló a kéz része, amely a sugár, az ulna és a metacarpalis csontok között helyezkedik el. Szerkezete 8 csontot tartalmaz. Mivel a csukló a kéz nagyon mozgó része, gyakran sérülésekre hajlamos. Ezenkívül számos betegség jellemző a kéz ezen részére.

Jellegzetes

A csukló a kéz része. Ez a végtag legmozgékonyabb része, amely nemcsak durva, hanem precíz munkát is végez. Ez nem lett volna lehetséges a csukló nélkül, amely összeköti a kezet a kézzel. A csukló aktívan fejlődni kezd, amikor a gyermek három éves. Ennek köszönhetően a kéz különböző irányokban mozoghat, tartsa a támaszt.

Funkciók és tulajdonságok

A csukló csontjai kicsi, mozgatható szerkezetek, amelyek lehetővé teszik a kéz manipulálását. Ez lehetővé teszi a tárgyak felvételét és elengedését, eltávolítását és közelebb hozását. Ha a kefe 90 fokban hajlított, akkor támaszként használható. Ez szükséges bizonyos sportokhoz, táncokhoz. A mindennapi életben is szükség van támogatásra.

A csukló segíti a kéz, a kéz helyes irányú mozgatását, befolyásolja az ujjak motoros aktivitását, éles vagy sima mozgást biztosít. Ugyanakkor a csukló korrigálja a mozgásokat a függőleges, vízszintes síkban.

A csuklóízület a proximális sor három csontjából áll - három arccal, lunate és hasonló a csónakhoz. De a fő szerepet a sugárra osztják. A kéz forgása (beleértve a kör alakot is) rugalmas porc miatt következik be. Minden más mozgás a középső csuklóízülethez kapcsolódik, szabálytalan alakú.

Anatómia és szerkezet

A csukló összetett szerkezetű. A tenyérrész csónakhoz hasonlít, befelé homorú. Hátsó oldala enyhén domború, ízületi. A csuklóját nyolc kicsi, szabálytalan alakú csont alkotja, 2 sorban. A kéz többi szerkezetéhez képest a sugár szerkezete hiányzik.

A proximális sor (közelebb az alkarhoz) domború felületet képez. A disztális (a tenyérnél található) az előző ízületi sorhoz csatlakozik.

A csukló csontjai, a pisiform kivételével, 6 felülettel rendelkeznek. Az elülső rész enyhén durva, a tenyér szalagjai hozzá vannak kötve. A felső (proximális) részt vesz a központi fej kialakításában, az alsó (disztális) a glenoid fossa. Az oldalcsontok is csuklósak egymással.

Csont neve	Rövid leírás
Sajka alakú	Az első sorban helyezkedik el, a tenyerén homorú felülettel, alatta tuberkulussá alakul. Hátsó oldala keskeny csík formájában van, a sugárirányú oldalhoz csatlakozik. Az alsó szakasz homorú, a capitat mellett, és felül - a félholddal.
Félhold	A bástya alakú csont mellett található. Enyhén domború felülről, a sugárral összekapcsolva. Van egy kis felület a capitathoz és a horogcsontokhoz való tapadáshoz.
Háromszög alakú	A csuklócsontok 1. sorában található. Felső része domború. Az oldalsó rész lapos, a lunate csonthoz kapcsolódik. A háromszög alsó része enyhén homorú, a horog alakú, és a tenyér oldalától a borsó alakú.
Trapéz	A csontok 2. sorában található. A felső oldalon van egy kis négyzet, amely egy csonthoz kapcsolódik, egy bástya formájában. Alul a trapéz nyereg alakú. Ott kapcsolódik az 1. metacarpalhoz. A mediális oldalon 2 homorú felület található, a trapéz és a 2. metacarpal mellett.
Borsó	Kicsi, az inak közepén helyezkedik el. A háton a felület sík, ahol találkozik a 3 oldalas csonttal. A tenyér oldalán kisméretű gumó található.
Horog alakú	A capitate közelében található, befejezve a 2. sort. Elöl, horog alakú - fejlett, enyhén ívelt folyamat. A horog felső felülete a lunate, capitate, 3 oldalas mellett található. A disztális oldalon - a 4. és 5. metacarpalis artikuláció helye.
Bunkós fejecskében végződő	Ez a 8 csont közül a legnagyobb, gömb alakú fejjel. A többi kissé megvastagodott. A horgas csont mellett található. Az oldalsó régió enyhén domború, a trapéz mellett. A capitat alsó oldala a 3. metacarpalhoz kapcsolódik, az oldalsó pedig a második, negyedikhez.
Trapéz alakú	Egy hasonló nevű csont mellett található. Az alsó, nyeregoldal a 2. metakarpalhoz kapcsolódik. Fent a trapéz alakú csont homorú, a scaphoid, capitate tagolt.

A csuklócsontok egy kis barázdát képeznek a tenyér alján. Az izmok és az inak áthaladnak rajta, biztosítva az ujjak hajlítását. A horony belső széle horog és borsó alakú csontokkal végződik. Jól érezhetőek. A horony külső széle két csontból áll - sokszögű és scaphoid.

A csontok közötti tér tele van idegrostokkal, vénákkal és szalagokkal. A csukló belsejében a porc és a kötőszövet található. Sok szalag halad át rajta. A legfontosabbak a sztiroid folyamatokból származóak. A csontok tuberkulusai között rögzítő szalag van. A horony mentén halad, a középső ideggel, inakkal együtt.

A karometacarpalis ízületek disztális sort alkotnak. A hüvelykujj területének kivételével mindenki inaktív, de erős szalagokkal rendelkezik.

Szinte mindegyik a capitatból (középen) halad - a teljes csukló mentén:

• a hátsók összekötik az ízület csontjait, megakadályozzák a kéz túlzott elmozdulását;
• tenyér: a csukló a tenyeret tartja a nyújtás során, a könyök-carpal pedig a kéz belső felületét erősíti a nyújtás során;
• a csontok közötti szalagok szinte mozdulatlanul rögzítik az első sor csontjait;
• oldalsó (radiális és ulnáris) megakadályozza a kéz túlzott elmozdulását, ne engedje, hogy erősen befelé húzódjon.

A csuklóját vékony bőr borítja. Minden csontot védőszövet borít. A csomópont közepén nagy porc található. Párnázáshoz, ecsetforgatáshoz szükséges. Lágyítja az ütéseket, védi a csontokat a kopástól. Az extra porc biztosítja a csuklóelemek maximális összekapcsolódását. Mélységében, lágy szövetekkel védve, idegrostok találhatók.

A csuklócsatorna hornyában három főcsatorna található. Segítenek az idegek, vénák és inak különálló kötegekbe való szétválasztásában. Ez kizárja a mechanikai sérüléseket vezetés közben. Az ulnar mélyen helyezkedik el, van egy artéria, a fő ideg, vénák.

A sugárirányú csatornában a megfelelő izom ínje, a hüvelykujját tápláló artéria található. A carpalis alagút 9 inat tartalmaz, amelyek szükségesek az ujjak, a középső ideg és az artéria hajlításához.

Lehetséges betegségek és patológiák

A rendellenességekre véletlenül derül fény. Gyakrabban a kis csontok összeolvadása, amely miatt a forgás amplitúdója csökken. Még méhen belül is előfordulhat az ízületek fejletlensége (hypoplasia), aplasia (a csonttöredékek egy része hiányzik), subluxáció vagy diszlokáció. A rendellenességek nemcsak korlátozott mozgáshoz, hanem túlzott mobilitáshoz is vezetnek.

Amikor nagy terhelést kap a csuklón, néha fájdalmas húzófájdalmak jelentkeznek benne. A szalagok megrándulása lehet a sportolás során. Ezután gyakrabban nincs szükség kezelésre, fokozatosan megszokják a nagy terhelést.

A csuklófájdalom súlyos rendellenességeket is jelezhet - kéz sérüléseit (repedések, törések), diszlokációkat, betegségeket. A lágyszöveti betegségek közül gyakrabban diagnosztizálják a bursitist, a szűkületes szalaggyulladást és a periarthrosist. Néha hygroma (tumor) nőhet ki a bursából.

Kienbeck-Prizer patológia

A betegség második neve a lunate csont osteonecrosis. Fontos szerepet játszik a csuklóban, és sérülése megzavarja a kéz mozgását. A betegséggel a lunate csont vérellátása megszakad.

Osztályozás

A törések többféle lehet, beleértve az elmozdulást is.

A súlyos sérülések közé tartozik:

1. Ütközés törés. Általában a kiegyenesedett karokra esés miatt következik be. Ennek eredményeként a sugárcsont eltörik, töredékei a tenyérrel szemben lévő kézben elmozdulnak. Ezért ezt a sérülést extensornak nevezik. De a csontok gyorsan gyógyulnak a jó vérellátás miatt.
2. Smith törése (különben - fordított Collis) ritka. Ez általában akkor fordul elő, amikor egy személy a hátára esik, amikor az ütés eléri az alkarját. A csontdarabok eltolódnak a tenyér felé. De gyorsan együtt nőnek, a prognózis kedvező.

Ezenkívül a törést nyitottra osztják, amelyben a bőr sérült, és több csont törése esetén fennáll a vérmérgezés vagy a repeszek lehetősége. A sérülések lehetnek hosszirányú vagy keresztirányú elmozdulással vagy anélkül (ezek gyakoribbak).

Tünetek és jelek

A betegséget mindig duzzanat, fájdalom kíséri, amely a csukló mozgásával növekszik, és a kéz nyugalmi állapotában alábbhagy. A tapintás során nincs kellemetlen érzés. A kézmozgások korlátozottak. A diagnózis radiográfiával történik. A betegség előrehaladtával apró törések keletkeznek, majd a csontok töredékekre esnek - amíg teljesen el nem pusztulnak.

Okoz

A betegség kialakulását rendszeres nehéz fizikai erőfeszítés provokálja. A kemény munkával elfoglalt emberek gyakran hajlamosak a patológiára. Ennek oka lehet háztartási sérülések, elesések, veleszületett rendellenességek (rövidített ulna). Az elmozdult töréseket az akaratlan izomösszehúzódások, a vérkeringés és a kiáramlás károsodása okozhatja.

Kezelési módszerek

Törések esetén a sérült területre gipszkötést alkalmaznak. Ezenkívül fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel (például "Diclofenac", "Iuprofen"). Ugyanakkor kiküszöbölik a szövetek duzzadását.

Ezenkívül kondroprotektorokat írnak fel a csontok és a porcok megerősítésére ("Chondroxide", "Artra"), meszes ásványi kiegészítők ("Calcium gluconate", "Calcimin"). A vakolat eltávolítása után (ha nincs ott, akkor azonnal fel kell írni) érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő szer (például "Fastum-gel").

Olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek helyreállítják a vérkeringést. A műtétet akkor végzik, ha a kóros elváltozások előrehaladnak, és a fájdalom fokozódik, a gyógyszeres kezelés és a fizioterápia ellenére. Ezután a sérült kötést rögzítik a kívánt helyzetben. A csontok együttes növekedése után helyreáll az ízület mobilitása. Vagy az érintett területet protézissel helyettesítik.

Tendinitis

Ez a csukló inak gyulladása. A betegséget stresszes helyzetek, traumák válthatják ki. Gyakrabban az íngyulladást ficam kíséri. Komplex kezelés, gyógyszerek, fizioterápia, népi receptek használatával.

Tünetek és jelek

Először enyhe kellemetlen érzés jelenik meg a csuklóban, majd akut fájdalom az inakban. A jelek főleg az aktív mozgás időszakában jelentkeznek, pihenés közben csökkennek. Az érintett területen a bőr megduzzad, elvörösödik és melegebbnek érzi magát, mint a hám többi része. A csukló hajlításakor ropogás hallatszik. A beteg nehezen tud nehéz tárgyakat tartani.

Okoz

Az azonos típusú mozgások miatt fordul elő, gyakrabban a munka sajátossága válik az okává. Egyéb provokáló tényezők lehetnek csontnövekedések, reaktív ízületi gyulladás, köszvény. Gyakran az íngyulladás a hosszan tartó fizikai megterhelés, a ficamok és a diszlokációk hátterében jelenik meg.

Kezelési módszerek

Csökkenteni kell a kar stresszét, és nyugalomban kell tartani, amíg a fájdalom elmúlik. Az érintett területet jéggel tömörítik. Ezenkívül a sérült területet speciális eszközökkel rögzítik - sínek, hajlítók, kötszerek.

Ezenkívül gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Csökkentik a duzzanatot, a fájdalmat. Ha a betegség fertőző, antibiotikumokat írnak fel (egyedileg kiválasztva).

Ezenkívül fizioterápiát is végeznek - lézeres kezelés, ultrahang és lökéshullámos módszer. A patológia krónikus formájában sár és paraffin alkalmazásokat készítenek. Amint az akut stádium elmúlik, edzésterápiát és masszázst írnak elő. A gennyes íngyulladást műtéttel kezelik.

A hagyományos orvoslás módszereiből gyógyító infúziót alkalmaznak. Keverjük össze 1 tk. l. apróra vágott gyömbér gyökér és sassaparilla. Öntsük őket 250 ml forrásban lévő vízzel, és ragaszkodjunk hozzá három órán keresztül. Ezután kis adagokban fogyasztják a nap folyamán. Alternatív megoldásként napi 0,5 g kurkumint fogyaszthat. Jól segítenek az elecampane, agyag, levendula kivonatú borogatások.

Carpalis alagút szindróma

A kompressziós-ischaemiás neuropátiák csoportjába tartozik. Az alagút szindrómában az idegvégződéseket csont és inak összenyomják. Ennek oka lehet anatómiai jellemzők vagy más provokáló tényezők.

Osztályozás

Ez egy krónikus betegség, amelyet súlyosbodások és remissziók kísérnek.

Kétféle alagút szindróma létezik:

1. Az elsődleges nem függ más kóros folyamatoktól. Gyakrabban az ok erős és hosszan tartó hatás a csuklóra, az izomfeszültségre.
2. A másodlagos szövődmény egy másik betegség után. Például ízületi gyulladás, arthrosis, kötőszöveti patológiák miatt.

A betegség tünetei különböző súlyosságúak. A patológia kialakulását gyakran 30-45 éves korban diagnosztizálják, és a csúcs 50-60 éves korban következik be.

Tünetek és jelek

A fő jelek a csuklófájdalom, a kéz zsibbadása és az ujjak mobilitásának zavara. Lehetséges a végtagok remegése, viszketés és bizsergés. Az érzések eltűnnek, amikor kezet ráz. Aztán jön az ízületek merevsége, a tünetek felerősödnek, görcsök egészítik ki. A beteg nehezen tud nehéz tárgyakat felemelni, ajtókat nyitni és autót vezetni.

Okoz

A leggyakoribb ok a beszorult középideg. Ez történhet a hangszerek hosszas játékakor, számítógépen végzett munka során. Egyéb okok az endokrin zavarok, a hormonális egyensúlyhiány, a terhesség vagy a menopauza. Sok más provokáló tényező is létezik - örökletes hajlam, betegségek, daganatok.

Kezelési módszerek

Ajánlott megváltoztatni a tevékenység típusát, vagy ideiglenesen megszüntetni az ecset terhelését. Ha ez nem lehetséges (például megtagadni a munkát), akkor a számítógép használata közben kis görgőket helyeznek a kar alá. Időnként gyúrni és rázni kell a fájó kezét.

Ezen kívül kinevezni:

• fájdalomcsillapítók (például "Nise", "Diclofenac" - 1 tabletta naponta, természetesen - 5 nap);
• izomlazítók ("Midocalm", "Sirdalud");
• kortikoszteroidok ("Diprospan", "Prednisolone");
• diuretikumok ("furoszemid");
• érzéstelenítő kenőcsök ("Fastum-gel");
• vitamin komplexek;
• hondoprotektorok (Alflutop, Rumalon).

A kompresszió helyére novokain blokádot vezetnek be. A sebészeti beavatkozásokat csak végső megoldásként alkalmazzák (endoszkópos, nyílt műtét).

A fizioterápiás módszerek közül ezeket írják elő:

• lökéshullám terápia;
• elektroforézis;
• UHF;
• iszapterápia;
• lézeres kezelés;
• ultrahang;
• magnetoterápia.

A csukló népi módszerekkel kezelhető. Például egy kenőcs sóból és mustárporból (200 g / 100 g). Olvadt paraffinnal krémes masszává keverjük. Kenje meg a csuklót naponta 1-2 alkalommal, ez segít enyhíteni a fájdalmat. A vérkeringés normalizálása és az ujjak zsibbadásának kiküszöbölése érdekében dörzsölje a fájó helyet friss uborka, ammónia, bors infúziójával.

Készíthet bojtorján borogatást, vagy használhat birkózó gyökér tinktúrát. Javítja a vérkeringést, enyhíti a gyulladást és a fájdalmat. A tinktúrához vegyen 100 g zúzott növényi gyökeret, öntsön 1 liter vodkát, távolítsa el meleg, sötét helyre három napig. Ezután naponta 1-2 alkalommal dörzsölje be a csuklóját tinktúrával.

Ízületi gyulladás

Ez egy gyulladásos betegség, korlátozott mobilitással. A patológia gyorsan fejlődik. Gyakrabban más betegség következményévé válik, ritkábban válik függetlenné. Időben történő kezelés nélkül fennáll a csukló és a kéz mobilitásának teljes elvesztésének veszélye.

Osztályozás

Az ízületi gyulladás akut és krónikus. A betegségnek 3 fokozata van. Eleinte fájó fájdalmak, mozgásmerevség jelentkezik alvás után. Másodszor duzzanat van az ízületek körül, a tünetek a kéz terhelésével nőnek, és a mozgástartomány csökken. A harmadik, a fájdalom nagyon hangsúlyos lesz. Az ízületek mobilitása sérült, az önkiszolgálás nehéz.

Az ízületi gyulladás több típusra oszlik:

• reumás;
• reaktív, ízületi gyulladással;
• gennyes fertőző;
• köszvényes;
• fertőző és allergiás;
• pszoriázisos.

A betegség fokozatosan érinti a csukló minden ízületét. Reumatoid formában mindkét kéz érintett.

Tünetek és jelek

A fő tünetek a csukló fájdalma, a sérülés helyén lévő szövetek duzzanata és gyulladása, a kézmozgások korlátozása. Reggel a kéz merevsége van, tétlenséggel, zsibbadása jelenik meg. A tünetek a betegség típusától függenek. A nem fertőző ízületi gyulladást sajgó fájdalom és korlátozott mobilitás kíséri, akut - súlyos ödéma, bőrpír. A fájdalom elviselhetetlenné válik.

Okoz

Ennek oka lehet belső és külső tényezők - egészségtelen táplálkozás, betegségek, fertőzések.

Az ízületi gyulladás hipotermia, trauma, immunológiai reakciók következtében jelenik meg. A fertőző gyulladás tuberkulózist, szifiliszt, gonorrhoeát okoz. A bakteriális elváltozások hátterében a patológia krónikussá válik. Az akut gyulladás gennyes ízületi gyulladást okoz. A gennyes-fertőző gyakran komplikációként jelenik meg a kanyaró, az influenza után.

Kezelési módszerek

Az akut betegséget intraartikuláris injekciókkal kezelik. A kortikoszteroidokat ("Betametazon", "Prednizolon") gyakrabban alkalmazzák. Megállítják a gyulladást és a fájdalmat. Bakteriális ízületi gyulladás esetén széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel (például "Amoxiclav", "Ampicillin"). A fájdalom szindrómát gyulladáscsökkentő szerekkel (Diclofenac, Nimesulide) enyhítik.

A fizioterápiát csak az akut fázis után írják fel. Magnetoterápiát, áramterápiát, elektroforézist alkalmaznak. Ezen kívül masszázst, terápiás gyakorlatokat végeznek. A népi módszerekből borogatást készíthet káposzta levével. Meleg gyapjú ruhát nedvesítenek benne, és felviszik az érintett területre. Fedjük le fóliával és szigeteljük. A borogatást 4-6 órán keresztül tartják, este megteheti, és reggelig hagyhatja.

Ezenkívül ihat gyógynövény főzetet. A bodza, a kamilla és a körömvirág zúzott virágait összekeverjük. Adjunk hozzá apróra vágott fűzfa kérget és csalánlevelet. Minden összetevőt egyenlő részekre kell venni, öntsön 500 ml vizet. Forraljuk fel, szűrjük le és öntsük termoszba. A húsleves italt egy pohárban étkezés előtt, naponta 3-4 alkalommal.

Arthrosis

A betegséget degeneratív változások okozzák, amelyek az ízületek és a porcok pusztulásához vezetnek. A patológia ritkán alakul ki, de időben történő kezelés nélkül a csukló deformálódik, mobilitása elveszik, ami bonyolítja az öngondoskodást.

Osztályozás

Az arthrosis elsődleges (az ízület külső okok miatt deformálódott) és másodlagos (a betegség okozza). A patológia korai szakaszában nincsenek tünetek.

A betegség lassan (néha évek alatt) halad előre, szakaszosan:

1. Eleinte a fájdalom gyenge, sajgó, gyakrabban fizikai erőfeszítés után. Előfordulhat enyhe duzzanat, a szöveti állapot romlása, az ízületek halk ropogása.
2. A másodiknál ​​a porc szinte teljesen megsemmisül, ami a csontnövekedések megjelenésével, az ízületi tér szűkülésével jár. Az osteophytákat még érezni is lehet. Az ízületek repedése egyre hangsúlyosabbá válik, és a fájdalom mindennapos lesz.
3. A merev csukló nagyon megnehezíti az öngondoskodást. Ankylosis alakul ki (mozdulatlanság, az ízület fúziója), az osteophyták szélei zárva vannak. A fájdalom állandóvá válik.

Az izmok kevésbé fejlettek az érintett ízület körül. Az első szakaszokban az arthrosis komplex kezelését alkalmazzák, a harmadikban - csak sebészeti beavatkozást.

Tünetek és jelek

Először is, kellemetlen érzés van a csuklóban, szorító érzés, enyhe fájdalom (főleg nyugalomban). Aztán rosszabbodik - különösen fizikai erőfeszítés után. A mozgás nehézzé válik. A duzzanat a fájó csukló területén jelentkezik, az ízületek ropognak. Súlyemeléskor a fájdalom fokozódik, lehetetlen a tenyerére támaszkodni.

Okoz

Főleg sérülések, hormonális egyensúlyhiány, anyagcserezavarok miatt jelentkezik.

Ezenkívül az ok lehet:

• autoimmun betegség;
• átöröklés;
• pikkelysömör;
• hypothermia;
• tuberkulózis;
• reumás ízületi gyulladás;
• szifilisz.

A betegség kialakulásának kockázata nő, ha a munka nagy túlzott fizikai erőfeszítéssel jár (például kovácsok, rakodók, építőmunkások esetében).

Kezelési módszerek

Amikor a mozgások merevsége megjelenik, a bemelegítő és melegítő fürdők segítenek. A gyulladásos folyamat kialakulásával azonban helyette Nise -t és Diclofenac -ot írnak fel. Ezenkívül izomrelaxánsok, kondroprotektorok, glükokortikoszteroidok szerepelnek a terápiában. Ha a betegség fertőző jellegű, akkor antibiotikumokat írnak fel.

A húsleveseket és a tinktúrát szájon át kell bevenni, vagy az ízületeket eszközökkel dörzsölni. Az eszközöket összetört növényi gyökerekből készítik. Vegyünk 100 g nyersanyagot, öntsünk 1 liter alkoholt. Ragaszkodjon 3 hétig, majd vegyen be 1 evőkanál naponta. l., étkezés előtt. Használat előtt a tinktúrát kis mennyiségű vízben összekeverjük.

A gyomor -bél traktus, a máj és a hasnyálmirigy problémái esetén főzetet készítenek. Ehhez vegyen 50 g zúzott gyökeret. Öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet, és tartsuk 15 percig vízfürdőben. Ezután 2 órán keresztül ragaszkodnak hozzá, szűrik és naponta több adagban, egyenként 50 g -ot vesznek be. A terméket frissen kell inni minden nap.

A csukló fontos szerepet játszik a kar, kéz mozgásában. Összetett szerkezetű, minden betegség és sérülés megzavarhatja az ízületek mobilitását. A csuklóban lévő daganatok is diagnosztizálhatók. Ezért a fájdalom, duzzanat, bőrpír megjelenésével nem öngyógyíthat, de orvoshoz kell fordulnia.

Csukló videó

A kéz csontjainak anatómiája: