Tetanusz vagy tetanusz - akut toxikus mikrobiális fertőzés fordul elő, hogy ennek eredményeként a kitettség a specifikus toxinok tetanusz bacillus az idegrendszerre és az izmok, hogy a vereséget.
Tetanusz nyilvánul súlyos görcsös összehúzódásokat harántcsíkolt és sima izmok a test elfogadásával tipikus tetanusz jelent. A betegség ellen nehéz, így haláleset esetén a futópályán, ezért végzett tömeges oltás a lakosság tetanusz elleni.
okok
A fő kórokozót Clostridium tetanus, amely utal a spóraképző baktériumok. A baktérium nagyon ellenáll a külső körülmények, hosszú tárolt a külső környezet, és ellenáll a fertőtlenítőszerek és standard oldatok. Tetanusz bacillus spórák kedvező környezet kiválasztó konkrét mérgeket.
Magas előfordulási tetanusz meleg országokban, ahol a rosszabb gyógyulnak a sebek, és e felett a szennyezett talaj a kórokozót. Az előfordulási arány függ a szinten az oltást, és 80% -ánál - az újszülött egy speciális formája az újszülöttkori tetanusz A köldökzsinór sebfertőzés átjáróként.
Tetanusz társul kiterjedt és szennyezett sebek, valamint a kis háztartási sérülések - vágások, égések, injekciók piszkos eszközökkel.
típusok
kiválaszt
- Felnőtt tetanusz,
- újszülöttkori tetanusz (köldökzsinór tetanusz),
- Helyi tetanusz,
- neyrostolbnyak,
- Szülő (bulbáris) tetanusz.
tünetei tetanusz
A lappangási idő a tetanusz tart körülbelül 1-2 hét, ritka esetekben, meghosszabbítható legfeljebb egy hónapra.
Így tetanusz tünetek után sebgyógyulás, amelyben esik baktériumok. Minél rövidebb a lappangási idő, annál nehezebb lesz a betegség.
A betegség kezd akutan, a háttérben jólétének, de lehet, hogy előzi általános tünetek - levertség, ingerlékenység, fáradtság.
Az első kulcs tünete a tetanusz - merevgörcs a rágóizmok (görcsös, hogy a stressz egy nagyon nehéz nyitás a száj). Az elején egy ilyen betegség tünete észlel orvos különleges módszerekkel, akkor spontán.
Ezután kezdenek mutatni a klasszikus tünetek:
- gúnyos mosoly miatt görcse arcizmok,
- dysphagia (nyelési nehézség) miatt görcsös izmok összehúzódása a garat és a nyelőcső,
- izom bevonása fentről lefelé, különösen hangsúlyos az extensor izmok,
- merev nyak izmai dönthető a fej, túlzott kiterjesztése a gerinc süllyedés arc és meghosszabbításáról végtagok,
- zavaró lélegzés vereségével a rekeszizom és a bordaközi izmok,
- vannak erős fájdalom az izmokban,
- görcsös bármilyen ingerek (fény, hang, érintés) láz, izzadás, nyálfolyás és izomgörcsök comb nehézségek élettani funkciókat,
- a háttérben vereségek elme tiszta marad, nincs változás a belső szervekben.
diagnosztika
A diagnózis a tetanusz mutatott klinikai tüneteket, mint a laboratórium nem rendelkezik a tünetek rendkívül fontos.
A toxin nem mindig lehet azonosítani egy korai időszakban, és az antitestek detektálására tetanusz oltások miatt lehet korábban. antitestek a toxin növekedés elhanyagolható lehet még dózisban letális toxin képződését. Néha lehet használni kenet mikroszkópos szövettani szövetet nyerünk sebészeti fertőzött sebek.
Alapján diagnózis - gyűjtő története fertőzött sebek, van rángatózott az izmok, izomfájdalom.
Differenciál diagnózis kell végezni veszettségMivel hasonló tünetek lehetnek a kezdeti időszakban, és tőle. Hasonló a tetanusz lehet mérgezett sztrichnin, tetania károsodást a pajzsmirigy, valamint az agy és a gerincvelő sérülés.
kezelésében tetanusz
Tetanusz kezelt betegek eszméletlen állapotból felélesztő és a fertőző betegségek az intenzív osztályokon a kórházak.
Annak érdekében, hogy biztosítsa a békét hozzon létre egy visszafogott könnyű és csendes, a teljes béke.
Hogy semlegesítse a tetanusztoxin beadott tetanusz-specifikus immunglobulinok vagy szérumban. Görcsöket kijelölt nyugtatók, görcsoldók (sibazon, seduksen) érzéstelenít kábító fájdalomcsillapítók (tramadol, morfin), izomlazítók beadott, neuroplegic gyógyszerek.
Abban zavarai légzés végezzük kapcsolatot a gépi lélegeztetéssel életfenntartó készülékek vannak rendelve hashajtók, a katétert a hólyagba.
Antibiotikumok tetraciklin osztályba, öntés reopoligljukin, gemodez, plazma és albumin. A betegek igényelnek gondos ellátás.
Védőoltás tetanusz ellen
A gyermekek elleni védőoltást tetanusz ötszörösére. Az első oltás történik 3 hónap, majd 4,5 hónappal., Hat hónapon belül, 1,5 év, majd 6-7 év.
felnőtt újraoltás végezzük évesen kezdve 18 éves. Ha egy gyermek került sor a teljes képzést tetanuszoltásban, akkor csak egy beoltás 10 év alatt. Az elsődleges felnőtt védőoltás, tedd 2 immunizálás, havonta egy évvel később egy másik.
Oltás helyezzük intramuszkulárisan (normálisan forgólapátos váll vagy a csípő).
Beoltás után lehetséges mellékhatások: duzzanat a oltás helyén, mérsékelt fájdalom, láz (akkor azt hagyjuk köpül lázcsillapítók). Mindezek a tünetek rendszerint sor 2-3 napon belül.
Beoltandó tetanusz elleni és részletes tanácsokat minden klinikán a közösségben.
Szövődmények és prognózisa
Gyakran egy szövődménye a tetanusz tüdőgyulladásMivel hozzájárul a légzési elégtelenséget és stagnálás a tartalmát, megsérti a vízelvezető funkciója hörgőket.
Izomgörcsök vezethet csonttörések, csigolyatestek, könnyezés az izmok és szalagok, izomösszehúzódások képződnek.
Prognózisával kisgyermekek rendkívül kedvezőtlen, a gyerek meghal. A felnőttek, attól függően, hogy milyen típusú tetanusz, időtartamának és a fertőzés súlyossága, a betegség átlagos élettartama két hét hat hét.