perdarahan internal - suatu kondisi patologis yang ditandai dengan aliran darah di rongga alami (rahim, perut, paru-paru) atau dibentuk di bawah aliran darah izlivshimsya di mana mereka tidak seharusnya, ruang antara otot misalnya serat. Tidak seperti perdarahan eksternal ketika darah tidak meninggalkan tubuh bagian dalam.
Dari apa yang bisa
Penyebab perdarahan internal:
- kerusakan mekanik tumpul abdomen di mana pecah hati atau limpa jaringan. Kurang sering cedera tersebut mengakibatkan kerusakan pada pankreas dan usus.
- patah tulang rusuk saat serpihan tajam pembuluh darah tulang robek dan pleura paru.
- cedera otak traumatis - adalah yang paling berbahaya. Keterbatasan rongga di tengkorak mengarah pada fakta bahwa bahkan jumlah sedikit darah kontribusi untuk kompresi struktur otak, dan itu mengancam kematian.
- jenis fraktur intraartikular, memar yang luas dari jaringan sendi.
- penyakit kronis organ sistem pencernaan - pembuluh darah pecah menyebabkan tumor Kanker, ulkus duodenum dan lambung, gastritis, jenis erosif, varises esofagus.
- Sirosis.
Jarang, tapi kadang-kadang perdarahan yang disebabkan oleh dosis tunggal sejumlah besar makanan (di hadapan orang dari retakan di dinding perut).
Para wanita pecah pembuluh darah di organ-organ sistem urogenital dapat disebabkan oleh kehamilan ektopik, aborsi bedah, pecah ovarium. Selama subur adalah fenomena patologis dapat menyebabkan plasenta previa, detasemen nya.
Bagaimana mengidentifikasi
Kenali integritas gangguan pembuluh darah tiba-tiba agak sulit, terutama jika jumlah darah kecil dan tidak mengganggu fungsi organ-organ internal. Gejala Diucapkan hadir hanya pada perdarahan sedang sampai penyakit berat.
gejala umum
Utama dan tanda pertama perdarahan internal - kelelahan parah dan kulit pucat. Fitur lain tergantung pada tingkat keparahan dari proses patologis dan, dalam beberapa kerusakan organ pembuluh darah terjadi.
Gejala umum adalah:
- mengantuk atau kelemahan;
- kulit pucat;
- mantra pusing;
- berdarah keringat dingin;
- haus terus-menerus yang tidak bisa dipotong pendek dengan banyak air;
- menurunkan tekanan darah.
Jika pendarahan kecil, denyut nadi mungkin sedikit lebih sering dan sampai 80 u. / Min. Dalam indikator tekanan sedang adalah 80-90 mm Hg. Seni., Denyut nadi hingga 100 ketukan, takikardia terjadi. Fitur utama berlebihan kehilangan darah, yang berakibat fatal jika tidak cepat memberikan bantuan kepada seseorang:
- koma;
- penurunan tekanan ke tingkat 60 mm Hg. Pasal.;
- berkedut otot;
- pupil melebar;
- Proses yang tidak terkendali buang air kecil dan buang air besar.
Sebuah ciri khas perdarahan fatal - kulit menjadi putih "marmer", sentuhan kering.
hemopleura
Ini pecahnya dinding pembuluh dalam rongga pleura, yang disertai dengan pergeseran ke arah cahaya. Gejala-gejala perdarahan di paru-paru:
- nyeri payudara, meningkatnya intensitas yang ditandai dengan batuk;
- batuk;
- sesak napas;
- batuk disertai dengan pelepasan bekuan darah.
Fitur-fitur ini khas untuk perdarahan moderat. Pria dan wanita memiliki program parah penyakit dengan jumlah berlebihan darah ditunjukkan oleh fitur berikut:
- kerusakan otot jantung;
- kegagalan pernapasan;
- tiba-tiba, nyeri dada yang parah, menjalar ke punggung dan bahu;
- peningkatan rasa sakit saat batuk atau gerakan;
- keseluruhan kelemahan besar;
- penurunan mendadak tekanan darah ke eksponen kritis.
Memahami bahwa hemothorax orang mungkin cara itu duduk. Karena rasa sakit di dada, yang ditingkatkan oleh aktivitas fisik, seseorang harus terus-menerus duduk dalam posisi membungkuk. perdarahan hebat di paru-paru disertai dengan kelesuan, pucat dari kulit dan penampilan sinkop, pusing, berlebihan eksudasi keringat dingin.
perdarahan uterus
Gejala perdarahan internal pada wanita di dalam rongga rahim mungkin karena berbagai alasan, tapi gambar gejala dari mereka hampir identik dengan ini:
- alokasi darah dari vagina, tidak terkait dengan menstruasi;
- kelemahan, mengantuk;
- sakit kepala;
- mengurangi tekanan;
- kulit pucat;
- nadi cepat;
- pingsan.
Jika perdarahan dalam rongga rahim kecil, ada sering kerusakan pembuluh darah akibat perkembangan proses patologis (misalnya, tumor onkologi), yang terlihat pada Penyalahgunaan siklus menstruasi. Periode dapat datang kapan saja dengan interval pendek antara setiap menstruasi.
Perdarahan di organ kemih dan pencernaan
Gejala umum dari perdarahan internal perut serupa di alam dengan jenis lain dari proses patologis adalah:
- kelemahan dan mengantuk;
- takikardia;
- berdarah keringat dingin dan lembap;
- tiba-tiba penurunan tekanan untuk parameter kritis;
- nyeri di perut;
- iradiasi dari rasa sakit di punggung, bahu dan tulang belikat, kaki;
- pusing dan pingsan.
Perdarahan ke dalam rongga perut yang disebabkan oleh penyakit ginekologi pada wanita, disertai darah dalam urin. Jika patologi adalah karakter besar, hal itu mungkin terjadi keruntuhan.
Ketika perdarahan ke dalam rongga perut gejala bisa disertai dengan syok neurogenik. perkembangannya adalah karena fakta bahwa ketika membuka intraabdominal volume cairan perdarahan yang beredar dalam aliran darah berkurang 25% atau lebih.
diagnostik
Jika Anda tahu bahwa ada dapat pendarahan di dalam tubuh untuk tanda-tanda umum dari memburuknya kondisi manusia, maka untuk melihat di mana ada pecah pembuluh darah dan menentukan penyebab penyakit hanya bisa melalui survei orang.
Diagnosis perdarahan internal meliputi:
- pemeriksaan pasien, melakukan palpasi untuk menentukan lokasi yang tepat dari gejala sakit;
- indikator pengukuran tekanan;
- tes darah untuk jumlah sel darah merah dan kadar hemoglobin.
metode diagnostik Instrumental yang dipilih tergantung pada lokalisasi perdarahan - US perut, bronkoskopi, kolonoskopi, esophagogastroduodenoscopy, radiologi pemeriksaan.
Bagaimana menghentikan
Hal ini sangat penting untuk membantu menghentikan arus keluar darah dalam rongga tubuh ke ruang kunjungan darurat atau mengirim orang ke fasilitas medis. Tepat waktu dan tepat pertolongan pertama untuk perdarahan internal sering menyimpan kehidupan manusia. Jika tanda-tanda dari kondisi patologis untuk melakukan hal berikut:
- Pastikan orang saat istirahat: moral dan fisik.
- Jika pendarahan terjadi di paru-paru, manusia perlu duduk. Jika ada tanda-tanda bahwa pendarahan di rongga perut, korban harus diletakkan datar di lantai.
- Bahwa ada perdarahan internal parsial atau penuh berhenti, Anda harus menempatkan lokalisasi pembuluh yang rusak dan rasa sakit untuk membuat dingin - es atau beku produk.
- Hal ini dilarang untuk korban minum air atau makan sesuatu dalam makanan.
1 membantu menghilangkan lampiran dari item yang hangat, pemanasan kompres. Di bawah pengaruh panas, darah akan beredar lebih intensif, sehingga kehilangan darah yang lebih besar dan kematian.
pertolongan pertama - ukuran darurat, tetapi hal utama yang perlu Anda lakukan adalah memanggil ambulans atau mendapatkan orang tersebut ke rumah sakit sendiri.
perawatan ahli
Terapi pasien di fasilitas medis dengan perdarahan internal adalah untuk menghentikan proses patologis dan menyebabkan menangkap tiba. Pengobatan mungkin medis atau bedah tergantung pada intensitas penyebab dan manifestasi.
obat
terapi obat memiliki tujuan untuk menghentikan pendarahan, membuat kehilangan darah, menstabilkan tekanan darah. produk yang berlaku:
- obat dari kelompok pengganti darah yang menunjukkan efek hemodinamik: solusi glukosa dan garam Reopoligljukin, dekstran;
- obat-obatan untuk memulihkan volume darah: fresh frozen plasma, dikemas sel darah merah, albumin.
Dalam hal bahwa terapi medis utama dengan pemberian infusional obat tidak memberikan hasil positif dan tidak ada kemungkinan untuk mengembalikan tekanan darah normal setelah pendarahan akan dipotong, dikelola sediaan berikut berarti:
- adrenalin;
- dopamin;
- Norepinefrin.
Di hadapan syok hemoragik steroid digunakan, heparin, pentoxifylline, dipyridamole. Setelah pasien akan diberikan dalam norma, dengan tidak adanya risiko kematian atau komplikasi dilakukan koreksi medicamental keseimbangan asam-basa.
perawatan lebih lanjut ditujukan untuk memulihkan kondisi umum tubuh dan membawa kembali ke korban normal organ internal.
operasi
perdarahan intra-abdominal memerlukan operasi segera - laparotomi. Metode ini melibatkan pelaksanaan audit struktur internal untuk mengidentifikasi lokasi yang tepat dari pembuluh yang rusak dan penghapusan lebih lanjut dari kerusakan - hati menjahit jaringan lunak, limpa dan organ lain, integritas yang telah rusak.
Bedah pengobatan hemothorax dilakukan dengan metode berikut:
- tusukan paru-paru;
- jahitan rusak paru-paru dengan pemulihan integritas dinding pembuluh darah.
Jika perdarahan itu disebabkan oleh ulkus lambung, diadakan pengangkatan sebagian atau total dari perut. Ketika trauma kranial dilakukan trepanasi.
efek
Kerusakan integritas dinding pembuluh darah mengalir ke dalam rongga volume besar darah tanpa bantuan tepat waktu memprovokasi konsekuensi berbahaya. organ terganggu terletak di dalam rongga perut. jaringan lunak kehilangan sirkulasi darah, tidak mendapatkan nutrisi dan oksigen, proses nekrotik dapat mengembangkan di dalamnya yang dapat menyebabkan hilangnya organ.
perdarahan internal dapat menyebabkan apa yang diperlukan untuk melaksanakan reseksi organ internal, seperti perut atau rahim rongga pada wanita. Setelah operasi tersebut harus menjadi masa pemulihan yang panjang dan sulit dengan risiko tinggi berbagai komplikasi.
Perdarahan di tengkorak sering menyebabkan konsekuensi yang fatal. Jika mungkin untuk menghilangkan risiko kematian, ada kemungkinan bahwa mereka akan menyakiti think tank yang penting. Ini dampak negatif lebih lanjut tentang kondisi mental, fisik atau mental orang tersebut.
Penurunan tekanan darah dapat menyebabkan otot jantung jantung. Pendarahan sering memberikan kontribusi untuk kematian, jika dalam waktu korban belum dibantu oleh tenaga medis.
pencegahan
Peringatan dari setiap jenis pendarahan dalam merawat kesehatan mereka. Hal ini penting untuk melindungi diri dari berbagai cedera, dan jika mereka terjadi, Anda perlu diperiksa oleh dokter. Bahkan jika gejala apapun tidak hadir, itu tidak mengecualikan risiko bahwa dari waktu ke waktu mungkin terjadi pendarahan.
Jangan lupa tentang perlunya pemeriksaan rutin. Sering menjadi penyebab perdarahan adalah penyakit kronis dan tumor kanker yang pada tahap awal perkembangannya tidak diucapkan gambar gejala. Mendiagnosa mereka hanya mungkin pada pemeriksaan preventif, diadakan minimal 1 kali per tahun.
Hal ini sangat penting untuk segera mengobati semua penyakit kronis. Misalnya, maag tidak diobati dapat menyebabkan pembukaan mendadak perdarahan yang berlebihan.
Perempuan perlu hati-hati mempertimbangkan pilihan metode kontrasepsi untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. aborsi bedah sering memprovokasi komplikasi.
