A thrombocytopeniás purpura gyakori oka a vérzéseknek és vérzéseknek serdülőkben és kisgyermekekben. Ilyen helyzetben fontos, hogy ne veszítsünk el, és próbáljunk választ találni a kérdésekre, miért történt, és mi a teendője tovább.
Mi ez?
A thrombocytopeniás purpura olyan patológia, amelyet a vérlemezkék számának csökkenése miatt a vérzés kialakulásának tendenciája jellemez. Ez a vérzéses diátéziscsoport egyik leggyakoribb betegsége.
A betegség első megnyilvánulása a gyermek már gyermekkorában aggódni kezd. A betegség ugyanolyan gyakori a kisgyermekek fiúkban és lányaiban, de 10-12 év után ez a patológia többnyire a női képviselőket érinti.
A probléma kialakulásának pontos oka nem teljesen ismert. A provokatív tényezők a fertőzések, a hormonális válságok stb. A betegség kialakulása immun és nem immun mechanizmusokkal rendelkezik.
tartalom
- 1 idiopátiás trombocitopénia purpura
- 1.1 típusai trombocitopénia purpura emberekben
- 2 Thrombocytopeniás purpura gyermekek
- 3 kezelésére trombocitopénia purpura
idiopátiás trombocitopénia purpura
idiopátiás thrombocytopenia purpura( ITP), a második név trombocitopénia purpura betegség - az egyik első ismert haemorrhagiás betegség. A "thrombocytopenia" szó azt sugallja, hogy ebben a patológiában csökken a vérlemezkék száma. Ezek a véralvadási rendszer sejtjei, amelyek részt vesznek a trombózis és a vérzés leállításában.
Az "idiopátiás" kifejezés azt jelenti, hogy az eljárás indítéka ismeretlen. Az ITP kezdetét kiváltó tényező lehet trauma, túlzott ultraibolya fény, stressz, gyógyszeres kezelés, vakcináció stb., De a betegek több mint egyharmadában a betegség nyilvánvaló ok nélkül fejlődik ki.
- Mi történik ezzel a patológiával?
Az emberi immunrendszer kezd idegen anyagnak tekinteni saját vérlemezkeszámait. Válaszul kifejlesztett speciális thrombocyta-gátló immunrendszereket, amelyek a vérlemezkékre telepednek.
A lépben az ilyen vérlemezkékkel jelzett immun komplexek elpusztulnak és elpusztulnak, és a makrofágok felszívódnak. A vérben a vérlemezkeszám csökken, és a test kezd intenzíven előállítani, ami fokozatosan e sejtek állományának kimerülését és minőségi deformációját eredményezi.
Egyfajta ördögi kör alakul ki: egyrészt az immunrendszer maga tönkreteszi a vérlemezkéket, és megpróbálja visszaállítani a számukat fokozott szintézissel, ami szomorú következményekhez vezet.
Trombocitopéniás purpura típusok az emberekben
A patológiákat a fejlesztési mechanizmus különbözteti meg:
- autoimmun thrombocytopeniás purpura. Krónikusan folyik gyakori visszaesésekkel, a fejlődés oka nem világos. A saját változatlan vérlemezkükön ellenanyagokat termeltek. Ezenkívül az ilyen antitestek ezen sejtek prekurzorai, valamint más vér-elemek és őssejtek ellen is támadhatnak.
- Heteroimmun. Ezekben az esetekben az antitesteket csak azok a vérlemezkék támadják meg, amelyek a vírusok, baktériumok, allergének vagy a gyógyszer hatása alatt megváltoztatták szerkezetüket. Az ilyen immun-thrombocytopeniás purpura kedvezőbb, mivel a kórokozó eliminációját követően mindent normalizálnak, és az antitestek leállítják a termelést. Ez a forma általában gyermekkorban fordul elő.
A betegség heveny( legfeljebb hat hónapig) és krónikus formában( hat hónapon keresztül) jelentkezhet. Krónikus formában fordul elő gyakori és ritka relapszus. Bár a thrombocytopenic purpura felnőttekben gyakran akut, az ITP folyamatosan visszatérő krónikus formája jelentkezik.
A vérlemezkék és klinikai tünetek számától függően a betegség enyhe, mérsékelt és súlyos súlyossága elkülönül. Ezenkívül a klinikai tünetek szerint a következőket tartalmazza:
- "száraz" - szubkután vérzés uralkodik;
- "nedves" - vérzés és vérzés kombinációja.
Thrombocytopeniás purpura gyermekkorban trombocitopénia purpura
gyermek fotó A legtöbb esetben a trombocitopénia purpura gyermekkorban kezdődik az akut kezelés. A betegség első megnyilvánulásait a szülők nem észlelik, mivel a gyermekek életkoruk miatt nagyon mozgékonyak, és sérülések és kopások hajlamosak.
Miután az orvos elkezd összegyűlni kórtörténet, azt lehet megállapítani, hogy a betegség tüneteit, és károsíthatja a nem megfelelő sérülés történt a gyermek sokáig.
Klinikailag a betegség nyilvánul meg:
1. Bőr-hemorrhagiás szindróma. Jelzései:
- A szubkután vérzések spontán megjelenése( vérzés).Általában éjszaka alakulnak ki minimális traumás erők hatása alatt: enyhe összenyomás, összenyomás, zúzódás;
- Az ilyen vérzések nagyságrendje: ponttól a nagyig terjedő, egymáshoz illeszkedő;A sérülési erő károsodásának mérete és jellege közötti különbség, azaza kisebb véraláfutás kiterjedt vérzést okozhat;
- Egyes betegek vérzést mutatnak a nyálkahártyákban vagy a sclera-ban. Ez kedvezőtlen jel, mivel az ITP súlyos szövődményének kockázata növekszik - vérzés az agyba;
- Polychrome - ez azt jelenti, hogy külső megjelenésük különbözik: új, élénkvörös színű elemek és kékes-zöldek vannak a fordított fejlődés szakaszában;
- Szinte mindenütt alakulnak ki, nincsenek kedvelt helyek a vérzések lokalizálására.
2. Vérzés. Jellemzői:
- Fejlődő vérzéses manifesztációkkal együtt;
- Gyakran vannak nazális, gingivális és méhvérzés, ritkábban nyelőcső, gyomor, vese. A lányoknál a betegség megnyúlt, túlzott menstruációként jelentkezhet;
- Az agyvérzés és más súlyos vérzések halált okozhatnak.
Fontos! A foggyökérzést követő vérzés súlyos a nem diagnosztizált thrombocytopeniás purpura esetében. Az ilyen vérzés a beavatkozás után azonnal megkezdődik, és hosszú ideig nem áll le, ami az akut anaemia kialakulását okozza.
A vérzés fokozására irányuló tendencia mellett a gyermek általános állapota sem sérül. Nincs láz, sem hidegrázás, nincs más mérgezés jele. Ritka esetekben fokozódik a lép és a máj mérete.
Emellett a gyakori elhúzódó vérzéssel a vérszegénység tünetei alakulnak ki, amelyek a megfelelő gyógyszeres kezeléssel kiküszöbölhetők.
függően meghatározott időszakban két formája a betegség:
1. Akut( vérzéses válság).A hemorrhagiás szindrómát expresszálják, és a vér laboratóriumi paraméterei megváltoznak.
2. Remisszió:
- klinikai. A laboratóriumi adatok szerint a vérlemezkék számának csökkenése, de a betegség klinikai megnyilvánulása nincs;
- klinikai-hematológiai. Nincsenek a betegség tünetei, nincs változás a vérvizsgálatokban.
A diagnózis alapja a történelem, a laboratóriumi indikátorok és a trombocitopénia egyéb lehetséges változatainak kizárása.
kezelésére thrombocytopeniás purpura thrombocytopeniás purpura
kezelés formájától függ, és a betegség stádiumától. Az akut fázisban ajánlott ágynyugalom és tevékenységek, amelyek célja, hogy hagyja abba a vérzés: . vérátömlesztés, stb gemostatiki
Az elengedés minden megakadályozását célzó intézkedéseket a fejlesztés a következő vérzés.
Az egyik ellentmondásos módszer a kezelés volt és továbbra is splenectomy( eltávolítása a lép).Úgy gondolják, hogy ebben a szervben olyan antitesteket termelnek, amelyek vérlemezkék halálát okozzák, de ezt a pontot nem vizsgálták teljes egészében a jelenben.
- A művelet csak az elengedési időszak alatt végezhető el.