Hip dysplasia - veleszületett kisebbrendűségi a közös miatt előfordul, hogy a nem megfelelő fejlődését, és vezet a zavar vagy subluxation a combcsont fejének.
Jelenleg 3 formái diszplázia : subluxation és ficam predvyvih.
cikk tartalma
- Stage
- betegség Besorolás subluxations
- tünetei Pathology
- betegség diagnózisa
- technikák és eszközök, amelyek kezelésére használják
- betegség adva
- működés Lehetséges szövődmények
- Megelőző intézkedések
- Videó: Mi subluxation A csípőízület a röntgen
szakaszában a betegség
Predvyvih - éretlenség instabil együttes, amely továbbfejleszthető általában megelőző vagy subluxationy. Amikor a kapszulát a feszített, ami a fej és csökkenti kificamította az üregbe.
Subluxatio - morfológiai változást a közös, majd elmozdulása a combfej képest a depresszió a felfelé irányban oldalra. Ebben az esetben a fej érintkezik a depresszió tartani, és nem haladja meg a limbus. A megfelelő kezelés, a közös visszatérhet teljes állami, különben fennáll a veszélye a teljes zavar.
ficam jellemzi egy teljes elmozdulása a combfej és a legsúlyosabb formája dysplasia. Amikor bekövetkezik megsértése érintkező felületek ízületi csontok károsodott ízületi tok nélkül mechanikai hatás következtében vagy kóros folyamatok a közös. A diszlokációk teljes és nem teljes. Kificamította a legtávolabb van a törzs része a végtag.
Osztályozás subluxations
veleszületett diszlokáció a legsúlyosabb formája a betegség, és az jellemzi, egy teljes elmozdulása a combfej. Ez a szakasz diszplázia érzékeli a születési időt, dolgozzon, mint a helytelen kezelés, illetve annak hiánya egyáltalán. A betegség oka - az öröklődés, a kóros állapot a terhesség alatt, vagy klinikai tünetei ízületi instabilitás.
Subluxatio szerzett következtében alakul ki a swaddling gyermekek használatát korlátozó gyermekülést vagy bölcső, hip blokkoló sokáig.
tünetei a betegség tünetei
hip subluxation feltételezni lehet, még mielőtt a baba megszületik. Farfekvéses bemutatása, toxémia a terhesség, diszplázia szülők, lábdeformitásokkal vagy nagy gyümölcs kell figyelmeztetni szempontjából egy esetleges betegség. Még ha nincsenek tünetei ortopédiai, a gyerekek is tartozik kockázatot.
Jelenleg 4 csoportok klinikai jellemzői subluxation ízületek:
- rövidített comb;
- aszimmetrikus redők;
- tünete csúszó Marx Ortolani és Barlow módosítását;
- korlátozása hip elrablását.
A vizsgálat során figyelni olyan részletességgel szimmetria redők. Az aszimmetria informatívabb 2-3 hónap alatt a szülés után. Fari, lágyéki és a térdhajlati ránc mélyebb, és számuk is nagyobb.
jelenség lerövidítése comb - fontos diagnosztikai kritérium, azzal jellemezve, hogy lerövidíti a csípő miatt posterior elmozdulása a combfej az acetabulum. Rámutatott arra, hogy a veleszületett subluxation A csípőízület, valamint az a tény, hogy ha egy gyermek, aki egy fekvő helyzetben behajlított térddel és csípő ízületek egy térd alacsonyabb, mint a többi.
Tünet Marx Ortolani - segítségével határozzuk meg a subluxation is csak legfeljebb 3 hónap, amely után eltűnik. Ez határozza meg az alábbiak szerint: Kid lábak hajlítva a térd és csípőízületi derékszögben, majd adni a középvonal és finoman nevelt félre. Oldalról zavar lehet hallani, mint a kattintások, ahol a gyermek lába megborzong.
betegség diagnózisa Diagnózis
„subluxation a hip” kerül elsősorban alapján rendelkezésre álló klinikai tünetek és az eredmények az ultrahang és a röntgen.
- Bemutató újszülött szűrés - a legtöbb országban azt használjuk diagnosztizálására subluxation a csípő csecsemőkben.
- másik módja, hogy megtudjuk, a betegség - eljárás Marx Ortolani .Ha a vizsgálat során, illetve a kattanás hallható puffanás a csípőt, magatartás további módszereket, hogy tisztázza a diagnózist és mi okozta a betegséget.
- módszerek Ortolani és Barlow - újszülött diagnosztikai módszerek a modern orvostudomány.
- ultrahang és Röntgen vizsgálat - után klinikai tüneteit másodlagos diagnózis módszerek. Segítségükkel az anatómiai jellemzőket vizualizálhatja.
- Aszimmetrikus fari redők és nyilvánvaló különbség a hossza az alsó végtagok mutathat egy egyoldalú dysplasia.
- rangsorban a Harris hip - az egyik fő módja, hogy értékelje a normális működését és ízületi funkció a műtét után.
Feltehetően időt és diagnosztizálni a betegséget kell ortopéd sebész az ellenőrzés során egy újszülött még a szülészet. Ezt követően a csoport kockázati és beteg gyermekek figyelhetők ortopédiai lakóhely. Rendeljen speciális ortopéd kezelés , ami addig folytatjuk, amíg a végső diagnózist.
végleges diagnózist szemrevételezés, az eredmények a műszeres diagnosztikai módszerek és a folyamatos ellenőrzés, a gyermek.
eljárásokat és eszközöket, amelyek a betegségek kezelésére
alapelvei a kezelésre, akik standard módszerekkel:
- korai kezdetű;
- a speciális ortopéd eszközök hosszabb tartózkodási láb hajlítás és elrablása;
- gyakorlatok és mozgások a csípőízületekben. Run
kezelésénél hip subluxation gyermekek combfej elmozdulása vagy anélkül kínálunk különböző párnák, bőröndök, bugyi, kengyel és egyéb eszközök. Céljuk -, hogy tartsa a lábát a tenyésztésben helyzetben, így nekik funkciót.
legkisebbek legfeljebb 3 hónapig elegendő a diagnózis felállításához a klinikai tünetek, röntgen vizsgálat nem szükséges. Minden gyermek ebben a korban van előírva ugyanazokat az intézkedéseket, a terápiás és profilaktikus területeken - tenyésztési lábak segítségével tömítések( széles diapering, kengyel Pavlik, elasztikus kerekek vagy párna Frejka) és torna - otvodyasche-körkörös mozdulatokkal a közös és masszázsgluteus izmok.
elsősorban kezelésére veleszületett subluxation A csípőízület használt :
- Frejka párna;
- gumik Volkov vagy Vilensky;A Pavlik kengyel
- ;
- széles diapering - használják megelőzésére és enyhe subluxation;
- egyszeri csökkentése zavar és öltözködés koksitnaya - használják súlyos esetekben.
határozza meg, hogyan kell kezelni subluxation A csípőízület, és amely kialakítás telepíteni kell a gyermeknek az orvos.
Amikor az
művelet van hozzárendelveAmennyiben a pozitív hatás a kezelés konzervatív módszerek nem alkalmazhatók korrigáló műveletet. Kezelésére használt diszplázia sok műtéti technikával :
- nyitott csökkentése zavar;
- degorációs és korrekciós variációs osteotomia;
- kismedencei műtét alkatrész - útján oszteotómiás Hiari;
- palliatív műveletek( Koenig és Shantz).
A konzervatív kezelési módszerek gyermekkorban hatékonyak. Minél régebbi az a személy, annál valószínűbb, hogy a sebészeti beavatkozás segít megszabadulni a betegségtől.
Lehetséges szövődmények
A korai diagnózis és megfelelő kezelés előírt segíteni komplikációk elkerülése érdekében, akkor teljesen megszabadulni a betegség. Vannak emberek, amellett, hogy a külső hiba és sántaság, nem tapasztal tüneteket és a betegség tüneteit.
Mások éppen ellenkezőleg, anélkül, hogy kellő időben történő kezelés súlyos következményei lehetnek .Emellett sánta, fájdalom érezhető a térd és a csípő, történik ferde medence vagy súlyos sorvadása az izmok a végtagok. Ritkán, szenvedő ágyéki gerinc( hyperlordosis), csökkent funkciója a kismedencei szervek, fájó derék és a medence.
megelőző intézkedéseket, hogy elkerüljék a betegség vagy annak továbbfejlesztését igényli a rendszeres vizsgálat podiatrist. Széles swaddling - az egyik leghatékonyabb megelőző módszerek subluxatio a csípő az újszülöttben.
Ennek lényege abban rejlik, hogy a két laikus közötti pelenka baba lába és így behajlítva vagy elrablását a lábak a csípő ízületek, a harmadik pedig pelenkacombmandzsettára zár. A széles pelenka a hajlítási és tenyésztési pozíciót 60-80 fokban tartja.