Salmonellosis: Gejala dan Pengobatan di Dewasa. Salmonellosis daripada mengobati

Salmonellosis - penyakit menular polietiologichesky disebabkan oleh serotipe yang berbeda dari bakteri dari genus Salmonella, ditandai dengan manifestasi klinis yang beragam dari kereta tanpa gejala hingga parah bentuk septik. Dalam kebanyakan kasus, calmonellez hasil dengan lesi primer pada saluran pencernaan (gastroenteritis, radang usus).

Patogen calmonelleza - kelompok besar Salmonella (keluarga Enterobacteriaceae, genus Salmonella), saat ini memiliki lebih dari 2.200 serotipe. Sumber infeksi terutama hewan domestik dan burung, tetapi tertentu penting adalah orang (dukungan pasien) sebagai sumber tambahan.

Jalur utama salmonellosis infeksi - gizi karena konsumsi makanan yang mengandung sejumlah besar salmonella. Biasanya, ini terjadi karena tidak tepat memasak.

Apa itu?

Salmonellosis - infeksi usus akut pada hewan dan manusia, yang disebabkan oleh Salmonella dan ditandai, secara umum, pengembangan keracunan dan kekalahan dari saluran pencernaan.

exciter

Apa Salmonella? Ini adalah jenis khusus dari bakteri, yang jika memasuki tubuh manusia menyebabkan peradangan beberapa bagian dari sistem pencernaan dan keracunan yang parah.

Mereka adalah ponsel batang Gram-negatif dengan flagela. Patogen salmonella (Salmonella) milik keluarga dari usus Enterobacteriaceae, yang berhubungan dengan kemampuan jenis ini mikroorganisme usus mencolok, meskipun ada bentuk-bentuk lain dari penyakit ini.

Salmonella memiliki karakteristik tertentu.

1. Dalam kotoran hewan patogen salmonella hidup sampai empat tahun.
2. Mereka tahan terhadap pengasinan, merokok dan pembekuan.
3. Pada objek pada suhu kamar normal di sekitarnya, bakteri hidup mungkin sampai tiga bulan.
4. Mereka tahan dengan tindakan dari banyak faktor lingkungan yang mampu bertahan pada suhu -82 ºC dan lama tetap di permukaan dalam bentuk kering.
5. Untuk menghancurkan bakteri dalam produk mereka harus mengalami perlakuan panas berkepanjangan. Suhu apa yang membunuh salmonella? - setidaknya 50 ºC. Misalnya, untuk membunuh Salmonella dalam sepotong kecil daging seberat sekitar 500 mg akan memiliki memasak atau rebus selama 2,5 jam.
6. Salmonella hidup dalam daging hewan domestik dan liar, unggas, susu, telur burung. Sebuah fitur dari bakteri ini adalah kemampuan untuk berkembang biak dalam susu dan daging siap waktu yang lama, dan mereka tidak mengubah penampilan mereka, yang tidak secara visual membedakan antara produk yang terinfeksi jaring.
7. Salmonella dapat memproduksi atau menghasilkan eksotoksin: enterotoksin dan cytotoxin.
8. Dengan penghancuran bakteri ke dalam tubuh dari orang yang terinfeksi dilepaskan endotoksin, yang mengarah pada pengembangan keracunan yang parah.

Di mana lagi tinggal salmonella? - dalam air, kontak sana dengan feses atau melalui benda terinfeksi, mereka bisa sampai dua bulan.

masa inkubasi

Masa inkubasi berkisar salmonellosis dari 6 jam untuk 3 hari, rata-rata 12-24 jam.

gejala salmonellosis

Penyakit ini berkembang setelah 6-72 jam setelah konsumsi Salmonella. Gejala salmonellosis dapat dinyatakan dengan jelas, atau mungkin tidak muncul. Dalam kasus terakhir, orang tersebut adalah sumber infeksi kepada orang lain, tapi dia tidak menderita (bacteriocarrier).

Beberapa bentuk klinis yang berbeda dari salmonellosis yang masing-masing ditandai dengan karakteristiknya:

1. Gastrointestinal (ketika itu didominasi oleh gangguan pada saluran pencernaan).
2. Tipus (pada pasien setelah beberapa waktu ruam roseolous muncul setelah onset penyakit, demam menjadi bergelombang, meningkat hati dan limpa).
3. Dibersihkan (ketika gejala-gejala yang ringan - klinik mungkin terbatas pada diare ringan dalam waktu 1-2 hari).
4. Subklinis dan bacteriocarrier (di bentuk-bentuk penyakit tanpa gejala sama sekali, dan adanya infeksi pada tubuh hanya dapat dikonfirmasi pada analisis salmonella).
5. Septic (infeksi menyebar ke seluruh tubuh dan menyebabkan terbentuknya purulen fokus di banyak organ internal). Mengembangkan bentuk penyakit terutama pada orang dengan defisiensi imun, di mana sistem kekebalan tubuh tidak dapat menemukan infeksi di usus. Kadang-kadang dalam kursus ini penyakit, ada tanda-tanda sindrom meningeal, yang berhubungan dengan penetrasi agen infeksi pada selaput otak. Yang paling karakteristik dari gambar tersebut untuk anak-anak, karena mereka memiliki pelindung antara otak dan darah memiliki permeabilitas tinggi.

Bentuk gastrointestinal yang paling umum salmonellosis, oleh karena itu, kita lihat lebih dekat, bagaimana mengembangkan dan memanifestasikan dirinya.

diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis salmonellosis diperlukan studi bakteriologis dan serologis. Bahan untuk tes bakteriologis adalah darah, feses, urin, muntah, lavage lambung, empedu, nanah dari fokus peradangan. Untuk mendeteksi antibodi menggunakan reaksi hemaglutinasi tidak langsung. Titer minimum diagnostik - 1: 200.

salmonellosis perawatan di rumah

Bersama-sama dengan obat-obatan perlu istirahat. Di bawah ini diberikan pengobatan salmonellosis pada orang dewasa, sesuai dengan standar nasional, tapi ini hanya skema pandangan, hidup dilakukan pendekatan individual dengan mempertimbangkan usia indikator / derajat exsicosis / toksisitas dan tingkat dehidrasi.

1) Terapi Etotropnaya bertujuan untuk menghancurkan patogen dan obat pilihan adalah: enteriks, hlorhinoldol, ciprofloxacin, salmonelny sangviritin bakteriofag.

2) Terapi patogenetik:

• Sorbents: Smecta (untuk menghilangkan produk-produk limbah dari Salmonella).
• Fermentoterapiya: mezim Fort Oraz.
• obat antidiare: kalsium glukonat, indometasin.
• Antispasmodik (obat penghilang rasa sakit): No-Spa, atau analognya.
• terapi rehidrasi bertujuan untuk mengembalikan metabolisme air garam, menggunakan rehydron dan Trisong.
• terapi detoksifikasi bertujuan untuk menghilangkan dehidrasi dan jumlah cairan yang disuntikkan langsung tergantung pada tingkat dehidrasi. Ketika ini digunakan glukosa dan reopoligljukin.
• Eubiotics dan biologis: baktisuptil, Linex, Atsipol, bifidum-laktobakterin.

pengobatan rawat jalan pasien yang diduga salmonellosis biasanya tidak menghabiskan. Pasien dikirim ke rumah sakit ke rumah sakit untuk menyediakan mereka dengan perawatan medis khusus.

kekuatan salmonellosis

Terutama penting untuk pengobatan diet salmonellosis pada orang dewasa, yang membuatnya lebih mudah baginya. Jika pasien di klinik, itu sesuai dengan diet medis №4. Di rumah rawat inap setelah diagnosis diperlukan untuk mengamati aturan dan tindakan pencegahan untuk mencegah komplikasi:

• tambahkan sedikit lemon dalam makanan;
• telah diparut cepat pecahan makanan dapat dipakai, menghindari makan berlebihan;
• berguna untuk makan pisang, apel, wortel, kentang;
• hari Anda perlu minum tiga liter cairan - air, teh hijau, jus, jelly;
• sup ringan, ayam sup, semolina, beras, gandum;
• bubur dimasak di atas air tanpa mentega dan garam, kentang tumbuk, juga, tanpa susu;
• minum minuman susu fermentasi, ada blueberry, cranberry;
• ikan tanpa lemak dan daging membuat mereka irisan daging uap yang lebih baik;
• diizinkan untuk makan semangka, kerupuk putih;
• di hari-hari awal minum hanya air, kemudian direbus atau dipanggang termasuk makanan.

Bagaimana untuk mempercepat penyembuhan dan mengembalikan mikroflora usus?

Beberapa tips yang mudah untuk mengamati di rumah akan membantu untuk cepat sembuh dari penyakit:

1. Enzim (Festal, Mezim Forte) dapat minum dari hari pertama penyakit hingga 2 minggu.
2. Hemat diet setelah menderita salmonellosis harus diikuti selama satu bulan. Tidak termasuk rempah-rempah, asap, kaleng, daging berlemak dan ikan, permen, susu, sayuran mentah dan buah-buahan, jamur.
3. Jika muntah terus-menerus dapat mengambil Motilium atau Reglan, nyeri di perut - papaverin atau Tidak-spa, dan perut kembung - simetikon (Espumizan, Meteospazmil).
4. Pengobatan ini sangat mungkin untuk menambahkan Phytotherapy. Pada astringents hari awal disukai - kulit kayu ek, delima kulit, partisi kenari, buah cherry, dan kemudian - anti: chamomile, pisang raja, calendula, stroberi, sage dan mint.
5. Setelah penghentian diare dapat mulai mengambil obat yang menormalkan mikroflora - Atsipol, bifidobakterin, Linex, Enterol. Tentu saja harus cukup panjang - setidaknya 3 minggu.

kemungkinan konsekuensi

Komplikasi salmonellosis banyak dan bervariasi:

• kolaps pembuluh darah dengan pembentukan gagal jantung akut dan gagal ginjal;
• Komplikasi yang paling berbahaya bagi orang lain adalah pembawa terbentuk karena fagositosis tidak lengkap.
• komplikasi septik dengan lesi pembangunan purulen di berbagai organ dan jaringan dan pembentukan sebagai akibat dari: arthritis, osteomyelitis, endokarditis, abses otak, limpa, hati dan ginjal, meningitis, peritonitis, usus buntu, pneumonia, Infeksi saluran kemih, syok toksik.

pencegahan

Ada beberapa aturan yang merupakan rumah bagi banyak mengamati pencegahan infeksi usus, termasuk salmonellosis:

1. Sebuah pisau terpisah untuk daging mentah dan ikan - ini juga berlaku untuk talenan, yang bersama-sama dengan pisau setelah digunakan harus dicuci dan dibilas dengan air mendidih.
2. Cuci tangan sebelum makan - aturan yang paling penting, akrab sejak kecil, tetapi untuk pencegahan Salmonella dan infeksi enterik lainnya adalah yang paling efektif.
3. Jangan makan eggnog - dan tidak minum telur mentah dan masak selama 20 menit, mereka harus, jika perlu, penggunaan telur mentah harus dicuci dengan sabun dan air.
4. Jangan makan buruk-dilakukan daging - daging dan unggas harus dimasak minimal 1 jam.
5. Hindari katering di perusahaan meragukan di waktu musim panas.
6. Minum hanya susu direbus - dan menghindari penggunaan keju-seperti "Adygeya" dan keju cottage di musim panas, yang diperoleh di gerai meragukan.

Salmonellosis - bukan penyakit, yang dapat diobati dengan aman, itu termasuk kategori penyakit yang mematikan. Pada tanda-tanda pertama dari penyakit harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk tindakan mendesak.