Ginekomastia pada pria: gambar, pengobatan tanpa operasi

Ginekomastia - suatu kondisi di mana seorang pria mulai tumbuh dan meningkatkan volume kelenjar susu. Ketika merasa suaminya terasa sakit, dada tampaknya penuh dan berat.

Banyak dokter percaya bahwa satu-satunya obat ginekomastia - intervensi bedah. Yang lain berpendapat bahwa ginekomastia pada pria diobati tanpa operasi, itu semua tergantung pada bentuk penyakit. Dalam operasi, hanya orang-orang butuhkan, di antaranya penyakit ini dalam tahap lanjutan.

Apa itu?

Ginekomastia - peningkatan jaringan payudara pada pria, disertai dengan perubahan volume kelenjar dan tubuh gemuk. Diameter payudara pada pria dengan gynecomastia, hingga 10 sentimeter, walaupun sering bervariasi dari 2 sampai 4 cm.

mekanisme pembangunan

Dalam kelenjar susu manusia adalah organ vestigial, hilang dalam proses perkembangan evolusi dari tujuan aslinya. Mereka terdiri dari jaringan lemak, sejumlah kecil jaringan kelenjar dengan saluran dari puting dan areola.

Pengembangan jaringan kelenjar dan saluran, serta fungsi mereka tergantung terutama pada estrogen (hormon seks wanita) dan progesteron, dan prolaktin (hormon hipofisis) yang merangsang produksi reseptor dalam kelenjar susu rentan terhadap estrogen.

Androgen (hormon seks pria) disintesis di testis dan kelenjar adrenal. Di jaringan perifer, terutama lemak, di bawah pengaruh enzim aromatase yang sebagian diubah menjadi hormon seks perempuan. Dalam hati, estrogen sel mengalami degradasi cepat karena senyawa sulfur dan asam glukuronat dan diekskresikan oleh ginjal. Estrogen tubuh laki-laki biasanya merupakan sebagian kecil (0,001%), isi dari androgen - testosteron dan dihidrotestosteron bentuk yang lebih aktif.

Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, hormon rasio berubah dalam mendukung estrogen yang dihasilkan sindrom dan timbul perubahan yang sesuai pada payudara. Penyebab utama ginekomastia meliputi:

• Peningkatan mutlak dalam estrogen darah terkait dengan peningkatan produksi mereka atau kelenjar penghasil hormon tumor;
• peningkatan relatif estrogen (pada tingkat normal mereka dalam darah), yang merupakan hasil dari pengurangan androgen;
• penurunan sensitivitas sel target untuk jaringan terbuka dengan androgen normal dalam tubuh hormon seks laki-laki dan perempuan, dimana efek dominan estrogen.

Alasan untuk pertumbuhan berkembang payudara laki-laki bisa menjadi proses patologis:

• Kekurangan hormon laki-laki;
• kelebihan produksi estrogen;
• hiperprolaktinemia (peningkatan produksi prolaktin);
• obat yang tidak terkendali, steroid (tamoxifen, creatine, metana, dll), obat-obatan (ganja, amfetamin);
• kanker payudara;
• penyakit lain (sirosis, atau aktivitas yang berlebihan dari kegagalan kelenjar tiroid, gagal ginjal).

Ginekomastia juga dapat terjadi karena faktor genetik dan keturunan. Sangat sering itu adalah idiopatik, terkait dengan penyebab yang tidak diketahui, atau merupakan konsekuensi dari obesitas, masalah hormonal.

Jika, selain pembesaran payudara, Anda terganggu oleh gejala lain, seperti kehilangan libido, impotensi, kelelahan kronis atau masalah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, karena semua ini mungkin menunjukkan lebih serius penyakit. diagnosa medis, dilakukan dalam kasus tersebut, biasanya melibatkan analisis hormon tertentu dalam darah, USG, atau CT scan.

klasifikasi

Para ahli mengidentifikasi beberapa klasifikasi penyakit:

1. Simetris, bilateral dan asimetris, satu sisi, ginekomastia. Pertama kali meningkat kedua payudara, dan di kedua - hanya satu. Dalam hal ini, pilihan kedua harus dibayar perhatian khusus, karena mungkin menjadi indikasi kanker, terutama menyembuhkan payudara.
2. Salah dan benar ginekomastia. Ketika kelenjar palsu meningkatkan biaya jaringan adiposa, yang biasanya disebabkan oleh kelebihan berat badan dan obesitas, dan jika benar - karena jaringan kelenjar.

Diterima memberikan penyakit payudara 3 tahap:

1. Berkembang biak, atau tumbuh - ini adalah tahap pertama dari penyakit. durasi tidak lebih dari 4 bulan. Pada tahap ini penyakit bisa diobati secara konservatif, tidak pribefgaya untuk operasi. Selain itu, biaya pengobatan ini jauh lebih murah daripada operasi.
2. Tahap peralihan ditandai dengan pematangan jaringan payudara, tapi tidak hilang. Tahap berlangsung dari 4 sampai 12 bulan. Pada tahap ini, penyakit ini masih setuju untuk perawatan medis, jika tidak ada jaringan parut jaringan.
3. Tahap fibrosa disertai dengan fakta bahwa dalam kelenjar susu muncul jaringan ikat dewasa, jaringan kelenjar di sekitar timbunan lemak mulai. Pada tahap ini, secara praktis tidak mungkin untuk mengembalikan payudara mantan ukuran.

Jika Anda menduga proses patologis di kelenjar susu perlu ke dokter, karena pada awal tahap pengobatan ginekomastia membawa hasil positif, dan harga pengobatan tersedia untuk setiap pasien.

The ginekomastia berbahaya?

ginekomastia fisiologis tidak berbahaya dan self-regresi. Seorang laki-laki atau seorang laki-laki, menjadi malu karena penampilan dada dan mengalami beberapa sistem, tetapi pemahaman tentang penyebab kondisi ini, atau bekerja dengan psikolog dapat kelancaran keluar orang-orang jahat pengalaman.

Panjang mengalir ginekomastia patologis, selain fakta bahwa itu disertai dengan penyakit yang mendasari progresif, mungkin menjadi penyebab kanker payudara. Penyakit onkologi ini cukup langka pada pria, tetapi disertai dengan konsekuensi yang sama seperti tumor payudara ganas pada wanita.

Munculnya karakter discharge puting berdarah, formasi padat, ulserasi, mengubah penampilan kulit di atas segel dan meningkatkan kelenjar getah bening di dekatnya - tanda-tanda tersebut harus waspada manusia dan menjadi alasan untuk pengobatan segera ke dokter bedah atau onkologi.

Gejala ginekomastia, foto

Gynecomastia - pembesaran payudara pada ukuran dan volume pada pria karena proses hipertrofik dalam sel kelenjar dan lemak. Diagnosis kondisi ini tidak hadir kesulitan, karena perubahan organ diakses inspeksi visual.

gejala khas dari ginekomastia (lihat. foto):

• terjadinya pembengkakan pada puting;
• pembentukan globular di daerah peripapiller ditentukan dengan palpasi;
• peningkatan volume jaringan di proyeksi otot-otot dada, dikombinasikan dengan kendur mereka;
• puting sakit;
• melepaskan ketika menekan pada puting.

Jumlah pulih kelas 3 pembesaran payudara pada pria:

• pertama (moderat) - Volume payudara tidak melebihi 6 cm.
• kedua (tengah) - peningkatan kelenjar susu 6-10 cm.
• ketiga (berat) - meningkatkan payudara dengan lebih dari 10 cm.

Apa ginekomastia, sebuah foto dapat dilihat di bawah ini:

diagnostik

Menggunakan berbagai metode diagnostik, ahli dapat menetapkan sejauh mana perkembangan penyakit. Dokter melakukan pemeriksaan awal, menginterogasi pasien untuk adanya penyakit dan alkohol-kecanduan. Studi berikut dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis:

1. Tes darah - untuk mendeteksi tingkat estrogen.
2. Analisis Sperma - untuk penilaian sistem reproduksi dan mendeteksi tanda-tanda feminisasi.
3. USG payudara - payudara untuk menentukan struktur, ukuran situs lesi, kehadiran tanda-tanda peradangan.

Jika tes darah menunjukkan peningkatan kadar testosteron, kreatinin dan prolaktin ditugaskan testis USG, membantu menentukan tahap penyakit. Kadang-kadang diagnosis mungkin menggunakan radiografi dada.

Pengobatan ginekomastia pada pria

Taktik pengobatan ginekomastia pada pria tanpa operasi tergantung pada alasan dia dipanggil.

Fisiologis bayi baru lahir ginekomastia dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan pengobatan, menghilang sendiri. Ginekomastia, terutama pada masa remaja, sering diri mengalami membalikkan pengembangan selama sekitar enam bulan. Oleh karena itu, dengan tidak adanya tanda-tanda keganasan dalam banyak kasus lebih baik untuk observasi. Jika dalam waktu 6 bulan tidak ada dinamika positif biasanya diberikan terapi obat.

Self-pemberian obat data yang tidak terkontrol tanpa menetapkan penyebab pasti ginekomastia Hal ini dapat menyebabkan kejengkelan ginekomastia, perkembangan penyakit atau samping yang parah tindakan.

1. Tamoxifen (Nolvadex) - selektif modulator reseptor estrogen - sering digunakan dalam bentuk berat dan menyakitkan ginekomastia.
2. Clomiphene - anti-estrogen, sering digunakan untuk mengobati ginekomastia.
3. Testosteron - diresepkan untuk pasien dengan rendahnya tingkat testosteron untuk pria lanjut usia, pada pasien dengan tingkat normal testosteron umumnya tidak efektif.
4. Danazol merupakan turunan sintetis dari testosteron, estrogen mengurangi sintesis di testis, yang digunakan dalam pengobatan ginekomastia jauh lebih sedikit dibandingkan obat lain.

Dalam ginekomastia, yang disebabkan dengan mengambil obat memecahkan masalah penggantian atau mengurangi dosis obat. Ginekomastia disebabkan oleh penyakit atau endokrin organ internal, memerlukan pengobatan dari penyakit yang mendasari.

aturan makanan

Alasan utama untuk penampilan penyakit yang obesitas, gangguan makan, alkohol. Langkah pertama adalah untuk menyingkirkan penyakit, dan sebagai tindakan pencegahan, Anda harus mengatur pola makan dan kebiasaan makan berubah.

Makanan orang harus lengkap:

• Anda perlu menggunakan semua vitamin dan mineral yang diperlukan.
• juga perlu mengurangi asupan karbohidrat yang cepat, lemak.
• adalah penting untuk mengkonsumsi lebih banyak protein.
• makan lebih banyak sayuran, buah-buahan dan sereal.
• Kita perlu untuk meninggalkan konsumsi makanan manis dan bertepung.
• termasuk dalam gizi minyak ikan dan omega 3, 6.
• makan makanan dengan banyak zinc - buah kering, kacang-kacangan, yogurt, ikan laut.

Sebuah pendekatan terpadu harus terhubung terapi herbal. Sebaiknya dengan dua kali sehari untuk minum infus dan teh dari:

• akar emas;
• pisang;
• daun raspberry;
• Hibiscus;
• hop;
• semanggi merah;
• bijak.

Tumbuhan ini dapat menstabilkan hormon dan mengurangi jumlah berlebihan hormon wanita.

perawatan bedah

Tergantung pada tingkat dan jenis proses patologis, operasi tersebut dapat dilakukan:

1. Endoskopi mastektomi: dapat dilakukan dengan peningkatan minimal payudara, bedah minimal invasif ini dilakukan dengan menggunakan endoskopi;
2. Mastektomi dengan pelestarian areola: dilakukan oleh akses paraareolyarnogo;
3. Mastektomi dengan sedot lemak: paraareolyarnogo dilakukan oleh akses lebih lanjut menghilangkan berlebihan jaringan adiposa.

Endoskopi dan mastektomi subkutan baik untuk membawa orang sakit. Pasien pulih dengan cepat setelah operasi dan dalam 2 hari dapat keluar dari rumah sakit.

Pasca operasi, itu harus sesuai dengan sejumlah rekomendasi: membatasi aktivitas fisik dan 2-3 minggu untuk mengenakan pakaian khusus untuk memperbaiki kontraksi otot dan sirkuit yang tepat kulit. Seminggu kemudian, pasien dapat mulai bekerja tidak berat, dan sebulan kemudian menetap latihan atau olahraga lebih intens pelatihan.

pandangan

ginekomastia fisiologis dalam kebanyakan kasus ditandai dengan perkiraan menguntungkan dan menghilang sendiri. Dalam 75% dari hormon remaja pulih dalam waktu dua tahun.

Karakteristik lebih menguntungkan untuk gynecomastia, disebabkan dengan mengambil obat, dan kurang cocok - untuk ginekomastia disebabkan penyakit.