A térdcsukló meniszkuszának károsodása: tünetek, kezelés és műtét

A térdcsukló az egyik legnagyobb az emberi testben. Ez meglehetősen összetett szerkezetben különbözik, és számos porcot és szalagot tartalmaz.

Ezzel együtt a test ezen részének összetételében kevés olyan lágy szövet van, amely védi a sérüléstől.

Ezért gyakran diagnosztizálják a térdízületi sérüléseket, és az egyik leggyakoribb sérülés a meniszkusz szakadás.

A meniszk

Meniscus szerkezete porckorongosFélhold alakú.A csigolya és a comb között helyezkedik el, és egyfajta bélés a csontok végeinél.

meniszkusz végez számos funkciót, a fő az, amely a gyengülése a mozgás és a védelem az ízületi porc

.Ezenkívül stabilizáló funkcióval is rendelkezik, melynek célja, hogy növelje az egymással érintkezésbe kerülő összes csuklós felület kölcsönös megfeleltetését. Emellett a meniszkusz jelentősen csökkenti az ízületek súrlódását.

A térdízületen két meniszkusz van :

1. külső;
2. belső.

A külső meniszkusz mozgékonyabb, és ezért sokkal kevésbé sérült, mint a belső.

Egyes funkciók a meniszkusz vérellátását biztosítják. Az a tény, hogy újszülött gyermekekben minden szövetük áthatol a vérerek, de már kilenc hónapon belül a hajók belsejéből teljesen eltűnik. Ahogy nő, a meniszkusz vérellátása romlik. Ebből a szempontból két zónát különböztetünk meg: fehér és piros.

Besorolás kár

kiosztása ilyen fajták meniscus sérülés a térdízület:

• elválasztás a helyén mellékletet. Ez előfordulhat a meniksz testének körül a parakkapszuláris területen vagy az elülső és hátsó szarvak területén.
• A meniszkusz testének diszkontinuitása. Ez történhet a transzchondrális területen, valamint a hátsó és az elülső szarvak régiójában.
• Az ilyen károk lehetséges kombinációi.
• A meniszk túlzott mozgása .Ez lehet a meniszkusz degenerációja vagy a szalagok szakadása.
• A meniszkusz krónikus degenerációja vagy trauma , cisztás degeneráció.

A Meniscus könnyek is rendelkezhetnek többféle :

• longitudinális;
• keresztirányú;
• lapos alakú;
• zúzott.

A komplexitás szempontjából az teljes és hiányos szünettel rendelkezik. Az okok a szakadék

Ez egy meglehetősen gyakori jelenség, és ez a sérülés általában kap emberek, akik bekapcsolódnak a sport - síelők, teniszezők, korcsolyázók, futballisták. Ez a károsodás jellemzően a 18-40 éves embereknél fordul elő, és a férfiak nagyobb valószínűséggel érzik a nőket. A 14 évnél fiatalabb gyermekeknél a meniszkusz könnyek ritkán fordulnak elő, ami testük anatómiai jellemzőivel magyarázható.

Néha egy megszakítás a meniszkuszban az sérülése nélkül. Leggyakrabban ez megfigyelhető gyulladás vagy degeneratív folyamatok kialakulásával a térdízületben. Gyakran ez arthrosisnak tulajdonítható.Néha a meniszkusz traumás sérüléseit a szalagok és a térdízület egyéb sérülései szakítják meg.

A sérülés tünetei

Tünetek

, jellemző a meniszkusz sérült térd ízület a kezdeti szakaszban a betegség: nem specifikus gyulladás, hirtelen szorító érzés a mozgás, lokális fájdalom, a jelenléte az üregben vér vagy váladék.

Már 2-3 hét elteltével ezek a megnyilvánulások eltűnnek, és tünetek jelennek meg, amelyek a meniszkusz sérülésére jellemzőek:

1. Helyi fájdalom.
2. Az effúzió jelenléte.
3. A kapszula bejutása.
4. Tumorérzékenység az ízület térségében.
5. Fix ízület, amely a meniszk csípéséhez kapcsolódik.
6. Karakterkattintás a csukló hajlításakor.
7. Megnövelt hőmérséklet az érintett csatlakozás területén.
8. A comb és az alsó láb izmainak atrófiája - egyes esetekben előfordul.

A meniszkusz rendszeres károsodása esetén a betegség krónikus formája figyelhető meg. Ebben az esetben nincs egyértelműen megjelölt jel. Néha:

• fájdalmat okoz az ízület körül;
• synovitis;A quadriceps femoris izom
• atrófiája.

megerősítéséhez kárt a meniszkusz, lehetséges, hogy végre a különböző teszteket :

1. Tünet Baykova - fájdalom jelenik meg, ha megnyomja az ízületi rés közben kihúzta a térd hajlított derékszögben.
2. A földi tünet - fájdalom jelentkezik, amikor le akar ülni "törökül".
3. A Steinman tünetei - a fájdalmas érzések a forgó mozgások végrehajtása során a térdre merőlegesen hajlítottak.
4. Tünet Polyakova - nincs fájdalom a hanyatt fekvő helyzetben egy emelt jó lábát és a törzs emelkedett, és a beteg alapján kell a sarok a érintett láb és a váll.
5. A McMurray tünetei - a fájdalmas érzeteket úgy erősítik meg, hogy a lábat hajlították a külső vagy belső oldalra merőlegesen. Ennek köszönhetően meg lehet ítélni a mediális vagy laterális meniszkusz traumáját.
6. A Turner tünete az érzékenység csökkenése vagy növekedése a térd belső felületének tartományában.
7. Jelenség Perelman - a fájdalom megjelenése a lépcsőn történő leeresztéskor.
8. A Chaklin tünete a sartorius izom feszültsége vagy laposodása a sín hosszabbítása során.

A térdízület mediális és oldalsó meniszkuszának tünetei között is vannak különbségek. Tehát a medialis meniszkusz traumatizációjának jelei a következők:

• intenzív fájdalomérzés a csukló belsejéből;
• pont fájdalmat okoz, amikor az ínszalagnak a meniszkuszhoz való csatlakozásának helyére nyomódik;
• fájdalmas érzetek, erős lábhajlással;
• "térdblokk";
• fájdalom, amikor a cövetta kifelé fordul. Jelek

traumatizálással oldalirányú meniszkusz közé tartoznak:

1. fájdalom a külső része eredő feszültség a térdízület;
2. fájdalom, amikor a sínt belülre forgatja;
3. izomgyengeség a comb elülső részén.

kárdiagnosztika

Csak az orvos tudja helyesen diagnosztizálni a diagnózist. A kutatás elvégzése előtt a szakorvosnak minden tünetet meg kell kérdeznie, és meg kell vizsgálnia a térdízületeket és lábakat. Ezután az orvos megvizsgálja az ízületet a folyadék felhalmozódása és az izom atrófia ellenőrzése céljából.

Az ezen adatok alapján tapasztalt tapasztalt szakember képes lesz 95% pontossággal diagnosztizálni. Annak érdekében azonban, hogy száz százalékos bizalmat, át kell adni a további vizsgálatok :

• radiográfiai;
• ultrahang;
• mágneses rezonancia képalkotás.

A fejlesztés semmilyen kellemetlen érzés a területen a közös elvégzéséhez szükséges röntgen-- ez a legegyszerűbb és hozzáférhető kutatás módszere. A bonyolultabb helyzetekben is hozzá van rendelve egy mágneses rezonanciás képalkotás - ez teszi lehetővé, amellett, hogy a közös, ellenőrizze periarticularis oktatás.

Komplex kezelés

konzervatív terápia függetlenül annak súlyosságától elszenvedett kár szükséges elsősegély. Ehhez a betegnek biztosítani kell teljes pihenés, alkalmazzon hideg borogatást és rugalmas pólya a térd területén. A duzzanat megelőzése vagy eltávolítása érdekében a lábát csak a mellkas szintje fölé kell helyezni. Konzervatív módszerek

kezelésében törés a meniszkusz a térdízület tartalmazzák a nem-szteroid fájdalomcsillapítók. Ezek közé tartozik az ibuprofen, meloxicam, diclofenac .

visszaállításához porc igényel hondoprotektory - hozzájárulnak a javulás az anyagcsere folyamatokat, regeneratív szövet. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a kondroitin-szulfát és a glükózamin. Ahhoz, hogy növelje a vízmegtartó tulajdonságai a porc és a gyulladás megelőzése, akkor lehet rendelni a táplálék-kiegészítő kollagén ultra .

használt csiszoló különböző kenőcs - ketoral, Alezan, Voltaren, hosszú ideig. Ha fájdalmat és korlátozott mobilitást figyeltünk meg, az Ostenil beadható a kötőzsákba.

Sebészet

javallatok műtét szakadás a meniszkusz a térdízület a :

1. törés és elmozdulás a meniszkusz.
2. Vér az üregben.
3. A meniszkusz szövetének összetörése. A meniszkusz testének és szarvainak elválasztása.
4. A gyógyszeres kezelés hatása több hétig.

Ilyen helyzetekben, akkor lehet rendelni a műtét, amely végzik különböző módszerekkel :

meniscectomia vagy meniszkusz eltávolítása

Ez a művelet látható a szétválasztása egy nagy részét a meniszkusz porcszövet bomlás, a szövődmények kifejlődését. Ez az eljárás meglehetősen traumatikus, és a fájdalom megszüntetéséhez vezet csak az esetek 50-70% -ában.

javítási egy szakadt meniscus

Ha ez lehetséges, a sebészek próbálja megőrizni a meniszkusz. A helyreállítás a következő esetekben lehetséges:

• a meniszknek a kapszuláról való levágása;
• hosszirányú függőleges szakadás;
• perifériás törés a meniszkuszban;
• nem degeneratív folyamatok a porcszövetben;Az
• fiatal korban van.

A sikeres működés a rés vénykötelezettségétől és helyétől függ. A vese vagy középső régióban a sérülés lokalizálása és a páciens 40 éves kora növeli a sikeres kimenetel valószínűségét.

Artroszkópiás

Ezt a módszert tartják a legfejlettebb és a legkevésbé traumatikus. Az eljárás során arthroscope használatával szemléltesse a sérülési helyet, és végezze el a műveletet. Ezt a módszert használhatjuk a meniszkusz testének vagy anterior szarvának megszakítására. További információ erről.

A porlasztott szövetek kb. 70-85% -a teljesen megolvasztott, és a térdízület helyreállítja funkcióit.

meniszkusz transzplantáció

olyan jellegű művelet, hogy megtörjék a meniszkusz a térd tartják zúzás a meniszkusz és jelentős romlása az emberi élet minőségét. Ebben az ellenjavallásban a transzplantáció: idős kor, térd instabilitás, degeneratív folyamatok, obscheomaticheskimi betegségek.

A meniszk különleges rögzítéssel történő rögzítése

Ezzel az eljárással a meniszkusz további bemetszések nélkül is rögzíthető.Ehhez az első vagy második generációs abszorbeálható fixáló anyagokat használják.

Rehabilitáció

A sérülés utáni rehabilitációs időszak nem kis jelentőségű. Ez magában foglalja az :

1. speciális gyakorlatokat a térdízület fejlesztésére.
2. Hondoprotektorok és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása.
3. Masszázs, fizioterápia.
4. Nincs stressz egy évig.

utáni rehabilitáció ilyen sérülés öt szakaszból áll: 1. szakasz

1. - időtartama 4-8 hét. Ebben a szakaszban meg kell próbálnod maximalizálni a mozgás tartományát a sérült ízületben, csökkenteni a duzzanatot.
2. 2 stage - körülbelül 2,5 hónapig tart. Szükség van teljesen visszaállítani a motoros aktivitást, megszüntetni a puffadtságot, elkezdeni a gyengített izmok képzését.
3. 3-fokozatú - a sport aktivitását teljes mértékben vissza kell állítani, hogy helyreállítsák az izmok erejét. Ebben a szakaszban aktívan részt vesz a fizikai terápiában és visszatér a normális életbe.
4. 4. szakasz - akkor kap a lehetőséget, hogy aktívan vegyenek részt a sport fájdalom nélkül, valamint hogy növelje az izomerő a sérült lábát.
5. 5 stage - vissza kell állítania a csatlakozó összes funkcióját.

Megelőzés

megelőzése szakadás a meniszkusz , speciális térd míg sportolás kell használni - ez segít minimalizálni a sérülés kockázatát.

is ajánlott végre speciális gyakorlatok, hogy segítsen erősíteni a izomerővel, hogy hondoprotektory és gyógyszerek, amelyek javítják a perifériás keringés.

A meniszkusz szakadás meglehetősen gyakori sérülése a térdízületnek, ami jelentősen rontja az ember életminőségét. Ezért minden kárért érdemes tapasztalt traumatológushoz fordulni - képes lesz a helyes diagnózis meghozatalára és a kezelés kiválasztására.