fiatalkori ízületi gyulladás nagyon gyakran kiváltja a fejlesztés komplex betegségek a szervezetben a gyermek, és gyakran vezet a fogyatékosság a gyermekek.
legveszélyesebb juvenilis rheumatoid arthritis - a betegség meglehetősen ritka. Azonban az első helyen a csoportban gyermek reumás megbetegedések. A gyerekek „kinövi” betegség, és kap egy csoportja a fogyatékosság.
Minden attól függ, milyen mértékben a betegség kialakulásában, típusa és a gyermek életkorától. Az első jele yuvenialnogo arthritis gyermekek, a szülők kell arról, hogy forduljon orvoshoz, hogy ne késleltesse megy a kórházba.
cikk Tartalom
- ilyen veszélyes és kiszámíthatatlan „JRA»
- Besorolás rendellenességek részletesen
- Rendszer Csoport
- Ízületi csoport
- Fok gyulladásos aktivitás
- Akut és szubakut betegség
- akut és nagyon fájdalmas
- Szubakut időszakban
- etiológiája rendellenességek
- tünetegyüttes
- betegségek diagnosztikai módszerek
- a terápiás megközelítés
- testmozgás és a diéta
- előrejelzés szövődmények
- Hogyan lehet megakadályozni a betegség előrehaladását? Az ilyen
veszélyes és kiszámíthatatlan „JRA»
fiatalkori rheumatoid arthritis rövidítve »JRA« - egy autoimmun patológia, kíséri krónikus gyulladás az ízületek. Ez nemcsak a kötőszövet, porc és a csont, hanem a belső szervek bizonyos esetekben. A betegség fordul elő, mielőtt a 16 éves kor.
Rheumatoid arthritis egy autoimmun jellegű.Mit jelent ez?testülete a gyermeket ismeretlen okból a mai napig, kezdi észrevenni a saját sejtjeit idegen.
Immunity fejleszti komplex antitestek, melyek aktívan küzd az „ellenség”.Azaz, a test lassan saját magát kezdi támadni.
ellenanyagok befolyásolják az ízületek, gyulladást okoz. Egyes esetekben ugyanúgy megzavarják a belső szervek működése - szív, vese, máj. A betegség kíséri részleges vagy teljes elvesztését funkcionális képességét az ízületek - a képtelenség, hogy hajlítsa az ujjak vagy a láb, attól függően, hogy a lokalizáció a gyulladás.
fiatalkori rheumatoid arthritis, hogy osztályozzák a fajta sérülés, a természet a jelenlegi patológia, gyulladás lokalizációja és típusa a fejlődés.
besorolás megsértése részletesen
két csoportja a betegség foltjai típusát. Ez a szisztémás juvenilis arthritis és a közös. Az utóbbinak az alcsoportok.
rendszer Group
szisztémás juvenilis arthritis gyermekek gyulladása jellemez nemcsak az ízületek, de a belső szerveket. Ez a betegség típusához veszélyes felhalmozódását szérum folyadék, más néven a „savós” a szerveket.
Elsősorban hatással van a szív és a tüdő.Gyulladt nyirokcsomók, és néha ők is egyértelműen megfigyelhető a bőr alá - kiállnak a felszín felett, fájdalommentes tapintása.
csoport
Ízületi Ízületi betegség típusát jellemzi sérülések az ízületek csak. Számától függően az érintett területek közös típusú osztani:
- Az oligoarthritis legfeljebb négy ízület gyulladását jelenti. Ezenkívül a gyulladt területeket 6 hónapos intervallummal adjuk hozzá az -ben. A betegség minden korú gyermekre hatással lehet - az életévtől. Az oligoarthritisben mind a nagy, mind a kicsi, a metatarsophalangealis és az interphalangealis ízületeket érintik. Az ilyen típusú betegség meglehetősen veszélyes, mivel növekedést, végtag deformitást és kerekesszéket eredményezhet. Ezenkívül az ilyen típusú károsodást a látás romlása jellemzi - az uveitis kialakulását, majd ezt követően a szürkehályogot. A kezelés első szakaszaiban rendszerint a látás helyreáll, de a gyermek elhanyagolt állapotával a gyermek visszavonhatatlanul elveszítheti a látást.
- Amikor arthritis az alsó és felső végtagok száma, gyulladt ízületek - több mint 5 Leggyakrabban a betegség a lányok. Nem csak a végtagok, hanem a nyak és az állkapocs is érintett lehet. A patológiát hosszú és összetett kezelés jellemzi, gyakran kórházi környezetben.
Gyulladás aktivitása
A betegség négy csoportra oszlik, a gyulladásos folyamat aktivitási fokának megfelelően. Magas, közepes, alacsony csoport és remissziót különböztetünk meg. A betegség sikeres kezelése és időben történő diagnosztizálása révén a betegség az elengedés szakaszába kerül.
Az is gyakori, hogy az immunológiai jel szerint az ivarérzékenységet felosztják. Izolálja a szeropozitív típust, amelyben a vér reumatoid faktort észlel. A szeronegatív típust a rheumatoid faktort jelző marker hiánya jellemzi.
Az első kategória általában sokkal erősebben halad át, mint az utóbbi - szeronegatív. A betegség besorolása magában foglalja a patológiás természet által azonosított csoportokat.
A betegség akut és szubakut folyamata
A betegség különböző módon manifesztálódhat.
Akut és nagyon fájdalmas
A szisztémás fiatalkori ízületi gyulladás általában akut megjelenést mutat. A patológiás ízületi megjelenés agresszív folyamattal is bírhat.
A következők jellemzik:
- magas testhőmérséklet;Az érintett területek
- oedema;
- a bőr bőrpírja.
Nem csak a nagy, hanem az ízületek kisebb csoportja is gyulladt. Van fájdalom a mozgásban és a pihenésben. Gyakran allergiás kiütés van. Az akut betegség ritka.
Subacute periódus
A szubakut kezdetét kevésbé hangsúlyos jelek jellemzik. A test hőmérséklete nem figyelhető meg. Gyakran gyakori az egyik nagy kötődés, ritkábban kettő vagy három.
Az érintett terület nagysága, duzzanata, de nem fájdalmas megnyilvánulása. A két év alatti gyermekek nagyon rosszul mozognak, vagy egyáltalán nem járnak. A reumatoid arthritis világos megnyilvánulása a szubakut kezdet a gyermek reggeli merevsége. Alvás után a baba nehezen mozog, az állapot körülbelül egy órát vesz igénybe.
A betegség szubakut folyamatának másik jellemző jellemzője az uveitis - a szem koruidejének veresége. A látás romlása fokozatosan fejlődik, és hat hónapig tarthat a pontos diagnózis felállítása érdekében.
A betegség ezen jellemzője gyakran jellemző a 10 év alatti lányoknál. Az ilyen jellegű betegség kialakulását gyakran az oligoarthritis kísérli - a JRA egyik altípusa.
Ennek a betegségnek az első megnyilvánulása esetén fel kell venni a kapcsolatot a kórházzal és el kell kezdeni a vizsgálatot.
megsértése
etiológiája Az ok a juvenilis rheumatoid arthritis genetikai hajlam, virális, bakteriális fertőzés. Ezek azonban csak feltételezések, és nem pontosan a betegség etiológiája.
A tudósok évtizedek óta próbálják megérteni a betegség természetét, de hiába. Ismert, hogy a betegek több mint fele reumatikus patológiás a nemzetségben. Ez indokolta a genetikai hajlamot.
Azt is megállapították, hogy sok beteg szenvedett vírusos és bakteriális fertőzések ellen, amelyek ellen az ízületek érintettek. Ezeket a tényezőket azonban nem lehetett bizonyítani.
A betegség etiológiáját azonban a külső tényezők túlérzékenységének tekintették.
A betegség tünetei
A patológiás típustól függően különböznek a tünetek különböző csoportjai. Tehát a JRA közös megjelenése a tünetektől fogva különbözik a rendszerszinttől.
Az ízületi gyulladásos arthritis megnyilvánulása az alábbiakat tartalmazza:
- valamennyi közös csoport affektusa - duzzanat és duzzanat figyelhető meg;
- "meleg" az összekötő - fokozott hőmérséklet az érintett terület;
- gyengédség mozgásban és nyugalomban;
- reggeli merevség - legalább fél órát kell tartania, egyébként a tünet nem szerepel a klinikai képen;
- végtagok nem hajlanak, szubluxáció figyelhető meg;
- az ízületi funkciók elvesztése a betegség késői szakaszában.
A JRA rendszer típusa és annak tünetei agresszívabbak. A betegség súlyos tüneteket mutatott. Ezek közé tartoznak:
- magas testhőmérséklet - 40 ° C-ig;
- összes közös csoport gyulladása - egy vagy több érintettség;Az
- jellegzetes barna foltokat mutat a körmök közelében;
- rendellenességek a szív munkájában - légszomj, fájdalom, arrhythmia, tachycardia vagy bradycardia;
- nagyított nyirokcsomók;
- uveitis;
- a máj, a lép megnagyobbodása.
A szisztémás JRA gyakori tüneteivel együtt két szindróma van - Still és Wisler-Fanconi. Az elsőt az allergiás bőrkiütés, a szérum membránok gyulladása jellemzi. A másodiknak olyan jelei vannak, mint a bőrön lévő foltok, a szövetek gyulladása a szívben és a tüdőfibrózis. Mindkét szindrómát a betegség szisztémás típusát jellemző tünetek kísérik.
Az általános aggodalomra ad okot az ízületek duzzanata, duzzanatuk. Vagyis kezdetben fiatalkori krónikus ízületi gyulladás lép fel, amelyet később rheumatoid arthritis diagnosztizál.
Diagnosztikai módszerek
A betegség diagnosztizálása laboratóriumi vérvizsgálatokhoz az SEA indikátorainak azonosításához reumatoid faktor, ATSTSP - a betegség markere.
Küldje el a pácienst az EKG, röntgen és ultrahang. A szokásos vizsgálat mellett az orvos a gyermek orvosi előzményeiről, szüleiről és más közeli hozzátartozóiról is beszámol a reumás patológiák azonosítására. Szemészetre és reumatológusra lehet szükség.
Csak az orvosok elemzéseinek, képeinek és következtetéseinek gyűjtött eredménye alapján pontos diagnózist tehet fel, és meghatározhatja a JRA típusát.
Terápiás megközelítés
A fiatalkori ízületi gyulladás gyermekeknél alkalmazott gyógyszeres kezelés magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazását. Gyorsan és hatékonyan csökkenti a fájdalmat, csökkenti az ízületek duzzadását és növeli funkcionalitását.
Ezek közé tartozik:
- Piroxicam;
- diklofenak;
- Indometacin;
- Ibuprofen;
- Naproxen, stb.
A gyógyszereket hosszabb ideig tartó terápia esetén étkezés után szájon át kell bevenni. Gyors, szükséges fájdalomcsillapító hatás esetén az orvos 30 perccel étkezés előtt előírja a gyógyszer szedését.
A csoport gyógyszerei nem akadályozzák a közös pusztítás folyamatát. Ugyanezek a lépések magukban foglalják a glükokortikoid csoport készítményeit is. Ezek közé tartozik:
- prednizolon;
- metil-prednizolon;
- Betametazon;
- triamcinolon.
A glükokortikoid gyógyszercsoportot a gyulladásos folyamat gyors szuppressziójának elérésére használják. Segítségükkel a fájdalmas tünetek megállnak. A gyógyszer gyorsan kiválasztódik a testből.
Azonban számos ellenjavallat létezik, amelyekben az intraartikuláris injekciók nem hajthatók végre. A kábítószerek hosszú ideig nem alkalmazhatók - komplikációk, mellékhatások jelentkezhetnek. Az
Az immunszuppresszív terápia a közös pusztítás folyamatát célozza. Ez a gyógyszercsoport hosszú távú megszakítás nélküli kezelésre szolgál. A gyógyszert hetente egy-három alkalommal írják fel, a test toleranciájától függően.
A következő gyógyszerek kerültek kiosztásra:
- metotrexát;
- Ciklosporin;
- Leflunomide. Mindegyik
hozzárendelt gondosan és a jellemzői a szervezet, a betegség típusától és a tolerabilitás gyógyszer komponenseket.
testmozgás és a diéta
mellett orvosi kezelés szükséges, hogy figyelemmel kíséri a mobilitás, a gyermek. Nem tudod immobilizálni a testet. Sétautak, úszás, kerékpározás és egyéb fizikai tevékenységek, amelyek nem okoznak hirtelen mozgásokat.
mértékétől függően az ízületi károsodás ortopéd korrekció alkalmazása - a viselése speciális eszközök, fűző, gumiabroncsok, sínek.
Mivel a betegség a testtömegcsökkenés és a gépírás hatására befolyásolja a baba étrendjét írják elő.Az orvos meghatározza listáját, a szervezet egyedi jellemzőitől függően.
A kalcium, a D-vitamin és a fehérje táplálékfelvétele gyakran előírás. Az étrendet felírják és megelőzik a csontritkulásokat - a szisztémás JRA következményeit.
A kezelés átfogó megközelítése meg fogja menteni a gyermeket a fogyatékosságtól és más súlyos komplikációktól.
előrejelzés és komplikációk
fiatalkori rheumatoid arthritis általában gyógyítható, és nem hagy hatása a mozgásszervi rendszer. Gyakran a gyermekek "elhúzódnak" a betegségben.
azonban az előrehaladott a betegség, a szisztémás jellegű, nem adja át észrevétlenül. Nem csak az ízületek, hanem más szervek is érintettek. Ritkán, de ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, halálos kimenetelű lehet.
szövődményei lehetnek a vakság, veseelégtelenség, csontritkulás, ízületi merevséget. Osteoporózis következtében gyakori törések lépnek fel. Sajnos a betegség szisztémás formája ritkán halad nyom nélkül.
Hogyan lehet megakadályozni a betegség kialakulását?
A betegség megakadályozása csak a gyermek szoros megfigyelésének tulajdonítható.Ez különösen igaz azoknak a családoknak, ahol a reumás patológiák nem ritkaak.
Nem lehet megakadályozni a betegséget, mivel az előfordulásának oka ismeretlen. Azonban az ízületi gyulladás első jeleinek időben történő felismerése már a másodlagos megelőzés jellegével jár.
Ne késleltesse az orvoshoz való utazást és öngyógyítást. Ez komplikációkhoz és súlyos következményekhez vezethet.