endometriosis (Adenomiózis méhet és különösen) képviseli az egyik legváltozatosabb és rejtélyes nőgyógyászati betegségek. Annak ellenére, hogy a fő tünetei a betegség ismertetjük évszázaddal ezelőtt, annak okait és mechanizmusait fejlesztése patológiás folyamat még nem tisztázott.
ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK
Az endometriózis értünk, patológiás állapot, amelyben a működését a méhnyálkahártya sejt (endometrioid heterotópia) a Különböző okok miatt terjedt a méhen kívül - a genitális traktusban szerkezetek vagy extragenitális (hashártya, a bőr, a belső szerveket és t. d.).
![](/f/8cdf3b0287f032273eeb9bf9dc038b38.jpg)
A jelenlegi statisztikák, csaknem fele a teljes női lakosság a világ más-más lokalizációs endometrioid heterotópiákat. Ebben az esetben, az egyik öt ilyen nők a betegség teljesen tünetmentes.
A fejlesztés a kóros folyamat az endometriózis, a női nemi szervek (mind külső, mind belső) a leggyakoribb. Ennek megfelelően a genitális (nemi) endometriózis is oszlik külső és belső.
méhtest károsodás, intersticiális része a petevezeték és / vagy a méhnyakon nevezzük a belső endometriózis vagy adenomiózis. Azaz, a különbség adenomiózis és endometriózis csak a lokalizáció endometriális sérülés. És valóban, adenomyosis egy speciális esete az endometriózis.
Egyes tudósok úgy vélik adenomyosis független nosological egység azonban ez az elmélet még mindig folyamatban van a tudományos kutatás.
OKOK
Adenomyosis és endometriosis hasonló okok és mechanizmusok fejlesztése kóros folyamatot.
Jelenleg számos elmélet létezik a kialakulását és fejlődését a betegség. A fő oka az endometriózis és különösen adenomyosis szerint a különböző zavarokat a hipotalamusz-hipofízis hormonális szabályozás. Jelentős szerepet játszott az öröklődés és az immunrendszer állapotát rendellenességek.
Lefoglalni több kockázati tényező, amely hatással kombinálva a fenti betegségek kiváltó mechanizmusa a fejlesztés a kóros reakciók endometriosis.
Például különböző méhen belüli manipuláció (diagnosztikus curettage, az abortusz, a hosszú, fárasztó IUD) korai vagy késői menarche és a menopauza, gyulladásos betegségek szolgálhat a „trigger” a fejlesztési adenomyosis.
Kurzus funkciók Endometriózis Méh
A szerkezet minden lokalizációt endometriosis méh lézió alakul ki több mint 80% -ában. Ez a betegség befolyásolja a szülőképes korú nők.
A leggyakoribb szövődmény előfordulása elsődleges vagy másodlagos meddőség diagnosztizálnak több mint a fele ezeknek a betegeknek. És a kísérő számára adenomyosis menstruációs zavarokat és elég súlyos fájdalom gyakran jelentősen rontja az életminőséget és munkaképességét.
A természet a változások a méh fejlesztése során adenomyosis számos formája ennek a betegségnek.
Formája adenomyosis:
- Diffúz.
- Alopecia.
- Csomóponti.
- Vegyes.
Súlyossága klinikai tünetek, valamint a válogatott kezelési módszerek közvetlenül korrelál a betegség stádiumától, amely által okozott a behatolást a méh endometriális heterotópiákat vastagsága. Amikor adenomyosis megkülönböztetni négy szakaszában áramlását. Ugyanakkor a prevalenciája patológiás folyamat lehet korlátozni egy kis területen myometrium az első szakaszban és befogják szinte az egész vastagsága a méh test savós befedő Negyedik.
klinikai kép
![](/f/b1e529fe2444a4031a687422ba694fc6.jpg)
Adenomiózis és endometriózis különböző klinikai megnyilvánulásai. Tehát, ha adenomyosis előtérbe tüneteket, jelenléte jellemzi a kóros folyamat maga a méhben.
A főbb jellemzői a adenomyosis:
- A vezető megnyilvánulása adenomyosis egy tipikus menstruációs ciklust. Minőség módosítása menstruáció váló súlyos és tartós (giperpolimenoreya).
- Elég gyakran szűkösek ( „elkenődött”) pecsételő az egész ciklus alatt, különösen néhány nappal előtt és után a várt menstruáció.
- A jelentős számú esetben fordul elő fájdalom az alsó has és / vagy a hát alsó a menstruáció alatt (algomenoreya).
- Fájdalom az alhasi és deréktáji merülhetnek kívül menstruáció, valójában egyre állandó jellegű. Ők gyakran kisugárzik a comb és az ágyék területén.
- Gyakran van kellemetlenséget a jutalék közösülés.
- A legtöbb nőnél a meddőség vagy vetélés következik be.
Minden formáját endometriosis és adenomyosis köztük gyakran alakul ki neuropszichiátriai és vegetatív tünetek - fejfájás, érzelmi labilitás, izzadás, szívdobogás, és így tovább..
Terápiás elvek
Két fő területei az endometriózis kezelésére, függetlenül annak helye: konzervatív és műtéti.
A vezérelv a sikeres kezelés a betegség komplex megközelítés, amelyben van hatással az összes hivatkozást patogenezisének a kóros folyamatot.
Kiválasztása egy adott módszer az endometriózis kezelésére és adenomyosis függ számos kritérium, amelyek között a legfontosabb a lokalizáció és mértékét endometriosis gócok. Azt is fontos figyelembe venni a jelenlétét szövődmények, társbetegségek, a kor és a képesség, hogy megőrizze a termékenységet a nők az ő érdeke is.
Konzervatív kezelés:
- Gormonolechenie az alapja a konzervatív endometriózis kezelésére teljesen olyan helyen, mivel a bizonyított hormonális jellegét annak eredetét. Erre a célra különféle gyógyszereket használnak FarmGruppa: progestogenek antigonadotropiny agonisták, gonadotropin-felszabadító hormon, stb...
- Amikor kifejezetlen adenomiózis jó hatással ad a helyi gormonolechenie, mint például intrauterin rendszer progesztogén.
- A nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek fájdalomcsillapító hatást, és csökkenti a gyulladást az érintett területeken.
- MINDIG immunmoduláló terápia és a források felhasználását, javítja az emésztőrendszer.
- Felszívódó terápia és a fizikai tényezők által hordozott indikációk esetén kifejezett összenövések.
Műtéti kezelés a legtöbb esetben kíséri konzervatív. Lehet szerv vagy csoport. Azonban azzal a lehetőséggel, orgona adenomyosis sebészi kezelés korlátozott funkciók a lokalizáció a kóros folyamatot.
Radikális műtétet kell végezni szigorú indikációk, mivel a legtöbbjük vezethet a képtelen nők termékenységét. Ilyen jelzések közé tartoznak, például, egy kombinációs adenomyosis és atipikus endometrium hiperplázia (adenoma).
Adenoma és adenomyosis
![](/f/966a307d6c14d1178f0c5afd66308a6b.jpg)
Endometrium hiperplázia (GGE) - a patológiás proliferációs (szaporodási) a méhnyálkahártya mirigyek és szövetek belül alapmembrán. Endometrium hiperplázia lehetnek egyszerű, komplex és atipikus (adenomatosis - utal rákmegelőző elváltozások a méh).
BTE-vel gyakran kíséri az endometriózis. Ez annak köszönhető, hogy a közös etiopathogenic folyamatok és befolyásoló kockázati tényezők előfordulása mind betegségek: különböző hormonális zavarok, a méhen belüli manipuláció történelem, és így tovább. n. Továbbá, mind patológiás fennakadás a menstruációs ciklus giperpolimenorei típus azonban tüdőadenomatózist elszigetelten ritkán kíséri fájdalom.
A fő különbség a méh endometriosis adenomatosis, hogy az utóbbi esetben, a betegség folyamata korlátozott endometrium üreg a méh. Ebben az esetben, nincs penetráció endometriális sejtek kívül az endometrium az endometriózis. És amikor nem történt adenomyosis atipikus sejttranszformációs szerkezet, amely egy rendkívül jóindulatú folyamat.
A diagnosztika adenomatozis vezető értéket szövettani vizsgálata scrapings a méhből. Méh endometriózis, ez a módszer nem informatív tanulmány.
Gormonolechenie vezető kezelésében egyaránt patológiák, azonban arra utaló jelek radikális sebészeti adenomatosis sokkal szélesebb véve a gyakori a betegség előrehaladásának és a nagy a kockázata a malignus transzformáció.
MEGELŐZÉS ÉS ELŐREJELZÉS
![](/f/6e576f6f1d6b269084f6913f31f19901.jpg)
Fontos tudni, hogy a korábban már részletezett endometrioid heterotópiákat olyan helyen, annál nagyobb az esélye a sikeres kezelés és a prognózis. Amikor fut formái endometriózis, a teljes helyreállítás az érintett szervek néha lehetetlen funkciókat.
Sajnos elég gyakran kiújul endometriózis. Ezért döntő tényező annak kezelése kötelező átfogó megközelítés.
Találtam egy hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter