nem ritkán a „hormon a boldogság”, mint a szintje emelkedik olyan dolgok, mint az ecstasy és az eufória. E hormon szintje csökken a depresszió időszakában.
De szerotonin nem csak azért szükséges, hogy pozitív érzelmek, funkciók ő sokkal több. Hiánya a szervezetben depressziós állapotokba vezet.És bizonyos gyógyszereket szed, hogy javítsa a szint váltja ki a szerotonin szindróma.
Content Description
- szindróma és jellemzői
- Cerotoninovaya mérgezés - mi az oka?
- első jeleit, és a tünetek fokozódását
- kialakulásához is
- három szakaszban
- szindróma diagnosztikus eljárások
- biztosítása
- Megelőző intézkedések
orvosi ellátás leírása szindróma és jellemzői
szerotonin-szindróma az eredménye magas aktivitásának növekedése a szerotonerg rendszer, ez a befolyás sretoninomimeticheskie azt jelenti, hogymotoros, autonóm és mentális zavarokhoz vezet.
Ólom a szerotonin szindróma kaphatja az alábbi gyógyszerek:
- triciklusos és tetraciklusos antidepresszánsok;
- szerotonin visszavétel gátlók;
- triptofán;
- amfetaminok;
- MAO inhibitorok;
- lítiumtartalmú gyógyszer;
- bromokriptin és pentazocinnal. Kelj
ilyen állapotban lehet a legelején gyógyszerek vagy után a gyógyszer dózis megnövelésével, az azonos szindróma alakul ki a beadás idejét további gyógyszereket.
Ennek eredményeként fejlődik patológiás folyamat fejeződik megsérti a szerotonin. Ha figyelmen kívül hagyja a betegség tüneteit, végzetes lehet.
Cerotoninovaya mérgezés - mi az oka?
az az oka, először is, megsérti a normákat az átvevő megfelelő gyógyszert. Ezek gátló típusú antidepresszánsok, biológiai anyagok. Következő oka a kialakulásának a szerotonin szindróma rejlik a drogok.
diagnózis viszonylag fiatal, mint az első információkkal szindróma meg csak a 60-as években a múlt század, az Egyesült Államokban. Az orvosok kezdték leírni a viselkedését és állapot szerint, akiket a depresszió antidepresszáns.
Később létre a kapcsolat a beteg és az antidepresszáns más gyógyszerekkel együtt. Az orvosok azt állították, hogy a szerotonin szindróma alakulhat után is egyetlen gyógyszert.
Sajnos statisztikák nem olyan nagy, mint hogy határozott következtetéseket, és több oka van:
nem mindig a páciens kéri az orvosi segítséget.
- Még hasonló tüneteket a szerotonin szindróma, az orvosok nem mindig tesz egy ilyen diagnózist.
- Diagnostics nehéz, hogy még romlik a beteg állapota, a vér jelenlétét kapott hatóanyagok nem haladja meg a megengedett szintet. Ezzel szemben a magas hatóanyag vérben nem mindig vezet a fejlődés a mérgezés.
- Ha szerotonin toxicitás fejlődő kapó betegeknél gyógyszerek, ebben az esetben a statisztikák nem léteznek. Mivel minden jelét a kábítószer-mérgezési kezelni narkotikus eufória.
első jelei és tünetei súlyosbodhatnak
orvosok szembesülnek szerotonin szindróma meglehetősen ritka, de mégis, ez nagyon veszélyes. Annak érdekében, hogy az orvos időben, időre van szüksége, hogy diagnosztizálják a feltételt.
orvosok nem határozza meg a szindróma a kategóriában betegség, hanem egy szövődménye a szervezetben, ami abban nyilvánul meg, bizonyos tünetek, amelyek megmutatkoznak megsérti a munka a psziché, az autonóm idegrendszer és a neuromuszkuláris zavarok.
A betegség első jelei váratlanul jelennek meg és felemelkednek. Először lehet egy kis izgalom, és ez az állapot véget érhet az erős hallucinációk kómáig.
Így a szindróma kezdeti tünetei:
- gyengeség az érzelmi terv;
- gyengeség és álmosság;
- apatikus állapot;
- egy örömteli állapot, hasonlóan az eufóriához, azt a vágyat fejezi ki, hogy azonnal elmeneküljön valahol és tegyen valamit;
- szorongás érzése;
- félelem a pánik szélén;
- szorongás és eufória váltása;
- a zavartság megjelenése az elmében, hallucinációk és téveszmék kialakulása;Ritkán az
- kómát alakít ki.
A vegetatív rendellenességek elsősorban az emésztőrendszeri zavarban fordulnak elő.A következőképpen fejezik ki:
- , az ember hányni kezd, majd hányás következik be;
- az epigasztrikus régióban fájdalom, puffadás, hasmenés jelentkezik;
- fejfájás;
- tachycardia kialakulása, az ember gyakran lélegzik;
- növeli a testhőmérsékletet, a beteg reszket;
- vérnyomásváltozások;
- súlyos izzadás és könnyezés.
Tüneti fejlődés
A neuromuszkuláris rendellenességek különböző módon manifesztálódhatnak. A végtag reszkethet egy személyben, a legrosszabb esetben súlyos támadások alakulnak ki.
Az orvosok a következő tünetegyütteseket azonosítják:
- mentális változások;
- a ganglionos idegrendszer aktivitásának fokozása;Az
- rendellenességek hasonlóak a hiperaktivitáshoz.
A szerotonin szindrómát a következő tünetek jelzik:
- tremor - a végtagok vagy a test ritmikus nyikorása;
- olyan izomösszehúzódások, amelyeket egy személy nem tud kontrollálni;Egyes testrészek
- zsibbadása;
- a szemgolyó aktív rotációja( nystagmus), miközben a beteg hirtelen felemeli a szemét;
- mozgások károsodása;
- epilepsziás rohamok;
- elmosódott beszéd.
A szerotonin szindróma leggyakrabban a kábítószerek vagy kábítószerek bizonyos csoportjának bevétele után alakul ki. Az esetek 50% -ában a jogsértések a beérkezéstől számított 2 órán belül következnek be. Az esetek 20% -ában szövődmények alakulnak ki az első napon. A fennmaradó 25% érezheti a változásokat a következő két napban.
Az
szindróma kialakulásának három szakasza A szerotonin szindróma három súlyossági fokozatú:
- Easy degree .A szívritmus némileg megnövekedett, fokozott izzadás, kis remegés a végtagokban. A testhőmérséklet nem növekszik, míg a tanulók tágulnak, és a reflexek kifejeződnek.Általában ebben a helyzetben a betegek nem mennek az orvoshoz, gyakran anélkül, hogy összekapcsolnák ezeket a tüneteket antidepresszánsokkal. Ezért egy egyszerű formát ritkán diagnosztizálnak.
- Közepes gravitációs fokozat .A szívritmus jelentősen megnövekedett, a bél munkája megszakadt, epigasztrikus fájdalmak jelentkeznek, a nyomás és a testhőmérséklet emelkedik. Nystagmus alakul ki, és a szemgolyó felbukkan. Már láthatja egy személy szellemi izgalmát, amelyben a reflexek emelkednek, a végtagok remegése érezhető.
- Nehéz színpad .Fennáll a veszélye a páciens életének. Expresszált magas vérnyomás, tachycardia, hyperthermia, egy személy kezd rabszolga, idő és tér téveszméje van. Fejlett élénk hallucinációk. Az izomtónus emelkedik, a tudat zavart, erős izzadás figyelhető meg. Ezt követően megzavarják a véralvadást, az anyagcsere-acidózist és az izomzavarokat. A máj és a vesék megnövekedett módon működnek, ami kudarcba, esetleg többszörös szervi kudarc kialakulásához vezet. Mindezen rendellenességek kómához vezetnek. Halálos kimenetel lehetséges. Szerencsére a súlyos fokozat rendkívül ritka.
Diagnosztikai segédeszközök
Sajnos bizonyos szenzitív diagnosztikai eljárások nem léteznek. A laboratóriumi adatok csak a kialakult szövődményeket fedhetik fel. Alapvetően ellenőrizni kell a beteget.
Ha a szerotonerg szerek számának meghatározásáról beszélünk a vérplazmában, akkor leggyakrabban normát mutatnak.És ha a vérben mérgező koncentráció van a vérben, ez nem mindig vezet a szerotonin szindrómához.
De ennek ellenére egyes diagnosztikai eljárások segíthetnek azonosítani ezt a feltételt a korai szakaszában - az első tünetek a betegség.
A megfelelő gyógyszerek szedése, növekvő dózis vagy további pénzösszegek hozzáadásával figyelni kell a beteg állapotát.
körülbelül szerotonin szindróma kialakulásának jelezheti egy vagy néhány gyakori tünetek - izgatottság, károsodott reflexek, erős izzadás, a mentális zavarok, hasmenés, láz, izomrángás, remegés, stb
Ez a feltétel más okok kizárásának módját is alkalmazzák. Ezek közé tartozik encephalitis, neuroleptikus megnyilvánulásai, hyperthermia, mérgezés és a megvonási szindróma és más antidepresszánsok.
egészségügyi ellátás a kezelés pozitív eredmény, meg kell, hogy megszünteti a gyógyszerek, amelyek elfogadták a betegnek. Vagyis azok, akik negatív módon járnak el a szerotonin anyagcseréjén.
A szervezetből teljesen eltávolítandó gyógyszerekhez szorbenseket rendelnek vagy gyomormosást végzünk. Ezután az orvos előírja, hogy tüneti kezelést igényel. Ez szükséges a beteg állapotának javításához és a test helyreállításához. Továbbá, a gyógyszerekre van szükség a nyugtalanság enyhítésére.
Infúziós terápia is szükséges a dropperek használatával. Az autonóm idegrendszer helyreállítása érdekében néha erős eszközökre van szükség.
Ha a beteg légzési elégtelenségben és megemelkedett hőmérsékleten tapasztalja a légzőcsövet, a tüdőszellőztetés végrehajtására kerül sor. Ha az eset rendkívül súlyos, szerotonin antagonistákat vezettek be.
Nagyon fontos, hogy megakadályozzák a további fejlesztése a szindróma, ezért az orvosok azt javasolják, hogy kérjen segítséget a kezdeti szakaszában a fejlődés a szerotonin szindróma. Ha a betegség tüneteit az első 12 óra alatt nem távolítják el, negatív következményekkel járhat. Itt látható egy példakénti diagramja
tüneti kezelésében szenvedő betegek szerotonin szindróma:
- benzodiazepinek ( Sibazon, lorazepam) csökkenti az izomtónust és a merevség, enyhíti mentális stimuláció és az epilepszia;
- készítmények a Paracetamol csoportból a testhőmérséklet csökkentése érdekében;
- súlyos esetekben izomrelaxánsok ;
- esetén az intravénás infúziója szükséges jelentős folyadékvesztéssel.
Mechanikus módszerek is segíthetnek hűvös törléssel vagy törléssel ecettel;
Ha a kellő időben történő segítség nem volt időszerű, a következő szövődmények jelentkezhetnek:
- veseelégtelenség;
- kóma fejlődése;Az
- negatív hatást gyakorol a szívizomra és az erekre;Az
- káros folyamat az izomszövetekben;Az
- megsértette a szervezetben a sav-bázis metabolizmusát( metabolikus acidózis);Az
- megzavarja a véralvadás folyamatát.
Megelőző intézkedések elején kezelés gyógyszerek, amelyek befolyásolják a szerotonin folyamat folyamatos ellenőrzést tesz szükségessé az orvos. Ha negatív következményekkel jár, a gyógyszer azonnal törlésre kerül.
A lehetséges kockázatok ismeretében az antidepresszánsok csoportjába tartozó összes gyógyszert különös óvatossággal jelölik ki.
A kábítószer-bevitel vagy az új típusú gyógyszerek kinevezése közötti időszaknak legalább két hétnek kell lennie. Kivétel lehet a fluoxetin előkészítése, hiszen a mosási idő 5-6 hétig tart, és idős betegek esetében 8 hét.