Anaemia - betegségi állapot jellemzi csökken a vörösvérsejtek tömegétGyakran együtt számának csökkenése a vörösvértestek egységnyi térfogatú vér (MCV). A legjellemzőbb a vashiányos vérszegénység. Ez jellemzi a vasraktárak kimerülése a szervezetben.
okok
Az alábbi okok vashiány a következők:
- Elégtelen vasraktárakat születéskor. Koraszülöttek, valamint a gyermekek, akiknek édesanyja a terhesség alatt elszenvedett, vashiányos vérszegénység, veszélyben vannak. Állapota a méhlepény is nagy jelentőséggel bír, hiszen a pozitív egyenleg vas a magzat miatt placenta tökéletes közlekedési mechanizmusokat.
- Elégtelen bevitel vasból élelemtől és felszívódási zavar a gyomor-bél traktusban. Ami számít, az nem ctolko vastartalma a termék, a hatékonysága annak felszívódását és az asszimiláció. A vas szívódik fel a nyombélben és az éhbélben, így különböző betegségek, az emésztőrendszer (krónikus bélgyulladás, Károsodott bélből való felszívódását) is kialakulhat vashiány miatt megsértése annak felszívódását.
- Fokozott vas- követelmény vonatkozásában növekedést, az érést a különböző szervrendszerek, a növekedés keringő vérmennyiség. Különösen nagy az igény a vas nyújtás során, serdülőkorban és képződése során menstruációs funkció serdülő lányok.
- Túlzott veszteség a test vas. Ez elsősorban vérzés: a vérzés különböző lokalizáció (megbetegedések, az emésztőrendszer - fekélyes folyamatok, polipok, vaszkuláris rendellenességek, orrvérzés), Worms, erős menstruáció. A felesleges vasveszteség fejezhető és allergiás tünetek a bőr elvesztése miatt a mikrotápanyag a rétegesen epitélium gyakori SARSMivel a vírusok és baktériumok használja a vasalót az aktivitást.
Tünetei vashiányos vérszegénység
A tünetek súlyossága a vashiányos vérszegénység függ a fejlődési üteme az anémia (a lassú fejlődése, jellemző vashiány, az idő a teljes kifejlődése kompenzáló mechanizmusok elegendő) és időtartamát. Még a mérsékelt anémia gyakran előfordul tünetmentes.
- A beteg lehet aggódik a fáradtság, légszomj és szívdobogás, különösen edzés után, gyakran - szédülés és fejfájás, fülzúgás, sőt ájulás lehetséges. A személy lesz ingerlékeny, zavart alvás, csökkent koncentráció. Mivel a vér áramlását a bőr csökken, kialakulhat fokozott érzékenység a hideg. Akkor következik be, és a tünetek a gyomor-bél traktus - egy éles étvágy csökkenése, dyspepsia (hányinger, jellegének megváltozása és gyakorisága széklet).
- A tizenéves lányok megzavarta a menstruációs ciklus, ami abban nyilvánul formájában egy sovány vagy erős vérzés.
- A fő tünete a vashiányos vérszegénység - sápadt bőr. Azonban az információs értékét korlátozza más tényezők, amelyek meghatározzák a bőr színét. Ezért a legtöbb információt feltüntetése vérszegénység látható nyálkahártyák sápadtsága - szájnyálkahártya kötőhártya és szemhéj körömágy.
- Elhúzódó vashiány jelennek pica (evés kréta, piszok, festék, jég), szag (mint a csípős szagokat a benzin, festékek, lakkok), gyulladás, és a repedezett nyelv, az ajkak, sarkok, vékonyított, csíkos, törékeny körmök. Emberek vashiány gyakran szenvednek SARS, ami súlyosbítja a meglévő vashiány.
A diagnózist a laboratóriumi adatok. Ehhez szintjének mérésére vérszérum vas.
A kezelés vashiányos vérszegénység
A kezelés vashiányos vérszegénység kell elvégezni vaskészítmények. A kezelés célja a vaskészítmények - megszüntetése a vashiány a szervezetben, nem csak a normalizálása hemoglobin szint, ezért a hosszú távú kezelés (legalább 3 hónap).
Fontos, hogy összpontosítson nem a vas az élelmiszerekben és az alakja. Ez egy formája vas határozza meg a százalékos abszorpciós és az asszimiláció, és ezért a kezelés hatásosságát.
Különböző formáinak a vas legkönnyebben felszívódik hem vas - komplex szerves vegyület, ahol a vas a hemoglobin összetételét. Vasat gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök felszívódik szignifikánsan rosszabb jelenléte miatt az inhibitorok, mint oxalátok, foszfátok, tannin és mások. Összehasonlítás: vas emészthetősége együtthatója marhahús (hem vas) eléri a 17-22%, gyümölcs - nem több, mint 3%. Így, táplálékfelvétel kell lennie, mint a gazdag termékek, amelyekben a vas tartalmazza formájában hem (marhanyelv, nyúl, marhahús). Azt is meg kell jegyezni, hogy a hús, a máj és a hal javítja a vas felszívódását a gyümölcsök és zöldségek, míg azok használatát.
Vas felszívódását, a gabonafélék, hüvelyesek, gumók, zöldségek és gyümölcsök is jelentősen alacsonyabb. Növényi fokozza a vas felszívódását, aszkorbinsav, húskészítmények, baromfi, hal, valamint olyan anyagok, amelyek csökkentik a savassága élelmiszer (például tejsav). Csökkenti a vas felszívódását szójafehérje, tea, kávé, diófélék és hüvelyesek.
Meg kell jegyezni, hogy a vas felszívódását csökkenteni lehet, míg az alkalmazás számos gyógyszer (tetraciklinek Almagelum, magnézium-sók). Mert jobb toleranciát vaspótló kell bevenni. A gyermekek számára a választott hatóanyagokkal folyékony formái vaskészítmények (Aktiferrin, Maltofer).
Napi terápiás dózis vaskészítmények elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy normalizálja a hemoglobin-szint és feltöltését vasraktárakat a csontvelőben, ami a vas-só készítmények 3-6 mg / kg / nap elemi vas, két vagy három vétel. Tekintettel arra, hogy a fejlesztés a vashiányos vérszegénység vas felszívódását képest emelkedett a norma, és 25-30% (normál vas tartalékok - 3-7%) szükséges alkalmazni 100-300 mg vas a vas nap. A magasabb dózisokban nincs értelme, mert a vas felszívódását nem növekszik. Így a minimális hatásos dózis 100 mg, és a maximális - 300 mg vas naponta.
Táblázat: a vastartalom az alapvető élelmiszerek
| állati termékek | növényi termékek | ||
| név | tartalom (Mg / 100g) |
név | tartalom (Mg / 100g) |
| sajt obezzh.moloka | 37 | bab | 72 |
| sertésmáj | 29,7 | Nuts | 51 |
| Sajt svájci frank. | 19 | Halva tahina | 50,1 |
| sörélesztő | 18 | zabpehely | 45 |
| marhamáj | 9 | friss gomba | 35 |
| vesék marhahús | 7 | napraforgó halva | 33,2 |
| szív | 6,3 | köles | 31 |
| tojássárgája | 6 | mák | 24 |
| marhanyelv | 5 | borsó | 20 |
| Nyúl (hús) | 4,5 | tenger kelkáposzta | 16 |
| pulykahús | 4 | szárított alma | 15 |
| bárány | 3,1 | szárított körte | 13 |
| borjúhús | 2,9 | aszalt szilva | 13 |
| marhahús | 2,8 | szárított sárgabarack | 12 |
| Csirkehús | 2,5 | kakaó | 11 |
| makréla | 2,5 | szárított sárgabarack | 11 |
| tojás | 2,5 | vadrózsa | 11 |
| ponty | 2,2 | hajdina | 8 |
| virsli | 1,9 | fekete áfonya | 8 |
| kaviár Kets | 1,8 | zabpehely | 6 |
| kolbász | 1,7 | szárított gomba | 5,5 |
| csirke | 1,6 | mandula | 5 |
| sertéshús | 1,6 | zab durva | 4,3 |
| menyhal | 1,4 | somfa | 4,1 |
| tészta | 1,2 | őszibarack | 4,1 |
| Tengeri hal | 1,2 | sárgabarack | 4 |
| méz | 1,1 | nektarin | 4 |
| Hering Atlanta. | 1 | Gabonadara | 3,9 |
| anyatej | 0,7 | búzaliszt | 3,3 |
| tőkehal | 0,6 | spenót | 3,3 |
| túró | 0,4 | hajdina liszt | 3,2 |
| tojásfehérje | 0,2 | mazsola | 3 |
| tehéntej | 0,1 | Cushenye sárgabarack | 2,6 |
| krém | 0,1 | Alma piros bőr | 2,5 |
| vaj | 0,1 | körte | 2,3 |
| szilva | 2,3 | ||
| aszalt szilva | 2,1 | ||
| fekete ribizli | 2,1 | ||
| A friss alma. | 2 | ||
| cseresznye-szilva | 1,9 | ||
| málna | 1,8 | ||
| petrezselyem | 1,8 | ||
| cseresznye | 1,8 | ||
| búzadara | 1,6 | ||
| egres | 1,6 | ||
| málna | 1,6 | ||
| fehér kenyér | 1,5 | ||
| karfiol | 1,5 | ||
| cseresznye | 1,4 | ||
| répa | 1,4 | ||
| rizs | 1,3 | ||
| káposzta | 1,2 | ||
| hasábburgonya | 1,2 | ||
| sárgarépa | 1,1 | ||
| dinnye | 1 | ||
| kukorica | 1 | ||
| uborka | 0,9 | ||
| gránátok | 0,8 | ||
| főtt krumpli | 0,8 | ||
| sárgarépa | 0,8 | ||
| tök | 0,8 | ||
| eper | 0,7 | ||
| banán | 0,6 | ||
| szőlő | 0,6 | ||
| vörösáfonya | 0,6 | ||
| citrom | 0,6 | ||
| paradicsom | 0,6 | ||
| rebarbara | 0,6 | ||
| saláta | 0,6 | ||
| narancs | 0,4 | ||
| piros áfonya | 0,4 | ||
| a cukkini | 0,4 | ||
| mandarin | 0,4 | ||
| ananász | 0,3 |
További információ a táplálkozási vashiányos vérszegénység megtalálható a egy külön cikket.
Egyéni eltérések a szükséges mennyiségű vas mértéke miatt a vashiány szervezet kimerülése, a sebesség a vér, felszívódási, a tolerancia és néhány más tényezők. Ezt szem előtt tartva, amikor kiválasztják a gyógyszer adását pedig nem csak a tartalmát teljes, de főleg az összeget a kétértékű vas, amely felszívódik csak gut. Például, amikor a gyógyszert beadó alacsony tartalma vas (ferropleks) tabletták száma legalább 8-10 nap, míg készítmények magas tartalma a kétértékű vas (ferrogradument, Sorbifer durules et al.) beadható mennyiségben 1-2 tabletta nap.
mellékhatások
Leggyakrabban a kezelés a vaskészítmények követően megfigyelt mellékhatások: fémes íz, sötétedése fogzománc, allergiás bőrkiütések, emésztési zavarok eredményeként irritációt a nyálkahártya az emésztőrendszer, különösen a bél (hasmenés, hányinger, hányás). Ezért a kezdeti dózis gyógyszer kell lennie 1 / 3-1 / 2, majd ezt követően, hogy növeljék a teljes adag több napon keresztül annak érdekében, hogy elkerüljük a jellegzetes mellékhatásokat.
Intramuscularis vaskészítmények végzik csak szigorú miatt hangsúlyos helyi és szisztémás mellékhatásokat. Indikációk intramuszkuláris adagolásra vas készítmények a következők: emésztőrendszeri betegségek (felület bélből való felszívódását szindróma, fekélyes vastagbélgyulladás, Krónikus enterocolitis, gyomor-bélrendszeri vérzés) és a vaskészítmények intolerancia fogadásakor a szájon keresztül.
Ellenjavallatok vérszegénységhez vaskészítmények nem vashiány (hemolitikus, aplasztikus), Hemosiderosis, haemochromatosis.
Hatékonyság terápia kapó betegeknél vaspótlás során jó tolerancia miatt lehet a következő tényezők:
- téves diagnózis;
- folyamatos vérveszteség;
- társbetegségük (SARS, súlyosbodása krónikus fertőzés gócok).
kilátás
A prognózis a vashiányos vérszegénység, általában kedvező.
