Psoriaticus arthropathia: okai és kezelése

psoriatica arthropathia( artropaticheskom) - krónikus ízületi gyulladás, amely fejleszti háttérben az psoriasis.

Patológiai utal, hogy a csoport a szeronegatív izületi gyulladás, és előfordul 5-7 százaléka beteg psoriasisban szenvedő.

etiológiája és patogenezise rendellenességek

okai és kialakulásának mechanizmusa a psoriasisos arthropathia végéig ismeretlen.Úgy gondoljuk, hogy egy nagy különbség a betegség kialakulása közül

• öröklődés;
• autoimmunitás;
• fertőző betegségek különböző etiológiájú;
• állandó stressz;
• betegségek Az emésztőrendszer és endokrin rendszer;
• egyes gyógyszerek( antimaleriynye jelentése lítium-só, β-blokkolók).

felderítése a bőrt és az ízületi folyadékban az ízületek betegek antitesteket jelzi, hogy az a betegség kialakulásában szerepet játszanak az immunrendszer mechanizmusait.

véljük, hogy a megjelenése pszoriázisos arthropathia miatt a vírus és a streptococcus fertőzés, de ez még nem teljesen bizonyított.

klinikai képet 70% pikkelysömörben szenvedő betegek első megfigyelt változások a bőrt, és csak akkor csatlakozhat ízületi károsodás.

hozzávetőleg 15-20% -ánál a kóros folyamat az érintett ízületek, és csak bizonyos idő után( néha évek), láthatjuk a bőrtünetek pikkelysömör. A 10% pszoriázisban szenvedő betegek elváltozások ízületek és a bőr egyidejűleg kezdődik. Kezdje

arthropathic psoriasis fokozatosan. A beteg ebben az esetben van egy általános gyengeség, izom- vagy ízületi fájdalom.

Mások megfigyelt heveny betegség, hasonló a köszvény vagy szeptikus ízületi gyulladás, azzal jellemezve, hogy egy éles fájdalom, az ízületek és egy erős impasto. A betegek 20% -ánál, amikor lehetetlen meghatározni a betegség kezdete, és úgy tűnik, csak ízületi fájdalmakat.

első eljárás részt vesznek a patológiás distalis, Központi interphalangealis ízületek a felső végtagok, a térd és a pyastno- és metatarsophalangeal, vállízületeket.

fájdalom különösen hangsúlyos pihenés, este, reggel rögtön ébredés után, délután a fájdalom nem enyhül egy kicsit mozgás közben. Reggel van merevség az érintett ízületek.

A legtöbb esetben a betegség formájában fordul elő mono- és oligoarthritis.

Egyidejűleg a kóros folyamat vesz az izületek egyik ujja, kivéve, hogy flexor ínhüvelygyulladás, és a fájós hüvelykujj alakú lesz, mint a „kolbász”.A bőr az együttes válik rendellenes lila-kékes színű.Általában jellemző a lábujjak.

klinikai formája a betegség Jelenleg van 5 klinikai formái a psoriasisos arthropathia:

1. Asymmetric oligoarthritis .A pikkelysömör leggyakoribb ízülete. A betegek 70% -ában fordul elő. A kóros folyamat a test egyik oldalán legfeljebb 4 csuklópántot vagy a test bal és jobb oldalán található különböző ízületeket érinti. Nagy combcsontok: csípő, boka, csukló és térd.
2. Distalis interphalangealis ízületi gyulladás .Az arthropathia egyik jellemző megnyilvánulása. Rendszerint más ízületek károsodásával együtt jelentkezik. Gyakran diagnosztizálják a férfiakat. A betegség ezen formájával a körömlemez általában sűrűsödik, színe megváltozik, és megjelenik rajta gödröcskék.
3. Szimmetrikus rheumatoid-szerű arthritis .Az ízületek balesetei a törzs bal és jobb oldali részeiben figyelhetők meg, ugyanakkor 5 vagy annál több ízület szenved. A felső végtag metacarpophalangealis és központi interphalanális illesztése deformálódik. Ez a kórtanforma gyakoribb a nőknél. A pikkelysömör, a szimmetrikus ízületi gyulladás kíséretében különösen nehéz.
4. A csonkítás vagy úgynevezett destruktív vagy disfiguring artritisz .Ritkán fordul elő, olyan betegek esetében észlelhető, akiknél a pikkelyes lichen súlyos bőrelváltozásai jelentkeznek. Az évek során, a betegség előrehaladtával, ami elpusztította a kis ízületek a kezek, különösen az ujjak érintettek, deformálódnak és nem teljesítik feladatukat. Gyakran a patológiás pusztító formát a gerincoszlop elváltozásai kísérik.
5. Psoriatic spondylitis .A betegek 40% -ában fordul elő, és gyakran perifériás ízületi gyulladással jár. Az ebben a formában a betegség jellemezhető hátfájás kísérheti gyulladás a gerinc, vagy csak a nyaki vagy az ágyéki, vagy gyulladás is előfordulhat az ízületek összekötő a csontokat a medence és a gerinc. A betegség ezen formájával a gerinc merevsége lehetséges, bár mobilitása nem korlátozódik minden betegre, és valakinek nincsenek spondylitis jelei.

Együtt ízületi betegség myofascia, gyulladás grudinno- és acromioclavicular ízületek, bursitis a láb és Achilles-ín, elvesztése( kötőhártya, anterior uveitis), néha a vese amyloidosis.

Ritka esetekben kialakulhat egy malignus forma psoriasisos arthropathia, amelyet az jellemez, számos funkció:

• beteg kimerültség;
• hektikus típusú hőmérséklet;
• a bőr súlyos pszoriázisos elváltozásai, gerinccsuklók;
• generalizált polyarthritis, súlyos fájdalom és cicatricialis ankylosis kialakulása;
• általános lymphadenopathia;
• veresége szem, szív, vese, máj, központi és perifériás.

szövődményei és következményei

betegség Psoriatic arthropathia kísérhetik erős fájdalom és hatással van az összes új ízületek, még a kezelés ellenére.

Ezen kívül a betegség hordoz számos kockázatokat és veszélyeket:

1. Ha az eljárás során a kis ízületek a kéz és lábujjak, akkor megduzzad .Ennek eredményeképpen nehéz az ember számára, hogy különböző kezeléseket végezzen a kezével, vagy egy daganat miatt problémát jelent a cipő felvenni.
2. enteropathia gyakran megfigyelhető, melyet fájdalom és gyulladás kíséri. A sarokrész általában szenved. A láb fájdalma miatt a beteg nehezen járható.
3. bevonásával a kóros folyamat gerinc ízületek megfigyelt fájdalom a hát és a nyak .

diagnosztikai módszerek

orvos diagnózist állít fel a klinikai és laboratóriumi adatokat.

Mivel a tünetek a psoriasisos arthropathia orvosok azt mondják:

1. léziós distalis interphalangealis ízületek a felső és alsó végtagok , különösen, I lábujjak. Az ízületek fájdalmasak, duzzadtak, a bőr borítja őket cianotikus vagy lila-cianotikus.
2. egyidejű meghibásodása minden ízületek egy ujj , azzal az eredménnyel, hogy lesznek, mint a „kolbász”.
3. részvételét a kóros folyamat a betegség hüvelykujj láb.
4. Az sarok neuralgia, melyet fájdalom kísér.
5. bőrtünetek psoriasis, körömelváltozások( a pára megjelenése erről a különböző vonalak, „gyűszű” tünet).
6. Hámló zuzmó az történetében.

szakember előírhat számos elemzések és tanulmányok:

1. Röntgen .Segítségével láthatja a pszoriázisos ízületi gyulladásban rejlő változásokat.
2. Az tüneti analízise. Tűvel a térdízületből vigye a szinoviális folyadékot, és vizsgálja meg azt a tejsav jelenlétére. A köszvény kizárása.
3. Fokozott ESR, hypochromia, leukocytosis .
4. Negatív reumás faktor .

Mit lehet tenni. ..

Sajnos nem sok. .. Teljesen gyógyítani a betegséget jelenleg nem lehetséges.

terápia főként a fájdalom enyhítésére, eltávolítjuk a gyulladásos folyamatot, és megakadályozzák a veszteség az ízületek funkcióik.

tól gyógyszerek nevez:

1. nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Kívánatos a COX 2 szelektív inhibitorainak alkalmazása, ezek közé tartoznak a meloxicam alapú készítmények. Kevésbé valószínű, hogy súlyosbítják a pikkelysöműt.
2. Glükokortikoidok , például Diprospan.
3. Hosszú hatású gyógyszerkészítmények vagy úgynevezett alapszerként. Ez a metotrexát és a szulfaszalazin.
4. Immunszuppresszív szerek.

A malignus betegségre a vér plazmapherézisét és UV besugárzását írják elő.Annak érdekében, hogy

Elsődleges profilaxis psoriázisos ízületi ma nem létezik, mivel nem okoz betegséget.

felfüggeszteni a betegségek kialakulásában a beteg normális a súlya, az aktív életmód, elkerülve a stressz, vírusos és bakteriális fertőzések, kiegyensúlyozott táplálkozás, hogy a D-vitamin

van továbbá az alábbi módszerekkel a betegség megelőzésére:

1. sínbe .A gumiabroncsokkal közös adható megfelelő helyzetben, hogy ellenőrizzék a gyulladást, csökkenti az eróziót az ízületek.
2. Hidroterápia .A vízben végzett gyakorlatok segítik az ízületek megerősítését és működésük megőrzését.
3. Hideg és forró tömörítés .Ha ezeket az érintett ízületeket alkalmazzák, akkor megállítják a fájdalmat és eltávolítják a duzzanatot.

kell váltogatni a testmozgás és a pihenés, túlterhelésének elkerülése ízületek, ha szükséges, a segédeszköz a mobilitás, mint a sétabot, szekerek, segítenek csökkenteni a stresszt az ízületeket. Az összes ilyen szabálynak való megfelelés csökkenti a betegség progressziójának kockázatát és javítja az életminőség javulását.