neuropátiás fájdalom - egyfajta fájdalom, hogy eltér a hagyományos, hogy ez nem egy reakció fizikai károsodás, és van az eredménye kóros gerjesztési neuronok a központi vagy perifériás idegrendszer, lehet fejleszteni a gyermekek és a felnőttek kortól függetlenül.
Ez patológia ma széles körben elterjedt és minden száz ember szenved tőle hét. A betegség még a legegyszerűbb tevékenységek alakulnak kínzás.
Tehát még a legegyszerűbb művelet, például felhúzása cipő lehet egyszerűen lehetetlen jelenléte miatt súlyos fájdalom. Sokatmondó, gyakran a beteg egyszerűen nem lehet leírni a természet az orvos a fájdalom és annak jellemzői, amely lehetetlenné teszi, hogy olyan pontos diagnózis, és indítsa el a hatékony kezelést.
A fájdalom lehet folyamatos vagy epizodikus.Úgy tűnik, mint az égő érzés, hidegérzet a bőrön, viszketés, fájdalom vágás néha - szúró zsibbadás.
patológia előrehaladtával eredményeként idegrost kár vagy zavarok az erejét. Például, ha a szál megszűnik megfelelően működjön, az agy olyan jelet küld, például, hogy az ember megérintette a forró, bár tény, hogy nem ért egyáltalán.
Másfelől, az agy olyan jelet küld, és egy egészséges hely, egyáltalán nem kár lesz érezhető a fájdalom, égető érzés, mint az égő tűz.
Mi fájdalom - neurológiai oktatási program
kórélettana
folyamat szempontjából a kórélettanában neuropátiás fájdalom - a fájdalom, hogy felmerül a léziók és rendellenességek, a központi és a perifériás idegrendszerben. Attól függően, hogy a kár mértékét, és kiváltja a betegség változik és a fájdalom:
- perifériás ideg : polyneuropathia, mononeuropathia, kéztőcsatorna szindróma, idegsérülés;
- trunk agy: sclerosis multiplex, a tumor, a stroke, siringobulbiya, tuberkulóma;
- ideggyök : herpesz utáni neuralgia, tömörítés, trigeminus neuralgia;
- gerincvelő Conductors : myelopathia, tömörítés, sikló myelosis, sclerosis multiplex;
- talamusz : a tumor, a stroke;
- hátsó szarv a gerincvelő : tumor siringobulbiya;
- cortex( agyi) : traumatikus agysérülés, tumor, arteriovenosus malformáció, a stroke.
mechanizmus a fájdalom - az eredmény átalakítása a különböző részein az idegrendszer. Szintjén a perifériaeszköz egy csökkenése ingerelhetőség és aktiválási szint „alvó” szerkezetek, amelyek a fájdalom érzékelése( nociceptor).
fontos szerepet játszanak a Shell megsemmisítése és helyreállítása folyamatok szálak( mielin), és a neuronális fejlesztési folyamatokat célzó atipikusan képező aktív kapcsolatot más neuronok.
is befolyásolják a folyamat a szimpatikus idegrendszer, ami a neuropátiás fájdalom és a tünetek egészítik trofikus és vegetatív rendellenességek.
Okok és provokátorok tényezők
Neuropátiás fájdalom származhat ilyen okok:
- Diabetes mellitus : Az e betegségben rejlő emelkedett vércukorszint befolyásolja az idegrendszer állapotát. Ezt a cukorbetegek idegkárosodását diabetikus polyneuropathiának hívják. A fájdalom ebben az esetben nem túl erős, a lábak területén helyezkedik el. Ha egy ilyen betegségben szenvedő személy hosszabb ideig a lábánál marad, a fájdalom fokozódhat, különösen az éjszakai alvás során, ami nagymértékben zavarja a pihenést.
- herpesz fertőzés : herpesz zosternél jellemző kiütés jelentkezik, és eltűnése után fájdalom jelentkezhet. A leginkább fogékonyak erre a kórtanára az 50 évesnél idősebbek a már viszonylag hibás idegrendszer miatt. A fájdalomérzéseket a kiütések helyén lokalizálják. A kellemetlen érzés még egy kis ruhát is okozhat. Gerincvelő sérülések .A főbb idegvégződések áthaladnak a gerincvelőn, így a sérülés után fájdalmat tapasztalhat a csomagtartóban, valamint az alsó és felső végtagokban.
- Agyvérzés utáni fájdalom .A stroke az egész idegrendszerben jelentkező trauma, ezért neuropátiás fájdalmak megjelenését idézi elő( a támadás után akár másfél évig is megnyilvánulhatnak).A beteg égő érzést érezhet, az érintett oldalán bizsergő, és hidegérzet.
- Zsindelyek .
- : ennek eredményeképpen az idegvégződéseket egy bizonyos területen érintette, ami most már másképp működik, mint korábban, így a beteg érezheti az égést, a bizsergést, a "hátborzongatóságot".
- AIDS .
- Az hátsó problémái: a csigolyák elmozdulása vagy károsodása idegkárosodáshoz vezethet, ami neuropátiás fájdalomhoz vezethet.
- Sclerosis multiplex .
- Az amputációja: az úgynevezett "fantom" fájdalom megjelenéséhez vezet( a végtag már nem jelen van egy személyben, és az agy jelzi, hogy fáj).
- Vegyianyag, sugárterhelés .
- Az trigeminális idegi neuralgiája az ilyen típusú fájdalom kialakulásához vezet, ami akkor jelentkezik, amikor megérinti a bőrt, rágás közben, lenyelve.
Az
szindróma faja Az orvosi gyakorlatban számos neuropátiás fájdalom figyelhető meg:
- Állandó fájdalom, égő érzés, bizsergés : leggyakrabban ezek az érzések lokalizálódnak az alsó és felső végtagok ujjaiban. A rossz fájdalmat fájdalomcsillapítókkal, aszpirinnel, kombinált gyógyszerekkel kezelik. Ha a fájdalom elviselhetetlen, erősebb fájdalomcsillapítók, például kodein használata szükséges. Figyelembe kell venni azt is, hogy a fájdalom fokozódik a pihenés alatt, ezért lefekvés előtt a betegnek erősebb gyógyszert kell szednie, hogy többé-kevésbé nyugodt és teljes alvást biztosítson. Az is fontos, hogy figyelmeztesse az embert, hogy a fájdalom teljesen elmúlik, és hogy még egy kis megkönnyebbülés már nagy plusz.
- rövid rohamok akut fájdalom : fájdalom időtartama csak egy pár másodpercig, és ezek lokalizáltak a láb, lábak, ujjak. A patológiát antikonvulzívokkal végzik. A megkönnyebbülés érzékelhető lesz, és néhány nappal a kezelés megkezdése után jön.
- Nyomás, összehúzó fájdalom : olyan fájdalom, amelyet nehéz kezelni. Ez kiterjed a lábakra és lábakra, és csatlakozhat az
-hez egyéb neuropátiás szindrómához, ami jelentősen ronthatja a páciens állapotát. Egy személynek tudnia kell, hogy még az erős fájdalomcsillapítók sem segítenek megszabadulni a fájdalomtól. - A fájdalmas hideg érzése az alsó végtagok ujjaiban Az szintén rosszul illeszkedik a gyógyszerek érzéstelenítéséhez.
- Az érintése elleni túlérzékenységet fájdalmas spontán érzések kísérhetik. Tehát még egy közönséges érintés is a páciens bőréhez okozhat nagy kellemetlenséget. A helyzet összetettségét is abban a tényben rejlik, hogy éjszaka egy ember visel pamut kesztyű és zokni, pakolások lábát a szélén a lap, úgy, hogy egy álom, hogy nem tesz felesleges mozgások, amelyek felébred és fájdalmat okozhat. E feltétel enyhítése lehet a triciklikus antidepresszánsok kinevezése. Jellemzők
fájdalom
tünetei neuropátiás fájdalom továbbra is fennáll sokáig, és még a kezelés után bizonyos ideig még fennmaradhat:
- tompa állandó fájdalom;
- dysesthesia;
- hiperalgézia
- hypoesthesia;
- hyperpathia;
- allodynia;
- égő érzés;
- zsibbadás;
- fájdalom szindróma;
- bizsergés;
- alvászavar a kellemetlen( fájdalmas) érzések jelenléte miatt;
- csökken az életminőség;
- szorongás, azzal a követeléssel, hogy depresszióba nő.
eljárás három „C»
diagnózis a neuropátiás fájdalom módszeren alapul a három »C«: hallgatni( amit a beteg mond), néz( értékeléséhez érzékelési zavarok) kapcsolódnak( elemezze a kompatibilitást a panaszok, és a kapott vizsgálati eredmények).
A mai napig kifejlesztettek teljes rendszereket és skálákat a szubjektív panaszok és objektív neurológiai tünetek( diffdiagnosis) felmérésére.
A gyakorlatban igazolta a bizalmat DN4 kérdőívet, amely, ha válaszol a négy vagy több kérdést, „neuropátiás fájdalom” Tízből a diagnózis zajlik.
Egy klinikai vizsgálat egy neurofiziológiai vizsgálat: elektromágneses vizsgálat, szenzoros vizsgálat, morfológiai vagy neuroimaging megerősítése a sérülésről.
Jellemzők
terápia és a megelőzés a neuropátiás fájdalom kezelésére a fő célja, hogy megszabaduljon a kiváltó ok( ha lehetséges), és a tünetek enyhítésére.
Az alapbetegség terápiája jelentősen csökkentheti a fájdalmat. Minden egyes probléma esetén a szűk szakember hozzárendeli sajátos hatékony kezelését.
A betegség megkönnyítése érdekében gyógyszeres fájdalomcsillapító szereket( Paracetamol), gyulladásgátló szereket( Ibuprofen) használnak, de csak a fájdalmat csökkentik.
A triciklikus antidepresszánsok hatékonyabbá teszik a kellemetlen tüneteket több 
naptól több hétig. Az álmosság csökkentése érdekében javasoljuk, hogy a legkisebb dózisú gyógyszereket írja elő.
Az opioid fájdalomcsillapítók egy másik lehetőség a fájdalom csökkentésére. Erõsebb fájdalomcsillapítók. A legnépszerűbb gyógyszerek a Tramadol, Kodein, Morphine.
Az antikonvulzívumok az antidepresszánsok alternatívájaként szolgálnak. Megállíthatják az idegi impulzusokat, ezáltal megakadályozva az epilepszia esetleges támadását.
A nagyobb hatékonyság érdekében gyógyszerek kombinációit írhatják elő: antidepresszáns és antikonvulzív szerek.
A fizioterápiát a neuropátiás fájdalom csökkentésére írják fel. A leghatékonyabbak a reflexoterápia, terápiás masszázs, mágnesterápia, lézeres kezelés.
Nem jó pozitív hatás elérése és a jóga és a testgyakorlat aszánjainak alkalmazása.
A neuropátiás fájdalmat bonyolítja az a tény, hogy a mindennapi élet kínzássá válik: öltözködés, séta és minden mozgás elviselhetetlenül fájdalmas lehet.
A profilaxisra szükség van:
- gyakorlatokat végezni minden izomcsoportban;
- egészséges életmód;
- lábfürdő( minden másnap);
- kényelmes cipőt visel;
- a végtagok érzékenységvizsgálata( napi);
- az alkohol és a dohányzás megtagadása;
- hát és végtag sérülések elkerülése.
