A fekélyes vastagbélgyulladás (UC) - egy krónikus gyulladásos betegség, a vastagbél, a súlyosbodó lefolyása és a fekélyképződést.
Okok és típusok
A hossza a kóros folyamat izoláljuk:
- végbélgyulladás - enyhe formája a betegség, gyulladásos módosítások csak a végbél;
- Proctosigmoiditis - közepesen súlyos, a betegség végbél és szigmoid;
- Összesen vastagbélgyulladás - egy súlyos formája jellemezhető elváltozások az egész vastagbélben.
Visszanyert downstream akut, krónikus és folyamatos krónikus visszaeső betegség lefolyása.
Az okok a betegség még nem állapították meg, bár a vizsgálatok következetesen fenntartotta. Különböző időpontokban a spekulatív tényezők NUC venni a különböző baktériumok, vírusok, toxinok, pszichogén tényezők, milyen hatással van a környezetre (vidéki lakosok betegszik ritkábban, mint az állampolgárok), autoimmun mechanizmusok genetikai hajlam.
Meg kell jegyezni, hogy a dohányzás csökkenti a betegség kialakulásának.
A tünetek a fekélyes vastagbélgyulladás
A tünetek a fekélyes vastagbélgyulladás mértékétől függ a kóros folyamat és a súlyosságát gyulladásos elváltozások.
Helyi tünetek:
- megjelenése vér összekeverve díszített széklet
- hamis vágyat, hogy üríteni (főleg éjszaka)
- hasmenés korszerű eljárás (a széklet gyakorisága, súlyosabb esetben akár 10-20-szor naponta),
- A nyálka jelenlétét és genny a székletben,
- székrekedés (vereség esetén csak a végbél)
- hasi fájdalom.
A széles körben elterjedt általános ragaszkodás NUC jellegzetes tüneteket:
- mámor
- általános gyengeség,
- fogyás,
- étvágytalanság,
- hányinger,
- súlyos érzelmi instabilitás.
Talán a megjelenése szisztémás tünetek:
- csomós bőrpír,
- polyarthritis,
- szemkárosodás, máj,
- szájgyulladás, Glossitis, fogínygyulladás.
Súlyos esetekben a betegség alakulhat ki szövődmények:
- bélrendszeri vérzés,
- rés bélfal,
- sipolyok és tályogok,
- képződését heg bélelzáródás fejlesztési korlátozások.
diagnosztika
Ha úgy gondolja, a jelenléte a beteg colitis ulcerosa kell, hogy végezzen egy sor felmérések:
- Az általános klinikai: általános vér-és vizeletvizsgálat, az EKG, mellkas röntgen, mérve a vérnyomást, szívfrekvenciát, vércsoport és Rh faktor
- részletes biokémiai vizsgálatok a vér (glükóz, bilirubin + frakció, összfehérje frakciót +, karbamid, kreatinin, ALT, AST, GGTF, alkalikus foszfatáz, a vas, CRP, Kálium, nátrium)
- X-ray vizsgálatok: panoráma képet a has és a medence, X-sugarak a vastagbél kontraszt
- endoszkópos technikák: kolonoszkópia A biopszia sigmoidoscopy, gasztroszkópia
- széklet okkult vér és annak klinikai analízis (coprogram)
A differenciáldiagnózis végezzük ilyen betegségek, mint
- Crohn-betegség,
- krónikus (nem fekélyes), vastagbélgyulladás,
- Irritábilis bél szindróma,
- máj, hasnyálmirigy, és az epevezeték.
* Ellenőrizze a szövetségi ajánlások kezelésére és diagnosztizálására >>>
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése volt gasztroenterológus és sebész szövődmények.
élelmiszer
Fontos szerepet játszik a kezelés diéta mechanikus és kémiai shchazhenie fokozott protein bevitel, a zsír csökkenését a 60-80 gramm naponta, a maximális határérték rost.
gyógyszeres terápia
A fő csoportok gyógyszerek kezelésére a colitis ulcerosa:
szulfonamidok:
- sulfasalazin
készítmények 5-amino-szalicilsav (5-ASA):
- Salofalk orális alkalmazás, valamint a kúpok és a megoldások beöntés;
- Pentas
glukokortikoszteroidokat:
budezonid helyileg alkalmazható,
- prednizon a kúpok formájában,
- a hatékonyság hiánya és a távolsági patológiás folyamat prednizolon használt szisztémásán (orálisan vagy parenterálisan)
antibiotikumok és protozoaellenes szerek:
- Flagyl (metronidazol)
- tsiprobay (ciprofloxacin)
súlyos esetekben, kortikoszteroidok eredménytelenség és 5-ASA kezelés csatlakoztatva citosztatikumok:
- azathioprin,
- ciklosporin
új gyógyszerek - szelektív immunszupresszív szerek:
- Remicade (infliximab)
segédeszközök:
- savkötők
- enzimek
sebészi kezelés
Egy részét eltávolítjuk a vastagbél végezzük a szövődmények és a hatékonyság a hagyományos terápia.
kilátás
A jelenlegi kezelések hatásosak 85% szenvedő betegek enyhe vagy közepesen súlyos fekélyes vastagbélgyulladás.
A legtöbb beteg a teljes remisszió.
Mérsékelt klinikai manifesztációk tároljuk 10% -ánál.
A részben a diagnózis és a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében van írva összhangban szövetségi ajánlások.
