perdarahan hebat disebut kondisi akut di mana ada pelanggaran integritas pembuluh besar dengan yield darah besar-besaran. Nama ini diterapkan untuk fenomena dimana kehilangan darah dalam waktu singkat dari 30% atau lebih dari total volume. perdarahan hebat adalah mengancam nyawa akibat sindrom anemia akut. Alasan itu menjadi borok berlubang pada organ pencernaan, kerusakan jaringan paru-paru, penyakit ginekologi, komplikasi post-natal.
alasan
Tergantung pada proses lokalisasi ini adalah alasan berikut untuk pengembangan perdarahan terobosan:
- Dalam lambung maag memprovokasi patologi akut dapat menggunakan obat-obatan tertentu (salisilat, steroid, antikoagulan dan disaggregants), gangguan pola makan (makanan akut, alkohol).
- Faktor etiologi memprovokasi kehilangan darah diucapkan dalam sistem pernapasan menjadi tuberkulosis, bronkiektasis, tumor ganas atau abses.
- Epistaksis terjadi ketika proses atrofi, meningkatkan pembuluh kerapuhan.
Penyebab umum untuk setiap kehilangan darah adalah:
- luka dan memar;
- fasilitas penerimaan untuk pengencer darah;
- penyakit dengan proses pembekuan gangguan;
- kerusakan jaringan atau tumor metastasis;
- kista pecah.
Sering menyebabkan kehilangan darah yang besar menjadi perdarahan uterus sebesar-besarnya. Hal ini muncul sebagai akibat dari berbagai penyakit, cedera traumatis, perubahan hormon, berat kehamilan mengalir dan kelahiran, kehamilan ektopik.
masa penting
Perdarahan selama menopause Hal ini tidak norma, bahkan jika itu kecil, dan debit sebesar-besarnya darah - bukti dari penyakit serius. Bahkan menstruasi setelah absen tahun di menopause dianggap patologi. Penyebab penyimpangan mungkin:
- hemodilusi;
- neoplasma serviks atau rahim sifat jinak atau ganas;
- gormonoaktivnye tumor di situs lain;
- tekomatoz (proliferasi) atau kanker ovarium;
- menggunakan terapi hormon pengganti;
- varises vaginanya.
Kadang-kadang pada periode premenopause, karena tingkat kepunahan hormon wanita, kehilangan darah dapat diamati dalam hal menstruasi pada latar belakang dari gangguan siklus teratur. Hal ini menjadi waktu yang melimpah dan lebih lama.
kegagalan hormonal
perdarahan hebat dan keluarnya darah diamati kegagalan hormonal yang tajam pada wanita. Hal ini terjadi dalam kasus berikut:
- hormon pemantauan pelanggaran dalam SSP (penyakit hipofisis);
- peradangan, tumor ovarium atau kista;
- Perubahan terhadap latar belakang dari kelelahan ekstrim, kondisi setelah operasi, pasca melahirkan, perawatan pasca-aborsi utama.
Mengganggu hemostasis hormonal mungkin hormonal, pil kontrasepsi, atau untuk penghentian kehamilan. Probabilitas perdarahan meningkat pada wanita yang memiliki kecenderungan genetik.
sesar
Setelah bagian pendarahan caesar seharusnya tidak melimpah. Perlu waktu sekitar 7-9 minggu, secara bertahap memudar. kehilangan darah, berlangsung lebih lama dari periode ini, adalah patologi, dan penyebabnya adalah:
- sisa bagian dari endometrium rahim;
- inflamasi purulen;
- kontraksi rahim miskin;
- divergensi jahitan.
gejala
Setiap pendarahan besar disertai dengan gejala-gejala yang khas. Pada manusia, sebagai akibat dari pelanggaran trofik dan suplai oksigen jaringan sedang mengembangkan:
- kelemahan yang parah, kelelahan;
- kulit pucat;
- berkeringat banyak;
- pusing, pingsan;
- penurunan tajam tekanan;
- percepatan denyut jantung pada latar belakang pulsa benang.
rahim sebesar-besarnya perdarahan disertai dengan sakit parah. Kadang-kadang ada gravitasi dan menarik sensasi di daerah panggul dan punggung bawah. Kerusakan kapal besar atau beberapa kecil dapat menyebabkan cepat hilangnya darah dalam waktu singkat dan kematian.
diagnostik
Ketika perdarahan diperlukan untuk mengambil tes darah untuk pembekuan dan menentukan tingkat hormon. Ada juga penelitian lain:
- USG;
- pemeriksaan ginekologi dengan palpasi bimanual;
- biopsi di hadapan kista atau tumor;
- kerokan mukosa;
- serviks.
Untuk memperjelas beberapa rincian mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, ginekolog, ahli bedah, ahli onkologi.
pengobatan
perdarahan hebat diperlakukan berbeda, tergantung pada lokasi dan penyebab. Tapi ada prinsip-prinsip umum terapi:
- ruang pasien di rumah sakit (operasi atau perawatan intensif);
- kompensasi kehilangan darah dengan infus dikemas sel darah merah dan plasma;
- penghapusan hipovolemia dan air normalisasi dan keseimbangan elektrolit (formulasi penetes dengan garam dan glukosa);
- intravena obat penahan darah.
operasi dianjurkan kehilangan darah saat yang cepat. Interferensi rusak organ situs eksisi, menghilangkan formasi (tumor, kista, ulserasi). Kadang-kadang digunakan metode banding atau koagulasi pembuluh darah.
setelah menghentikan pendarahan pasien beberapa waktu di rumah sakit. Di bawah pengawasan tekanan spesialis diukur ditentukan tingkat hemoglobin. Pemulihan adalah penggunaan preparat besi, koagulan, obat terapi penggantian hormon.