A ganglionuroblasztoma neuroblasztokat tartalmazó malignus képződmény. Ez egy daganatos csomó, szürkés rózsaszínű réteg nélkül, amely halott szövetből és vérzésből áll.
Az idegrendszer tumorai között minden második ganglioneuroblasztóma, leggyakrabban a retroperitoneális térben fordul elő, a mellkas szintjén. Ennek az az oka, hogy a jóindulatú ganglionzsugot rosszindulatú formációvá alakítják.
Az átalakulás szélsőséges formája a neuroblasztóma. A neurológusok tumor előfordulásának pontos okainak magyarázata nem. Gyakran érinti a 5-10 éves korosztályt.
Ez a betegség éles súlyvesztéssel jár együtt. A daganat a test különböző részein alakul ki, amelyet a közeli szervek szorításával kísérnek. Meghatározzák a méhnyakrák jelenlétét MRI segítségével, ultrahang - biopsziás kutatás és elemzés.
A ganglionioroblastoma lehetséges lokalizálása: Az
- a retroperitoneális régió daganata;
- malignus neoplazma a mediastinum régióban;
- agydaganat.
A tumorfolyamat fejlődési fázisai:
- 1. szakasz - a tumor egy szervben van;
- 2. szakasz - a tumor az érintett szerven túlmutat, de nem ér el a nyirokcsomókban;
- 3. lépés - a tumorfejlődés megragadja a nyirokcsomókat a gerinc mindkét oldalán;
- 4. szakasz - a metasztázisok behatolnak a szervezet összes szervébe és szövetébe.
Klinikai kép
A tumorfolyamat fejlődését jelző tünetek:
- láz;
- anorexia;
- anémia;
- emelkedett vérnyomás;
- arckifejezés;
- izzadás;
- szemcseppek;
- hasmenés;
- a szív meghibásodása. Ha
ganglioneyroblastoma képződik a retroperitoneális, majd élesen csökkentett súly, sápadt bőr, láz, az emberi láz.
Az adrenalin és a vérben lévő egyéb cokerolaminok száma növekszik. Ez fokozott izzadáshoz, fokozott vérnyomáshoz és tachycardiához vezet. A hasban fájdalmas érzés, a külföldi oktatás jelenléte.
A mediastin ganglioneuroblasztóma légszomjat, köhögést, fulladást okoz. A gégében neuropátiás rendellenességek lépnek fel, amikor a daganat a vagus idegeket és ágait tömöríti. A tüneteket a hirtelen megjelenés és a gyors fejlődés jellemzi.
A daganat kis méretű lehet és nem befolyásolja a tüdőt. Ha van nyomás a mellkas felső szakaszán, akkor változik a szem - az alsó szemhéj, a nagyítás vagy a pupillák eltérő mérete.
Az agy daganata a tömörítés helyének megfelelően fókuszpontban jelenik meg. A metasztázisok terjednek az idegrendszer csatornáion és befolyásolják az agyat és a gerincvelőt.
Az agyban a ganglionuroblasztómát az a részleg működése zavart okozza, amelyben a daganat jelen van. Lehet, hogy csökken a látás, a hallás, a memória, a szag.
Ha a daganat a hasi vagy mellkasi régióban fejlődik ki, a szomszédos szerveket és szöveteket metasztázisok - máj, csontok, belek befolyásolják.
beállítása
diagnózis azonosítani vagy kizárására, a daganat jelenléte, az orvos egy sor tanulmányok és elemzések, amelyek segítségével egy komplett és hibátlan képet.
A ganglionos fibroidok laboratóriumi vizsgálata során a vérkeringést a katecholaminok szintjére és a metabolitok vizeletvizsgálatára használják. Az
röntgensugarak közvetett feltételezéseket adnak, meghatározva egy esetleges daganat alakját. Ha a retroperitoneális régióban helyezkedik el, akkor a felmérés röntgenfelvételénél látszólag vékonybélû húzódások láthatók. Amikor a pecsét a mediastinumban helyezkedik el, egy sűrű, átlátszatlan árnyék látható, a bordák közötti tér terjeszkedése és a daganat a bordákhoz tapadó helye.
A tumor egyértelműen segít:
- MSCT;
- a hasi ultrahangból;
- CT mellkasi osztály;
- MRI a fej;
- szcintigráfia.
az agy kutatás a jelenléte vagy hiánya a tumor sztereotaxiás biopszia végezzük. A fej lágyszövetét kinyitjuk, és a koponyában egy mikroszkópos nyílást készítünk egy vékony tű beillesztésére. A daganat helyén egy szövetminta tűvel van elfoglalva. Varrni egy varratot. A műtét általános érzéstelenítéssel történik.
multislice számítógépes diagnosztika, a belső szervek történik egy mozgó hőkamera, mely lehetővé teszi, hogy a tanulmány a szervezetet a különböző szögekből nézve. Amikor a mediastinum röntgensugár-röntgenvizsgálatát, a dinitrogén-oxidot beviszik a szövetbe. Metasztázisok
látható X-ray, azokat felismerik ultrahanggal májbiopszia a nyirokcsomók. A pontosabb diagnózis érdekében egy sebészeti beavatkozással megragadott tumormintát mikroszkóp alatt vizsgálnak.
Átfogó elemzéseket és vizsgálatokat végeznek a sérülés típusának és összetételének pontos meghatározására. A kombinált ganglionuroblasztoma hasonló a többi kissejtes malignus daganathoz.
Mágneses - rezonancia képalkotás pontosan meghatározza jelenlétében tumorok és annak pontos helye a szervekben. Az
máj ultrahangja jellemző szervi változásokat és a gangleoneuroblastoma esetleges szűrését mutatja. A biopszia a nyirokcsomó van rendelve az esetben, és próbaként tömítőegység növekedést.
szcintigráfia - csontszövet vizsgálata röntgensugárral, amelyek azt mutatják, egy idegen térfogati csontképződést.
komplex
intézkedések ganglioneyroblastomy kezelés sebészeti kimetszés, a tumor eltávolítását annak következményei és a lehetséges metasztázisok révén kémiai és sugárkezelés.
Műtét:
- eltávolítása az agy termel ganglioneyroblastomy idegsebész. A művelet végrehajtásának elve hasonló a sebészeti beavatkozás típusához az agybetegségekben. A
- retroperitoneális területen vagy a mediastinumban mellkasi sebész működik. Ha a daganat helyi, a proximális szervek érintése nélkül távolítják el. De gyakran a metasztázis befolyásolja a környező teret. Ezután a nyirokcsomók és a zsírszövet resekcióját végezzük. A fejlett daganatos eltávolítás taktikája lehetővé teszi az összes érintett szövet eltávolítását. Abban az esetben, ha nem lehet teljesen eltávolítani a tumort, részben eltávolítjuk a belső szervekre gyakorolt nyomást.
kémiai kezelés a posztoperatív időszakban:
- monochemotherapy -A gyógyszerek csökkentik a reprodukciós a rákos sejtek - ciklofoszfamid, doxorubicin, vinkrisztin. Az
- citosztatikus gyógyszereket -t alkalmazzák a csontvelő-átültetés előtti időszakban.
A kémiai terápia jó eredményeket ad. Ezért a besugárzást ritka esetekben alkalmazzák. A betegség gyakran a kisgyermekeket érinti, akik rendkívül veszélyesek a sugárzásnak.
Súlyos esetekben egy agydaganat eltávolítása után igényli a csontvelő-transzplantáció sújtotta és áttétel.
választott stratégiát betegség kezelésére minden esetben az orvosok úgy prognózisa daganat kifejlődését az azonosítás és a kezelésre adott válasz.
A szakaszban a betegség, a tumor mérete, a helyére a lokalizációt nem csak attól extenzív reszekció az érintett szerv és a környező szövetek, hanem a választás a vegyi anyagok, azok adagolási és alkalmazásának időtartama a műtét után.
Előrejelzés
betegek esetében A betegek 70% -a átlagos kezelés után legfeljebb 2 évig él. A túlélés legkedvezőbb prognózisa a mediastinum régió tumoros betegeiben.80%.A retroperitoneális régió ganglioneuroblasztóma túlélte a betegek 60% -át.
Abban az esetben, korai felismerése, a tumor radikális kimetszés áttétek nélkül esélye a kétéves túlélési arány közel 95% -ánál.
csak a fele betegek burjánzó ganglioneyroblastomoy elvégre a terápiás intézkedések a túlélés valószínűségét.
A legoptimistább prognózis azon betegeknél, akiknél radikális tumoreltávolítási módszert alkalmaznak. Regresszív folyamat hiányában a kémiai kezelés után radioterápiát alkalmaznak egy tumorban.