neurinóma( schwannóma) - ez a tumor kialakulását, nőnek leányvállalata Schwann-sejtek, axonok A köpenyt képező idegsejtek.
Általában neurinoma egy jóindulatú daganat, bár vannak rosszindulatú schwannomák. A klinikai kép függően változhat a helyét a tumor.
Jelennek neurinoma lehet bármely ideg a szervezetben, többek között a terület az agy és a gerincvelő.Gyakrabban - neuromákat nőnek az axonok a hallóideg a koponya.
neurinoma - nagyon gyakori jóindulatú.A statisztikák szerint a tumorokban agyidegek, gyermekkorban kialakult neyrinomami ez 8% a tumorok.
tartalom
- kórélettani jellemzői
- kiváltó tényezők
- típusok és osztályok tumorok
- tünetei és diagnózisa daganatképződés
- Orvosi Ügyelet
- Sebészet Tumor Sugárterápia
- előrejelzése és kórélettani következményei
jellemzők
neurómák következtében kialakult betegség a Schwann-sejtek a sejtosztódás és a növekedés mechanizmusokat. Mivel ez egy jóindulatú daganat a sejtfunkciók tárolják;szerkezete és összetétele, ez is emlékeztet egy egészséges idegsejt membránok.
Mivel a kontrollálatlan proliferáció a tumor tömöríti az ideg, amely problémákat okoz a szervezetben, amely kötődik az agy által az ideg. Ha hiba történik 8 agyidegek keletkezik a hallás és a vesztibuláris apparátus( az úgynevezett akusztikus neurinoma).
kiváltó tényezők
okoz schwannómák nem vizsgálták behatóan. Az alapvető elmélet hatása gén mutációi és az örökletes hajlam. Ezt támasztja alá az a kutatás, amely megnyitotta a kapcsolat neurinoma egy mutáció a genetikai anyag kromoszóma 22.Ezek a gének olyan fehérjét kódolnak, amely alapvető fontosságú, hogy korlátozza a növekedést a Schwann-sejtek.
Ok mutációk lehetnek:
- expozíció nagy dózisú sugárzás a test a korai gyermekkorban;
- hatásait kémiai eredetű toxinok;
- jelenléte jóindulatú daganatok más testrészek;
- hajlam tumorok;
- neurofibromatózis beteg vagy a szülei.
típusok és osztályok
tumor neurinoma szerint a szerkezet van osztva:
- epilepsziás .A tumor egy szilárd test, nagy számú szál.
- angiomatous .Jellemezhető kóros vérerek tágulása, miáltal a kialakulását számos üregek a barlangos testek.
- Ksantomatoznye .A magas tartalma pigment, a színező a tumorsejtek a sárga, sárga-szürke, zöld színű.
Ami a lokalizáció tumor besorolás értelme nincs, mivel minden ideg az agyban olyan hellyé válik, a proliferáció daganatok. Azonban a legtöbb gyakran érinti a VIII pár agyidegek - a hallás idegeit.
Az viszont, agyhasítás neurinoma lehet on:
- benignus - lassan fejlődnek, megőrzése a szerkezet, nem hatolnak be a környező szövetekbe, mivel a védő kapszula a sejtek körül;
- rosszindulatú - gyorsan növekednek, ez érinti a szomszédos szövetek áttétet.
tünetei és diagnózisa daganatképződés
tünetek attól függően változik, a származási helye neuróma a tumor méretét, abban az esetben az agyi schwannómák fejleszteni koponya- tüneteket.
Mivel a neuróma érintett agyi és más agyidegek:
- háromosztatú ideg - érintett esetek 15% -ában. Ebben az esetben előfordulhat, hogy megsértik az arc érzékenység, izomgyengeség, a változás a ízlelési és szaglási érzékelés, fájdalom, hallucinációk. Az utolsó tünet akkor jelentkezik, amikor az agy időbeli lebenyét érintik;a szagok és az ízek általában kellemesek.
- Arc- és nyugtató idegek .Lehetséges látási zavar - strabismus, kettős látás. A későbbi szakaszokban
- neuróma befolyásolja az agytörzs és a kisagy .Amikor ezeket a struktúrákat összenyomjuk, életfontosságú funkciók megsértése lehetséges. Légszomj, nyelés, beszéd. Mentális rendellenességek lehetségesek.
Mivel a legvalószínűbb, hogy halláskárosodást ideg, fontos tudni, hogy a tüneteket, hogy pont a fejlesztés akusztikus neurinoma:
- fülcsengés - nyilvánul korai szakaszában a betegség, amikor a daganat még nem érte el a nagy méretű;Hallási rendellenességek
- - kezdve csökkenne a képesség, hogy különbséget magas hang fokozatosan alakulnak ki a daganat növekedését;
- szabálytalanságok a vesztibuláris apparátus - koordináció elvesztése, szédülés, hányinger, ájulás - megjelennek a későbbi szakaszaiban, amikor a daganat növekszik, és kezdi összenyomni a vesztibuláris ideg, együtt a hallását.
25% -ában schwannóma alakul párhuzamosan neurofibromatózisban - ebben az esetben, van két tünetek.
elsősorban diagnosztizálására neurológiai vizsgálat, amely segít meghatározni a színpadon a betegségről és értékeli a következő tünetek:
- nystagmus - akaratlan lengéseket szemgolyó;
- a vestibularis készülék zavara;
- hallásvesztés;
- az arc bőrének érzékennyé válása;
- kettős látás;
- az arcideg elváltozása;
- reflex reakció gyengülése. A diagnózis megerősítésére
használt:
- vizsgálat segítségével a CT vagy az MRI vizsgálat - a kép van meghatározva egy kör alakú formáció világosan meghatározott élek és másodlagos kijelzők - például a bővítés a hallójárat;
- audiogram. A biopszia
kizárja a rosszindulatú jellegének a tumor, meghatározza a összetétele és szerkezete a daganat.
Orvosi ellátás orvosi kezelés neurómák következő gyógyszereket használnak:
- mannit - vízhajtó , csökkentésére használják koponyaűri nyomás. Glukokortikoidokkal kombinációban csepegtető oldattal adagoljuk. Használatát az utóbbi hatásának megnyilvánulása előtt vagy a radikális terápia kezdete előtt alkalmazzák. A glükokortikoidok
- - prednizolon, dexametazon. A gyógyszer adagolása a sebészeti beavatkozás vagy a sugárterápia átadása után csökken.
- Cavintonum, nicergolin - gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést a hajók az agy .
daganatsebészeti
fő neurinoma kezelés - műtét. Ez lehetővé teszi az idegek integritásának fenntartását, elkerülve az arc és a hallás érzékenységének teljes elvesztését.
Kezelési utasítások:
- nagy daganatméret;
- a beteg életkora 60 év alatti;
- a tumor méretének növekedése;
- súlyos betegállapot.
tumor lehet eltávolítani különböző módon:
- translabirintnym;Az
- a suboccipital;
- transzverzális-időbeli.
Ha a neurint teljesen lehetetlen eltávolítani, a reszekció végrehajtása történik. Removal
neurinóma gerincvelő:
Radioterápiás
tumorok kis daganatok és neurómákban, amelyek eltávolítása nem lehetséges technikai okokból, lehet gyógyítható sugárkezelés. A besugárzás az
segítségével történik- gamma kés;A cyber kés
- ;
- lineáris gyorsító;
- proton gyorsító.
A készüléket az orvos választja ki a páciens egyéni jellemzői alapján.
A malignus tumorok komplex kezelést igényelnek - kombinálva a radioterápiát és a kemoterápiát.
Az
kórelőzményei és következményei A sugárterápiának nagy hatékonysága van - a kis idegsejtek időben kezelhetők, nyom nélkül eltűnnek. A súlyosabb esetek a kezelés után is megfigyelhető következményekkel járhatnak:
- a hallóideg egy része torzulása miatt tartós halláskárosodás;
- az arc idege, ami az arc aszimmetriájához vezet, az ízlelőbimbók érzékenységének csökkenése, a nyálasodás károsodása;
- bénulás;
- cerebelláris funkciók rendellenességei;
- fokozott koponyaűri nyomás;
- hydrocephalus.
A terápia időben történő megkezdésével nincsenek hatások.
Neuroma nem akadályozható meg. A betegség súlyos következményei azonban elkerülhetők, ha az első tünetek - halláskárosodás, fülcsengés, egyensúlyhiány és az űrben való koordináció esetén - időben kapcsolatba lépnek az orvossal.