Iatrogenik dan yatropati dari sudut pandang neurologi modern dan praktik umum

Pada 1920-an, seorang psikiater Bleuler dari Swiss mencatat bahwa berbagai jenis pemikiran tidak tepat terjadi saat memeriksa pasien, dan juga mengidentifikasi tanda klinis awal penyakit ini, ketika seseorang memperhatikan kondisinya dan cenderung salah menyesuaikan keadaan kesehatan yang berubah.

Hal ini disebabkan ketidakpercayaan pasien terhadap staf medis, ketakutan, dan lain-lain. Efek auto-suggestion semacam itu disebut eugenia.

Bleuler menggunakan konsep "iatrogenik" untuk menggambarkan fenomena tersebut. Beberapa tahun kemudian, psikiater Bumke menggambarkan kasus dampak negatif dokter terhadap jiwa pasien dan menetapkan istilah "iatrogenia" untuk melakukan pelanggaran tersebut.

Untuk mengungkapkan konsep "iatrogenia", istilah "iatropathogeni", yang terjadi di sumber luar negeri, harus dipertimbangkan.

Jadi, misalnya, Buchal dan Konechny menafsirkan fenomena ini sebagai metode diagnostik medis, akibatnya petugas kesehatan membahayakan pasien. Sehubungan dengan ini, istilah "penyerapan" juga digunakan - bahaya yang dilakukan oleh perawat.

Tentang gangguan iatrogenik gangguan

iatrogenik - modifikasi merugikan dari pikiran terkait dengan pengaruh inspirasi petugas kesehatan kepada pasien, yang mengapa yang terakhir mengembangkan neurosis, trauma psikologis, dll

dapat memberikan definisi lain dari iatrogenik -. . Apakah penyakit dipicu oleh kerusuhan pasienkarena dampak negatif dari kata-kata dan tindakan petugas kesehatan.

Jores dalam karyanya menulis bahwa dokter harus hati-hati dan sangat hati-hati memilih kata-kata. Bekhterev menekankan bahwa pada pasien "emosi menunggu" berkontribusi pada munculnya reflek terkondisi baru.

Pasien dalam keadaan dualitas dan ketidakpastian emosional: perasaan berharap diselingi ketakutan dan ketidakpastian. Lingkungan sangat tergantung pada elemen mana yang akan lebih besar dari itu. Oleh karena itu, gangguan iatrogenik dapat dibandingkan dengan terapi negatif: paramedis bertindak sebagai racun, dan bukan sebagai obat.

Ketakutan dan ketidakpastian tidak bisa melindungi bahkan pengetahuan yang ada di bidang kedokteran. Pada saat yang sama, persepsi sebenarnya tentang bahkan penyakit serius pada pasien yang terinformasi dan stabil secara mental memungkinkan dia menanggung penyakit dengan lebih tenang, beralih ke aktivitas dengan kemampuan terbaiknya.

Sumber

kegagalan dalam praktek medis antara sumber utama rilis iatrogenik:

1. individu keadaan : pendidikan kesehatan salah mengadakan dapat menyebabkan iatrogenic jiwa kolektif.
2. Kepribadian petugas kesehatan .Ini termasuk penilaian kategoris, harga diri yang terlalu tinggi. Tentang spesialis ini mengatakan "dokter yang tahu segalanya."Mereka dengan mudah mengilhami pasien dengan sudut pandang dan pandangan mereka.
3. Kepribadian pasien .Orang yang menderita hipokondriaka, hipokondriaka, takut, rentan lebih banyak menderita penyakit iatrogenik daripada yang lainnya. Dalam beberapa kasus, kepribadian begitu terasa sehingga dengan apa yang disebut. Efek Iatrogenik dari rasa bersalah petugas kesehatan mungkin tidak ada di sana. Misalnya, pasien sendiri berpikir untuk dokter, mendistorsi ungkapannya, mengeluarkan kata-kata air keluar dari konteks.
4. Ada alasan lain. Kelainan ini sering muncul karena komentar yang ceroboh terhadap karakteristik medis kondisi medis pasien .Dokter harus mengikuti tidak hanya pernyataan mereka, tapi juga ekspresi wajah dan gerak tubuh.

Tipe terang iatrogenia - kardiopati. Fenomena ini diamati pada orang yang rawan terhadap reaksi psikoneurotik. Penyimpangan dapat berkembang, misalnya, setelah dokter ambulans merekomendasikan tempat tidur yang ketat koroner.

Di satu sisi dokter dalam situasi ini tidak ingin mencegah kejadian kardiovaskular yang serius, dan di sisi lain pasien berfokus pada kata-kata dan tindakan dari staf medis.

Ada kasus ketika petugas medis menengah bersalah karena pelanggaran iatrogenik. Hardy menggambarkan kesalahan tersebut dengan istilah "sorcogeny".

Yatropati sebagai Disorder bersamaan

Yatropati adalah dampak negatif pada pasien karena tindakan atau resep dokter yang salah atau penggunaan instrumental dan laboratorium yang tidak masuk akal sehingga merugikan kesehatan manusia.

Perlu dicatat hubungan erat antara iatropathia dan iatrogenia. Perubahan mental yang terjadi dengan cara iatrogenik, petugas kesehatan sering diartikan sebagai epilepsi, asma, gastropati atau bentuk gangguan neuropsikiatri. Pengobatan "penyakit" semacam itu bisa menyebabkan efek sebaliknya.

Diagnosis yang salah didiagnosis dapat menyebabkan iatrogenesis, dan terapi lebih lanjut berdasarkan diagnosis yang salah menyebabkan pasien mengalami iatropati. Belakangan, jika dokter tidak memperhatikan kesalahannya, lingkaran setan tercipta yang sangat tidak menguntungkan bagi pasien. Efek negatif yang semakin meningkat dari "perlakuan" ini diciptakan, karena pengaruh tandem "iatrogenia-yatropatiya."

Perlu dicatat bahwa kemunculan metode penelitian laboratorium baru dan penciptaan metode diagnostik inovatif jelas merupakan prestasi penting dalam pengobatan. Namun, pelecehan mereka dengan mengorbankan pemeriksaan medis pasien tidak diperbolehkan. Karena peningkatan jumlah metode bantu diagnostik, ilmu kedokteran bisa berubah menjadi tangan spesialis individu menjadi sains laboratorium.

Tidak peduli apakah itu sedang melakukan operasi yang salah, ahli bedah, tidak memperhitungkan semua "pro" dan "melawan" Pengawasan radikal, dokter memperlakukan pasiennya agen farmasi, bahkan dalam dosis normal - dalam semua kasus ini, memburuknya kondisi pasien atau terjadinya penyakit baruSebenarnya bersalah karena petugas kesehatan.

yatropaty Klasifikasi:

1. Pelanggaran traumatik etiologi : cedera pada bayi selama persalinan, konsekuensi dari operasi yang dilakukan tidak benar, pungsi lumbal, anestesi, konsekuensi dari melanggar seni pertunjukan prosedur invasif lainnya, dll
2. keracunan penyakit etiologi. ..Ini termasuk pengobatan yang salah dan terganggunya dosisnya, komplikasi yang timbul karena kecenderungan pasien untuk alergi terhadap obat toksik tertentu, pengenalan obat-obatan yang tidak perlu ke dalam tubuh. Kelompok ini juga dapat dikaitkan dengan efek dari orang yang tidak bertanggung jawab, penggunaan besar-besaran agen farmakologis untuk tujuan diri, meremehkan efek negatif dari agen beracun pada tubuh, kontaminasi organ dan sistem tubuh, beragam dan secara acak untuk mengambil obat.
3. Infectious etiology disorders .Ini termasuk konsekuensi negatif setelah penggunaan vaksin, serta beberapa komplikasi yang berkembang akibatnya melalui kesalahan petugas kesehatan.
4. Yatropati etiologi organisasi .Mereka timbul karena adanya aktivitas diagnostik yang tidak rasional, perawatan dan perawatan pasien.

Analisis kesalahan dalam sistem perawatan kesehatan adalah kondisi yang sangat diperlukan untuk pencegahan iatrogenik dan yatropathies. Jika seorang pekerja medis memiliki sejumlah kesalahan, penting bagi kepala untuk menganalisis kemungkinan alasan psiko-emosional untuk situasi ini.