Mononucleosis nevezzük akut fertőzés vírusos eredetű, befolyásolja a retikuloendoteliális rendszer növekedéséhez vezet több nyirokcsomók részvétele a folyamatban a máj és a lép, valamint a változások véráramba.
Ez vezet a csökkent immunitás, és a fejlesztés egy tipikus klinikai képet a betegség, toxémia, és torokfájás.
okok
Jelenleg ismert, hogy a betegség vírus okozta Ebbshteyn-Barr vírus - olyan vírus, feltűnő egység előnyösen limfocitás immunrendszer utal, hogy a csoport a herpeszvírusok 4 írja. A vírus tartozik a DNS-t tartalmazó, mellett mononucleosis okozhat Burkitt-limfóma, karcinóma, és limfómák immunhiányos páciensekben.
A gyermekek, a vírus hit a fertőző mononukleózis kórokozója, majd a vírus hosszú ideig, néha az élet, kering a szervezetben állapotban látens fertőzés.
A fertőzés forrása - a beteg gyermek egy tipikus vagy eltörölte, bár a betegség rosszul fertőző és van egy hosszú és szoros kapcsolatot, csókolózás, vérátömlesztés alkatrészek használata a közös edények.
Carriers a vírus juttathatnak ez az elsődleges fertőzés és egy fél év, és a további előfordulhat tünetmentes időszakban, a vírus-izolálás.
A legtöbb gyermek és felnőtt szenved mononukleózis lett megsemmisítve, tipikus formái főként a gyakori vagy krónikus betegségben szenvedő gyermekek 5-14 év.
besorolás
Jelenleg nincs egységes módszer besorolása mononukleózis. Ma elszigetelt tipikus és atipikus formák, amelyek klinika eltér a hagyományostól.
Szintén izoláljuk éles (akut megjelenő fényesen húzódó több hét) és a krónikus mononucleosis (legfeljebb hat hónapig folyamat).
Külön kiosztott vírusfertőzés Ebbshteyn Barr az immunhiányos és a HIV.
megnyilvánulásai mononukleózis
inkubációs idő mononukleózis tarthat néhány naptól 2 hétig, jellemzően hetente.
- A betegség kezdődik, magas lázzal olyan magas, mint 38-40 ° C, gyorsan megjelenő háttérben általános egészségi állapotának.
- 2-3 napos láz a toxikus tünetek csúcs, van egy erős gyengeség fejfájás, izomfájdalom és ízületi, majd csatlakozzon a sok fájdalom a torokban nyeléskor, valamint egyedül.
- A hőmérséklet a nap folyamán változik, specifikus minták, amelyeket nehéz lázcsillapító kezelést, az átlagos láz tart körülbelül egy hétig, majd fokozatosan fog csökkenni.
A fő tünete a mononucleosis - tipikus mandulagyulladás, Torokfájás és láz, a háttérben toxicitás. Angina lehet egy hurutos vagy lacunaris jellegű (azaz, legyen gennyes vagy sem), legalább - hártyás vagy nekrotikus, különösen súlyos torokfájás akkor jelentkezik, amikor csökkentik a vér granulociták. Jellemző a súlyos fájdalom a torokban nyeléskor, lehet erős csiklandós, viszketés és szárazság a torokban.
Egy másik tipikus proyavlny - duzzadt nyirokcsomók az állkapocs és a nyak, axillaris és inguinalis nyirokcsomók. Úgy is jelentkezhet sérülése mellkasi és mesenterialis nyirokcsomók, ami a köhögés és a súlyos hasi fájdalom.
Körülbelül a fele a betegek mononukieózis kiütés jelenik meg a szervezetben, ami egy másik karaktert függően napi betegség - 3-5 napos betegség lehet morbilliform képet lehet formájában rózsahimlő, kiütések, vagy kicsi vérzések. A kiütés maradhat a bőrön 1-3 nap, és eltűnik anélkül, pigmentáció és a hámlás. Új kiütés emellett megjelenik.
A háttérben folyó mononukleózis gyermekek drámaian növeli a méretét, a máj és a lép, ők azonosították 3-5 napig a betegség, és lehet ebben az állapotban akár 4 hétig. Egy különösen nehéz szivárgás ikterikus formák elváltozások a májszövet és számának növekedése bilirubin, Máj enzimek, különösen az alkálikus foszfatáz.
Tipikus változások elemzése perifériás vér gyermekek mononucleosis - nincs kifejezett leukocytosis legfeljebb 10 * 109/ L leukociták, miközben jelentősen megnövekedett száma limfociták és monocitákA vérben felfedje specifikus sejtek - atipikus mononukleáris sejtek, amely megerősítette a diagnózist.
változások a vérben tart leginkább fehérvérsejtek és limfociták egyensúlytalanság is fennállhat akár hat hónapig. A háttérben a mononucleosis bekövetkezik csökkent immunitás, amely így egy megnövekedett légzőszervi fertőzések.
diagnosztika
Basis diagnózis - klinikai betegség tipikus megnyilvánulásai a fent leírt. Különösen fontos, hogy a diagnózis játszik vérvizsgálat, azonosító atípusos mononukleáris sejtek együtt fokozódik a limfociták és leukociták csökkenése.
Ma a legnépszerűbb a meghatározása a vírus elleni antitestek Ebbshteyn Barr osztály IgM (Ellenanyag friss fertőzés) és IgG osztálybaEz megerősíti a fertőzés után a tényt.
Meg kell különböztetni a puszta torokfájás mononukleózis, torokgyík és CMV elváltozások, HIV-fertőzés, májgyulladás károsodást és máj kanyaró, rubeola és más gyermekkori fertőzéseket a kiütés.
mononukleózis kezelésére
Kezelése mononucleosis részt gyermekorvos és a fertőző betegségek.
Specifikus terápia a vírus ellen Ebbshteyn Barr még nem fejlesztettek, így használja a nem-specifikus gyógykezeléssel, vírusellenes és immunmodulátor szerek (Arbidol, viferon, aciklovir, imudon).
Alapvetően kezelés elleni küzdelmet célzó betegség tüneteit - használata a helyi antiszeptikumok fájdalomcsillapítók és angina (bioparoks, Geksoral, Faringosept), lázcsillapító (paracetamol, Nurofen).
Különös figyelmet kell fordítani a helyreállítás a májban.
Amikor a veszélye szövődmények gyakran antibiotikumokat, hogy megakadályozza a másodlagos fertőzés a háttérben csökkent immunitás. Alapvetően kezelést végezni otthon, ritka esetekben súlyos elvégzett kórházi kezelést.
szövődmények
Mononucleosis veszélyes szövődményei formájában hemolitikus anémia. A legveszélyesebb szövődmény spontán lépruptura miatt erőteljes növekedése. Gyermekek szintén nem ritka elváltozás a légutak elzáródása a hörgők és a megjelenése tüdőgyulladás.
Jóslás és megelőzése
Ha mononukleózis előrejelzések kedvezőek, de miután átesett egy hosszú távú fertőzés csökkent immunitás, amely fokozott előfordulását megfázást. Csökkent immunitás tartóssága akár hat hónapig.
Konkrét oltóanyagok és gyógyszerek nem fejlesztik végzett megelőzésére mononukleózis megelőző intézkedések átfogó terv - edzés, vesz egy multivitamin, öblítsük ki a orrnyáikájukkai és a torokban.
