Diabetes insipidus hívás megzavarása víz-elektrolit-egyensúly, amely akkor jelentkezik, ha csökkentett szekréció antidiuretikus hormon (Tulajdonképpen diabetes insipidus) vagy immunitást veseszövet a hatását a hormon (nefrogén insipidus cukorbetegség). Diabetes insipidus jellemzi a megjelenése nagy mennyiségű vizelet és erős szomjúság.
okok
Ennek fő okai a megnyilvánulásai diabetes insipidus betegségek, így például:
- traumás agysérülés
- agytumor
- szövődménye agyműtét
- sarcoidosis
- szifilisz
- Shyullera - - Christian betegség Henda
- agyvelőgyulladás
- metasztázis (gyakran tüdő daganatok és mellrák)
- veleszületett vagy szerzett vesebetegségek, így például amyloidosis.
A tünetek a diabetes insipidus
A fő tünetek nyilvánul a diabetes insipidus, az alábbi:
- bőséges (3-15 liter vizeletet naponta);
- a nagy részét a számlák éjszakai vizelés;
- szomjúság és fokozott folyadékbevitel;
- bőrszárazság, hányinger és hányás, görcsök;
- mentális zavarok (álmatlanság, Érzelmi labilitás, csökkent mentális éberséget).
diagnosztika
Tipikus esetben a diagnózis diabetes insipidus nem nehéz, és a következőkön alapul:
- Extrém szomjúság
- napi vizelet mennyisége több, mint 3 liter naponta
- plazma giperosmolyalnosti (nagyobb, mint 290 mOsm / kg, attól függően, hogy a folyadék-fogyasztás)
- magas nátrium-tartalma
- hypoosmolality vizelet (100-200 mOsm / kg)
- alacsony a relatív sűrűsége a vizelet (<1010)
Annak tisztázása oka a betegség gondosan elemezte az eredményeket a X-ray, szemészeti és neuropszichiátriai vizsgálatok. Meg kell végezni mágneses rezonancia az agyban.
kezelés
Diéta diabetes insipidus
Restrikciós fehérjék és szénhidrátok és zsírok elegendő mennyiségű, korlátozása só legfeljebb 5-6 g / nap.
Az étrend zöldségek, gyümölcsök, gyümölcslevek, tej, tejtermékek; oltja szomjúságot ajánlani gyümölcsitalok, gyümölcsitalok.
Klórpropamid 250-500 mg naponta.
A dezmopresszin orális beadásra szánt tabletták (Minirin 0,1 és 0,2 mg) és a cseppek a cseppentés az orrba (adiuretin, fiolák 5 ml).
dezmopresszin dózis jelentősen változik a különböző páciensek közötti, és nem korrelál a kor, súly és a testfelület, valamint súlyosságától diabetes insipidus.
A napi adag dezmopresszint legyen átlagosan 10-20 mg 1, vagy 2-szer naponta felnőtteknek és 5-10 mg - a gyermekek számára.
Jellemzően, a korai meghatározni a beteg reakciója a 1-2 csepp a beadott hatóanyag a este vagy éjszaka, majd fokozatosan növelni a dózist, amíg a normális diurézis.
A gyógyszer felszívódása a orrnyálkahártya felső légúti fertőzés vagy allergiás rhinitis a duzzanat csökken. Ebben az esetben, ahelyett, orrcseppek tabletta.
Amikor adagoljuk orrcseppek figyelembe kell venni, hogy 1 csepp A készítmény tartalmaz 5 ug dezmopresszin.
A cseppeket kell beadni felváltva a jobb és a bal orrlyukon. Az intervallum beadása között cseppek ugyanabban orrlyuk kell kb 5 perc.
És a prognózis diabetes insipidus
A prognózis függ az oka a diabetes insipidus, valamint a mögöttes betegség.
Amikor diabetes insipidus fertőzéses eredetű lehet visszaállítani.
Ez azt is eredményezheti, helyreállítási sikeres eltávolítása a tumor. Vannak olyan esetek, lábadozás után specifikus terápiája diabetes insipidus szifiliszes, a tuberkulózis és a malária eredetű.
Gyakran a betegség továbbra is az egész élet, de a hormonpótló terápia megőrzése fogyatékosság.
A prognózis az élet gyerekek diabetes insipidus forma bizonytalan.