Ki írható, és hogyan történik a nagy ízületek arthrotomia?

arthrotomiát - egy művelet, amelynek során a közös üreget. A

kezelésére végzett gennyes folyamat vagy eltávolítják az idegen testek az ízületi üregben. Tekintettel arra, hogy ezek a betegségek gyakoriak az ilyen típusú műtétek széles körben használják az orvosi gyakorlatban.

Az arthrosis közepes komplexitású sebészeti beavatkozásokra utal. Ez végrehajtható független műveletként, vagy a bonyolultabb eljárás első szakaszaként.

hozzáférést az ízületi üregbe keresztül zajlik bemetszések különböző formájú és hosszúságú.Leggyakrabban a művelet nagy ízületeken történik.

betegek javallatok

beavatkozás van rendelve a következő esetekben:

• eltávolítása idegen tárgy, beszédes „egerek”, eltolt menisci;Veleszületett diszlokációk kezelése
• ;Az artroplasztika
• alkalmazása ankilózisban;
• sebek sebészeti kezelése;
insta story viewer
• a tuberkulózis vagy rák által érintett közösülés eltávolítása;
• genny vagy vérrögök eltávolítása;Az
• gyulladásos folyamat;
• intraartikuláris zárt törések;
• deformáló arthrosis;
• osteonecrosis vagy aseptikus nekrózis.

Ez csak a leggyakoribb betegségek, amelyekben végzett arthrotomiát. Bizonyos esetekben a döntést, hogy végezzen műtét meghozatala, ha a konzervatív kezelés sikertelen.

Miért utasíthatom el a műveletet?

Vannak abszolút és relatív ellenjavallata arthrotomiát. A relatív ellenjavallatok lehetővé teszik a művelet végrehajtását, de bizonyos kockázatokat tartanak fenn.

Ezek közé tartozik a mentális betegségek, idegrendszeri zavarok, a harmadik fokozat elhízás, egyéb szerv rákos megbetegedése, mentálisan felkészülve egy műtét.

Abszolút ellenjavallatok tartoznak:

• éretlen csontot és porcot;
• bakteriális fertőzés jelenléte a páciens más szerveiben;
• krónikus betegségek a kardiovaszkuláris és a légzőrendszerben;
• thrombophlebitis vagy tromboembólia akut fázis;
• fertőző betegségek akut stádiumban.

típusok

intervenciós eljárás elméletileg lehet végezni a különböző ízületek, de a szabály, kiad arthrotomiát:

1. váll csatlakozó.Langenbeck elülső módszere. A beteg a hátán fekszik, egy görgő alatt, amely működni fog. Először a vágást 10 cm-re teszik a scapula akromialis folyamatának kezdetétől a deltoid izomban. Ezután az izmok oldalra vannak osztva, és az ízületi kapszula az ín mentén anatómizálódik.
2. a könyök .A páciens könyökét 135 fokos szöggel köti össze úgy, hogy az alkar belső oldala megérinti az asztalt. Ezután készült S-alakú vágás: 2-3 cm-rel a laterális condylusa, csökkenő hogy az átmenet méretét, hogy a könyök. A boncolás után az izmok kifeszítettek, és a közös kapszulát levágják.
3. csuklópánt .A Langenbeck módszer. A bemetszés a második metakarpal csont ulnáris margójának közepéből ered és az alkar csuklócsuklóján keresztül folytatódik.
4. csípő .A csípőcsont elülső szélétől az 5-6 cm-es metszés az izom mentén történik, amely a comb szélét szélesíti. Ezután vágja a műszerfal, a far izom vissza, és az egyik, hogy egyenesen tartjuk és a szabás combizmok dudor előre. Ennek eredményeképpen a közös kapszula ki van téve. Az térd
5. -je. A beteg hátul fekszik, a lábát térdre hajló 135 fokos szögben. A metszés egy vagy két oldalról, 1-2 cm-re van a patellától. Hátul, a bemetszés 0,5 cm-re van a fibula vízszintes és függőleges metszéspontjától.
6. boka .A bemetszés 5-6 cm-rel kezdődik a boka szintje fölött, és a sípcsont felületén a lábfej hátsó részén végzik. A lágyszöveteket boncolják, és a hüvelykujj ínje és extenzora oldalirányba kerül. Ez lehetővé teszi az ízületi hasadást.

Kezelésre való felkészítés

Az artrózist regionális, helyi vagy általános érzéstelenítéssel végzik. Az anesztézia típusa függ a műtét várható volumenétől, a beteg pszichés állapotától vagy a benne jelen lévő krónikus betegségektől.

A helyi érzéstelenítés során a fájdalomcsillapítás közvetlenül a behatolási helyre történik. Megállítja a fájdalmat, de nem mentesíti a kellemetlen érzést, amely a szövetek megérintéséből ered. Ezért helyi érzéstelenítés esetén egy személy kellemetlen érzést érezhet.

A regionális vagy epidurális érzéstelenítés a fájdalomcsillapítók adagolását jelenti a gerincvelőben. A beteg tudatos, de nem érez fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Az epidurális érzéstelenítés a combon, a boka és a térdében végzett műveletek során jó.

Anesztézia vagy általános érzéstelenítés esetén a páciens eszméletlen, ezért abszolút nem veszi észre, hogy mi történik. Leggyakrabban az érzéstelenítést hosszú vagy bonyolult műveletekhez használják.

Az

vezetési technikája A beavatkozás lényege, hogy a csatlakozást további manipulációnak tesszük ki. A művelet során a bemetszések tipikus irányba mutatnak.

Az egyetlen kivétel, ha a sebészeti beavatkozást először végezzük. Ezután a sebet kivágtuk, az ízületi üregben van vágva, és elvégezni a szükséges eljárásokat: távolítsa el az idegen tárgyakat és a vérrögök, távolítsa el a nem kívánt szövet.

Ha az elsődleges arthrotomiát előtt a fertőzés sebfertőzés, az ízületi hártyát van lezárva előfeldolgozással ízületi üreg antibakteriális szerek.

izomszövetekben és bőrben nem összevarrjuk, és a gipsz alkalmazzák a porképződés miatt ankilózis.

A csípõs gyulladás kialakulásával másodlagos mûtétet végzünk.

Az ízületi üreg széles körben nyílik és vékony elvezetések kerülnek be az antibiotikumok adagolására.

Ezt a technikát sérülésekre, súlyos zúzódásokra, sérülésekre és egyéb ízületi károkra használják.

A betegség gyanúja miatt alkalmazott eljárásnak saját árnyalata van, de lényege nem változik. Mindegyik esetben lágy szövetek folyamatos behatolását végzik, hogy behatoljanak az ízületi üregbe.

Lehetséges nehézségek és problémák

A korszerű műtétektől eltérően számos szövődmény lehetséges az arthrotomia kialakításában.És bár gyakran nem fordulnak elő, károsíthatják a testet.

Ezek a szövődmények:

• fertőző-gyulladásos folyamat;
• sebészeti műtéti ízületi károsodás;
• hemarthrosis;
• synovitis;
• idegkárosodás;
• thromboembolia;
• phlebotrombosis;
• reflex degeneráció.

között szövődmények leggyakoribb fertőzés és zavar az anatómiai struktúrák a közös. A különböző erősségű antibiotikumokat a fertőzés kezelésére használják.

A műtéti műtéti ízületi károsodások tekintetében ez rendszerint nincs klinikai jelentősége. Az egyetlen negatív következmény a rehabilitációs időszak jelentős növekedése. Az

betegek azt mondják, hogy azoknak, akiknek át kellett menniük az arthrotómiára, hagyják ezeket az észrevételeket.

Tekintettel a régóta gyakorlat az orvosok, valamint a beteg visszajelzései, arra lehet következtetni, hogy ez a módszer hatékony kezelésében ízületi megbetegedések.

Ennek az eljárásnak hátrányai - kialakulásának esélyét, szövődmények és hosszadalmas rehabilitációs időszak .Ezenkívül az eljárás nem vonatkozik a gyors műveletekre, ezért hosszú időbe telhet.

Mindazonáltal a beavatkozás teljesen fájdalommentes és jól tolerálható minden beteg számára. Az innovatív műtéti módszerekkel ellentétben ez egy bizonyított módszer, amely bármely közös patológiában hatékony. Szakképzett kézben semmi esetre sem rosszabb, mint a legújabb kezelési technikák.