Pitam ovarium. Apa itu, gejala, gambar, bagaimana memperlakukan, efek dari operasi luka bakar, pedoman klinis untuk penyakit pada ginekologi

pitam ovarium berhubungan dengan negara-negara berbahaya bagi kehidupan wanita, karena merupakan patologi seperti yang disertai dengan kehilangan darah besar dan shock sakit. Proses inflamasi mempengaruhi tidak hanya organ reproduksi, tetapi juga meluas ke seluruh peritoneum. Menghindari konsekuensi negatif hanya dapat memanggil ambulans segera.

Apa pitam ovarium?

Pitam Ovarium ditentukan oleh kerusakan jaringan dan organ perdarahan tajam. epididimis pecah terjadi tiba-tiba dan sering disertai dengan hilangnya kesadaran. Manifestasi klinis begitu diucapkan bahwa kadang-kadang menjadi penyebab kematian. Itulah sebabnya pitam ovarium mengacu akut patologi ginekologi.

Penyakit berkembang secara spontan dan selalu berlangsung cepat, yang berfungsi sebagai dasar untuk operasi mendesak. jaringan Gap disertai dengan episode menyakitkan akut.

Beberapa jenis yang berbeda dari patologi:

• bentuk menyakitkan Hal ini ditandai dengan sakit parah dengan kehilangan sedikit atau tidak ada darah;
• dengan anemiaDidiagnosis perdarahan internal dan serangan nyeri minor;
• campur Hal ini terjadi dengan peningkatan kehilangan darah, beberapa jaringan diskontinuitas dan shock menyakitkan.

Tergantung pada perdarahan panggung mungkin penyakit tidak signifikan.

Ketika kompleks selama kehilangan darah dapat mencapai 2 liter. Pada tahap awal dari pasien ditampilkan memegang terapi konservatif, yang dalam kebanyakan situasi adalah persiapan untuk prosedur bedah.

Penyebab pitam ovarium

Ovarium pitam - itu adalah penyakit yang tidak diasuransikan oleh seorang wanita. Menurut statistik medis, lebih dari 60% dari aplikasi patologi berkembang lagi.

Faktor predisposisi utama meliputi:

• Radang ovarium.
• Pelanggaran darah di pembuluh darah berfungsi pelengkap.
• Normalisasi ovulasi dengan obat-obatan.
• ovarium polikistik didiagnosis dengan formasi kistik.
• Trauma pembuluh darah dan jaringan dari sistem reproduksi.
• Lonjakan tajam dalam tekanan intra-abdominal yang berkembang sebagai hasil dari angkat berat, berlebihan berolahraga atau seks yang intens.
• kegagalan sistematis dalam aliran darah pada proses perekat pelengkap, tumor pada sistem reproduksi atau lokasi yang tidak tepat dari rahim.
• Kehamilan.
• terapi konservatif tidak memadai berarti pengencer darah.

kelompok risiko terdiri dari pasien dengan gangguan hormonal. Memprovokasi keadaan negatif bisa perasaan gugup, stres, patologi, alam neuro-psikologis. Sebagian besar kasus ruptur terjadi di tengah-tengah siklus menstruasi, yaitu ovulasi.

radang ovarium

Peradangan ovarium berkembang sebagai akibat dari infeksi. Menurut statistik, patologi ini adalah yang pertama di antara semua masalah ginekologi pada wanita usia subur. Oophoritis (radang) dapat terjadi dengan lesi dari salah satu atau kedua pelengkap. Penyakit ini dapat menyebar ke tabung rahim. Salpingitis berkembang.

Dengan memprovokasi faktor termasuk manipulasi bedah di panggul, persalinan, siklus menstruasi, pendinginan.

Di antara patogen paling berbahaya Chlamydia, gonore, bakteri trichomonazice. Seringkali, terutama ketika melemah kekebalan pada wanita, dapat menyebabkan peradangan bahkan E. coli. gambar gejala muncul rasa tidak nyaman di perut, pembengkakan ovarium berkembang, ada seleksi khusus. Penyakit ini dapat memprovokasi serangan usus buntu.

Varises ovarium

varises ovarium ditentukan dengan cukup hematopoiesis di vena pembuluh embel. Kembangkan patologi karena obstruksi dari salah satu pembuluh darah. Hampir selalu didiagnosis sebagai jenis varises dari sistem reproduksi wanita. Alasan utama termasuk gangguan dalam fungsi jaringan ikat.

Di antara faktor-faktor pencetus utama yang dipertimbangkan:

• kondisi kerja yang sulit yang memerlukan berkepanjangan tinggal di satu posisi (duduk atau berdiri), menyebabkan dan meningkatkan stasis darah tekanan vena;
• masa kehamilan dan kelahiran yang kedua, anak ketiga, menyebabkan ketegangan parah pada pembuluh darah dan pembuluh darah, dari yang mengembangkan beban yang lebih tinggi pada pelengkap;
• gangguan dalam fungsi sistem reproduksi, tumor, lesi endometrium, dengan masalah ligamen memprovokasi gangguan di pembuluh darah dari ovarium;
• hyperestrogenia dikembangkan dengan peningkatan produksi estrogen, menyebabkan pertumbuhan polip, fibriomy rahim, kanker dan merupakan penyebab varises pada ovarium;
• pil KB tanpa konsultasi medis dapat menimbulkan efek samping seperti peningkatan tekanan dalam pembuluh darah panggul.

stimulasi obat ovulasi

Stimulasi ovulasi dengan obat yang dibutuhkan untuk kehamilan, jika pasien tidak ovulasi alami. Metode ini efektif dalam situasi di mana folikel yang sehat terbentuk, namun proses ini tidak selesai karena beberapa alasan. stimulasi medis diindikasikan untuk diagnosis ovarium polikistik atau ovulasi memiliki tidak teratur.

Konsekuensi negatif dari metode tersebut adalah ketidakseimbangan hormonal pada wanita. Kista dapat muncul, dalam kasus luar biasa, ada pecah ovarium. efek samping seperti tidak bisa ditebak dan terbentuk karena reaksi pasien individu.

ovarium polikistik

Abnormal kelainan struktural dan fungsional dalam ovarium polikistik dengan menyebabkan masalah fungsi menstruasi, dan memprovokasi kemandulan. Sering pelengkap meningkat 6 kali. Mengubah struktur mereka, ada beberapa kista. Dirayakan segel ovarium kapsul.

Tubuh menolak beberapa pendidikan, mengembangkan proses pembentukan jaringan ikat baru. Pada saat yang sama selalu terjadi pecah folikel kistik, dan hasil dari proses ini adalah kerusakan jaringan. Membuka perdarahan. Dokter menempatkan pasien didiagnosis dengan - pitam ovarium.

Gejala pitam ovarium

Gambaran klinis penyakit sering tidak memiliki gejala yang spesifik. Gejala terjadi tergantung pada seberapa kuat adalah kehilangan darah. Pada beberapa pasien, gejala umumnya tersembunyi, dan merasa sedikit sakit di daerah kemaluan.

Di antara fitur utama yang dipertimbangkan:

• penurunan tiba-tiba tekanan darah, denyut jantung tidak teratur;
• kelelahan;
• kehilangan kesadaran;
• haid tidak teratur;
• masalah dengan buang air kecil;
• nyeri ketidaknyamanan di perut bagian bawah.

Ovarium pitam - itu adalah penyakit yang sering terjadi pada gambar yang wajar dengan kondisi akut lainnya:

• chrevoobraznogo proses peradangan;
• nyeri di pankreas;
• kehamilan ektopik;
• eksaserbasi penyakit usus;
• kolik ginjal.

nyeri perut

sindrom nyeri berkembang dalam sistem reproduksi, di daerah kemaluan. Kurang umum, kejang dapat menyebar ke kaki, untuk memberikan kepada tulang ekor dan kembali. Nyeri hampir selalu terjadi tiba-tiba dan hanya ditolerir. Seringkali, seorang wanita, hanya satu atau dua hari sebelum berbuka epididimis mungkin merasa tidak nyaman tertentu di bagian perut.

Serangan kecil sedang mengembangkan sebagai akibat dari fakta bahwa gumpalan darah terbentuk hematoma, yang menempatkan tekanan pada jaringan sekitarnya.

Jika dikompresi pembuluh darah dan ujung saraf, serangan nyeri akut berkembang. Untuk sakit ayan dua sisi yang herpes dan lebih menyebar di alam. Jika perubahan negatif hanya mempengaruhi indung telur kanan, sensasi serupa dengan serangan usus buntu.

Penurunan tajam dalam tekanan darah, peningkatan denyut jantung

Penurunan tekanan di pembuluh darah dan arteri, warna kulit pucat merupakan komponen integral dari pelengkap pitam klinis. Seiring dengan ini, peningkatan denyut jantung. Tingkat keparahan gejala ini tergantung pada jumlah kehilangan darah. Mild tidak melebihi 150 ml, dalam tahap parah pasien dapat kehilangan lebih dari 500 ml darah.

kelemahan umum

Sebagai hasil dari perdarahan internal memulai proses kerusakan sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Menerima oksigen kurang. defisit mulai merasakan semua jaringan dan sel. Kekalahan mempengaruhi sistem saraf dan otak mungkin tidak berfungsi secara normal. Seorang wanita mengeluh kelemahan otot, kelelahan, kelesuan. Sering berkembang apatis dan kantuk.

gangguan menstruasi

pecah ovarium mendahului haid atau menunda munculnya bercak, tidak spesifik untuk situasi normal.

Setelah rasa sakit terbentuk, pemisahan menghilang.

Para ahli menekankan bahwa tidak semua wanita dengan ketidakteraturan menstruasi terjadi pitam.

peningkatan buang air kecil

Pitam disertai dengan sering buang air kecil. Tingkat biasa diganti dengan kunjungan ke toilet 10 kali sehari atau lebih.

Kadang-kadang ada dorongan palsu untuk buang air besar. Hal ini disebabkan tekanan dari bekuan darah besar di rektum.

Diagnosis pitam ovarium

Penyakit ovarium pitam adalah dalam banyak kasus disertai dengan kehilangan darah yang besar, dan ini membutuhkan metode diagnostik yang mendesak seperti USG dan laparoskopi.

Selain itu, riwayat kesehatan penting atas dasar perasaan pribadi pasien. Ditunjuk oleh pemeriksaan ginekologi dan tusukan dari forniks vagina posterior. Sebagai hal yang mendesak melaksanakan analisis darah dan urin.

pemeriksaan ginekologi

Pada pemeriksaan, wanita itu diidentifikasi dengan palpasi rasa sakit ovarium. Pasien mengeluh ketidaknyamanan, sering berubah menjadi serangan kekerasan. Jika perdarahan yang kuat, vagina warna mukosa pucat dari biasanya. Ginekolog mendeteksi kelainan rahim dan ukuran negara. Jika perlu, menunjuk tes tambahan.

USG panggul

AS membantu dokter mengkonfirmasi atau menyangkal pitam ovarium hingga 100%.

Peralatan khusus membantu untuk mengidentifikasi bagaimana pelengkap meningkat dalam ukuran.

Pada layar dokter melihat pembentukan struktur korpus luteum, diagnosa kehadiran bentuk anemia dalam rahim atau indung telur.

laparoskopi

Diagnosis dengan laparoskop mikroskopis dilakukan melalui sayatan di pusar. Hal ini membantu ahli bedah untuk mendeteksi jumlah bahkan kecil darah di panggul. Jika ada benjolan, kemudian pecah terjadi satu atau dua hari yang lalu. Ini mengeksplorasi tidak hanya rongga ovarium, saluran tuba tetapi juga untuk hematoma dan kista.

Tusukan dari forniks vagina posterior

Dinding vagina posterior ditusuk untuk mengumpulkan cairan dari reses saham. manipulasi seperti disebut tusukan forniks vagina posterior dan memungkinkan Anda untuk menginstal fitur dari keadaan penyakit.

Dengan adanya darah, nanah atau eksudat ditentukan oleh tahap pitam. Biasanya, cairan ini harus di highlight minimum kuning muda. Ini menegaskan kesenjangan, jika darah adalah lipatan buruk.

pengobatan konservatif pitam ovarium

pitam ovarium (itu adalah suatu kondisi patologis yang dapat terjadi tiba-tiba, bahkan di Wanita benar-benar sehat) dapat bukan karena kesaksian individu segera diperbaiki melalui pembedahan Metode.

Kadang-kadang dokter lebih memilih pengobatan konservatif, terutama ketika ringan. Ia lebih suka jika serangan nyeri tidak sangat kuat, dan kehilangan darah tidak signifikan. Ditunjukkan menerima antispasmodic, terapi hemostatik dan vitamin kelompok B.

antispasmodik

Penyakit ini disertai dengan nyeri intensitas bervariasi, dan salah satu cara pertolongan pertama untuk pasien pengangkatan antispasmodik. Obat yang dirancang untuk memblokir kejang otot dan serangan nyeri di perut.

Antispasmodik diterapkan pada pelengkap pitam disajikan dalam tabel:

nama berarti	Prinsip operasi	fitur janji
papaverine	Sehingga mengurangi otot dari peritoneum pelvis dan menghilangkan serangan dalam waktu 15 -20 menit.	administrasi intramuskular 1-2 ml persiapan setiap 6 jam.
Drotaverinum	Meredakan sindrom kejang, mengaktifkan suplai oksigen ke jaringan yang terkena.	Suntikan 2 ml pada 12 jam.
buscopan	Menormalkan otot, mengurangi aktivitas kontraktil mereka.	Dari 10 sampai 20 mg 3 p. / Hari.

agen hemostatik

Untuk menghentikan pendarahan internal pada istirahat ovarium memerlukan pemberian obat tindakan resorptive:

obat	Prinsip operasi	penunjukan
Traneskam	Meningkatkan efek antifibrinolytic, mengurangi aktivitas proses profibinolzina.	Intravena 1,5 g 4 kali sehari selama 6 hari.
ambenom	Terlibat dalam proses trombotik di jaringan yang terkena dan pembuluh organ internal, ia memiliki efek penghambatan.	5 ml intravena pada indikasi individu.
Etamzilat.	Hal ini meningkatkan pembentukan trombosit menghasilkan efek angioprotektornoy.	injeksi intramuskular dari 2 ml 4 kali per hari.

vitamin

perdarahan ginekologi wajib ditunjuk vitamin B Proses ini mengaktifkan fungsi pemulihan kompensasi untuk penyakit yang kompleks dan membantu untuk mengurangi kehilangan darah. Untuk mengurangi pecah ovarium klinis dan meningkatkan vitamin rehabilitasi pasca-operasi dikelola oleh injeksi intramuskular.

vitamin berikut:

1. vitamin B1 Hal ini diindikasikan untuk normalisasi karbohidrat, protein dan metabolisme lemak. Dosis - 1 ml intramuskuler pada hari alternatif.
2. vitamin B6 digunakan untuk meningkatkan kecernaan asam amino dan meningkatkan metabolisme lipid. pasien pitam habis didiagnosis dengan 1 ml per hari.
3. cyanocobalamin Hal ini meningkatkan pembekuan darah, dan menormalkan pembentukan darah. Dosis terapi daun 200 mg setiap hari.

Bedah pengobatan ayan ovarium

Obat ringan terapi pitam jarang menyebabkan hasil positif. Dalam kebanyakan kasus, pembekuan darah yang dihasilkan menyebabkan perlengketan. Hampir setengah dari pasien akhirnya menderita infertilitas. Dalam 15% kasus dilaporkan penyakit berulang.

Oleh karena itu, ginekolog mempertimbangkan metode perawatan bedah yang optimal untuk pitam ovarium.

ahli bedah modern lebih memilih untuk menghabiskan melikuidasi konsekuensi dari ovarium cara pitam operasi laparoskopi. Setelah semua, setelah itu meninggalkan luka yang besar, dan periode pemulihan membutuhkan waktu lebih sedikit dibandingkan setelah operasi konvensional. Di hadapan kontraindikasi menerapkan prosedur laparotomi.

Indikasi ke Langkah

pitam ovarium - itu adalah suatu kondisi patologis akut yang dapat memiliki konsekuensi serius tidak hanya untuk kesehatan perempuan, tetapi juga dikenakan ancaman langsung terhadap hidupnya. Ketika tingkat rata-rata pitam, ada risiko untuk kesuburan. Jika didiagnosis derajat berat, dengan tidak adanya perawatan medis tidak turndown mungkin fatal.

Ketika cairan di rongga perut mengungkapkan hasil operasi USG scan dilakukan tanpa gagal. Metode seperti ini sering satu-satunya rasa sakit yang benar dan parah. Dalam kasus tersebut, terapi konservatif dapat menjadi alternatif untuk operasi.

kontraindikasi

Menetapkan atau operasi hanya dapat menunda dokter yang hadir dalam pandangan karakteristik individu pasien dan adanya patologi lainnya.

kontraindikasi absolut adalah:

• penyakit kardiovaskular kompleks;
• tekanan darah tinggi;
• hernia perut dan diafragma;
• deplesi berat dari tubuh pasien;
• kerugian besar darah;
• ginjal dan hati dalam bentuk akut;
• asma.

Di antara kondisi yang dapat diterima untuk operasi di pitam adalah:

• alergi obat;
• peritonitis;
• kehamilan setelah 16 minggu;
• tumor dari organ panggul.

Metode operasi untuk pitam

Hampir semua pasien dengan diagnosis dikonfirmasi menunjuk laparoskopi. Metode ini memungkinkan lebih lembut terus semua manipulasi dengan risiko minimal bagi wanita. Jika ada kontraindikasi, kemudian menghabiskan laparotomi.

operasi cara hanya digunakan dalam kasus luar biasa. Jika diidentifikasi pendarahan besar dalam peritoneum, dikembangkan sepsis atau dengan pecahnya organ ovarium dan lainnya yang terkena dampak.

Metode laparoskopi

Jenis operasi ini dilakukan dengan menggunakan obat khusus - laparoskop dan camcorder. Dokter bedah, menghasilkan tiga mikroskopis (1,5 cm) tusukan di dinding perut dijahit bagian yang terkena ovarium.

Dengan menerapkan frekuensi tinggi saat ini untuk memanaskan jaringan yang berdekatan dan menghentikan pendarahan. Hapus embel sakit, dalam kasus yang ekstrim, jika ada tabung torsi ke rahim. Situasi dapat terjadi, dan dengan peradangan pada usus buntu atau kehamilan di luar rahim.

metode laparotomi

Laparotomi diindikasikan untuk kehadiran hernia pasien, karena yang menghabiskan beberapa luka di tempat yang berbeda tidak mungkin. Indikasinya adalah perdarahan hebat, yang tidak dapat dihentikan selama laparoskopi. Inti dari operasi dalam melaksanakan bagian lebar di atas bagian kemaluan tubuh hingga 10cm. Kondisi penting adalah melakukan terapi antibiotik pasca-operasi.

Periode pemulihan setelah pitam

Setelah operasi laparoskopi pasien diperbolehkan untuk keluar dari tempat tidur setelah beberapa jam. Memungkinkan penggunaan kaldu cahaya. Keluar dari rumah sakit selama 7-10 hari. Laparotomi karena pemulihan berlangsung 12-14 hari. Diangkat 2-3 ultrasound untuk melacak terulangnya pitam. Pasien harus memiliki tes darah dan urin rutin.

Individual diperlukan obat hormonal. Mengemudi penggunaan antibiotik pada kebijaksanaan dokter yang hadir.

Setiap pasien dianjurkan untuk menggunakan pakaian kompresi atau perban selama 60 hari. Berikutnya 2 bulan seks harus dikeluarkan. Kembali ke kehidupan yang memuaskan normal dan kesehatan penuh wanita dapat melalui 50-60 hari. Dalam kasus nyeri, perdarahan berat harus segera memanggil ambulans.

Konsekuensi dan komplikasi

Dokter mungkin konsekuensi setelah pitam konvensional dibagi menjadi 2 jenis: jangka panjang dan lebih tua. Untuk pertama kalinya setelah pecahnya ovarium dapat terjadi kerugian besar darah, yang mengancam kehidupan. Jika lambat untuk memanggil ambulans, risiko tinggi terjadinya syok hemoragik, negara tidak kompatibel dengan kehidupan.

Komplikasi akhir meliputi:

• kehamilan ektopik sering terjadi karena gerakan berhalangan telur dalam rahim karena adhesi pascaoperasi;
  
• pembentukan adhesi di panggul, yang merupakan hasil dari buruknya kualitas operasi atau kegagalan prosedur pasien manfaat dari terapi konservatif;
• infertilitas, sering berkembang setelah menghapus ovarium atau adhesi;
• risiko re-pitam ada untuk gangguan hormonal atau jika diterapkan hanya pengobatan konservatif.

Kondisi Ovarium pitam mana pengobatan sendiri tidak dapat diterima dan tidak menderita patologi, teknik koreksi seperti obat tradisional. Satu-satunya yang mungkin dan benar untuk melakukan operasi atau pengobatan yang kompleks.

Pendaftaran artikel: Lozinski Oleg

Video dari pitam ovarium

Apa ovarium pitam, gejala, penyebab dan pengobatan: