Mi a spasticitás és hogyan kell kezelni a spasztikus izomot?

A spasztitást vagy a spasztitást motoros károsodásnak nevezik, amelynek oka az izomtónus.

Normál állapotban az izomszövet elasztikus, és a végtagok rugalmasabbak vagy kiterjesztettek minden nehézség nélkül. Amikor a hajlítás és a hosszabbítás érezhető az izmok ellenállása, ez a hangnövekedésüket jelzi.

A betegek szerint, amikor a spasztikusság érezhető, az izomzat "merevsége".

Mi folyik itt?

belső mechanizmusa görcsösség nem teljesen ismert, a szakértők szerint, sérti jelentkezik eredményeként különböző rendellenességek az agyban és a gerincvelőben struktúrák. Külsőleg

görcsösség nyilvánul fokozott hang az izmot, ami nagymértékben növeli során izomláz. Más szóval, a spasticitás izomellenállást vált ki passzív mozgásokkal. A mozgás kezdetén az izmok ellenállása a legerősebb, és amikor a passzív mozgások sebessége nő, akkor az ellenállóképesség ennek megfelelően nő.

izommerevség az oka az ilyen változások az izom, inak és az ízületek, mint fibrózis, atrófia vagy kontraktúra. Ez motoros rendellenességek kialakulásához vezet.

komplex okoz

fő oka a görcsösség kiegyensúlyozatlanság jelzések, az agy és a gerincvelő az izmokat.

Emellett az okok lehetnek:

• gerincvelő sérülés és agysérülés;
• löket;
• fertőző betegségek, az agy gyulladásos folyamatai( encephalitis, meningitis);
• hypoxia( oxigénhiány miatt bekövetkező károsodás);
• amyotrófiás laterális szklerózis jelenléte.

fokozza faktorok jelenléte, egy páciensben spaszticitás súlyosbíthatja a helyzetet a következő tényezők:

• székrekedés és a bél-fertőzés;
• bőrfertőzések, amelyek gyulladással járnak;
• a húgyúti rendellenesség fertőző betegségei;
• ruházat, visszatartó mozgás.

A betegség súlyosságától függetlenül ezek a tényezők romláshoz vezethetnek.

spaszticitás és görcsök

görcsösség gyakran kíséri a jelenléte görcsök előforduló az önkéntelen összehúzódást, egy vagy egy csoport izmok. Bizonyos esetekben a görcsök fájdalom kíséri, változó intenzitással.

Előfordulás görcsök léphetnek fel mind a kitettség következtében egy ingerre, valamint saját.

görcsösség jelentkezik mind a fény és a súlyos. Az első esetben, a feltétel nem komoly hátrány a beteg számára, és ő képes normális életet, míg a súlyos személy kénytelen mozogni egy tolószékben. Az

Meg kell jegyezni, hogy az állapot súlyossága, mint az izomgörcs, idővel megváltozhat.

De vannak olyan esetek, amikor a spasticitás pozitív hatása van. Például parézisben( gyengeség) szenvedő betegeknél az izomgörcs miatt egyedül tudunk állni.

típusok és

megsértése minősítési három fő típusa görcsösség:

1. Az flexor-típust flexorizmok fokozott tónusaként nevezik, amikor a végtagokat az ízületekben hajlítják és felemelik.
2. Eskstenozny típus -, hogy növelje a hang a feszítő izmok a folyamat végtag kiterjesztése az ízületek. By
3. adductor típusú közé növekedése a hangot a kereszteződésen sípcsonton és térd záró.

A spasticitás utáni patogenezis

Gyakran spasticitás fordul elő olyan betegeknél, akik stroke-ot szenvedtek. Ilyen esetekben a fizioterápiás hatás hatástalan, és a spasmus jelenléte megnehezíti a beteg helyreállítását.

Az izmok állandó hangon vannak, kóros elváltozásokon mennek keresztül, az ízületek és az inak is szenvednek. Ezen kívül vannak kontraktúrák( deformációk), ami nagymértékben súlyosbítja a problémát.

A spasticitás kialakulása nem azonnal következik be, általában 2-3 hónappal a stroke után jelentkezik, de az első jelek sokkal korábban észlelhetők a szakember számára.

általában befolyásolja váll, könyök, csukló és az ujjak és az alsó testrész érinti a csípő, térd, boka és a lábujjak. Ugyanakkor a spasticitás megérinti a felső végtagok flexorizmusait és az extenzorokat az alsó végtagokban.

A szükséges kezelés hiányában az ízületek és a csontok összehúzódása több évig jelenik meg.

patogenezisében kezelésére szklerózis multiplexben

görcsösség egy egyidejű jelenség a sclerosis multiplex a legtöbb esetben.Úgy tűnik, mint egy izomcsoport váratlan összehúzódása, amely spontán keletkezik vagy irritáló hatású.

súlyosságától izomgörcsök a sclerosis multiplexben szenvedő betegek különböző lehet, mind könnyű, mind a nehéz, amely megnyilvánul, mint az erős és hosszantartó görcsöket. A gravitációs forma idővel változhat.

A sclerosis multiplexben spasticitás fordul elő a végtagok izomzatában, ritka esetekben a hátsó izmokban.

Értékelési kritériumok

A spasticitás súlyosságát pontok alapján becsülik meg, a leggyakoribb az Ashworth-skála. Véleménye szerint a következő mértékű károsodást különböztették meg:

• 0 - izomtónus normális;
• 1 - az izomtónus kissé megemelkedik és a stressz kezdeti szakaszaiban gyorsan felszabadul;
• 1a - az izomtónus kismértékű növekedése, ami a passzív mozgások számának kisebb részében nyilvánul meg;
• 2 - a hangot mérsékelten növelik az egész passzív mozgás során, miközben nehézség nélkül történik;
• 3 - a hang jelentősen nőtt, nehézségek vannak a passzív mozgások folyamatában;
• 4 - a parézis által érintett végtagrész nem teljesen hajlik, és nem hajlik meg.

Tünetek

Az izmok spasticitásának fő tünetei:

• fokozott izomtónus;
• görcsök és akaratlan izomösszehúzódások;
• deformáció folyamata csontokban és ízületekben;
• fájdalmas érzés;
• testtartás rendellenességek;
• fokozza a reflexek aktivitását;
• kontraktúrák és görcsök megjelenése.

A fentiek mellett az éles mozgású betegek akut fájdalmat tapasztalnak a végtagokban.

Diagnosztikai események a diagnosztikai folyamat szakértő elsősorban tanulmányozta a történelem, a betegség, és azt is, hogy milyen gyógyszereket kap a páciens, és szenved valamelyik közeli hozzátartozóira betegek neurológiai betegségek.

A spasztitást olyan tesztekkel diagnosztizálják, amelyek lényege a végtagmozgások és az izomaktivitás értékelése aktív és passzív mozgásokban.

A páciens vizsgálata során a szakember meghatározza, hogy a végtagok ellenállóképessége a passzív hajlítással és kiterjesztéssel szemben. Ha az ellenállás jelen van, ez a spasticitás jele, és a könnyebb mozgás közben a parézis jele lehet.

Kezelési módszerek az

A megfelelő és időben történő kezeléssel teljesen eltávolíthatja a spasztikust. A kezelés célja a végtagok működésének javítása és a fájdalom megállítása.

A kezelés módszereit és a gyógyszereket a betegség súlyosságától, a rendellenességek okozta rendellenességektől és a beteg betegségétől függően választják ki.

A kezelést többféle módon végzik:

• gyógyszeres terápia;
• fizioterápia;
• sebészeti beavatkozás. Nézzünk minden részletre részletesen.

  A kábítószer-kezelés

  Általában több gyógyszert írnak fel, amelynek hatása a fájdalom enyhítésére és az izmok pihentetésére irányul. A gyógyszeres terápiát az alábbiak szerint végezzük:

  • Dantrolene;
  • Gabaleptin;A baklofen
  • ;
  • Imidazolin;
  • készítmények - benzodiazepinek.

  Rövid hatású érzéstelenítő szereket is használnak, például Lidocaine vagy Novocain.

  Ezen túlmenően a botulinum toxin izotóp-injekciói is előírhatók. A kezelés lényege, hogy megszakítja az idegi átvitel folyamatát, ezáltal hozzájárulva az izomlazításhoz. A gyógyszer hatása hosszú távú, és több hónapig tart.

  A botulinum toxin olyan esetekben jelenik meg, amikor a beteg, például a stroke után, nincs kontraktúrája az izmokban. Ez a gyógyszer a leghatékonyabb a betegség első évében.

  Fizioterápia

  A fizioterápia módszerei:

  • orvosi gimnasztika;
  • masszázs;
  • akupunktúra;
  • elektroforézis.

  Az egyes páciensek gyakorlatának komplexét az állapottól függően egyedileg választják ki. Meg kell jegyezni, hogy a terápiás kezelés hatékony a spasticitás elleni küzdelemben a stroke után.

  A masszázs módszerek eltérőek lehetnek, egyes esetekben a masszázs könnyű simogatásokat igényel, más esetekben aktív dagasztás szükséges.

  A spastic akupunktúra nagyrészt általános hatást fejt ki, ennek a módszernek a hatása a problémára nem túl nagy.

  Az elektroforézist az izmok termikus és elektromos hatásokkal történő stimulálásával hozzák létre.

  Sebészeti beavatkozás

  Ezt a módszert súlyos esetekben alkalmazzák, például ha a spasticitás megakadályozza a gyaloglást. A sebészeti módszer lényege a Baclofen bevezetése a cerebrospinális folyadékban vagy az érzékeny ideggyökerek elnyomása.

  A kezelést csak speciális klinikákon és egészségügyi intézményekben lehet elvégezni, ahol a kezelés egy sor tevékenység.

  Időszerű kezelés hiányában a spasticitás hátrányosan befolyásolja az ízületeket és az inakot, az atrófiát és egyéb kóros elváltozásokat, például a kontraktúrák megjelenését.

  A következtetés egyszerû és bonyolult

  Az előrejelzést tekintve minden esetben egyedi. Az eredmény attól függ, hogy mennyire nő az izomtónus, milyen az súlyossága a betegség és egyéb tényezők tekintetében.

  A Spastika olyan kontraktúrák megjelenését eredményezi, amelyek jelentősen megnehezíthetik a beteg gondozásának folyamatát.

  Mivel a megelőző intézkedéseket figyelemmel kell kísérni a beteg fejének, kezének és lábának megfelelő helyzetére. Ehhez speciális adaptációkat lehet alkalmazni, például langets és ortézisek.

  Javasoljuk, hogy gyakrabban változtassa meg a testhelyzetet, és különböző mozdulatok végrehajtásakor figyelje az izomtónus változásait. Megrongálódás esetén azonnal szakemberek segítségét kell kérni.