Perdarahan terjadi karena arteri cedera, vena dan darah kapiler pembuluh dengan stopkontak ke dalam ruang eksternal, disebut eksternal. Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu secara bertahap berkembang kelaparan oksigen sel, yang terutama neuron sensitif dari otak. pasokan darah rendah menyebabkan kegagalan lambat otot dan organ internal. Untuk mencegah efek negatif, ada cara untuk menghentikan sementara pendarahan eksternal dalam penyediaan pertolongan pertama.
jenis
Tergantung pada bidang efusi darah mengklasifikasikan jenis berikut perdarahan:
- perdarahan eksternal. Proses patologis ditandai dengan cedera vaskular di kulit, jaringan subkutan dan otot. Terhadap latar belakang luka visual yang berbeda darah mulai mengalir ke luar angkasa.
- Tersembunyi. Darah dari pembuluh yang rusak mengalir ke dalam ruang interstitial, kapsul sendi, rongga pleura, kantung perikardial, peritoneum antara lembar.
- perdarahan internal. Adalah pendarahan ke dalam tubuh rongga, berkomunikasi dengan lingkungan di kandung kemih, saluran pencernaan, paru-paru.
patologi laten sering disebut perdarahan internal, namun karena tingkat tinggi gravitasi, mortalitas dan risiko kerusakan organ vital kehilangan darah tersembunyi diisolasi di terpisah kelompok.
tipe outdoor kehilangan darah dibagi menjadi beberapa subtipe tergantung pada kapal yang rusak:
- Darah. patologi ditandai dengan cepat hilangnya volume besar darah dan risiko tinggi kematian. Jika kerusakan arteri mencurahkan cairan berwarna merah cerah yang mengalir tersentak berdenyut atau sungai yang mengalir.
- Vena. rona darah cherry gelap berakhir aliran tidak adanya denyutan. Tingkat kehilangan darah rendah dan membutuhkan intervensi medis hanya ketika pembuluh darah rusak diameter besar.
- Kapiler. Ini ditandai dengan kerusakan pada tidur pembuluh darah di kulit dan lemak subkutan. darah merah bertindak pada kulit dalam bentuk tetesan kecil. Luka membutuhkan perawatan hanya antiseptik.
- Parenkim. Proses patologis berkembang cedera ginjal, paru, hati, pankreas dan tulang cancellous. fitur anatomi struktur ini tidak memungkinkan jaringan sekitarnya untuk menekan pembuluh yang rusak. Oleh karena itu, darah dari pembuluh darah yang pecah sulit untuk berhenti.
- Gabungan. Dalam beberapa kasus, Anda dapat sekaligus luka vena dan arteri tidur. Dalam 80% kasus kehilangan darah campuran berkembang dalam tubuh trauma persiapan dilapisi parenkim.
bukti
Hal ini diperlukan untuk mengetahui tanda-tanda dasar perdarahan eksternal untuk cepat pertolongan pertama dan memanggil tim medis. Semakin sedikit kehilangan darah, semakin rendah risiko kematian. Oleh karena itu perlu untuk menghilangkan kehilangan darah dalam waktu singkat. Proses patologis diklasifikasikan menurut tingkat keparahan perdarahan.
| Tingkat keparahan | Volume darah yang hilang, ml |
| paru-paru | 500 |
| moderat | 500-1000 |
| parah | 1000-1500 |
| besar-besaran | 1500-2500 |
| Menyebabkan kematian | 2500 |
kehilangan darah dapat bervariasi, tergantung pada berat badan saat ini. Ketika anoreksia dan hasil penurunan berat badan yang rendah dalam kematian 1500 ml darah. Gambaran klinis bervariasi tergantung pada jumlah darah yang hilang. Ketika ringan derajat orang mengeluh pusing dan kelelahan. Jika eksternal perdarahan sedang atau berat, sedang mengembangkan gejala berikut:
- pucat dan kebiruan pada kulit - sianosis;
- sesak napas;
- kelemahan otot;
- tekanan darah rendah;
- takikardia kompensasi dan pulsa benang dengan latar belakang volume darah yang rendah;
- pusing;
- kebingungan dan kehilangan kesadaran;
- dalam kasus yang parah mengalami komplikasi dari organ-organ internal dan sistem tubuh: edema otak, paru, penyakit kuning, disfungsi ginjal.
Bila Anda melihat tanda-tanda perdarahan yang berlebihan diperlukan untuk segera memanggil ambulans.
Bagaimana menghentikan pendarahan
Sebagai bagian dari pertolongan pertama untuk perdarahan eksternal, memprovokasi luka kapiler dan vena kecil diperlukan untuk memaksakan perban tekanan. Jika kehilangan darah yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah, perlu untuk menekuk tungkai korban. Metode sementara menghentikan perdarahan arteri termasuk pengenaan tourniquet dan jari tekanan. Segera untuk mencegah kehilangan darah, arteri perlu mencubit tangan atau meremas tinjunya di atas kerusakan eksternal dan memperbaiki kabel di atas luka.
Sebagian efektif menutup lumen pembuluh yang rusak memungkinkan tabung karet fleksibel yang secara khusus digunakan sebagai metode untuk sementara menghentikan perdarahan eksternal. Dengan tidak adanya hal-hal ini, Anda menggunakan kain, perban, kain kasa, dasi, ikat pinggang. Jangan gunakan sebagai cara untuk menghentikan benda-benda pendarahan yang dapat melukai jaringan lunak: kawat, kawat plastik. Sebelum melamar kabel diperlukan untuk melampirkan beberapa kain lembut untuk memastikan bahwa suplai darah dari seluruh kapal.
Kita perlu memaksakan tourniquet di atas situs luka. Ketika luka ekstremitas membutuhkan pembuluh drag dan atas tengah paha sendi siku, karena di daerah ini mengurangi risiko kerusakan saraf. Pada saat yang sama, lapisan otot yang mendalam dan lemak subkutan memberikan efektif menekan dari lumen arteri.
Memaksakan tourniquet pada lengan bawah dan daerah otot betis tidak rasional - struktur anatomi daerah ini tidak dapat secara efektif menekan aliran darah yang rusak. Untuk perdarahan eksternal, pertolongan pertama yang diperlukan untuk menyediakan cepat dan berkualitas tinggi - jika arteri tidak sepenuhnya dijepit, dapat berkembang hipoksia.
Setelah membantu untuk menulis kertas atau tangan korban sambil tourniquet. di musim dingin nekrosis pada pasien dewasa dimulai setelah 60 menit tanpa suplai darah yang diperlukan pada anak-anak setelah 15-20 menit. Di musim panas periode waktu meningkat sampai 2 jam pada orang dewasa, anak-anak hingga setengah jam.
pengobatan
perdarahan eksternal akhirnya berhenti di rumah sakit. Pasien dengan pembuluh cedera vena dan kapiler masuk traumatologi kompartemen di mana eksternal jaringan dijepit. Dalam kasus tersebut, langkah-langkah resusitasi untuk menghilangkan pendarahan tidak diperlukan, karena ada pembekuan darah dan pembentukan trombus. Jika kerusakan adalah utama dan arteri perifer pembuluh darah endotelium mendesak ahli bedah dijahit.
Untuk menghentikan curahan besar darah ke lingkungan, mengadakan luka tamponade terbuka. kehilangan cairan dikompensasi oleh transfusi darah donor. Jika kerusakan aliran utama (aorta dan cabang-cabangnya) ahli bedah vaskular superposed jahitan atau memproduksi penggantian bagian yang rusak kapal. intervensi bedah dilakukan dalam keadaan darurat. Prosedur diikuti oleh manipulasi difokuskan pada pencegahan komplikasi.
