Cephalohematoma di kepala bayi baru lahir: implikasi pengobatan

Cephalohematoma disebut trauma kelahiran pada bayi baru lahir ketika tengkorak periosteum adalah pendarahan dari satu atau kedua belah pihak.

Hasilnya adalah benjolan di kepala, diameter yang tergantung pada tingkat cedera dapat mencapai dari beberapa sentimeter hingga dua puluh. diagnosis sering tidak segera, karena banyak bayi saat lahir dapat diamati pembengkakan pada kulit kepala, melewati jalan lahir, kepala anak di bawah tekanan, sehingga terjadi pembengkakan, yang jatuh melalui 1-2 hari.

Sebuah cephalohematoma pada bayi baru lahir dua hari berlalu, tetapi sebaliknya, bahkan dapat meningkatkan ukuran, seperti dalam periode ini kehidupan darah tidak dapat dengan cepat melipat dan terus mengalir ke periosteum, pembengkakan tumbuh. Juga dengan tumor generiknya membedakan batas-batas yang jelas - perdarahan ketat lokal dalam tulang yang terkena tengkorak.

Apa itu?

Cephalohematoma pada bayi baru lahir - adalah perdarahan, terbentuk antara periosteum dan tulang-tulang tengkorak. patologi ini adalah salah satu cacat lahir yang paling umum, terjadi pada tiga bayi dari seribu.

penyebab

Pendidikan kefalogematomy anak yang baru lahir berkontribusi banyak faktor provokatif:

1. Ukuran besar anak;
2. komplikasi berat kehamilan berkepanjangan;
3. Posisi yang salah dari anak dalam kandungan - sebuah miring membujur atau melintang;
4. Hydrocephalic bentuk janin kepala, antisipatif pertumbuhannya, di patologi menular;
5. kelainan janin disebabkan polisistemny, endokrin dan disfungsi metabolik;
6. Bayi belitan tali pusat yang dapat menyebabkan hipoksia dan tidak akan membiarkan janin untuk lulus bebas melalui jalan lahir.

Penyebab perdarahan dari bayi bisa menjadi sebuah anomali dalam struktur ibu panggul - sempit atau datar, kehadiran tulang atau tulang rawan pertumbuhan pada tulang panggul. usia seorang wanita sebagai penting, seperti di masa dewasa sering ditandai tidak divergensi lengkap dari tulang panggul, yang menciptakan hambatan untuk hasil buah gratis.

Mungkin inersia uteri - otot-otot melemah rahim, dan lemahnya fungsi kontraktil mereka tidak akan dapat membantu anak Anda dalam jumlah yang tepat.

Pembentukan perdarahan mungkin dipicu dan pengiriman cepat mengalir. Pengusiran cepat dari janin keluar tidak hanya menghasilkan penurunan tekanan tajam (efek barotrauma) yang dapat mempengaruhi pembuluh darah, tetapi untuk memprovokasi dan cedera kepala anak menyebabkan pembuluh darah kerusakan.

klasifikasi

Menurut kefalogematomy kombinasi dengan lesi lain yang mungkin dibedakan:

• cephalohematoma dengan tengkorak retak;
• kerusakan otak cephalohematoma (epidural hematoma, edema serebral atau perdarahan otak);
• kefalogematomy kombinasi dengan manifestasi neurologis (alopecia dan gejala serebral umum).

Dalam ukuran perdarahan subperiosteal tiga derajat kefalogematomy:

• 1 derajat - diameter perdarahan dari 4 cm atau kurang;
• 2 tahap - diameter kefalogematomy 4,1 - 8 cm;
• 3 Gelar - diameter perdarahan lebih dari 8 cm (dalam kasus beberapa sefalhematoma diperkirakan total luas perdarahan).

Lokalisasi perdarahan kefalogematomy terisolasi parietal (yang paling umum), frontal, oksipital (kurang umum), dan tulang temporal (lokalisasi sangat jarang).

gejala kefalogematomy

Gejala pertama kefalogematomy (lihat. foto) menjadi terlihat pada 2 - hari 3 pembengkakan generik reda.

Dimensi perdarahan dari hari pertama lahir cenderung meningkat, karena kekurangan faktor pembekuan baru lahir - darah tetap cair untuk waktu yang lama, sehingga tidak ada vozmozhnosyai zatrombirovat pembekuan darah kerusakan pembuluh darah.

Cephalohematoma tahan terhadap sentuhan, tekanan pada daerah perdarahan dapat merasakan gerakan cairan. Jika cephalohematoma dalam ukuran kecil, itu mulai menurun 7 - 8 hari berlalu tanpa jejak. Dalam hal proses resorpsi ukuran perdarahan yang signifikan dapat mengambil beberapa bulan. Seringkali dalam kefalogematomy lokalisasi diamati fraktur (retak) tulang.

Cephalohaematoma selalu memiliki batasan yang jelas dalam bentuk rol dipadatkan lingkar perdarahan. kefalogematomy delimitasi karena perpaduan dari periosteum padat dari tulang tengkorak di sendi, sehingga perdarahan terletak di salah satu tulang.

pengobatan kefalogematomy pada bayi

Pengobatan penyakit ini telah menjadi neonatologi dan indikasi bedah pediatrik. Terapi Kefalogematomy melibatkan:

• Makan donor bayi atau ASI untuk 4 - 6 hari.
• Kalsium (kalsium glukonat) Heading 3 - 5 hari.
• Vitamin K adalah kursus 3-5 hari.

Dalam kasus nanah perdarahan atau ukuran besar (lebih dari 8 cm), tumor menunjukkan tusukan kefalogematomy baru lahir. Juga tusuk jarum dilakukan tanpa adanya pengurangan tumor selama 10 hari.

Operasi dapat dilakukan dengan 10 hari dari kehidupan. Di tempat dihapus hematoma rambut, zona diperlakukan antiseptik dan tusukan dilakukan. Kemudian, perban tekanan diterapkan selama 3 jam. Jika operasi dilakukan dalam kasus nanah hematoma, drainase konten yang dihasilkan diikuti dengan penerapan dressing antiseptik (dengan agen antibakteri).

Ketika mengeras hematoma, koreksi deformasi tengkorak dilakukan reseksi dari periosteum untuk memiliki tulang.

konsekuensi kefalogematomy

Bagaimana berbahaya adalah pendarahan? Paling sering, tidak ada. Dalam kebanyakan kasus, efek dari kefalogematomy baru lahir absen di usia yang lebih tua tidak mungkin untuk mengatakan bahwa itu adalah komplikasi persalinan di masa lalu seorang anak.

Yang kurang cephalohematoma dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• Anemia - berkembang di kehilangan darah yang berat;
• Penyakit kuning - pemecahan hemoglobin untuk membentuk bilirubin sebuah;
• Nanah - kontak dengan bakteri di tumor melalui kulit rusak;
• Ossifitsikatsiya (pengerasan) kefalogematomy - karena deposit kalsium garam dalam rongga.

Sebagai darah terakumulasi di tulang tengkorak anak, tidak dapat merusak otak dan bagian-bagian lain dari sistem saraf. Bernanah hematoma, dengan penanganan yang tepat waktu dan tepat, dan tidak akan mempengaruhi keadaan organisme. Kefalogematomy hanya konsekuensi dapat ditemukan di masa depan, dengan organisasinya. Jika tidak ada darah diserap dan digantikan oleh jaringan ikat, deformasi tulang terjadi. Namun, ketika sejumlah kecil perdarahan (70 ml), untuk mendeteksi cacat ini dalam bentuk proyeksi kecil, sangat sulit pada usia yang lebih tua. Nilai kosmetik besar, sebagai suatu peraturan, dia tidak.

Kami menekankan lagi, keterbelakangan mental, gangguan berbicara, kelumpuhan dan penyakit neurologis lainnya setelah kefalogematomy tidak terjadi. Cephalohematoma - ini hanya akumulasi darah, yang berada di atas tulang. Otak adalah di dalam tengkorak. gumpalan darah dapat merusak tulang sehingga akan merusak organ tertutup dalam tengkorak seorang anak.

Untuk mengidentifikasi patologi ini cukup mudah - untuk ini ada tanda-tanda eksternal karakteristik, sehingga instrumental dan diagnosis laboratorium memiliki nilai apapun. pengobatan kefalogematomy dipilih dokter, bersama-sama dengan anak-anak ibunya. Terlepas dari taktik (bedah atau konservatif), perdarahan dan berhasil diobati, paling sering, tidak meninggalkan konsekuensi bagi anak.

pencegahan

Hindari perdarahan periosteal dapat berada di bawah kondisi berikut:

• ibu hamil harus menjalani gaya hidup sehat, tidak minum obat tanpa konsultasi dokter Anda;
• dokter dan bidan harus menjaga pengiriman yang akurat, cepat dan benar memilih mode pengiriman.

Untuk pencegahan penularan dari ibu perdarahan berulang tidak harus batu bayi sampai 6 bulan. Anda tidak bisa menyerah pengobatan bedah hematoma. Jika dokter menyarankan operasi caesar, lebih baik untuk memilih mode ini pengiriman. Ketika ini anak tindakan pencegahan pulih dengan cepat setelah trauma.

Cephalohematoma waktu melihat pada kepala bayi yang baru lahir, pengobatan dilakukan cukup mudah, tidak berbahaya bagi kehidupan anak.