Mi a cerebrospinális folyadék és miért folyik a cerebrospinalis folyadék?

Liquorrhea - ez ellenőrizetlen profluvium cerebrospinalis folyadék( CSF, cerebrospinális folyadék).A cerebrospinalis folyadékot

biztosít stabil koponyán belüli nyomás, szolgál védelmet a mechanikai hatásokkal szemben, támogatja a szabályozás a víz és elektrolit, arra szolgál, hogy egy csere eljárás során, az agy és a vér.

Az agyban a cerebrospinalis folyadék képződik.Átlagos helyét likőr közötti terület a csontok a gerinc és a gerincvelő, a központi csatorna a gerincvelő, az agy kamrákba, a terület között a csontok a koponya és az agy membránok agy barázda, a subarachnoidális térben. Lejárat

liquor eredményeképpen jön létre, amely sérti a integritását a dura következtében gerincsérülések, koponya, miután a műtét.

Mi váltja ki a problémát

fő befolyásoló tényező a fejlesztés liquorrhea - a trauma vagy hibák a dura mater. A károsodás miatt előfordul, hogy:

• traumás agysérülés, ahol az alap a koponya csont sérült( a piramis a halántékcsont, az alján a anterior cranialis fossa);
• kraniocerebrális sérülések, amelyben sérült csont koponyatető( frontális orrmelléküreg)
• idegsebészeti beavatkozások a gerinc, gerincvelő vagy az agy( CSF lejár követően poszt-sebészeti varróanyagok)
• patológiás tumorok növekedését az agyban található területen;
• veleszületett rendellenességek, a központi idegrendszer( sérv a gerincvelőben vagy az agy);
• veleszületett vagy szerzett anatómiai hibák a koponya( defektus ék sinus, rostacsonti, szitalemezekkel, a hátsó fala homloküreg, sziklacsont, hátsó és középső cranialis fossa, tető timpanont);
• sérülés rostacsonti orrmelléküregek, ennek eredményeként a manipuláció ENT( ürítés, mosással, extrahálással idegen testek, polipok eltávolítása);
• kötőszöveti betegségek( Marfan szindróma), hogy okoz jelentős elvékonyodása dura, hipermotilitás ízületek;
• kóros folyamatok az agyban és a csontok a koponya( dizembriogeneticheskoe, neoplasztikus, gyulladásos eredetű).

fül liquorrhea gyermekek által okozott veleszületett rendellenességet a labirintus, ami kedvez a megjelenése süketség és agyhártyagyulladás. Felnőtteknél, ez okozta hullámzó pókhálószerű mater hibája miatt( veleszületett) a felső fal a dobüreg vagy hibája( vásárolt miatt dinamikus tényezők) pókhálószerű mater.

Clinic

betegség jelenlétének megállapítására liquorrhea a következő tünetek:

1. Streaming liquor ( átlátszó, tiszta folyadék, néha vérrel, vagy halvány rózsaszín).Lejárat agy-gerincvelői folyadék van periodicitás, és tart akár 2 percig is szűkös és bőséges, és jet cseppek. Az orrlúg - egy orrlyukból származik, és főleg a fej előrecsúsztatva. A fülek kimerülése - ha a fej oldalra van döntve. Kiáramlást helyeken gerincsérülés vagy koponyacsontok( abban az esetben, traumás agysérülés következik ital, kevert vér).Köhögés
2. , előnyösen alvás közben által okozott ütő a cerebrospinális folyadékban a hörgőkben és a légcső.
3. Fejfájás ( tompa jellegű) miatt alacsonyabb intrakraniális nyomás által okozott kiáramlás a cerebrospinális folyadék. Előfordulhat minimális fizikai igénybevétellel, a testhelyzet megváltozásával. Kiszáradás
4. - jön hosszantartó agy-gerincvelői folyadék. Száraz bőr, nyálkahártyák, fogyás formájában jelentkezik.
5. Csökkent szaglás, látvány, hallás .

Forms rendellenességek

Osztályozza ezt az állapotot eltérő lehet attól függően, jellemzői: megnyilvánulásai származó lejárati helyen az oka.

megnyilvánulásai liquorrhea osztva explicit( agy-gerincvelői folyadékban áll) és rejtett( CSF nem látszanak, nyelni).

A fejlődés okaitól függően az elsődleges( műtét után, trauma) és másodlagos( a szájüregi fisztula miatt).

függően a helyét szivárgás liquor liquorrhea:

• gerinc - profluvium származik hibája, gerincvelő-sérülés;
• seb( posztoperatív) - folyadék áramlik a posztoperatív seben;
• fül - folyadék áramlása a fülekből( az időleges csont piramisának törése miatt);
• orr - a folyadék az orrban van kiválasztva( a koponya csontjainak sérülése miatt).

Diagnosztikai kritériumok

A vizsgálat alatt és a vizsgálat után folyadékzáródást észlel. A diagnózis módszerei:

• anamnézisgyűjtemény - segít meghatározni az állapot első jeleinek megjelenési idejét( a tiszta folyadék áramlása);azonosítsa az akciókat, amelyek egy állapot( trauma, műtét) kialakulásához vezethetnek;
• megvizsgálta egy neurológus - célja az észlelési rendellenességek és sérülések a gerinc, a koponya, koponyaalapra törés, szivárgás, a cerebrospinalis folyadékot az orr és a fül;
• vércukorszint vizsgálata az folyadékban( a cerebrospinális folyadék nagy mennyiségű glükózt tartalmaz);
• teszt az tau fehérje tartalmára( csak a cerebrospinális folyadékban);
• használt komputertomográfiás és mágneses rezonanciás képalkotás - képes érzékelni kárt a koponya csont tanulmányozása réteges szerkezete az agy;
• ciszternográfia radiopátiás készítmények alkalmazásával;
• minta olaj foltok - nedves lesz zsebkendőt kifolyó folyadékot( cerebrospinális folyadék elhagyja a olajfoltokat, sál puha marad a szárítás után).

Javasoljuk, hogy látogasson el és konzultáljon egy neurokirurgiával, egy otolaryngológussal, egy traumatológussal. Célok és

terápiák

betegek liquorrhea igényel kórházi neurológiai vagy idegsebészeti kórházi kezelés magában foglalja a konzervatív és operatív módszerekkel.

Gyakran a kezelés folyamata olyan konzervatív módszerek alkalmazásával kezdődik, amelyek csökkenthetik a CSF elosztását, csökkenthetik a folyadéknyomást, és megteremhetik a lysorrhea megállításának feltételeit. Nem sebészeti módszerek:

• stressz megelőzése a hasban, jelölés;
• a fej megemelt helyzetben tartása a cerebrospinális folyadék kijárásának megállításához;
• olyan vizelethajtók alkalmazása, amelyek csökkentik a koponyaűri nyomást;
• ágyéki vízelvezetés - lehetővé teszi a koponya cerebrospinalis folyadék nyomásának csökkentését a koponyaűri nyomás csökkentésével;
• antibiotikumok fogadására a fertőző betegségek kezelésére és megelőzésére;
• nem szteroid gyulladásgátló szerek vétele.

Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés nem hoz pozitív eredményt, használjon terápiás sebészeti módszereket. Shunt, transzkranialis és transznázális műveleteket hajtunk végre. Gyakran használnak endoszkópos módszereket, de ritkán használják az auric liquorrhea esetében.

Az operatív terápia célja az agy sebzésének vagy sérülésének eltávolítása, az agy kemény héja, a seb fertőzése;az üreg eltávolítása az agyból vagy a gerincvelőből a cerebrospinális folyadékkal.

Mi veszélyes?

A lysorrhoea veszélye a lehetséges komplikációk. Az ilyen következményekkel jár:

• meningitis - az orrüregből eredő fertőzés következtében, az agyi eredetű folyadékkal együtt az agy üregébe;
• fejfájás - a cerebrospinális folyadék lejárata miatt az intrakraniális nyomás csökken;
• pneumaticcephalus - levegő bejutása az agyi membránokba, az agy kamrái, az agy anyaga;
• tüdőgyulladás és bronchitis - a cerebrospinális folyadéknak a légutakba való behatolása miatt;
• gyomorhurut, diszfunkció vagy az bél gyulladása - a cerebrospinális folyadék bejutása és felhalmozódása a gyomorban.