Mi ez? Otitis - egy gyulladás különböző szövetekben képező fül - attól függően, hogy a lokalizáció a gyulladásos formája a betegség különböztetünk meg: a belső, közbülső és külső.Ezenkívül az utóbbi lehetőség a leggyakrabban előfordul. Ahhoz, hogy megértsük, mi a középfülgyulladás és variánsai, fontos megvizsgálni a anatómiája a szervezetben.
A fül három részre oszlik:
- külső fül;
- középfül;
- belső fül.
A külső fül a karórából és a külső hallójáratból áll. Ezeknek a struktúráknak a gyulladása a betegség külső formájához kapcsolódik.
középfül Eustach van kialakítva, a dobhártya és a dobüreg. A gyulladásos folyamat az összes ilyen szerkezetek, de hagyományosan középfülgyulladás gyulladás hívják a dobüreg.
A belső fület labirintus képviseli. Gyulladása( labirintus) egy belső otitis.
- 1 tartalom típusai és okai középfülgyulladás
- 2 tünetei középfülgyulladás felnőttek szerint a formája a betegség diagnózisa
- 3 középfülgyulladás
- 4 Hogyan kezeljük középfülgyulladás fül felnőttek?
- 4.1 otthoni kezelés felnőtteknél
- 5 középfülgyulladás megelőzésére
típusai és okai otitis
követi otitis externa:
- gyulladás a bőr betegségeinek a fül, mint például orbánc, ekcéma, herpesz, dermatitis;
- A porc gyulladása - perikondritisz. Ennek oka a fertőzés, gyakrabban Pseudomonas aeruginosa, ha sebesült;Gyulladás
- amikor fertőzött bőrsérülések külső hallójárat - diffúz otitis;
- Infekciójú otohematoma. Ez a kiterjedt vérzés trauma miatt( gyakran a mentális betegségben);
- furunkulózis - gyulladás a faggyúmirigyek a külső hallójárat, ha lenyelik hajhagymák aureus vagy más mikrobák. Gyakran kialakul a hallócsatorna fésülése és a kén aktív leöblítése;
- A mycosis gombás fertőzés a bőrön, amikor penészgombákkal nő.Érinti a nedves, poros, sötét szobákban élőket.
középfülgyulladás függően eltérőek a gyulladás helyén:
- evstahiit - gyulladás Eustach-kürt;
- miringit - gyulladása a dobhártya( szinte mindig jár együtt a dobüreg gyulladás);
- akut hüvely és a tympanum gyulladása;
- mastoiditis - gyulladás lokalizálódik a mastoid( egy csont szerkezete a koponya).Általános szabály, hogy az otitis media nem megfelelő kezelést folytat.
középfülgyulladás, a természet a áramlás, oszlik akut és krónikus. Akutan, először gyulladásos gyulladás következik be, majd göbös.
Az akut otitis mediák okai igen változatosak. Gyakorlatilag minden esetben, ez egy fokozatos behatolás a fertőzés az orr és a torok megfázás, influenza és más SARS.Ez az ún. Csöves út. Először
gyulladásos folyamat származó bevétel az orrgarat, hogy egy társult Eustach-kürt. Ez nagyon szűk, és a fejlesztés a gyulladásos ödéma gyorsan blokkolt teljesen, ami a csökken a nyomás a dobüreg.
Emiatt, a vérerek a fülben üregben transzudátumok kezd nyúlik - a folyadék része a vér. Ezt követően, ez a folyadék képes oldani, és fester - ez megkönnyíti behatolását a fertőzés az orr-garat a Eustach-kürt. A leggyakoribb kórokozók pneumococcus és hemophilus rúd.
A ritka tényezők:
- hirtelen nyomásesés mosásával az orrüregben túl sok nagynyomású folyadék, az erős habosító orr, felszállás és leszállás közben repülőgépek, bemerülési mélység alatt búvár;
- behatolás a fertőzés a vérárammal az influenza, kanyaró, tífusz, skarlát, a tuberkulózis, valamint a dobhártya sérülés;Az
- hosszantartó hipotermiát az immunrendszer csökkent reakciójával és a szervezet általános gyengülésével kombinálva. Ez a tubus és a garat saprofita mikroflórája által okozott otitishez vezet, ami egészséges emberekben nem veszélyes. A fertőzés útja tuberkulózisban, HIV-ben, szifiliszben, cukorbetegségben megfigyelhető.
A középfül krónikus középfüles középfülje is csalán és gonosz.
okok krónikus formái:
- befejezte a kúra vagy súlyos akut otitis média, különösen a fertőző betegségek: Influenza, cortex, skarlát;
- nazális légzési rendellenesség, amelyet az orrszeptum görbülete okoz, az adenoidokat, az allergiás rhinitist;
- csökken a testellenállás, az immunrendszer gátlása vérbetegségek, cukorbetegség, fertőző folyamatok esetén;Az
- olyan gyógyszerek vétele, amelyek csökkentik az immunitást( kortikoszteroidok és citotoxikus gyógyszerek).
oka bevezetése a fertőzés a labirintus a fejlesztése a belső középfülgyulladás lehet a következő tényezők:
- idült középfülgyulladás;
- sérülés;
- meningitis;
- mumpsz;
- szifilisz.
tünetei középfülgyulladás felnőtteknél szerinti formája a betegség
természetét a klinikai tüneteket és azok súlyosságát függ a betegség lefolyása( akut vagy krónikus), és a lokalizáció a gyulladásos folyamat a szervben a hallás.
külső fülgyulladás jellemzik a következő jellemzői:
- speciális megjelenési bőrbetegségek formájában buborékok a herpesz a kéreg, a fényes vörös az arc vörösödés, moknutie ekcéma, stb.;Az
- perikhondritis a vörösvértest, a gumó ödémája, az auricle éles fájdalma;Az
- diffúz formája a bőr viszketése, a fülből göbös kisülés, fájdalom a tragus megnyomásakor;
- othematoma úgy néz ki, mint egy kék-lila színű lágy tumor, gyakrabban fájdalommentes;
- furunkulózis kíséri erős fájdalom, amely kiterjed a nyak, a fogak, a szem, felerősítve a nyomást a tragus, húzza fülét, rágás és a beszéd mozgások, valamint éjjel, különösen, ha alszik a páciens fülébe. Vizsgálat során felismerhető a túlzottan sűrű, purulens tartalmú bőr túlzás, élesen fájdalmas megnyomás esetén;
- mycosis elején tünetmentesek, míg mély csírázás micélium erős viszketés, szag, zaj és zsúfoltság, enyhe fájdalom, halláscsökkenés.
Az átlagos otitis media nagyobb egészségügyi kockázatot jelent, mint a külső otitis media. Ezért korai diagnózis szükséges a későbbi terápiával.
Az akut formák kialakulásában felnőtteknél kialakuló otitis gyulladás jelei a gyulladásos folyamat lokalizációjától függenek.Így az eustachiózis a zaj és a feszes torlódás megjelenésével jellemezhető.
Az eustachyitis sajátos tünete az autophony, amelyben a páciens saját hangja rezonál a beteg fülében. Ha a gyulladás lép fel a háttérben a SARS, a hőmérséklet emelkedik, más esetekben evstahiit nem kíséri jelentős változások az egészségügyi és a láz. Gyulladás
tympanum klinikailag két szakaszra oszlik: áttörés( perforáció), és a dobhártya után kitörés. Az első szakaszban megjelenik és növekszik a fülben lövő fájdalom, amely kiterjed a templomra és a koronára;fokozatosan csökken a hallás.
A hőmérséklet növelése növelheti legfeljebb 39,0 ° C a fejlesztését suppuration a dobüreg és ellen SARS, különösen influenza.Általános gyengeség van.
A második fokozatot a fülben jelentkező fájdalom élesen csökkenti, javítja az általános egészséget, csökkenti a testhőmérsékletet. A fülben lévő fecsegés és kellemetlen érzés egy ideig megmarad. Fokozatosan a hallás helyreállítása van. Masztoiditisz
szövődményeként akut középfülgyulladás látható az újra fellépő romlási:
- pulzáló fájdalom a fülben és a fül mögött, a mastoid folyamat felett;Az
- növeli a testhőmérsékletet;Az
- rontja a hallást. Középfülgyulladás
felnőttek, a átmenet a krónikus, nyilvánul meg a jelenléte állandó savós vagy gennyes váladék a fül, halláskárosodás, rendszeres zaj. Egy exacerbációban fejfájás és fülfájás van, a vydeleny egyre inkább.
A kóros titok éles szaga megjelenése jelzi a temporális csont gyulladásának összefüggését, ami az otitis - epitlamitis súlyos formája.
Gyakran ez jelzi a sürgősségi műtétet;komoly fenyegetést jelent az agyi gonosz elváltozásokra.
labirintust( belső középfülgyulladás) jellemzi a utaló tünetek megjelenése veszteség a vesztibuláris készülék:
- kialakult egy erős szédülés, ami gyakrabban rohamokban. Ez nő, amikor a fej helyzete megváltozik, tüsszentés;
- a koordináció és az egyensúly megrongálódása;
- központi jellegű hányinger és hányás.
Emellett elhomályosult a pulzus, a pulzusszám és a hallás éles romlása.
Az otitis
diagnosztizálása A felmérés alapján minden formája az ínhártya azonosítása, a panaszok azonosítása és a jellemző tünetek. A specifikus diagnózis az otoszkópos fülhallgatók vizsgálata, amelyet egy ENT orvos végez.
A vizsgálatot az orr vizsgálatával egészítse ki, meghatározva a meghallgatás súlyosságát. A fertőző ágensek kimutatására kimutatták a fül elválasztására( vetés) végzett vérvizsgálatokat és bakteriológiai vizsgálatokat is.
A műszeres módszerek radiográfiát használnak, az időbeli régiók számítógépes tomográfiáját.
Hogyan kezeljük a fülduzást a felnőttek körében?
Az otitis media kezelésére jellemző tünetek kezelésénél a kezelést egy ENT orvos végzi. A kezelés alapelvei a gyulladásos folyamat helyétől függenek. Tehát egyes esetekben elég drogterápia, és másokban - sebészeti beavatkozást igényel. Kezelése otitis externa
alapján a következő feltételezések:
- Ear Gyulladásos bőrbetegségek kezelik elveivel összhangban az ezen betegségek kezelésére a test egyéb részein. A herpesz használatával antivirális kenőcsöket használnak, ekcéma-hormonális kenőcsökkel stb.
- Perikondritisz esetén a hideg és a Burov folyadékkal történő tömörítés az elején, amikor a gén megjelenik, a sebészi boncolás.
- Ottohematoma - folyadék kivétele fecskendővel, majd szoros kötés.
- A furunculosis miatt az antibiotikumokat az első naptól kapják, mint például az eritromicin, a rulid, az augmentin. Egyidejűleg helyben termelnek aurális áthaladását tamponádot - szóló gyapjú, száraz vagy oldatával megnedvesítjük a bórsav alkohol kelések kent jódot.
Az általános jó közérzet romlása esetén aszpirint, ibuprofent, paracetamolt ír elő.A fülmelegítést "kék" lámpával melegítse. A szakadt tályog műtéttel kinyílik egy kis bemetszéssel.
- A diffúz otitis externa a furacilin vagy bórsav meleg oldatával történő öblítést jelenti, a hallójáratot lapisz vagy zelenium oldattal kenjük. A Burov folyadékkal, a prednizolonos kenőccsel, a hidrokortizonnal együtt is felmelegíti.
Ha viszketést írnak elő, szulfatiazolovuyu vagy sárga higany kenőcs, mentol őszibarackolajban. A Polidex és Otof cseppek hatékonyak. Fizioterápiát végezzen - UHF, UFO, különösen krónikusan.
- A mikózis kezelése gombaellenes gyógyszerek helyileg és befelé történő beadása. Helyileg a klotrimazol, más adag, lamilicol oldatát és krémjét alkalmazzák a füljárat előzetes tisztításával hidrogén-peroxiddal.
Inside - nystatin, diflucan. A viszketés elfogadja a suprastin, dimedrolum, zirtek, klaritin.
Az átlagos akut otitis kezelést a lehető leggyorsabban végezzük el - a lehetséges szövődmények kiküszöbölésére. Terápia tele okainak megszüntetése vezető fülgyulladás -. SARS, influenza, nátha és egyéb
egyidejűleg hajtjuk salpingocatheterism öblítés, nyomás normalizálása és ITE beadott gyulladásgátló megoldásokat. A timpan membrán légmasszáma is látható.
A gyógyszer alkalmazásától: otrivin, naftilizin, galazolin, melynek az orrba kell esnie, a páciens fülétől. Súrlódás után fordítsa el a fejét az érintett fül oldalára. Használt UHF és cső-kvarc.
Az otitis media kezelése tömés nélkül:
- A csöveket minden nap hormonok és antibiotikumok bevezetésével állítják elő.Tedd
- forró borogatást, szóló, a külső hallójárat turundy áztatott alkohol és glicerin-nyitó és záró a hallás gyapot áztatott petrolátum. A tömörítésnek felmelegedése és antiedemató hatása van.
- Belül paracetam, ibuprofen.
- Ebben az időszakban cseppeket használhat otitisből, felnőttekben cseppeket használhat Otipax, Otofa, Polidex.
A felnőtteknél az otitis gyulladáscsökkentő antibiotikumai az akut középformák kezelését fokozzák a purulens gyulladás kialakulásával. Az Augmentin alkalmazása sikeresnek bizonyult. Szintén hatásosak a Rulide, Amoxiclav, Cefazolin.
Punkció( paracentézis)
Ha az antibiotikum terápia hatástalannak bizonyul, sebészi kezelést alkalmaznak. Az átlagos otitis esetén egy paracentézis - a gyulladásos membrán lyukasztása kifejezett gázsogásos eljárással áll elő.A művelet befejezése után
spontán átütés vagy a fül, Eustach-katéterezés végzett bevezetésével antibiotikumok és hormonok, valamint a Dimexidum infúzió, antibiotikumok timpanon( érintkezve a gyógyszer rendeltetési beteg úgy érzi, ő íz a szájban).
A membrán behatolása után a fülcseppek használata ellenjavallt. Súlyos fájdalomhoz vezethet, ami a tympanum nyálkahártyájának irritációjával jár.
A mastoiditis kezelése az antibiotikumok kinevezésével, az UHF használatával kezdődik. Javítás nélkül, 1-2 napon belül sebészeti beavatkozást végzünk - a mastoid folyamat megfertőzését. Súlyos körülmények között a trepanációt közvetlenül a kezelés után végezzük.
Krónikus formák kezelése
Az otitis media krónikus úton történő kezelése némileg eltérõ.Először is a gyulladásos folyamatok és azok következményeinek leküzdésére irányulnak, és a második - a kórokozó tényező miattannak szerepe a krónikus folyamatban másodlagos( ellentétben az akut tanfolyam).Ezért az alábbiakat kell alkalmazni:
- furacillin, hidrogén-peroxid, bórsav, aeroszol oskikorta meleg oldatainak mosása;
- antibiotikumok oldatával hormonokkal;
- Dimexidum infúziós oldatok, atofy, hinozola, furatsillina, oldatok antibiotikumok, protargola a külső hallójárat;
- a fülcsatorna bórsav porokkal történő porítása;Az
- általános antibakteriális terápiát csak a folyamat súlyosbodása és a hőmérséklet emelkedése jellemzi;
- fizioterápia: UFO, lézeres terápia, gén és csírázás hiányában, polipok - UHF;Az
- a krónikus göbös epitlamitisz előfordulásakor műtéti kezelést végez.
A belső otitis kezelésére antibiotikumok, diuretikumok, vitaminok alkalmazhatók. A 6.-8. Napon a betegséget tisztítják( tisztítás).Ellenkező esetben a halláskárosodás kockázata magas.
Felnőtt otthoni kezelés
Otthoni kezelés az otthoni kezelés után engedélyezett az ENT orvosával való konzultáció és a végleges diagnózis felállítása után. A középfülgyulladásnál 6 órán keresztül javasolt felmelegedni a vodkával.
Ehhez átnedvesített vatta vodka vagy alkohollal hígítva felében és alkalmazott a fül mögé. Külsőleg, "meleg", száraz pamut gyapjúval és erősítés kötéssel.
Otthoni kezelés kiegészítésére fűtés a fül lámpa sollux «kék” lámpa.
középfülgyulladás megelőzésére
Megelőző intézkedések középfülgyulladás - jelentése:
- elmulasztása aktív és mélytisztítás a fül, ami a nyálkahártya sérülése. Fül- orr- gégész javasoljuk fülpiszkálót kén eltávolítására a külső hallójárat nélkül behatoló azt;
- adenoidectomy, fogmosás a szájüreg, garat;
- ARVI, influenza megelőzése;
- Az immunitás és a keményedés erősítése.