Urtikaria: Gambar, gejala dan perawatan di Dewasa

Urtikaria - penyakit heterogen faktor penyebab, manifestasi klinis utama yang merupakan kulit ruam sebagai lecet umum atau terbatas, sebuah terancam punah secara spontan atau di bawah pengaruh yang tepat pengobatan.

patologi terjadi pada rata-rata 20% dari populasi, 25% dari yang itu saja kronis. Di antara anak-anak, penyakit ini kurang umum dibandingkan pada orang dewasa, dan wanita lebih sering daripada pria. Frekuensi maksimum kasus terjadi pada 20 - 40 tahun.

Apa itu?

Urtikaria - nama sekelompok penyakit yang ditandai dengan munculnya tajam-gatal, ruam meradang pada kulit, membran mukosa. Menurut Minzravsotsrazvitiya Federasi Rusia, hampir 25% dari populasi setidaknya sekali dalam hidupnya dihadapkan dengan gejala urtikaria.

klasifikasi

Dalam praktek klinis, alergi dan dermatologists terutama menggunakan dua klasifikasi urtikaria. Menurut urtikaria prinsip patogenetik dibagi menjadi:

1. Pseudoallergic (anafilaktoid). Hal ini dibedakan dengan fakta bahwa mediator inflamasi mulai berdiri terkena alergen langsung, yaitu dalam pengembangan gatal-gatal sistem kekebalan tubuh tidak terlibat. Penyebab pseudo-urtikaria juga berbeda, dan dapat didahului oleh keracunan alergi ditanggung, infeksi cacing, peningkatan kepekaan terhadap beberapa obat.
   insta story viewer
2. Alergi (kekebalan tubuh). Dasar dari jenis gatal-gatal adalah kerusakan sistem kekebalan tubuh. urtikaria alergi mungkin makanan, obat, serangga (berkembang setelah gigitan serangga). Hal ini juga termasuk reaksi organisme untuk pengenalan sel darah donor dan imunoglobulin.
3. Fisik. Jenis urtikaria berkembang sebagai konsekuensi dari paparan kulit hampir semua faktor fisik. Ini mungkin efek mekanis iritasi suhu rendah atau tinggi, pengaruh air, radiasi ultraviolet.

Dalam kategori rilis kolinergik urtikaria terpisah. Hal ini memanifestasikan dirinya dalam ruam kecil dan demam ringan, gejala ini terjadi dengan latar belakang yang berlebihan emosional dan stres yang berkepanjangan.

Berapa lama penyakit? Dalam klasifikasi klinis yang paling sesuai dengan durasi proses urtikaria patologis berikut jenis:

1. Akut, yang dapat berlangsung dari beberapa menit sampai 6 minggu. Hal ini lebih umum dan didiagnosis rata-rata 75% dari semua kasus urtikaria.
2. Kronis. panjangnya lebih dari 6 minggu. Bentuk kronis kambuh terjadi pada 25%. Bentuk penyakit dalam perjalanan alami bisa bertahan, terutama untuk 10 tahun (20% dari pasien).

Di antara anak di bawah 2 tahun berkembang, sebagai aturan, hanya bentuk akut, setelah 2 tahun dan di bawah 12 tahun - akut dan bentuk kronis, tetapi dengan dominasi 12 tahun pertama setelah ruam lebih umum dengan kronis lebih. urtikaria kronis yang paling umum pada orang 20 - 40 tahun.

Ditandai dengan pola - jika proses kronis berlangsung selama 3 bulan, setengah dari orang-orang ini kemudian menderita belum kurang dari 3 tahun, dan di pra-durasi lebih dari enam bulan 40% dari pasien menderita gejala berikut 10 lain tahun.

Remisi di urtikaria kronik dapat terjadi secara spontan, tidak peduli bagaimana memperlakukan patologi ini. Dalam setengah pasien itu terjadi dalam enam bulan pertama dari onset penyakit, 20% - dalam waktu 3 tahun, bahkan 20% - 5 tahun dan 2% - 25 tahun. Selain itu, minimal 1 kekambuhan terjadi di setiap penderitaan pasien 2 dari kursus kronis dengan remisi spontan.

Penyebab urtikaria

Mengidentifikasi dua kategori faktor yang menyebabkan urtikaria:

• eksternal - fisik, mekanik, kimia,
• internal - disfungsi dari sistem saraf, penyakit organ internal.

Memprovokasi serangan urtikaria berbagai keadaan:

• UV,
• gigitan serangga,
• hati, ginjal dan organ lainnya,
• infeksi
• faktor keturunan,
• makanan
• obat-obatan
• serbuk sari,
• pendinginan atau overheating,
• toksemia kehamilan,
• stres dan sebagainya. d.

Kadang-kadang mengidentifikasi penyebab urtikaria sulit atau bahkan tidak mungkin.

Gatal-gatal selama kehamilan

Selama kehamilan tubuh wanita ada pengembangan sejumlah besar hormon seks wanita (estrogen), yang sebenarnya merupakan salah satu faktor risiko untuk urtikaria. fitur karakteristik dari urtikaria pada kehamilan - gatal kulit jelas, menggaruk kulit, insomnia, mudah marah.

Jika ruam, itu tentu harus menunjukkan dokter kulit, karena urtikaria hamil dapat dibedakan dari dermatitis. Perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, urtikaria pada kehamilan diperlakukan sama seperti pengobatan untuk kebanyakan orang dewasa.

Gejala-gejala urtikaria pada orang dewasa

Semua gejala urtikaria (lihat. gambar) terjadi karena fakta bahwa memasuki alergen kulit atau mediator inflamasi meningkatkan permeabilitas pembuluh darah kecil. Hal ini mengarah pada fakta bahwa cair dari kapal mulai bergerak ke ruang ekstraseluler, dan pada tubuh muncul plak bengkak - lecet.

Gejala khas dari gatal-gatal pada tubuh ditampilkan dalam foto, tapi akan memanifestasikan penyakit tergantung pada aktivitas reaksi alergi.

urtikaria akut mengembangkan pameran gejala berikut:

1. kelemahan umum dan dispepsia. Gejala-gejala ini tidak spesifik, tetapi sering disertai dengan gatal-gatal dengan lebih ruam dan demam.
2. Ruam pada tubuh. Biasanya, elemen pertama muncul di perut, pantat, dan kemudian mereka beralih ke tangan, dada, punggung. Peningkatan lecet ukuran pada leher, di sekitar bibir dan kelopak mata dianggap sebagai tanda berbahaya, pembengkakan bisa terus mulut dan tenggorokan dan menyebabkan tersedak, keadaan seperti itu disebut angioedema.
3. Gatal-gatal. rasa gatal terjadi sebagai seluruh tubuh, dan di situs terpisah. Gatal mendahului munculnya ruam.

elemen Penampilan letusan pada urtikaria yang berbeda. Hal ini dapat sebagai kecil di bintik ukuran dan raksasa gelembung sampai 15-20 cm. Tanda-tanda umum dari lepuh gatal-gatal meliputi:

1. Bentuk yang tidak teratur.
2. kenaikan kecil mereka di atas tubuh.
3. Kehadiran kemerahan kecil di sekitar elemen utama.
4. Kemampuan untuk menggabungkan. elemen individu dapat menyatu bersama untuk membentuk wilayah yang lebih luas kulit diubah.
5. Merah muda dan cerah warna merah. Biasanya, kecerahan warna berlangsung beberapa jam pertama, diikuti oleh lecet memudar.

Ketika jumlah besar ruam dan letusan bergabung bersama pada manusia sering terjadi menggigil, sakit kepala, dan suhu tubuh meningkat.

Angioedema dianggap sebagai bentuk urtikaria. Pembengkakan meluas ke abad, pipi, bibir, pembengkakan paling berbahaya dari mulut, menyampaikan tenggorokan. Dalam hal ini urtikaria skenario napas pertama memburuk, sesak napas dan secara bertahap mengembangkan asma.

diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan pasien dengan urtikaria (biasanya bentuk kronis dari penyakit, untuk mengidentifikasi penyebabnya), tes dan studi berikut:

1. tes fungsi tiroid. Dalam hal ini dapat ditemukan Hipertiroidisme - fungsi berlebihan atau hipotiroidisme - fungsi cukup.
2. tes tinja untuk parasit. Cacing penyebab enterik reaksi alergi, salah satu wujud yang dapat urtikaria.
3. hitung darah lengkap. Ini membantu mengungkapkan anemia (penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin), perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), yang mungkin menunjukkan adanya peradangan dalam tubuh dan pada pelanggaran kekebalan tubuh sistem.
4. tes fungsi hati. Ini membantu untuk memahami apakah ada kelainan dalam tubuh.

efek

Kursus akut penyakit ini dapat menjadi rumit oleh kondisi berbahaya bagi kehidupan manusia - syok anafilaksis. Hal ini juga mungkin edema laring akut dan gagal napas. Kondisi seperti ini membutuhkan tindakan resusitasi darurat. Oleh karena itu, sudah pada gejala pertama dari urtikaria harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk pengobatan yang tepat penyakit.

urtikaria kronis sering disertai dengan penurunan ditandai dalam kualitas dan penampilan pasien memiliki berbagai gangguan neuropsikiatri. Mereka sebagian besar berkaitan dengan perasaan konstan melelahkan elemen gatal gatal-gatal pada tubuh, serta aspek estetika dari masalah.

Bagaimana mengobati urtikaria?

Urtikaria Perawatan dimulai dengan mengidentifikasi dan menghilangkan faktor-faktor yang memicu perkembangannya, dan selanjutnya menyebabkan eksaserbasi penyakit. Pengendalian penyakit ini juga melibatkan pelaksanaan langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangi gejala dan memperkuat sistem kekebalan tubuh pasien.

Hives perawatan berikut yang relevan:

• penerimaan agen farmakologis (suntikan, tablet);
• penggunaan obat topikal (salep dan krim);
• dietetics;
• fisioterapi.

Ketika urtikaria digunakan berbagai obat yang ditugaskan baik dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suntikan. Tablet biasanya digunakan dalam pengobatan urtikaria kronis, dan juga saat melewati masa akut. Suntikan yang paling sering diresepkan selama perawatan primer dalam fase akut dari penyakit ini.

Persiapan gatal-gatal untuk pengobatan yang cepat

Pada fase subakut dari urtikaria obat penyakit yang paling sering diberikan dalam bentuk pil. Biasanya, kelompok ini obat yang antihistamin.

Pil, diresepkan untuk gatal-gatal meliputi:

• tavegil - satu tablet oral tiga kali sehari;
• Diazolinum - satu tablet dari dua hingga tiga kali per hari (tergantung pada keparahan gejala);
• Claritin - sekali, menjadi satu tablet per hari;
• zirtek - satu tablet sehari, sekali;
• Treks - satu tablet dua kali sehari.

Suntikan, diresepkan untuk gatal-gatal meliputi:

1. Adrenalin - menempatkan hanya sebagai pertolongan pertama untuk gatal-gatal, yang merupakan manifestasi dari syok anafilaksis. Menurut salah satu mililiter intramuskular, mungkin diulang setelah 5 - 10 menit.
2. Diphenhydramine - juga digunakan sebagai pertolongan pertama dan bagaimana berkepanjangan pengobatan (panjang). Ditunjuk oleh injeksi intramuskular satu ampul, biasanya di jam malam. Ini memiliki efek samping seperti efek mengantuk, sedasi pada sistem saraf pusat. Sementara itu antihistamin hanya generasi pertama, dan memiliki efek anti-alergi yang kuat.
3. Suprastin - ditunjuk, sebagai suatu peraturan, dalam fase subakut penyakit. Dosis yang dianjurkan adalah sama dengan satu mililiter injeksi intramuskular dua sampai tiga kali sehari.
4. Fenkarol - dianjurkan bila urtikaria, angioedema dan reaksi alergi lainnya. Ini menunjuk dua mililiter dua kali sehari selama 5 hari.

Kelompok utama obat yang diresepkan untuk gatal-gatal adalah antihistamin yang menghambat pelepasan histamin. Sebagai hasil dari penggunaan obat-obatan seperti gejala muncul lebih lemah dan menghilang dengan cepat.

Saat ini, ada tiga generasi antihistamin, yang berbeda satu sama lain dalam spektrum aksi. Wakil tertua dari kelompok ini obat adalah diphenhydramine. Ini memiliki efek anti alergi diucapkan, namun, sayangnya, memprovokasi rasa kantuk yang lebih besar.

Generasi pertama:

• diazolin;
• diphenhydramine;
• suprastin;
• tavegil.

Generasi kedua:

• loratadine;
• lomilan;
• Claritin;
• zirtek.

generasi ketiga:

• treks;
• Telfast.

Ketika gatal-gatal dan penyakit alergi lainnya, antibiotik tidak ditugaskan. Selain itu, antibiotik sering memprovokasi reaksi alergi. Paling sering, gatal-gatal dapat menyebabkan antibiotik penisilin, yaitu penisilin dan ampisilin. Juga menyebabkan gatal-gatal dapat sulfa obat Biseptol dan Bactrim.

makanan

Tujuan utama dari sarang - untuk meminimalkan respon tubuh terhadap alergen. Dalam hal ini produk tersebut harus hadir dalam diet:

1. Beberapa jenis buah (apel, pisang, plum).
2. produk susu, jika mereka biasanya dirasakan oleh tubuh.
3. Direbus atau dikukus sayuran. Namun, preferensi diberikan kepada kenyataan bahwa hijau. Hal ini disebabkan fakta bahwa mereka jarang menyebabkan reaksi alergi.

Tapi produk acar tersebut dan produk setengah jadi harus dikeluarkan dari menu. Setelah manifestasi dari urtikaria berhenti mengganggu, Anda dapat kembali ke diet biasa. Tapi ini harus dilakukan secara bertahap. Ideal untuk masuk ke menu salah satu produk dilarang selama beberapa hari. Tapi di sini alergi adalah untuk memberikan semua, bahwa tidak ada kekambuhan dan komplikasi yang parah.

produk susu harus mengkonsumsi setidaknya, karena mereka membantu untuk memperkuat dinding pembuluh darah.

Berapa lama urtikaria?

Ruam mungkin hilang satu hari, tapi itu tidak berarti bahwa tubuh sepenuhnya menaklukkan penyakit. Ruam dapat muncul kembali di daerah lain kulit.

Kadang-kadang ruam dapat disertai dengan angioedema, di mana sangat cepat dan dramatis mengembangkan pembengkakan kulit dan lemak subkutan. Pembengkakan laring dapat menyebabkan giliran fatal peristiwa, dan munculnya gatal-gatal pada mata dapat menyebabkan penglihatan kabur. Dalam kasus tersebut, tidak perlu mengobati diri sendiri, harus segera menghubungi seorang spesialis, yang akan memberitahu bagaimana mengobati gatal-gatal - alergi.

pencegahan

Langkah-langkah khusus untuk membantu mencegah perkembangan gatal-gatal, tidak ada. Tapi Anda bisa mengurangi risiko reaksi kulit, jika Anda mengikuti beberapa tips:

1. Terapkan dingin, kompres basah. Mereka akan membantu untuk menenangkan kulit.
2. Menyimpan buku harian makanan. Jika Anda menduga bahwa Anda memiliki gatal-gatal adalah makanan, tetapi tidak tahu apa sebenarnya, mulai menyimpan buku harian makanan di mana Anda menuliskan segala sesuatu yang Anda makan, dan semua gejala.
3. Hindari kontak dengan pemicu yang potensial. Cobalah untuk memahami faktor apa menimbulkan reaksi kulit Anda. Ini mungkin beberapa obat-obatan, makanan, bahan kimia rumah tangga, suhu tinggi atau rendah.
4. Ambil mandi air dingin. Hal ini dimungkinkan untuk menambahkan baking soda, basah atau koloid oatmeal. Hal ini akan membantu mengatasi gatal.
5. Kenakan pakaian longgar yang terbuat dari katun. Hindari memakai kasar, padat, pakaian berduri, terutama wol. Ini akan membantu mencegah iritasi kulit.

Menyimpan antihistamin seperti loratadine (Claritin) atau cetirizine (Zyrtec). Mereka akan membantu untuk cepat meredakan gejala, mengurangi rasa gatal.