Miscellanea

Bagaimana mengobati tulang belakang lumbosakral spondiloartroz

click fraud protection
Spondylarthrosis (nama lain untuk penyakit - arthritis sendi facet) - penyakit kronis di mana serangan dan menghancurkan intervertebralis (facet) sendi kecil. Menurut klinik spesialis terkemuka, penyakit adalah penyebab berulang atau persisten sakit kembali 10-12% pasien.

Spondyloarthrosis biasanya sakit orang tua, tapi ada kecenderungan munculnya patologi dan orang-orang muda dalam beberapa tahun terakhir. Osteoarthritis dari sendi facet dapat menyebabkan sakit parah, pusing, nyeri, "sakit pinggang" dari pinggang ke paha dan gejala negatif lainnya yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup. Jika tidak diobati, penyakit ini bahkan dapat menyebabkan kecacatan.

Apa itu?

Spondylarthrosis - penyakit tulang belakang (osteoarthritis), yang mempengaruhi sendi facet di semua bagian.

Ditandai dengan nyeri, ditingkatkan dengan gerakan atau tekanan pada tubuh pasien, dan melemahkan selama istirahat total. Hal ini dianggap sebagai penyakit usia dan 90% dari 100 bentuk pada orang usia 65 tahun dan lebih tua. Namun, sayangnya, patologi ini terjadi pada pasien muda 30 tahun.

insta story viewer

Penyebab spondyloarthrosis

tulang belakang kita, serta banyak struktur lainnya, lulus meningkat menjadi 20-25 tahun. Setelah itu perlahan-lahan pada awalnya, dan kemudian - lebih dan lebih, mengembangkan perubahan degeneratif. Ini mengurangi jumlah uap air di tulang rawan artikular, yang kurang kuat dan elastis, sclerosing - digantikan oleh jaringan ikat. Selain itu, mengurangi produksi cairan sinovial sendi. Semua ini mengarah ke penurunan volume gerakan tulang belakang - mengembangkan tulang spondiloartroz.

Gangguan gerakan memerlukan kemacetan di jaringan sendi intervertebralis, ligamen dan otot sekitarnya. Sebagai hasil dari ini lebih lanjut memperburuk kekuatan jaringan sendi, dan lingkaran setan. Peran penting yang dimainkan dalam pembentukan spondyloarthrosis osteochondrosis. Dalam hal ini, negara patologis tinggi disc intervertebralis berkurang, karena yang meningkatkan beban pada sendi facet, dan memakai tulang rawan. Selanjutnya meningkatkan tekanan mekanis pada tulang vertebra. Ini berubah struktur mereka, di permukaan tubuh vertebralis dibentuk tepi pertumbuhan patologis tulang. Mengembangkan deformasi spondiloartroz.

Dokter vertebrologists membedakan beberapa alasan utama untuk pengembangan spondyloarthrosis:

  1. Ketidakstabilan tulang belakang;
  2. spondylolisthesis;
  3. osteochondrosis;
  4. Peningkatan konstan beban pada tulang belakang (pekerjaan menetap, olahraga profesional, datar, bekerja dengan bobot);
  5. cedera tulang belakang (paling sering terbentuk subluksasi spondylarthrosis karena sendi tulang belakang);
  6. Kelainan tulang belakang (kehadiran tambahan lumbar vertebra 6, penggabungan ke blok 5 th tetap vertebra lumbalis dengan sakrum, proses tulang belakang asimetris tidak sepenuhnya terbentuk dan lengkungan vertebral pr.).

Juga, ada sejumlah faktor predisposisi yang meningkatkan risiko penyakit ini:

  1. Usia setelah usia 65;
  2. obesitas;
  3. Penyakit autoimun;
  4. Kehadiran diabetes mellitus, encok;
  5. Pelanggaran rezim dan diet seimbang;
  6. Wanita setelah menopause;
  7. predisposisi keturunan penyakit tulang belakang.

Spondylarthrosis berkembang secara bertahap dan dimulai dengan perubahan atrofi pada tulang rawan sendi. Dengan proses degeneratif pada tulang rawan dan kehilangan elastisitas mereka (dari pusat ke pinggiran) terjadi selama penyakit adalah penghancuran sel tulang rawan. Selanjutnya, ada pengurangan ukuran tulang rawan dan sebagai hasilnya, paparan dari permukaan artikular pada komponen sendi tulang. Hal ini diganti jaringan tulang ikat (sclerosis) dan memiliki peradangan ringan pada sendi. Hal ini terjadi karena fakta bahwa tulang rawan merusak hancur menjadi fragmen kecil dan fragmen ini jatuh ke dalam cairan sinovial. Tepi bagian dari permukaan sendi tulang mulai tumbuh dan membentuk osteofit.

Tahap penyakit dan klasifikasi

Spondylarthrosis dibagi menjadi tiga kelompok, tergantung pada lokasi dari proses:

  1. Tservikoartroz - spondiloartroz tulang belakang leher;
  2. Dorsartroz - toraks tulang belakang spondiloartroz;
  3. Lyumboartroz - spondiloartroz lumbar tulang belakang.

Dengan mempertimbangkan pembentukan 4 tahap tahap pengembangan:

  1. Pertama. Proses awal tidak disertai gejala apapun. Pada tahap ini, ada kehilangan gangguan plastisitas disc tulang belakang dalam bundel, serta kerang splash. Ditemukan biasanya sengaja selama pemeriksaan medis profilaksis normal.
  2. Kedua. Pada tahap ini mulai menunjukkan rasa sakit di punggung, kelelahan, gangguan mobilitas tulang belakang.
  3. Ketiga. Untuk menambahkan proses peradangan penyakit progresif yang mempengaruhi tulang dari pesawat bersama, mulai terbentuk osteofit kecil, kerja aparat ligamen terganggu.
  4. Keempat. Dalam lesi dari fungsi tulang belakang motor yang tidak bekerja, ada ankilosis, spondylosis, osteofit memiliki dimensi besar, diwujudkan gangguan sistem saraf dan pembuluh darah. Fase ini penyakit tidak dapat diubah.

Tergantung pada beratnya proses patologis spondiloartroz dibagi lagi menjadi beberapa jenis:

  1. Deformasi - deformasi bentuk osteofit vertebrae;
  2. Degeneratif - adalah kerusakan permukaan artikular di tempat dengan tepi tulang belakang dan sendi di lengkungan tulang belakang, dan penghancuran struktur disc intervertebralis;
  3. Ankylosing - dikenal sebagai ankylosing spondylitis, hal itu mempengaruhi banyak sendi manusia, secara signifikan deformasi mereka;
  4. Dugootroschaty - proses terjadi pada sendi antara tulang belakang dan tulang rusuk dan pada sendi dugootroschatyh;
  5. Unkovertebralny - terletak antara proses spinosus pada permukaan belakang antara 1 dan 2 tulang leher;
  6. Displastik - pelanggaran nyata dari struktur penuh dari sendi, deformasi mereka;
  7. Polysegmental - mempengaruhi baik 2 dan tulang belakang.

gejala

Spondyloarthrosis gambaran klinis tergantung pada proses lokalisasi patologis. Jika kerusakan bagian-bagian yang berbeda dari tulang belakang, pasien merasa gejala spesifik.

Simtomatologi spondyloarthrosis poyasnochno - sacral tulang belakang:

  • pelanggaran mobilitas sendi;
  • melanggar kiprah pasien, postur;
  • ditandai kelemahan pada otot;
  • ketidaknyamanan terjadi di tulang belakang lumbal, memberikan ke bokong, paha, bahkan perineum.

Gambaran klinis dari tulang belakang spondyloarthrosis dada:

  • substansial membatasi mobilitas di tulang belakang manusia dada;
  • orang mengeluh kekakuan pagi tulang belakang dada;
  • mencatat krisis selama dvizheniyzh tajam;
  • pasien merasa tidak nyaman dengan perubahan yang tajam dari cuaca, selama latihan. nyeri konstan menyertai pasien jika spondiloartroz berkembang dalam 3-4 tahap.

Jika ada lesi dari tulang belakang leher:

  • ketidaknyamanan dirasakan saat memutar leher, kemiringan tiba-tiba kepala;
  • tinnitus, sakit kepala, insomnia, kelelahan;
  • sakit dengan perubahan tajam dalam cuaca, khususnya ketidaknyamanan parah diamati selama kelembaban yang tinggi;
  • nyeri diamati tidak hanya di leher, meluas ke tulang belikat, bahu, leher, bahkan dada. Nyeri terjadi hanya setelah pengerahan tenaga fisik atau di pagi hari (tubuh untuk waktu yang lama tidak ada lalu lintas).

diagnostik

Karena kedua osteochondrosis dan spondylarthritis sangat terkait dan lokalisasi anatomis, dan faktor risiko, proses ini dapat dijalankan secara bersamaan. Perbedaan antara mereka dapat diatur hanya dengan menggunakan teknik pencitraan seperti X-ray.

Dalam hal setelah MRI dilakukan, memberikan kesempatan untuk menjelajahi tali tulang belakang yang panjang, yang sering terlibat dalam proses patologis.

Bagaimana mengobati spondiloartroz?

lumbosakral pengobatan spondyloarthrosis diadakan metode konservatif dan bedah.

  1. Konservatif menghilangkan rasa sakit dan peradangan diikuti dengan penunjukan obat-obatan dan prosedur yang memulihkan jaringan yang rusak.
  2. Teknik bedah diterapkan dalam kasus yang ekstrim, seperti medis dan fisioterapi cukup efektif, dan setelah operasi kembali memiliki risiko komplikasi.

obat

spondyloarthrosis Obat terapi meliputi persiapan tertentu, mereka dapat dimasukkan dalam dua kelompok besar:

  1. Cepat bertindak agen. Penggunaan mereka mengarah ke minimalisasi gejala sakit. Ini termasuk analgesik, non-steroid anti-inflamasi, tramadol.
  2. agen slow release. Aksi mereka bertujuan untuk memulihkan struktur tulang rawan sendi tulang belakang. Ini termasuk kondroitin sulfat, glukosamin, diacerein, kedelai atau alpukat senyawa unsaponifiable.

obat cepat bertindak dirancang untuk mengurangi gejala penyakit:

  • Analgesik. Mereka adalah agen lini pertama untuk menghilangkan nyeri. Ini termasuk parasetamol. Menetapkan tidak lebih dari 4 g / hari. obat relatif tidak berbahaya dalam penggunaan selama dua tahun.
  • obat penghilang rasa sakit opioid. Menetapkan tanpa efek kelompok sebelumnya. Tramadol diberikan 50-200 mg per hari. Opiat harus berumur pendek.
  • Kortikosteroid. Kortikosteroid diberikan dengan perkembangan penyakit dengan pembatasan yang signifikan gerak pada sendi.
  • NSAID. Paling sering digunakan dalam praktek. Pengangkatan mereka harus dengan tidak adanya efek yang diinginkan parasetamol. Dalam penunjukan kelompok ini dana yang diperlukan untuk mengandalkan komorbiditas. Jenis obat-obatan memiliki banyak efek samping ke jantung, sistem pencernaan, ginjal. Penerimaan obat ini pada spondyloarthrosis harus dimulai hanya dalam periode meningkat rasa sakit.

formulasi bertindak lambat menunjukkan sifat kondroprotektif. Perwakilan dari kelompok ini:

  • Kondroitin sulfat dan glukosamin adalah komponen tulang rawan artikular. Untuk manifestasi dari efek obat-obatan-Chondroprotectors perlu mencapai konsentrasi tinggi dalam cairan sinovial dari sendi. Nama dagang obat ini: struktum, terafleks Dona, hondromed et al.
  • Unsaponifiable senyawa kedelai dan alpukat mempromosikan sintesis zat yang merangsang produksi kolagen oleh kondrosit. Obat ini mengurangi impuls nyeri.

Waktu efek terapi bervariasi dari 2 sampai 8 minggu.

Metode pengobatan tanpa tablet

Adapun teknik non-obat, ini meliputi:

  1. Akupunktur, yang memungkinkan untuk menghilangkan kejang otot dan mempengaruhi aliran darah ke daerah yang terkena.
  2. Psikoterapi. Diperlukan untuk memperbaiki keadaan mental pasien spondyloarthrosis, yang sering harus berurusan dengan melemahkan rasa sakit.
  3. Kinesiotherapy - mengajar metode, melalui mana pasien secara mandiri dapat melakukan terapi fisik di rumah selama periode remisi dan eksaserbasi mereda.
  4. Fisioterapi - digunakan bahkan pada fase akut - tapi tidak di puncak rasa sakit. Ini mencakup berbagai teknik, mulai dari elektroforesis dan berakhir dengan dinamo tersebut. Pengobatan memilih dokter.
  5. terapi manual menghilangkan masalah fungsional di segmen yang terkena, ketegangan otot, membantu untuk meningkatkan mikrosirkulasi lokal.
  6. Pijat - bertanggung jawab untuk normalisasi pasokan jaringan karena percepatan metabolisme, restorasi darah dan getah bening sirkulasi. Dengan pijat dalam dapat memblokir impuls nyeri dari sistem saraf perifer. Peningkatan trophism memungkinkan Anda untuk cepat menghapus produk dekomposisi.

Setiap prosedur ditugaskan seorang dokter yang menilai pra-kondisi tulang belakang dan tidak termasuk / menegaskan kehadiran penyakit sistemik yang mungkin kontraindikasi untuk setiap dari prosedur.

Kontraindikasi untuk spondyloarthrosis

Setelah Anda telah lulus kursus perawatan, dokter wajib untuk memperkenalkan Anda dengan kontraindikasi ketika spondyloarthrosis. Lakukan ini rekomendasi sederhana diperlukan untuk mencegah memburuknya status tulang belakang Anda. Hal ini diperlukan untuk mengingat:

  • Kita perlu untuk menghindari hipotermia;
  • tidak membuat gerakan dan tersentak tiba-tiba;
  • Anda tidak dapat mengangkat beban;
  • Hal ini tidak bisa menjadi waktu yang lama untuk berada di posisi yang sama;
  • jika menjadi perjalanan panjang, mengambil keuntungan dari korset ortopedi.

Tapi jangan berlebihan dengan memakai perangkat orthotic dan perangkat lainnya. Dengan penggunaan jangka panjang pada pasien diamati melemahnya otot-otot bagasi, ada gangguan statis tulang belakang, serta nyeri. Para ahli sangat disarankan untuk terlibat dalam terapi fisik, berjalan lebih dan memperhatikan ski lintas negara.

pencegahan

langkah-langkah pencegahan di spondyloarthrosis risiko meliputi kegiatan berikut yang harus dilakukan dan kondisi remisi:

  1. Pijat. Dari waktu ke waktu yang Anda butuhkan untuk mengambil kursus pijat.
  2. pendidikan jasmani. Kadang-kadang kurangnya sederhana pengisian dan latihan ringan untuk memperbaiki situasi. Para ahli merekomendasikan untuk pergi berenang.
  3. Diet. penyakit tulang belakang kadang-kadang disebabkan oleh kelebihan berat badan.

Untuk apa dokter untuk mengobati gejala spondyloarthrosis? Semuanya tergantung pada bentuk penyakit. Jika hal itu disebabkan oleh trauma, yang terbaik adalah untuk direkam untuk traumatologist tersebut. Jika ada peradangan di alam, akan rheumatologist. Jika penyebabnya tidak diketahui, para ahli merekomendasikan untuk pergi ke seorang ahli saraf, yang berurusan dengan semua patologi tulang belakang.

  • Bagikan
Kapsul minyak ikan: manfaat dan bahaya, seperti mengambil minyak ikan
Miscellanea

Kapsul minyak ikan: manfaat dan bahaya, seperti mengambil minyak ikan

Minyak ikan - berarti dikenal banyak dari masa kecilnya dan menyebabkan tidak terlalu kenangan yang menyenangkan. Sekarang, produk ini dapat dibel...

Gejala pankreatitis pankreas pada wanita, pria
Miscellanea

Gejala pankreatitis pankreas pada wanita, pria

IsiGejala pertama penyakit iniGejala pankreatitis akutTanda-tanda penyakit kronisKomplikasiDiagnosis pankreatitisPenelitian laboratoriumDiagnostik ...

Obat kondroprotektif untuk persendian. Daftar, harga, ulasan
Miscellanea

Obat kondroprotektif untuk persendian. Daftar, harga, ulasan

IsiMekanisme kerja kondroprotektor untuk sendiApakah efektivitas kondroprotektor terbukti dalam pengobatan patologi sendi?Indikasi untuk digunakan ...