Krónikus adnexitis( salpingooophoritis)

Az adnexitis( szippingoopórízis) egy gyulladásos folyamat, amelyben a fészek( farkascsövek) és a petefészkek érintettek. Az akut fázisban vannak: fájdalom az alsó hasban, amely erősebb lehet a gyulladás helyén, a mérgezés tünetei, láz. Ezen időszak alatt a menstruációs funkció gyakran megszakad.

Az adnexitis krónikus fázisában, esetenként súlyos exacerbációk esetén a klinikai kép kevésbé hangsúlyos, mint akut. Ha nem folytat kellő időben történő kezelés krónikus gyulladás a petevezetékek( függelékek), a betegség vezethet összenövések függelékek, valamint összenövések okozó meddőség vagy méhen kívüli terhesség.

Fejlesztési Mechanizmus

gyulladásos folyamatot salpingo provokál fertőzés kapott a nyálkahártya nyúlvány, majd a folyamat kezd terjedni a izmos szerológiai rétegeket. Ennek eredményeképpen a környező szövetek érintettek: a peritoneum és a petefészek-membrán. Amikor az ovuláció megkezdődik, a fertőzés közvetlenül behatol a sárga testbe vagy tüszőbe, és folyamatosan szaporodik a petefészek testében. Amikor a gyulladásos természetű folyamat kiterjed a petefészkére és a fészekbe, akkor egy idő után forrasztják őket, és ennek következtében a függelékek átjárhatósága korlátozott.

Az

okai A krónikus adnexitis okai, valamint tünetei és terápiái különbözőek lehetnek. Leggyakrabban, a megjelenése a betegség befolyásolja egy vegyes mikroflóra, amely annak tulajdonítható, hogy az ilyen kórokozók például Enterococcus, gonococcusok, chlamydia, Escherichia, tuberkulózisbacilus, Staphylococcus aureus, Escherichia coli és mások.

Ezt a mikroflórát, könnyen illeszthető a sperma, vagy tapad Trichomonas, használja őket, mint járművek, hogy beszivárog a mellékhere, és a petefészkek. A "közvetítők" nélküli fertőzés lehetősége is lehetséges - egyes tényezők összefolyásánál.

Ha a bélben vagy a tubercle bacillus jelen van a szervezetben, a fertőzés a vérben vagy a nyirokcsomóban bejuthat a melléktáblába.

Gyulladást kiváltó tényezők közé tartozik az abortusz, az intrauterin eszköz, a szülés utáni szövődmények és a korábbi nőgyógyászati ​​sebészet. Ne hagyja figyelmen kívül az örökletes tényezőt. Meg kell jegyezni, hogy klimatikus, salpingo ooforitis nem fordul elő.Tünetek

oophoritis, a betegség jellege és a tünetek lehet osztani két formája van:

1. Krónikus adnexitis( amely lehet súlyosbítja).
2. Akut adnexitis.

Krónikus adnexitis

Ez a patológia az akut salpingoooforitis következménye. Korábban, amikor diagnosztizálták, tegyük fel a formát, például a szubakut adnexitist, és úgy ítéltük meg, hogy nem kezelik akut. Most csak krónikus gyulladás és akut diagnosztizálják.

A beadványok gyulladása lehet: baloldali, jobboldali és bilaterális. Ennek alapján a panaszokat, amelyek lehet hallani a betegek, lehet nevezni az alapvető jeleit krónikus adnexitis:

• panaszok, állandó jellegű, tompa fájdalom előforduló menstruáció előtt és alatt, valamint a túlhűtés. Az adnexitisz fájdalom adható a sacrumban, a perineumban vagy a hüvelyben, az ágyéki régióban;
• kismértékű nyálkahártya megjelenése, amelynek száma fokozódott exacerbációval;Az
• menstruációs diszfunkciót okoz: a menstruáció fájdalmas és szabálytalan, hosszantartó és bőséges, és egyáltalán leállhat;
• a szexuális életet sértő: a libidó csökken, fájdalom jelentkezik, amikor a szexuális kapcsolatot elkövetik. Ezeket a rendellenességeket a petefészek patológiás változásai( petefészek-hipofunkció) által okozott endokrin mirigyek működésének megsértése okozza;
• krónikus salpingooophoritis exacerbációjával, a hőmérséklet elérheti a 38-39 ° C-ot;
• meddőség( nem következik be terhesség 1 éven belül, rendszeres nemi érintkezés nélkül fogamzásgátlás);
• idegrendszeri rendellenességek( fáradtság, álmatlanság, a krónikus fáradtság, ingerlékenység, hangulat változékonysága);
• társbetegségekben( vaginális Diszbakteriózisi, összenövések és egyéb).

Akut adnexitis

A fő jelek az akut fázis salpingoophoritis közé tartoznak:

• fájdalom akut adnexitis áramlási ejtik és lokalizálódnak alhasi. Jobboldali szalpingó-ooforitis esetén súlyos fájdalmat lehet szedni a mellkasi fájdalom támadására;
• hőmérséklet-emelkedés magas értékekhez( 38 ° C és fölött), erős izzadással és hidegrázással;
• vizelési rendellenesség;
• nem havi( havi lehet hiányzik vagy nagyon ritka);
• mérgezés tünetei( hányinger, hányás);

Az

diagnosztizálása A fent említett kórkép kezeléséig a következő kutatási lépéseket kell átvezetni: az

• nőgyógyász vizsgálata. Amikor a méh két kézzel érzi magát, fájdalmas foltok találhatók a petefészkek területén. Ha fájdalmat érez mindkét oldalról, akkor feltételezheti a bilaterális adnexitist. Ha a páciens már menopauza volt, akkor a fájdalom egyéb okait is meg kell keresni, mivel a szalpingó ooforitis előfordulása ebben az időszakban nem valószínű;
• a cervicalis csatorna kenetjeinek bevétele és vizsgálata citológia céljából. Ezt az elemzést minden nő esetében meg kell valósítani, amikor szexelni kezd. Mikroflóra vizsgálták mikroszkóppal, amely lehetővé teszi az esetleges korábbi változások a celluláris szerkezete a nyálkahártya, ami különösen fontos a rák korai felismerése;
• a hüvelyből tamponokat vesz bakteriológiai vizsgálat céljából. Az elemzés célja azon fertőzések kórokozóinak azonosítása, amelyek a mellékhelyek gyulladását okozzák. Néha szükségessé válik egy olyan vizsgálat elvégzése, amely meghatározza bizonyos típusú vírusok elleni antitestek szintjét;A kismedencei szervek és a vesék

• ultrahangja. Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a petefészkek kibővültek és a kontúrok homályosak;
• MRI és CT szükség esetén elsősorban a diagnózis tisztázására szolgál;
• , ha a diagnózis bizonytalan eredményt ad, akkor ilyen esetekben laparoszkópiát végez. A módszer lényege, hogy egy speciális kamerával felszerelt próbát helyezünk a hasüregbe egy kis lyukon keresztül. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi számunkra, hogy részletesen megvizsgáljuk és megvizsgáljuk a méh, a petefészkek és a függelékek állapotát.

A kezelés módszerei

A krónikus salpingoooforitis és az akut kezelést különböző módon végzik, a betegség intenzitásától függően.

akut akut gyulladás függelékei végzik szigorúan a kórházban, szoros felügyelet mellett az orvosi személyzet( kórházi tartózkodás eltarthat 1 hónap).A nőnek meg kell felelnie a pihentetésnek és egy speciális étrendnek. Ugyanakkor naponta körülbelül 4-szer az alsó hasban, jéggel ellátott melegvíz palackot kell alkalmazni.

Jelentős gyulladásos folyamatokkal a prioritást élvező csoportok antibiotikumai használatosak:

• penicillinek és ezek kombinációi;
• tetraciklinek;
• cefalosporinok II. És III. Generációja;
• aminoglikozidok( kanamicin, amikacin és gentamicin).Figyelembe kell venni ezeknek a gyógyszereknek a hallóidegre és a vesére gyakorolt ​​negatív hatását.
• korszerűbb módszer - makrolidok( spiramicin, klaritromicin, azitromicin);
• fluorokinolonok( . Ciprofloxacin, tsiprolet stb)
• 5 nap után a kezelés antibiotikumok, gombaellenes szerek nevezi( nystatin, flukonazol és mások);
• súlyos esetekben az antibiotikumokat önmagukba injektálják. A lyukasztás a hátsó hüvelyi boltozaton keresztül történik;
• a súlyos fájdalom esetén, tanácsos fájdalomcsillapító gyógyszerek - fájdalomcsillapítók( nimesulid, analgin stb.) Felírása;Az
• akut salpingooophoritist súlyos patológiának tekintik, amelynek kezelésének hiányában halálos kimenetelű lehet. Ezért a krónikus adnexitis intravénás kezelését el kell írni - a gyulladáscsökkentő terápiát kombinálva a mérgezést csökkentő intézkedésekkel.

Krónikus formája

Hogyan gyógyítható a krónikus adnexitis? Mivel ez a formája a betegség nem olyan intenzív - mint akut, és folytathatja simább tünetei, akkor a kezelés fogják elvégezni más módszerekkel:

• a krónikus adnexitis, gyakran írják autohemotherapy. A módszer lényege a vénás vérnek az izomba történő fordított bevezetése. Az ilyen terápia serkenti a test védelmét, ezáltal csökkentve a betegség visszaesésének valószínűségét. Az autoheterápiát gyakran kombinálják a kalciumkészítmények bevitelével.
• a súlyosbodása krónikus adnexitis, orvos lehet hozzárendelni antibiotikumok a nitrofuránok csoportjához( 5-nitroksolin vagy NOC).Ezek a gyógyszerek eltávolítják a húgyutak fertőzését, és így megelőzik a gyulladás előfordulását;
• ha felmerül az igény, a fertőző betegségek terápiájában okozta baktériumok vagy vírusok, valamint a kapcsolódó, az előzőleg kezelt vagy nem - rendellenességek( nyaki leukoplakia, ragasztó betegség, mióma);
• ha függelékek, krónikus adnexitis, elzáródás kezd kialakulni, használt gyógyszerek rezolváló lépéseket: aloe, lidasa, tripszin, plazmol és mások).Ezeknek a gyógyszereknek a célja különösen akkor, ha a beteg terhes. Emellett ezek a gyógyszerek képesek visszaállítani a menstruációs ciklust;
• olyan helyzetekben, ahol a hagyományos gyulladásgátló terápiát, a krónikus adnexitis, nem működik, az orvos előírhat hormon( glükokortikoszteroid) gyógyszerek. De érdemes megfontolni, hogy az ilyen kezelés sok mellékhatást okozhat. Emellett nem alkalmazhatók a cervicalis leukoplakia hátterében, mivel a hormonok nemkívánatos sejtosztódást okozhatnak.
• bekövetkeztével elengedés, amikor salpingo lehet gyógyultnak tekinthető feltétlenül nevezi C-vitamin, E, B1 és A. Az is lehetséges, hogy bizonyos helyzetekben, hogy használja multivitamin.
• ha salpingoophoritis kísérő betegségek, gyulladásos rendellenességek, méhnyaki és hüvelyváladék douching használhatja antiszeptikus készítmények és gyertya gyulladáscsökkentő hatása;

Fizioterápia

A betegség akut fázisában fizioterápiás módszereket alkalmaznak:

• UHF a petefészek régióban;
• vér lézer besugárzása;
• oxigénterápia nyomáskamrában( oxigenobaroterápia).

Amikor az akut fázis a egyoldalas vagy kétoldalas adnexitis elkezd folyni, akkor használhatja:

• elektroforézis réz, magnézium, jód és cink területén függelékek helyét. Ez az eljárás jól kezeli a krónikus gyulladás a függelékek, és az első helyen csökkenti az ösztrogén termelését, ellazítja izomgörcsök, és megakadályozza, hogy a letapadás kialakulását;
• induktotermia - a nagyfrekvenciás mágneses tér hatására a szövetek mélyfűtésére szolgáló módszer. Ez az eljárás egy értágító, gyulladáscsökkentő, bakteriosztatikus, fájdalomcsillapító, megoldása, enyhíti a görcsöket, és javítja a krónikus adnexitis kezelés hatását;
• ultrahangterápia pulzált üzemmódban. Helyi kezelés

a nőgyógyászati ​​betegségek gyakran alkalmazott beadását gyógyászati ​​készítmények a hüvelyben:

• segítségével egy cső, amelynek lument 2, az orvos belép mélyen a hüvelyben különböző főzetek a gyógynövények. A főzéshez használhatja: akác vagy kamilla virág, eukaliptusz levelek. A tanfolyam nem kevesebb, mint 10 nap;
• fermentlé alkalmazása után gyógynövények vezetünk be a hüvelybe impregnált tampon Dimexidum oldatot vízzel arányban 1: 3.Ehhez az oldathoz egy antibiotikumot és egy rezolválószert( lidáz, tripszin) adunk. Az ilyen terápia kedvezően befolyásolja a hüvelyi nyálkahártyát.