Jellemző tünetek és a különböző típusú osteoarthritis kezelése

Osteoarthritis( OA) - irreverzibilis progresszív ízületi betegség kialakulása jellemez a degeneratív folyamat a vereség a közös összetevők.

OA - a leggyakoribb rendellenesség az ízületek. Először

érintett porc és csont okolohryaschevye oldalakat, akkor belesodródnánk szalagok, kapszula és ízület körüli izmok. Gyakran előfordul, degeneratív változások kombinálva gyulladás az ízületek gyulladása, amely lehetővé teszi számunkra, hogy a betegség kezelésére, mint arthrosis, arthritis.

porc szerepet tölt be a lengéscsillapító a közös: a sima felület csökkenti a súrlódást a csontok és jó mobilitás őket. Ebben a visszaélés porcfelület válik durva egyenetlenség, akkor törlik a csont.

Jellemzők deformáló osteoarthritis

OA mindig vezet deformációja a közös, mely lehetővé teszi, hogy a patológia utalnak a deformáló osteoarthritis( DOA).Az ICD( Betegségek Nemzetközi Osztályozása) jelöli szinonim kifejezések: osteoarthrosis, oszteoartritisz, ízületi gyulladás, arthrosis deformans.

fő tünetei:

1. fájdalom szindróma - a leggyakoribb megnyilvánulása a betegség. Kezdetben jellemzi ritmikus fájdalmak: a megjelenése és eltűnése után terhelés után az éjszakai pihenés. A fájdalom lehet kialakulni után meghosszabbított fix testtartás( „kiindulási fájdalom”), és miután elhaladtak aktív mozgás. Ezt követően, a fájdalom állandóvá válik, nyugtalan és éjszaka.
2. Reggel reggeli merevség, mozgáskorlátozottság tartó, akár 30 perc alatt.
3. ropogó érzés, tőkehal a mozgás során a közös közötti súrlódás csontok .
4. duzzanat, a hőmérséklet emelkedése az együttes jelennek gyulladás is.
5. fokozatosan fejleszteni merevség és a deformáció a közös. Amikor
6. gerinc elváltozások fokozatosan szorult idegeket vezet zsibbadás, zavar érzékenység különböző testrészek zavarhatja szédülés, hányás, és mások. Megnyilvánulásai.

kis

OA adatokból szerte a világon: ez érinti mintegy 16% -a él. Előfordulása és az osteoarthritis a különböző országokban eltérő.

amerikai beteg mintegy 7% -át a lakosság( több mint 21 millió ember.) És 2% -a fiatalabb 45 évnél;Svédország - 5,8% -át a lakosság( életkoruk 50-70 év);Oroszországban - mintegy 15 millió ember. .

Az életkor, az előfordulási meredeken emelkedik: az idős és szenilis kor beteg minden harmadik. Az esetek között a fiatalok a férfiak uralják, az idősek körében - a nők.

A leggyakoribb osteoarthritis a csípő és térdprotézis, szintén befolyásolja a gerinc ízületek, legalábbis - kézközép és interphalangealis.

súlyossága szerint a funkcionális rendellenességek érvényesülnek elváltozások a térd, csípő és a váll ízületek.

kezdődik a pusztítás a közös, majd részt mások átvegyék kompenzációs terhelést. Leggyakrabban az első jelei kor között 40-45 év.

Besorolás megsértése

Van többféle betegség minősítést. Hozzárendelése

elsődleges és másodlagos osteoarthritis( társított dysplasia testtartás rendellenesség, ízületi betegségek, trauma, és mások.) A synovitis nélkül jelenségek.

klinikai formák különböztethetők meg:

• monoartroz - csapott 1 közös;
• oligoosteoartroz - 2 vereség az ízületek;
• polyosteoarthrosis - bevonásával több mint 3 ízületek.

függően helye:

• térdízület gonartrózisa;
• a csípőízület coxartrózisa;
• a vállízület omarthrosis;
• OA más ízületekhez.

Radiológiai megnyilvánulások alapján a DOA 5 stádiumát izoláljuk.

Vannak funkcionális zavarok, az ízületek:

• FN 1 - átmeneti fogyatékosság;
• FN 2 - véglegesen elveszített munkaképesség;
• FN 3 - az idegen gondozás szükségessége a beteg számára.

Mi okozza a közös pusztítást?

A porcszövet pusztításának okáig nem tisztázott. Változások a szöveti sejteket vezet porc lágyító, csökkentése a vastagsága, szűkül a közös térben, csont megvastagodása osztály, a kialakulását osteophytes( csont tüskék) és ciszták.

A fejlesztés kockázati tényezői:

• életkora: a patológiák kockázata növekszik az életkorral;
• nem: a nőknél az OA gyakoribb;
• elhízás;
• az ízületek és a csontok veleszületett deformációja;
• sérülés;
• ülő életmód;
• fokozott stressz az izületeken( sport, súlyemelés);
• műveletek az ízületeken;
• hormonális rendellenességek.

Nem kizárt genetikai hajlam, hogy egy összefüggő betegség egy gén mutációját a II típusú kollagén( porc szöveti protein).

diagnosztikai technikák felhasználhatók diagnózis:

• poll beteg panaszokat;
• közös vizsgálat: konfiguráció, duzzanat, bőrpír, tapintás, mozgás amplitúdója;Az
• röntgenfelvétel az ízületi rés szűkülését, a csontcsontok jelenlétét mutatja;Az
• MRI sokkal pontosabb képet nyújt az ízületekről és a környező szövetekről, mint a röntgenképeken;
• ultrahang;Az
• vérvizsgálat lehetővé teszi, hogy megkülönböztethesse az OA-t az egyéb ízületi károsodástól;
• folyadék elemzés a csuklóból a gyulladás elkerülésére.

Terápiás technikák

hatékony kezelés osteoarthritis, amely képes megállítani a progresszió a folyamat, nem.

meglévő kezelési módszereket célzó célkitűzéseinek megvalósításához:

• kirakodás ízületek;
• fájdalomcsillapítás és gyulladás;
• csökkenés a progresszió ütemében;Az
• javította az ízületi funkciót.

megkülönböztetni az ilyen kezelések:

• gyógyszert;Az
• nem gyógyszeres;
• hagyományos módszerek;
• sebészeti kezelés.

széles választéka gyógyszerek Gyógyszeres terápia kezelésére osteoarthritis kijelölésére szerek, gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, porcvédő akció:

1. gyulladásgátló és fájdalomcsillapító készítmények van csoportjából NSAID( naproxen, ibuprofen, diclofenac, Ksefokam, Melbek et al.).Külsőleg injekciózhatóak, gélek, krémek, kenőcsök( Deep Relief, Fastum, Diklak) formájában. Hosszú használat esetén a gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak az emésztőrendszerben( gyomorpanaszok, émelygés, hasmenés).Ellenjavallatuk egy peptikus fekély. Az e csoportba tartozó gyógyszerek helyi külső alkalmazása elkerüli a mellékhatásokat.
2. A fájdalom, a hő vagy a hideg elleni küzdelem segíthet. Helyileg irritáló, zavaró ( Kapsikam, Dip Hit, Apizatron, Finalgon et al.), Cold csomagok.
3. csökkentése fájdalom és gyulladás hozzájárul intraartikuláris beadása kortikoszteroidok ( Kenalog, Diprospan, metipred).A mellékhatások miatt ilyen injekciókat ritkán alkalmaznak( 3-4 injekció évente).A mentesség nem tartós több hónapig.
4. A hyaluronsav készítmények beadhatók az ízületbe, amely segít az intraartikuláris kenés tulajdonságainak helyreállításában és a porc táplálkozás javításában. Ezek közé tartozik a Gialgan, Ostenil, Singhial, Sinocorm. A csontok súrlódásának csökkentése érdekében a fájdalom intenzitását hónapokig csökkentik. Alkalmazásuk a korai szakaszban( I-II. Század) hatékony.1 injekciót hetente adnak be, a kurzust 3-5 injekcióban írják 1-2 év alatt. A szakemberek véleménye a kortikoszteroidok és a hialuronsav intraartikuláris injekcióinak hatékonyságáról kétértelműek. A gyógyszerek
5. megkönnyítésére feloldás porc( hondroprotektorami ), tartalmazzák a kondroitin-szulfát, Aflutop, glükózamin. Sok nyugati országban ezeket a forrásokat csak bioadditívumok formájában használják fel, mivel a terápiás hatás nem bizonyított.

Fizioterápia és életmód

Kiegészítő módszerek:

• fizioterápia;
• masszázs;
• edzőterápia;
• akupunktúra;
• diéta;
• szanatórium kezelés.

A fizioterápiás eljárások csökkentik a fájdalom intenzitását, izomgörcsöt, gyulladást, stimulálják a mikrocirkulációt és metabolikus folyamatokat az ízületekben. Az orvos a betegség színpadától és a vezető tünetektől függően egyedileg választja őket.

Az ilyen fizikai eljárások alkalmazhatók:

• diadynamoterápia;
• fonoforézis;
• mágneses terápia;
• amplipulse;
• lézerterápia;
• elektroforézis;
• hyperbaric oxygenation;
• UFO.

fizikoterápia és masszázs lehetővé teszi, hogy távolítsa el a izomgörcs az izmok, javítja a hang gyengült izomcsoportokat, javítja trofizmussal és funkciója az érintett ízületek.

A terápiás kezelés elve: könnyű dinamikus terhelés és teljes statikus kisülés. Az orvos azt ajánlja konkrét gyakorlatok és támogatási eszközök mozgatása közben( mankó, bot merevítő), rugalmas tartók( térd), munkavédelmi cipő, vagy lapokat is.

Gyaloglás( nem kevesebb, mint 30 perc) Ajánlott vízszintes talajon, kerékpározás, úszás. Ki kell zárni a jelenlétet hosszú ideig rögzített helyzetben, felemelve a súlyt, puha karosszékben ülve. Az ágynak merevnek kell lennie, a szék egyenes háttal.

A beteg étrendjének a testtömeg normalizálására kell irányulnia. Külsõ súlyosbodás esetén a szennyvízkezelés a terápiás iszapok, a hidrogén-szulfid, a kénes, a radonforrások használatával lehetséges.

Hatékony jód-bróm, szulfid, bischofit, tengeri fürdők, tőzeg és sáriszap alkalmazások, ozokerit.

Hagyományos gyógyszer

Az osteoarthritis népi gyógymódok kezelésének legjobb receptjei:

• elegyet száraz mustár, növényi olaj, méz egyenlő részben forraljuk, húsleves, hogy egy borogatást Chasa 2;
• OA térd lezárja a belső sertészsír, fedjük le polietilén, hogy rögzítse és tartsa a kötést óra 1 hét;
• dörzsölés lehet készült torma tinktúrák, vagy lila virágok gesztenye, burgonya hajtások( egy per 50 g virágok, 0, 5 liter vodka);
• hogy 2 evőkanálvirágok Hypericum lóhere, komló, keverjük össze, és őrölni 50 g vaj;alkalmazzák a közös a Chasa 2;
• hogy 4 evőkanáltűk bármely fa a pohár vizet, főzzük 30 percig., törzs a levest, hogy egy borogatást 1 óra.

műtét, mint egy extrém módszert

sebészi kezelése: kidolgozása és alkalmazása több fajta műveleteket:

1. Arthroscopic debriment vagy „tisztogatás” a közös használatával arthroscope berendezés: olyan speciális defekt eltávolítjuk sérült része a porc. Működés javulását eredményezi a korai szakaszban 1-2 évig.
2. osteotomia vagy rekonstrukciós csontok: csontok vannak rögzítve egy másik szögben újra a töltetet. Jobban érzi magát jelölt legfeljebb 5 éves.
3. endoprotézisek közös: cserélje ki a sérült ízületi protézisek tartós műanyagból vagy fémből. A művelet rendszerint a térd és a csípő, amikor kifejezett fájdalom zavarja a működését. Szövődmények

degeneratív változások, szöveti alátámasztó eszköz az OA vezet, hogy teljes a porc expresszált humán ízületi funkciók.

merevség és a fájdalom olyan erős lehet, hogy a beteg nem tud dolgozni, és segítségre szoruló otthon.

megelőző intézkedések megelőzése

OA magában foglalja az ilyen módszerek:

1. súlykontroll és megszabadulni a felesleges testsúly.„Hard” étrend ízületek nem kevésbé káros, mint a túlevés. Ha túlsúlyos diétát kell felvenni dietetikus.
2. Motor rendszer egyensúlyban kell lennie. Súly tanítási gyakorlatokat kell zárni, amikor foglalkoztak szív profil( séta, kocogás, úszás, stb.)
3. kivétel sérülések.
4. Kerülje hipotermia ízületek. Használhatja térdvédőt, öv kutyaszőr. Cipőben
5. jó stabil sarokkal.
6. Chondroprotectors szánt ortopédiai orvos, bár a megelőző ellátásokat nem támogatja minden szakértő.

Osteoartroz- krónikus, progresszív ízületi betegséggel okozó sérült funkciója és a fogyatékosság.

nincs hatékony kezelés a betegség. Korai hozzáférést egy orvos az első jelei a betegség gyógykezelésére szolgálnak, lassítja a folyamatot.

A későbbi szakaszokban az egyetlen lehetőség az állapotot enyhíti - működését a protézis.