Paling sering, patologi ini didiagnosis pada wanita setelah usia tiga puluh tahun pergi ke luar negeri. pertumbuhan abnormal dari struktur sel endometrium dapat mempengaruhi organ-organ lainnya, menyebabkan gangguan fungsi dan gangguan homeostasis dalam tubuh.
adenomiosis uterus: apa itu dalam bahasa yang sederhana?
Permukaan bagian dalam dari jaringan rahim lapisan penutup sel, yang disebut endometrium. Pada awal siklus menstruasi, tidak memakan banyak ruang dan hanya tumbuh shell. Oleh karena itu, endometrium mulai perkembangan dan pertumbuhan. Sepanjang bulan jaringan selular matang dan mempersiapkan untuk menerima telur yang dibuahi. Jika ini tidak terjadi, endometrium ditolak ditumbuhi dan keluar dari rahim. Fenomena ini disebut menstruasi.
Dalam operasi normal, tubuh perempuan proses ini diulang setiap bulan selama usia reproduksi. Ketika adenomiosis gambar yang berbeda. Endometrium dan jaringan otot rahim dipisahkan oleh lapisan khusus. Pada siklus normal sel-sel endometrium tumbuh hanya dalam rahim. Jika kehamilan tidak terjadi untuk bulan ini, lapisan fungsional dihapus, meninggalkan shell kuman. Ketika adenomiosis endometrium menembus melalui jaringan memisahkan rahim dan tumbuh ke dalam otot. Dan itu terjadi tidak seragam, dan di beberapa titik.
Di tempat-tempat di mana serat otot dari lapisan lainnya menyerang sel-sel jaringan otot penebalan rahim bertanggung jawab. Proses ini menyebabkan deformasi dari organ reproduksi. Siklus menstruasi sesat, yang akhirnya mempengaruhi kemampuan untuk hamil anak.
penyebab
Mengetahui apa adenomiosis uterus dan betapa berbahayanya penyakit ini, mempertimbangkan etiologi penyakit berbahaya ini. Alasan yang mengarah pada perkembangan adenomiosis tidak sepenuhnya dipahami. Dalam pengobatan modern, ada beberapa teori yang menjelaskan etiologi penyakit ini.
Dengan demikian, proliferasi patologis dari endotel dapat disebabkan oleh:
- ketidakteraturan menstruasi;
- predisposisi genetik;
- pelanggaran proses metabolisme;
- ketidakseimbangan hormon, perubahan mendadak dalam konsentrasi hormon seks (estrogen, prolaktin, progesteron, FSH);
- kontak yang terlalu lama matahari di bawah sinar terik matahari, gairah yang berlebihan untuk tanning bed, mandi lumpur di penggunaan yang salah dari mereka;
- perubahan yang berkaitan dengan usia, seperti patologi ini dalam sebagian besar kasus yang didiagnosis pada wanita setelah 30-45 tahun;
- pengecoran darah menstruasi dengan partikel dari endometrium ke dalam tuba falopi, organ perut;
Kelompok risiko termasuk wanita setelah operasi caesar, prosedur bedah di dalam rongga rahim, organ perut.
Bentuk, jenis dan derajat adenomiosis
bentuk morfologi dari penyakit ini adalah:
| jenis nodular | Penetrasi ke dalam lapisan otot dari epitel kelenjar rahim dalam beberapa endometrial "nodul" yang berbeda ukuran. Tumor ini memiliki konsistensi padat karena jaringan ikat berkembang biak. Di dalam mereka penuh dengan cairan atau darah. |
| jenis difus | Kehadiran "saku buta" dari berbagai kedalaman, yang dalam bentuk yang rumit berkontribusi pada pembentukan fistula seluruh rongga rahim. |
| campur | Disajikan difus dan bentuk nodular dalam agregat. |
Tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh kedalaman penetrasi tumbuh jaringan ikat (biasanya, klasifikasi ini digunakan untuk membentuk adenomiosis difus):
- Dia mengalahkan tubuh lapisan submukosa.
- pertumbuhan hingga 1 \ 2 di lapisan otot rahim.
- penetrasi lapisan otot tubuh lebih dari 1 \ 2.
- lesi membran serosa uterus dan untuk melibatkan sekitar organ panggul (ovarium, saluran tuba, vagina).
Gejala adenomiosis uteri
Utama dan patognomichnym (hanya karakteristik untuk penyakit tertentu) menandatangani adenomiosis berlimpah dan / atau berkepanjangan menstruasi perdarahan, menyebabkan anemia kekurangan zat besi sekunder.
Anemia, pada gilirannya, dimanifestasikan oleh gejala berikut:
- kelemahan;
- mengantuk;
- kecenderungan untuk berbagai penyakit menular;
- kulit pucat dan membran mukosa terlihat;
- pada kasus yang berat - dyspnea pada sedikit tenaga;
- pusing;
- penurunan tajam dalam kinerja dan kapasitas untuk penilaian yang memadai dari negara mereka sendiri.
Dengan patognomichnym untuk gejala adenomiosis juga penampilan bercak coklat selama 2-3 hari sebelum menstruasi, dan 2-3 hari setelah. Ketika bentuk umum dari adenomiosis dapat mengembangkan metrorragii - perdarahan uterus terjadi di tengah-tengah siklus menstruasi.
Karakteristik lain adalah sindrom nyeri adenomiosis yang terjadi beberapa hari sebelum menstruasi dan biasanya hilang dalam waktu 2-3 hari setelah awal (atau dismenore algomenoreya). Sifat dan beratnya nyeri tergantung pada proses lokalisasi. Terutama rasa sakit yang kuat terjadi pada lesi dari tanah genting rahim, serta dalam acara adenomiosis luas dengan perkembangan adhesi.
Adenomiosis adalah umum dalam patologi seperti itu, seperti tanduk uterus tambahan, di mana endometriosis Klinik lesi Ini mungkin menyerupai perut akut (darah haid dilemparkan ke dalam rongga panggul, dan menyebabkan gejala-gejala yang peritonitis). Dengan iradiasi nyeri sering dapat membangun lokalisasi proses patologis. Jadi, dengan kekalahan sudut rahim, rasa sakit memberikan ke pangkal paha masing-masing dan dalam kekalahan tanah genting - di vagina atau dubur. Karakteristik lain gejala adenomiosis - nyeri selama hubungan seksual, terutama pada malam menstruasi (yang paling umum ditemukan pada lesi dari tanah genting uterus).
Pemeriksaan klinis pasien dengan adenomiosis ditentukan oleh peningkatan rahim, terutama sebelum menstruasi dan dinyatakan dalam hari-hari awal siklus menstruasi. Untuk meredakan bentuk ditandai dengan "bola" rahim. kadang-kadang adalah mungkin untuk menguji unit dengan adenomiosis keriput.
Perlu dicatat bahwa keparahan gejala adenomiosis sampai batas tertentu tergantung pada sejauh mana proses. Dengan demikian, tingkat difus adenomiosis 1 merupakan temuan acak selama berbagai survei dan tanpa gejala. Namun, jika menyebar adenomiosis 2 dan 3 derajat, dan dalam bentuk adenomiosis nodular, gejala klinis tidak selalu bertepatan dengan luasnya proses dan ukuran node.
diagnostik
Diagnosis penyakit ini didasarkan pada prosedur berikut:
- pemeriksaan ginekologi dengan bantuan cermin;
- kolposkopi (prosedur ini dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus yang memungkinkan untuk meningkatkan sekitar 30 kali lipat), prosedur ini memungkinkan untuk menyelidiki keadaan serviks;
- USG panggul, Pap (untuk analisis mikroflora vagina);
- histeroskopi dan laparoskopi;
- Pemeriksaan umum tubuh (pernapasan, peredaran darah, pencernaan dan sistem kemih).
Untuk dapat mengidentifikasi kontraindikasi dengan obat yang dapat diresepkan untuk pengobatan, dianjurkan konsultasi dan pemeriksaan oleh dokter, ahli endokrinologi, gastroenterologi, hematologi.
adenomiosis uterus dan kehamilan
Patologi penyebaran sel endometrium di usia reproduksi adalah umum. Konsekuensi dari penyakit seperti - infertilitas, yang memanifestasikan ketidakmungkinan konsepsi atau melahirkan anak. Kadang-kadang Anda tidak menjadi hamil saat adenomiosis karena fakta bahwa ada penyumbatan saluran tuba, dan tidak memberikan sperma bersatu dengan sel telur.
Untuk ibu tidak mencegah penyakit, sebelum merencanakan anak, perlu untuk menyingkirkan endometriosis internal. Pilihan pengobatan tergantung pada penyebab infertilitas. Hamil sewaktu patologi seperti itu sering mungkin setelah menggunakan kontrasepsi (Yasmin, Janine). Kontrasepsi oral mengandung hormon sebagai bagian dari lapisan material balance di tubuh wanita. Kontrasepsi menghambat ovarium bahwa setelah pembatalan masuk merangsang aktivitas mereka.
pengobatan adenomiosis uterus
Ada dua cara pengobatan dalam hal adenomiosis uteri: konservatif dan operatif. Tentu, metode pengobatan tergantung pada sejauh mana adenomiosis. Biasanya, pertama dan kedua derajat, setidaknya tiga, setuju untuk pengobatan konservatif, dan keempat hanya ditangani segera.
Wanita pertama yang ditunjuk oleh hormon, artifisial menciptakan menopause (berhentinya menstruasi untuk jangka waktu tertentu). Lama pengobatan - dua sampai empat bulan. Pada akhir kursus pengobatan harus dilanjutkan terapi hormon.
Cukup sering dan banyak digunakan dalam praktek ginekologi, embolisasi arteri rahim. metode pengobatan ini sangat meningkatkan sirkulasi darah dalam jaringan, yang penting untuk stasis darah dan energi di panggul.
Elektrokoagulasi - cara lain yang umum untuk mengobati adenomiosis. Dengan menggunakan metode ini menghilangkan bagian yang terkena rahim.
Metode radikal pengobatan mencakup dua cara utama:
- Laparoskopi - yang paling lembut. organ genital tidak dihapus sepenuhnya, tetapi hanya daerah yang terkena diiris.
- penghapusan lengkap dari rahim (histerektomi), kadang-kadang bersama dengan pelengkap.
Untuk mencegah wanita kekambuhan adenomiosis kontrasepsi hormonal dapat diberikan, dan pada 1-2 derajat - sebagai metode pengobatan. Banyak ahli kandungan merekomendasikan IUD khusus, mengurangi rasa sakit dan menormalkan menstruasi.
Selain terapi spesifik pengobatan yang diperlukan dan restoratif. Untuk menghilangkan rasa sakit yang ditugaskan analgesik, misalnya, ibuprofen atau Nurofen. Hal ini sering disertai dengan anemia adenomiosis, sehingga disarankan untuk menjalani pengobatan dengan besi. Untuk tubuh mempertahankan ginekolog merekomendasikan mengambil vitamin. Beberapa wanita yang diperlukan dan sedatif (obat penenang) obat.
obat tradisional
Pada saat yang sama dengan pengobatan obat penyakit, ada juga obat tradisional untuk penghapusan penyakit yang sangat tidak menyenangkan, tetapi penggunaan metode tersebut dapat di kebijaksanaan spesialis. Perawatan ini didasarkan pada herbal, jamu, pengobatan dengan lintah atau kompres dengan tanah liat biru, karena sifat obat yang legendaris untuk waktu yang lama.
Perawatan ini infus berbasis dan decoctions herbal, seperti yang ditunjukkan oleh beberapa penilaian, yang tak terhitung jumlahnya jumlah yang dapat ditemukan di Forum Perempuan, negara yang meningkatkan keseimbangan hormon dengan cara pengobatan ini, metabolisme. Serta mengurangi jumlah perdarahan rahim, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Namun, pengobatan dari obat tradisional tidak boleh digunakan bersama-sama dengan obat-obatan, terutama hormonal.
Untuk mempersiapkan tincture obat, yang digunakan sebagai irigasi harus diambil:
- jelatang.
- tansy.
- eucalyptus.
- oak.
- sup.
- St John Wort.
- pisang.
- kulit Viburnum.
Pada kemasan herbal harus instruksi memasak kaldu. Selain itu, perlu untuk memperhitungkan periode siklus menstruasi, karena beberapa herbal dapat digunakan hanya pada awal dan yang lainnya di akhir.
pengobatan perkiraan
Adenomiosis - penyakit kronis dengan probabilitas tinggi kambuh. Setelah terapi konservatif dan operasi organ dalam tahun pertama kambuh adenomiosis diidentifikasi satu dari lima wanita usia reproduksi. Dalam lima tahun kekambuhan diamati pada lebih dari 70% pasien.
Usia pasien preklimaktericheskogo prognosis adenomiosis lebih menguntungkan, karena memudar bertahap fungsi ovarium. Setelah kambuh pangisterektomii yang mungkin. menopause terjadi pemulihan independen.
pencegahan
Dalam kebanyakan kasus, wanita mengunjungi dokter kandungan jika mereka memiliki keprihatinan, atau selama kehamilan. Pengaturan ini menyebabkan konsekuensi ireversibel, karena sering penyakit berlangsung tanpa gejala. Mendeteksi penyakit pada tahap awal setuju untuk pengobatan konservatif tanpa konsekuensi lebih lanjut. Sehubungan dengan ini, perempuan harus mengunjungi dokter kandungan 2 kali setahun.
Jika Anda melakukan kerja keras secara fisik atau emosional, Anda mengalami stres yang konstan, dan sebagai hasilnya, dan nyeri perut, para ahli merekomendasikan lebih sering untuk bersantai, meninggalkan negara stres dengan santai prosedur. Hal ini akan mengurangi risiko pengembangan penyakit.
Ini harus membatasi penggunaan berjemur atau solarium. Jika penuh perhatian dan baik untuk mendengarkan tubuh Anda, perhatikan tepat waktu dan merespon perubahan yang muncul, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi kemungkinan mengembangkan ginekologi penyimpangan.