Embolisasi arteri rahim untuk uterine fibroid. Apa itu di ginekologi, komplikasi, konsekuensi, kontraindikasi, biaya dan pasien testimonial

Metode canggih untuk terapi jika pertumbuhan tumor rahim mioma dianggap embolisasi arteri rahim, yang dilakukan tanpa melakukan bagian pita. Meminimalkan trauma jaringan lunak ke perut bagian bawah dan kanan dari alat kelamin.

Penentuan UEA untuk uterine fibroid, harga

Embolisasi pembuluh darah utama yang memberi makan rahim dicapai oleh tumpang tindih arteri di daerah-daerah di mana simpul koneksi terbentuk sifat jinak asal. Dalam kondisi ruang operasi dilakukan insisi hip arteri. Dalam kateter penyelidikan berongga dengan bentuk khusus yang secara bertahap bergerak menuju pembuluh rahim.

Setelah mencapai lokasi lapangan fibroid, probe terbuka, dan bentuk bulat sepenuhnya aliran blok darah untuk mengakses fibroid nodul. Tanpa nutrisi dan kecukupan pasokan volume darah, sel-sel mioma mulai mati setelah 3-4 jam dari waktu operasi selesai.

embolisasi arteri rahim di mioma uteri memungkinkan untuk penghapusan cepat dari tumor pada setiap tahap perkembangannya.

Pada saat yang sama itu berhasil menjaga tubuh dari eksisi, yang sangat penting bagi perempuan masih bisa melahirkan anak. Ketika mioma uteri pada 95% kasus klinis embolisasi dari kapal utama tidak melanggar fungsi reproduksi. Biaya rata-rata operasi adalah di kisaran 190-240.000. rubel.

kesaksian

Embolisasi pembuluh darah rahim diindikasikan untuk kondisi berikut, yang sebenarnya membentuk gambaran klinis dari penyakit berkembang.

Daftar kondisi:

• ukuran tumor pada 20 minggu kehamilan (kondisi patologis serviks tidak ditemukan mioma tumbuh dalam serat otot alat kelamin, tetapi lapisan endometrium dan ovarium rusak);
• seorang wanita ingin memiliki bayi di masa depan, dan memegang miomektomi tradisional meningkatkan risiko infertilitas atau keguguran di minggu pertama setelah konsepsi;
• dalam kasus-kasus yang rumit dari tumor ketika masih diperlukan untuk melakukan (embolisasi arteri yang diperlukan sebagai bagian dari persiapan untuk panggung utama pengobatan) miomektomi atau hysteroresectoscopy;
• perdarahan yang berlebihan yang disebabkan oleh mioma uteri yang progresif, yang tidak hilang dengan cara obat-obatan atau lainnya metode tradisional (ditampilkan untuk menahan, sebagai kebutuhan mendesak untuk menghindari terjadinya kematian akibat yang parah kehilangan darah).

pentingnya besar dalam pelaksanaan EMA memiliki wanita motivasi pribadi menunjuk ke keinginan untuk mempertahankan integritas alat kelamin, untuk menghindari bagian pita, dan mampu menanggung anak tanpa risiko komplikasi.

kontraindikasi

embolisasi arteri rahim di mioma uteri mengandung jumlah minimal kontraindikasi untuk penggunaan dalam terapi tumor jinak jenis ini.

Namun ada sejumlah pembatasan yang dalam aspek berikut:

• pengembangan proses infeksi akut pada ovarium atau vagina, yang dapat menyebabkan kegagalan rehabilitasi jangka panjang pasien pada periode pasca operasi;
• kecenderungan untuk reaksi alergi yang luas untuk obat-obatan dan obat kontras yang digunakan dalam pemutusan pasokan darah ke kelompok kunci dalam jaringan rahim (kasus yang parah, menyebabkan pembengkakan pada laring, shock anafilaksis, yang dapat menyebabkan fatal);
• penyakit pembuluh darah terkait dengan cukup elastisitas dinding, risiko mengorbankan integritas kehadiran;
• invasi tumor dalam jaringan serviks (dalam hal ini embolisasi arteri dapat mempengaruhi pada sel-sel sehat ini bagian dari alat kelamin, dan ada kemungkinan tinggi kambuh penyakit;
• tingkat tinggi trombosit darah, yang dapat menyebabkan arteri trombosis hip disebabkan oleh operasi di rongga kapal utama.

Dalam kasus lain, tidak ada kontraindikasi definitif yang akan melarang pengobatan bedah fibroid rahim oleh embolisasi. Sebelum penunjukan pasien bedah menjalani survei yang komprehensif dan dokter memeriksa ada atau tidak adanya kontraindikasi untuk embolisasi.

keuntungan

Metode pembuangan fibroid rahim dengan mengunci suplai darah memiliki sisi positif.

Mereka dinyatakan dalam manfaat berikut untuk kesehatan perempuan:

• kemampuan untuk menyimpan organ reproduksi penghapusan lengkap, sering pilihan operasi jalur tradisional dengan penetrasi ke dalam rongga perut;
• tidak terganggu hormon (setelah operasi oleh embolisasi, wanita sistem reproduksi bekerja kembali dalam mode yang stabil, ovarium, seperti sebelumnya menghasilkan jumlah estrogen yang diperlukan untuk menjaga keseimbangan dalam tubuh dan memastikan bahwa semua fisiologis proses);
• menghapus formasi jangkar di rahim dengan cara embolisasi arteri memungkinkan seorang wanita untuk menjalani kehidupan seksual yang normal, untuk melestarikan fungsi kesuburan dan sehat;
• EMA tidak melukai permukaan kulit perut, tidak memerlukan sayatan perut, yang mengurangi rasa sakit dan pemulihan periode setelah perawatan bedah tumor;
  
• kehilangan darah selama operasi diminimalkan dan hanya terjadi pada saat dinding hip arteri sayatan, yang diperlukan untuk kateter dan probe, yang harus diblokir makanan darah senyawa nodal fibroid.

Setelah embolisasi pada dinding rahim tidak meninggalkan bekas luka, bekas luka di permukaan perut juga tidak hadir. metode pengobatan neoplasma jinak membawa tidak hanya kesesuaian terapi, tetapi juga menjaga penampilan estetika tubuh perempuan di perut bagian bawah.

kekurangan

arteri uterina Emobilizatsiya untuk uterine fibroid memiliki hampir tidak ada sisi negatif.

Semua prosedur terapi yang potensial kelemahan dinyatakan sebagai berikut:

• pelanggaran integritas arteri dinding hip di mana tekanan darah di bawah besar (mungkin merasakan sakit di daerah pinggul dan adanya pilihan kecil darah 3-5 hari setelah operasi);
• ada kesempatan 15% kambuh, jika bagian dari sel-sel tumor belum menerima nutrisi pembuluh darah karena tumpang tindih arteri kurang tebal;
• dalam 30 hari pertama setelah operasi dianjurkan untuk menjauhkan diri dari seks, agar tidak trauma jaringan sudah meradang rahim;
• 7 hari kemudian, karena dia embolisasi, ada rasa sakit mengganggu di perut bagian bawah;
  
• peningkatan suhu, yang dipertahankan pada 37,3-37,7 derajat Celcius, tahan selama 4-5 hari;
• tidak dikecualikan kegagalan dari siklus menstruasi, yang disebut proses inflamasi lokal pada periode peluruhan koneksi bersama, yang sel-sel mati tanpa akses darah dan alami berasal luar tubuh.

Ini adalah aspek negatif utama dari UEA, yang dapat dikaitkan dengan kategori kerugian dari teknik pengobatan. Keuntungan dari embolisasi untuk memesan lebih, yang membuktikan efisiensi besar dari metode terapi fibroid rahim.

Persiapan untuk operasi

Embolisasi pembuluh darah utama dari uterus setelah deteksi fibroid mengharuskan sebelum tindakan yang akan mempersiapkan sistem reproduksi dan seluruh tubuh untuk operasional intervensi.

Pasien selalu pergi prosedur berikut:

• USG diagnosis rahim dan leher, ovarium, kandung kemih;
• menyumbangkan darah dari jari untuk studi klinis, dan pengambilan sampel darah vena dilakukan dalam rangka melakukan analisis biokimia;
• inspeksi visual seorang ginekolog dengan tumor jinak dengan palpasi;
• MRI sistem reproduksi dan organ panggul di dekat formasi baru dari orang asing;
• contoh jaringan fibroid untuk pemeriksaan histologi dan konfirmasi yang bersifat jinak tumor asal;
• noda dari dinding mukosa vagina, untuk mengecualikan kehadiran seorang wanita strain berbahaya dari infeksi bakteri, serta mikroorganisme yang ditularkan melalui hubungan seksual tanpa kondom.

Menurut hasil survei yang komprehensif oleh dokter yang hadir akan memutuskan pada tanggal untuk operasi. Jika tidak ada kontraindikasi medis untuk EMA, dalam banyak kasus, operasi ditunjuk selama 3 hari dari tanggal penyelesaian diagnostik dan hasil analisis ini.

peralatan UEA

Melaksanakan bantuan dari pembuluh utama yang memberikan darah ke fibroid dilakukan di ruang operasi.

Ini terdiri dari tindakan prioritas berikut:

tindakan	operasi
1	Pasien diberikan anestesi umum
2	Dokter ahli bedah membuat sayatan di daerah permukaan kulit dari sendi pinggul dan menembus ke dalam rongga arteri hip
3	Dalam bagian dalam kapal diperkenalkan ke dalam kateter berongga, dengan cara yang aplikasi dikirimkan ke perangkat bola untuk memblokir pasokan darah ke tumor dalam jaringan tubuh rahim
4	Untuk mencapai bagian yang diinginkan dari arteri uterina, dokter mengoperasikan perangkat bulat, yang Ini membesar dan menghentikan sirkulasi aliran darah ke dalam pembuluh utama makan fibroid rahim
5	Kateter ini berasal dari arteri pinggul, setelah dokter melakukan jahitan dari permukaan luka

bola perangkat Gidroperl digunakan dalam praktek medis di Jepang menghasilkan dan Embozin, yang diproduksi oleh apoteker Amerika. Setelah operasi pasien dipindahkan ke pemisahan ginekologi stasioner untuk pemulihan.

kemungkinan komplikasi

UEA dianggap sebagai pengobatan yang aman untuk uterine fibroid, sehingga pada periode pasca operasi dapat menyebabkan jumlah minimum konsekuensi negatif.

yaitu:

• kambuhnya penyakit, diwujudkan dalam re-pembentukan koneksi nodal dari rahim;
• nekrosis jaringan organ reproduksi, jika dokter membuat kesalahan dan memblokir arteri memasok tidak hanya fibroid tetapi juga sel-sel sehat dari rahim;
• pelanggaran keteraturan menstruasi;
• Penampilan ketidakseimbangan hormonal;
• sejumlah besar jaringan pengganti di lokasi tumor.

Penting untuk diingat bahwa risiko komplikasi setelah embolisasi arteri rahim kurang dari 3%.

Semua dari mereka berkembang dalam 3-6 bulan pertama setelah operasi, sehingga Selama ini dianjurkan untuk secara teratur mengunjungi dokter kandungan untuk pencegahan pengamatan.

pemulihan pasca operasi

Masa rehabilitasi berlangsung tidak lebih dari 10-15 hari. kali ini cukup cukup ada penghapusan lengkap dari tumor dan penyembuhan luka.

Untuk mempercepat proses pemulihan setelah embolisasi, seorang wanita perlu untuk melaksanakan rekomendasi berikut:

• mengambil anti-inflamasi dan penyembuhan luka agen, yang ditunjuk oleh dokter;
• minum suplemen vitamin dan mineral untuk meningkatkan aktivitas sel-sel sistem kekebalan tubuh;
• mencoba untuk bergerak lebih, hidup gaya hidup aktif, tapi menghindari kelelahan;
• pergi berenang, bersepeda, untuk memberikan preferensi untuk pejalan kaki berjalan di udara segar;
  
• selama 30 hari untuk menahan diri dari keintiman seksual;
• memantau kebersihan organ genital.

Kebanyakan pasien yang diobati dengan fibroid rahim embolisasi menggunakan, tidak memerlukan izin khusus kursus rehabilitasi, karena teknik ini adalah salah satu yang paling aman dan tidak menyediakan signifikan cedera.

hasil EMA

Wanita yang memiliki fibroid rahim terdeteksi dengan cara embolisasi arteri rahim, dapat menghapus patogen sel tumor tanpa merugikan sangat alat kelamin dan daerah jaringan yang terletak di kecil panggul.

Hasil dari operasi yang sukses adalah pemulihan yang cepat dari kesehatan pasien dan penghapusan nodul dalam rahim, dan kembalinya wanita dengan cara normal hidup tanpa batasan sehubungan dengan organ reproduksi sistem.

Pendaftaran artikel: Lozinski Oleg

Video tentang fibroid rahim embolisasi

Apa itu dan bagaimana prosedurnya: