Vegyes Cikkek

Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent

click fraud protection

Tartalom

  1. Stádiumok és típusok
  2. Tünetek és jelek
  3. Okoz
  4. Diagnosztika
  5. Kezelési módszerek
  6. Drog terápia
  7. Vitaminok
  8. Kondroprotektorok
  9. Izomrelaxánsok
  10. Glükokortikoszteroidok
  11. NSAID-ok
  12. Gyakorlóterápia, masszázs
  13. Műtéti beavatkozás
  14. Videók a Spina Bifidáról

A Spina bifida S1 olyan fejlődési rendellenesség, amelyben egy vagy több csigolya hátsó íve hiányzik. Felnőtt betegeknél ez a betegség meglehetősen ritka. A patológia okkult formája a fejlődés kezdeti szakaszában gyakran tünetmentes. Erős ütés vagy egyéb ütés után megjelenhetnek a betegség jelei mechanikai sérülések.

Stádiumok és típusok

A betegségnek több fő formája van:Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent

A patológia típusai Leírás
Myelomeningocele (spina bifida custica) Ez a fajta patológia leggyakrabban az orvosi gyakorlatban fordul elő. A myelomeningocele agyi sérv kialakulásával jár - a gerincvelő és a gerincgyökerek az oszlop csigolyáin keresztül nőnek. A "tasak" kötőszövetből van kialakítva, és bőrrel borítja. Súlyos esetekben a gerincvelő szabad szemmel is látható lehet. A tünetegyüttes súlyossága közvetlenül függ az agyi sérv helyétől. Ha közelebb van a coccyxhoz, akkor a betegek panaszkodnak a belek és a hólyag funkcionális aktivitásának megsértéséről. Az ágyéki vagy mellkasi gerincben a sérv lokalizációját a végtagok (főleg az alsó) bénulása kíséri.
insta story viewer
Meningocele Egészséges emberben a gerincvelő a gerincoszlop belsejében található. A meningocele, mint a patológia legsúlyosabb formája, az agyszövet egy része a csigolyákon keresztül nő. A "tasak" a puha, pókhálós és kemény gerincvelőből van kialakítva. Meningocele esetén a sérv a mellkasi, nyaki vagy ágyéki gerincben lokalizálódik. Ez a fajta patológia közepesnek minősül. Meningocele esetén nagy a kockázata a fizikai aktivitás elvesztésének.
Lappangó forma (spina bifida occulta) Ez a legegyszerűbb hasítási mód. Leggyakrabban a formát felnőtt betegeknél diagnosztizálják. Ebben az esetben a gerincoszlop fejlődésében nincsenek hibák. A rés átmérője nem haladja meg a 4-5 mm-t. A betegség általában tünetmentes. A betegek időnként enyhe láb- és derékfájdalmat tapasztalhatnak.

Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelentA beteg vizuális vizsgálata során lehetetlen azonosítani a betegség okkult formáját. A hasadást tapintással nem diagnosztizálják. A diagnózis megerősítése érdekében az orvos röntgenfelvételt ír elő.

Tünetek és jelek

A spina bifida S1 felnőtteknél egy kóros állapot, amelyet a gerincoszlop törése jellemez. A patológia könnyű (okkult, látens) formájának nincsenek jellegzetes tünetei. Súlyos ütés vagy más mechanikai sérülés után a spina bifidában szenvedő személy előfordulhat panaszkodnak a lábak gyengeségére, visszatérő fájdalomra az ágyéki régióban és gyors fáradtság.

Ezenkívül a spina bifida okkult formáját különféle neurológiai rendellenességek jellemzik, különösen, ha ütközés vagy esés következtében a hasítás helyén az ideggyökerek megsérültek.

A vereség végére utaló jelek:

  • csökkent látásélesség;
  • fejfájás;
  • zaj a fülben;
  • egyensúly- és koordinációs zavarok;
  • a felső és alsó végtagok zsibbadása;
  • bizsergető érzés;
  • tic, remegés;
  • alvászavarok.Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent

A neurológiai rendellenességek tünetei enyhék és időszakosak.

A látens spina bifida esetén a betegek panaszkodhatnak a húgyúti rendszer károsodott funkcionális aktivitására is:

  • a vizelet visszatartása;
  • teltségérzet a hólyagban;
  • nocturia (gyakori éjszakai vizelési inger).

A meningocele és myelomeningocele kialakulásának fő jele a sérv kialakulása. A kidudorodást a húgyutak és a belek diszfunkciója kísérheti.

Okoz

A spina bifida S1 felnőtteknél az intrauterin fejlődés időszakában képződik. A spina bifida veleszületett rendellenesség. Felnőttnél nem alakulhat ki hirtelen. A magzati patológia a fogantatás után 26-28 nappal jelentkezik. Ebben az időszakban a magzati idegcső aktívan kialakul. A bifida hátsó része az idegbarázda hiányos záródásának hátterében alakul ki.Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent

A spina bifida okkult formájának kialakulásának kockázata nő, ha egy terhes nő közeli hozzátartozói szenved ebben a betegségben.

A spina bifida kialakulását hajlamosító tényezők:

  • a szülőknek közeli rokonai vannak, spanyolok;
  • a terhesség kezdete 40-45 év feletti nőknél;
  • teratogén hatású gyógyszerek hosszú távú alkalmazása terhesség alatt;
  • a fertőzés behatolása egy terhes nő testébe;
  • elhízottság;
  • cukorbetegség;
  • antiepileptikumok és antineoplasztikus gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
  • folsavhiány terhesség alatt.

Azok a nők, akik a fogantatás során alkoholt fogyasztanak, nagy a kockázata annak, hogy spina bifida-fertőzésben szenvednek.

Diagnosztika

A spina bifida S1-et felnőtteknél többféleképpen diagnosztizálják.

A betegeket felírják:

  • Elektroneurográfia. A diagnosztikai vizsgálat célja az idegvégződések aktivitásának tanulmányozása. A legvékonyabb elektródákat a páciens bőre alá helyezik, és ezeken keresztül áramot vezetnek. Az eljárás teljesen fájdalommentes. Az elektroneurográfia lehetővé teszi a spina bifida ideggyökereinek károsodásának mértékének meghatározását.
  • Mielográfia. A műszeres diagnosztika módszere a subarachnoidális üreg vizsgálatára irányul. Vékony, hosszú tűvel jódot tartalmazó készítményt fecskendeznek be az ágyéki gerinccsatornába. Ezután a pácienst röntgenre küldik. Ezenkívül a páciens pneumomielográfiát is előírhat. Ebben az esetben kontrasztoldat helyett levegőt fecskendeznek a gerincvelőbe. Az eljárás meglehetősen fájdalmas, ezért csak szélsőséges esetekben írják elő. Fontos, hogy megfelelően felkészüljünk a mielográfiára. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik.
  • Komputertomográfia. A nem invazív diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy háromdimenziós képet kapjon a gerinc különböző részeiről. A röntgensugarak az oszlop osztott szakaszaira irányulnak. A szkennelés rétegenként történik. A kép megjelenik a tomográf monitorán. A kutatás során kontrasztanyag használható.Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent
  • Mágneses rezonancia képalkotás. A diagnosztikai módszer lehetővé teszi a gerincoszlop csigolyáinak és lágyszöveteinek vizsgálatát. Az MRI segítségével a szakember minden osztályon felméri az ízületek, porcok, idegvégződések, erek, gerincvelő és csigolyaközi lemezek állapotát. A közel 100%-os pontosságú eljárás lehetővé teszi a szakember számára, hogy meghatározza a hasadék lokalizációját.
  • Radiográfia. Az eljárás feltárja a sérv helyét és méretét. A pácienst az oldalára helyezik egy kanapéra, és a röntgensugarakat különböző szögekből irányítják. A klinikai kép több vetületben is megjelenik a képen. Ezenkívül az eljárás segít azonosítani a csontszerkezet különböző változásait.

A neuroimaging diagnosztikai módszerek a leginkább informatívak.

Kezelési módszerek

A spina bifida S1 felnőtteknél kezelhető betegség. Nincs specifikus terápia. Látens formával a pácienshez masszázs és fizioterápiás gyakorlatok rendelhetők. Az edzésterápia módját és a gyakorlat típusát egyénileg választják ki, a beteg életkorától és a kísérő sérv patológiák jelenlététől függően.

Drog terápia

A következő gyógyszerek szerepelhetnek a spina bifida gyógyszeres terápiájában:

  1. Vitaminok. A gyógyszerek segítenek helyreállítani a sejtek funkcionális aktivitását az érintett területen. A gyógyszereknek köszönhetően az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak.
  2. Kondroprotektorok. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket spina bifidában szenvedő betegeknek írják fel a csigolyaközi porckorongok porcainak helyreállítása érdekében.
  3. Izomrelaxánsok. A gyógyszereknek ellazító hatása lehet. A gyógyszerek segítenek enyhíteni az akut fájdalmat.
  4. Glükokortikoszteroidok. A gyógyszereknek fájdalomcsillapító hatása van. Extrém esetekben írják fel, ha a gyengébb fájdalomcsillapítók nem hatnak.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők is beépíthetők a gyógyszeres terápiába. Általában a kezelés kezdeti szakaszában írják fel a betegeknek a gyulladásos folyamatok enyhítésére és a görcsök megszüntetésére.

Vitaminok

A spina bifida esetén a gyógyszeres terápia magában foglalja:

  • Trigamma. A készítmény lidokain-kloridot, piridoxint, cianokobalamint, tiamint, dinátrium-edetátot tartalmaz. Megoldás formájában kerül értékesítésre. Érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő és metabolikus hatása van. Amikor a gerincet megszorítják, a gyógyszert felírják az anyagcsere folyamatok helyreállítására a sejtszinten az érintett területen.Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent
  • Milgamma. A hatóanyagok a lidokain, cianokobalamin, tiamin, piridoxin. A gyógyszer neurotrop hatású, helyreállítja a véráramlást az érintett területen. Ezenkívül a vitaminok aktívan részt vesznek az anyagcsere folyamatokban. A gyógyszer oldat formájában kerül forgalomba.

A Milgamma és a Trigamma segít enyhíteni az enyhe görcsöket. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerekre helyi fájdalomcsillapító hatás jellemző.

Kondroprotektorok

A spina bifida látens formájával a páciens kondroprotektorokat írhat fel.

Ebben a kategóriában a leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

  • Don. A gyógyszernek többféle felszabadulási formája van: tabletták, injekciós oldat, granulátum szuszpenzió készítéséhez. A gyógyszer fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A pozitív hatás annak köszönhető, hogy a gyógyszer képes helyreállítani az ízületek, a porcok és a sejtmembránok kapszuláinak permeabilitását.
  • Rumalon. A hatóanyag a glükózamin peptid. Felszabadulási forma - oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra. A gyógyszert védő tulajdonságok jellemzik. A Rumalonnak köszönhetően az anyagcsere folyamatok helyreállnak a szövetekben, és gátolják a katabolikus folyamatokat.

A spina bifida elleni gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint szabad szedni. Szigorúan tilos az adagolási rendet és az alkalmazási rendet egymástól függetlenül kiválasztani.

Izomrelaxánsok

Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerekre jellemző a membránstabilizáló hatás.

A spina bifida esetén a gyógyszeres terápia magában foglalja:

  • Midocalm. A gyógyszer tabletta formájában kerül forgalomba. A készítmény hatóanyaga a tolperizon-hidroklorid. A gyógyszer fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Ezenkívül az izomrelaxáns helyreállítja a perifériás véráramlást az érintett területen, ezzel egyidejűleg csökkenti az izomtónust.Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent
  • Sirdalud. Tabletta formájában kapható. A hatóanyag a tizanidin-hidroklorid. Az izomrelaxáns jótékony hatással van az izomvázra, megszünteti a tónust és a görcsöket. A gyógyszert fájdalomcsillapító hatás is jellemzi.

A fenti gyógyszereket óvatosan kell szedni idős betegeknél. Szükséges lehet az adagolási rend módosítása a csökkentése irányába.

Glükokortikoszteroidok

A glükokortikoszteroidok erős gyógyszerek. A gerincsérv kiemelkedése által okozott súlyos fájdalomra írják fel. A spina bifida esetén a betegek prednizolon vagy dexametazon injekciókat mutatnak be.

A gyógyszereknek számos ellenjavallata van, ezért csak a kezelőorvos engedélyével használhatók az utasításoknak megfelelően. A kezelés során fellépő bármilyen betegség a gyógyszerek azonnali leállítását igényli.

NSAID-ok

A nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID-ok) segítenek megállítani a görcsös görcsöt.

A betegeket felírják:

  • Ibuprofen. A hatóanyag az azonos nevű anyag. A gyógyszer gél, kenőcs, kúpok és szuszpenziók formájában kerül forgalomba. A gyógyszert fájdalomcsillapító, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő hatás jellemzi. Az ibuprofen helyreállítja a fizikai aktivitást és enyhíti a merevséget.Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent
  • Diklofenak. Spina bifida esetén a legjobb, ha a gyógyszert oldat formájában alkalmazzuk - így gyorsabban fog hatni. A gyógyszer nátrium-diklofenakot tartalmaz. Az oldat megszünteti a gyulladást, enyhe fájdalomcsillapító hatást biztosít.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket infúziós oldatok formájában intramuszkulárisan adják be. A kezelés módját egyénileg választják ki.

Gyakorlóterápia, masszázs

Felnőtteknél kisebb spina bifidával járó S1 bifida hát nem sebészeti módszerekkel korrigálható. A szakértők nem javasolják a spina bifida vákuummasszázs elvégzését. Szükséges az izomrostok középső mélységű tanulmányozása.

A terápiás masszázs több szakaszból áll:

  • Dagasztás. A masszőr finoman gyúrja a hát alsó részét ujjaival vagy tenyerével, megpróbálva enyhén nyújtani az izomrostokat. A dagasztás során a bőrt óvatosan hajtogatni kell.
  • Simogatni. A tenyerével finoman, körkörös mozdulatokkal dolgozza ki a problémás területet. A jobb siklás érdekében használhat fájdalomcsillapító zseléket, masszázsolajokat vagy mézet.

A spina bifida esetén nem érintheti meg a hát alsó részét.

A fizioterápia is jól bevált módszer a fizikai aktivitás helyreállítására. A gyakorlatokat otthon is elvégezheti a rendelkezésre álló különféle eszközök segítségével. Hanyatt fekve, sík felületen, erőteljesen fel kell emelnie a karját és a lábát. A mozgásoknak simának és mértnek kell lenniük.Spina bifida S1 felnőtteknél. Kezelés, mit jelent

A spina bifida esetén napi 2-3 alkalommal edzhet. A gyakorlatok segítik az izomkeret erősítését. Egy széken ülve meg kell hajlítania a könyökét, és egy sík felületre kell támaszkodnia. Emelje fel mindkét lábát a padló fölé 15-20 cm-rel, és rögzítse a pozíciót 10 másodpercig. Naponta legfeljebb 15 megközelítést hajtanak végre.

Műtéti beavatkozás

A sebészeti beavatkozás a betegek számára számos helyzetben javallt:

  • szövődmények kialakulása, amelyet a gerinc megnövekedett görbülete jellemez;
  • fistulous lefolyás kialakulása;
  • a gerincgyökerek vagy a gerincvelő összenyomása.

Leggyakrabban a műveletet a következők érdekében hajtják végre:

  • stabilizálja a csigolyákat;
  • helyes gerincferdülés;
  • megszünteti a hasítással járó patológiák által okozott kóros folyamatot.

A műtét során mikroműszereket, műtőmikroszkópot és egyéb speciális eszközöket használnak. Az ilyen műveletek kevésbé traumatikusak.

A spina bifida S1 kóros állapot, amely gyakran felnőtteknél fordul elő. A kezelést az orvosnak kell kiválasztania a beteg életkorától és állapotától függően. Szigorúan tilos a gyógyszeres terápia önálló beállítása az előírt gyógyszerek adagjának növelésével vagy csökkentésével.

Videók a Spina Bifidáról

Hátsó Bifida:

  • Ossza Meg
Bőr gombás: fotó, kezelés, gyógyszerek megfizethető és hatékony
Vegyes Cikkek

Bőr gombás: fotó, kezelés, gyógyszerek megfizethető és hatékony

Bőr alá mycosis értjük egy csoportja gombás betegségek. Gombák befolyásolja a bőr, a bőr alatti szövetek, áthatolnak vágások és sebek. Miután a mi...

Károsodott koordináció és szédülés. Okai felnőtteknél
Vegyes Cikkek

Károsodott koordináció és szédülés. Okai felnőtteknél

TartalomA koordinációs zavarok típusai és megnyilvánulásaiA rossz koordináció és szédülés okaiFiziológiai okokPatológiai okokKihez kell fordulniVid...

Alzheimer-kór: a fotó, a tüneteket, a prognózis élet Alzheimer
Vegyes Cikkek

Alzheimer-kór: a fotó, a tüneteket, a prognózis élet Alzheimer

Alzheimer-kór - az egyik leggyakoribb oka a demencia (dementia) idős és szenilis korban. Demencia jellemzi markáns csökkenése az intellektuális fu...