Mi a tetraparesis: diagnózis és kezelés

tetrapareses - egy olyan patológiai rendellenesség jellemzi a motoros aktivitás csökkenése és a lábujjak. Hosszú távon ez a patológia változáshoz vezet a végső állapotban, a megjelenése kontraktúráját izomsorvadás, súlyos fájdalom vagy teljes elvesztését motoros funkció.

kialakulásának mechanizmusa A betegség általában következtében képződött léziók a központi és perifériás idegrendszer.

tetrapareses jön eredményeként a kóros folyamatok a csomagtartóban, a agyféltekét vagy nyaki gerinc. Egy még Akut formában fordul elő, amikor a gerinc-trauma után a belső agyvérzés, például stroke után vagy abnormális anyagcsere folyamatok az agyban.

mert károsítja felső nyaki csigolya akut sérülés történik petyhüdt bénulás, csökkent légzésfunkció és kismedencei. Abban az esetben, kárt a nyaki gerinc területén akár halálhoz is vezethet, t. Hogy. Megsértette az alapvető struktúrák a test.

okozó tényezők paresis

tetrapareses kell sorolni kétcsoport:

• szerzett - eredményeként keletkezik egy gerincsérülés után agyvérzés, a fejlesztési rákosennogo vagy jóindulatú, encephalitis, polyneuritis;
• veleszületett - eredményeként keletkezik komplikációk a terhesség alatt.

megsértése a központi vagy perifériás idegrendszer, ami a fejlődését ez a tünet, fejlődik hatása alatt ilyen tényezők:

• bénulás;
• kár a nyaki gerinc;
• polyneuropathia;
• szindróma Landry-Guillain-Barre-szindróma;
• Krabbe-betegség;
• elzáródása artériák az agyban;
• myasthenia gravis;
• megnövekedett koponyán belüli nyomás;
• hydrocephalus;
• komplikációk a műtét az agy vagy a gerinc.

fajták tünetekére

tetrapareses történik:

1. spasztikus .Megnyilvánuló fokozott izomtónus a karok és lábak, ami a korlátozott mozgás. Ez a mechanizmus akkor fordulhat elő, mert a megnövekedett koponyán belüli nyomás, mint a bénulás vagy encephalopathia. Ennek eredményeként, a kimerülés alakulhat agykéregben, hogy elősegíti a mentális elmaradottság.
2. Central .Károsodás, amikor mindkét féltekén az agytörzs és a felső gerincvelő.
3. Reflex .Jellemzi hyperreflexiával és hipertónia a végtagok, ha a bennük való jelenléte normális izomerő.Ez az állapot általában kíséri kóros reflexek.
4. Vegyes .Van egy eltérő intenzitású izomtónus a karok és lábak. Más szóval, ott előfordulhat egyszerre gipotonus és hipertonicitás. Lassú
5. .Van egy gyengeség, és kifejezte részleges veszteség érzése a végtagokban.

klinikai kép

Amikor ICP, amely gyakran kíséri görcsös tetraparesis, egy gyermek megsérült kisagy.

Ennek eredményeként, a gyermek nem tudja tartani a fejét, ülni, állni, és még segítség nélkül járni.

függően is a lokalizáció agyi elváltozást mutattak a mentális retardáció és a csökkent intelligencia.

tetrapareses Nagyon gyakran kísérik más veleszületett betegségek a természet - víz az agy és a koponya hypoplasiája csontszerkezet.

Közös jelek patológia tartalmazza:

• markánsan csökkentette a végtagok motorfunkcióját;
• légzőszervi rendellenesség;
• változás a végtagok alakjában;
• medence dysfunctio;
• izomgörcsök;
• izomfájdalom;
• a kezek és lábak teljes aktivitás-elvesztése egy idő után;
• irritálja a gerincrész a membrán, és ennek eredményeképpen - szaggatott, légszomj, köhögés.

Spasticitás - az

paresis speciális formájaként Ez a feltétel leggyakoribb formája a spasztikus tetraparesis. Ezt a motoraktivitás csökkenése jellemzi.

Ebben az esetben nő az izomtónus, és ennek következtében megjelenik a kezek és a lábak merevsége és "engedetlensége", valamint a súlyos fájdalom.

Egy idő után a spasticitás patológiás változásokat okoz az ízületekben, a végtagok deformitása, és egyes esetekben akár a törzs is.

Nem csak a vázizmok, hanem a simaizmok funkcióinak lebontása, ami a légzőszervek és a kismedencei funkciók megsértéséhez vezet.

A spasztikus tetraparéziát az idegrendszer egyéb károsodásának jelei kísérik. A különböző fokú intellektus megsértését az esetek közel 90% -ában észlelték.

Ezen tünetek mellett a koponya idegei elváltozásai vannak, amelyeknél hallás, látás, sztrabizmus hallható.Ritka esetekben diagnosztizálható a támadásokkal járó epilepsziás aktivitás.

A kettős hemiplegia elleni spasztikus tetraparéziában az ilyen jelek jellemzőek:

• a kéz és a láb motorfunkciójának károsodása;
• izomtónus aszimmetriája;
• késleltetett beszéd és szellemi fejlődés;
• súlyos sérülést okozott az arc izomzatának és a törzs felső felének izmos övének.

Egyes esetekben előfordulhat olyan betegség, mint például a triparesis, vagyis az egyik végtag teljesen egészséges marad és az normálisan működik.

Agyi bénulásban a spasztikus tetraparéziát kétféle formában diagnosztizálják: az alsó paraparézis és a tetraparesis az esetek többségében. A spasztikus szindróma az extrapiramidális rostok megsemmisítésének hátterében az agyban fejlődik ki.

Ennek következtében a gerincvelő szegmentális készüléke felett a fékellenállás élesen gyengül. Ez kíséri a kóros szakaszos reflex aktiválódását. Az izomtónus növekedését idézi elő, mivel a nyújtás hatására az izmok megkezdődnek.

Diagnosztika egy orvosi intézményben

A diagnosztika magában foglalja az anamnézis, teljes orvosi vizsgálat, CT, MRI, ultrahangvizsgálat, röntgen, EMG gyűjtésének módszereit.

Tetraparesis különböztetése ezekből a betegségekből:

• Guillain-Barre-szindróma;
• botulizmus;
• idiopátiás keresztirányú myelitis;
• multiplex szklerózis;
• poliomyelitis;
• gerincvelő és agydaganat.

Terápiás intézkedések komplexje

A tetraparéziás kezelésnek komplexnek és kórházban kell elvégeznie. Konzervatív, idegsebészeti, ortopédiai módszerek és rehabilitáció alkalmazása.

A terápiát a következő célok elérése érdekében hajtják végre:

• spasticitáscsökkenés;
• a vázizomrendszer rendellenes működésének megelőzése;
• a megfelelő motor sztereotípia kialakítása.

A konzervatív kezelés elsősorban két fő szempontot tartalmaz: az

1. Drug Therapy - kijelölt gyógyszerek, mint például a baklofen és a botulinum, és segít csökkenteni spasztikus hatást, ami növeli a pulzus vezetőképesség és javítja a metabolikus folyamatok az agyban, ez növeli a számát passzív végtagmozgások.
2. Fizioterápiás - célzó végrehajtása mozgások, testhelyzetek és a gyakorlatok, amelyek erősítik az izmokat.

A kezelési csomagban ezenkívül:

• reflexoterápia;
• hirudoterápia;
• akupunktúra;
• edzésterápia;
• masszázs;
• gimnasztika speciális szimulátorokon;
• kinesiterápia. Műtéti kezelés

Ahhoz, hogy hatékonyan korrigálja a görcsös tetraparesis igényel műtéti kezelést. A művelet egy adott sérült zóna funkcióinak helyreállítására szolgál.

Az ortopédiai eljárásnak köszönhetően a kontraktúrákat korrigálják, és az izmokat kifeszítik. Az izmok és az inak plaszticitását is elvégzik. Ez a korrekciós módszer nagyon jó eredményeket hoz.

rehabilitációs időszak

nagy jelentőséget kezelésében görcsös tetrapareses különösen bénulás van rehabilitációs intézkedések, amelynek fő feladata -, hogy javítsa a fizikai állapota a gyermek és a lehetséges, hogy alkalmazkodjon az életfeltételek. Rehabilitáció az alábbi módszerekkel:

1. Foglalkozásterápia - fejleszti a motoros készségek és érintésvezérlés közlekedés és tájékozódás. Emellett a kisméretű motoros készségek külön-külön alakulnak. A foglalkozási terápia során játékmódokat, fizikai érintkezés módjait, visszatartását, másolását alkalmazzák.
2. Logopédiai gyakorlatok .Az osztályok célja a helyes kiejtés kialakítása. A speciális módszerek lehetővé teszik a nem verbális kommunikáció és a lenyelés reflex zavarának kiküszöbölését. Ezen programok révén a koordináció és a hallás javul, a korábban kialakult beszédzavarok megszűntek.
3. Aquatherapy .Segít a fájdalom tüneteinek enyhítésében a spasztikus részek relaxálásával és az izmok erősítésével. Ez az kezelés jótékony hatással van a gyermek érzelmi állapotára. Az eljárást úgy hajtják végre, hogy a gyermeket a speciálisan elhelyezett ülésekkel leengedik a vízbe. A víz hőmérsékletének hozzávetőleg 35 fokosnak kell lennie.
4. Hippoterápia .Egy nagyon hatékony módszer, amelyben a terápiás eszköz egy ló.Ez az eljárás serkenti a motoros reflexeket és növeli a tevékenységet. Néha a terápia nagyon jó eredménnyel jár, amikor a gyermek fokozatosan megtanulja ülni a nyeregben és kezelni a lovat.

előrejelzés és a szövődmények

Ha görcsös szindróma okozta szélütés vagy fejsérülés, a kezelést meg kell kezdeni azonnal, ideje visszaállítani a funkciója sérült idegszövet és a helyváltoztató mozgást a kezek és lábak.

hiányában a megfelelő kezelés az időseknél fordul elő deformáció a gerinc, és az általános fizikai állapot is jelentősen romlik.

Therapy, ebben az esetben van szükség, hogy végezzen az első 1,5-2 hónap után agyvérzés történt.

Ha hiányolja a megfelelő időpontot a kezelés megkezdéséhez, a normális személy állapotának visszaállítása sokkal nehezebb lesz. Terápia és rehabilitáció lesz sokkal több időt. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a beteg egyszerűen csak letiltja magát.

Ami veleszületett tetrapareses markáns tüneteket csökkentő intelligencia, gyógyítani a gyermek súlyos bénulás szinte lehetetlen.

Ha jeleit mentális retardáció nincsenek jelen, amikor megfelelően kiválasztott és kellő időben történő kezelés jelentős pozitív hatást lehet elérni.