Glomerulonefritis: Penyebab, Gejala, Pengobatan dan Pencegahan

Glomerulonefritis - penyakit menular-alergi milik kelompok penyakit ginjal yang diperoleh. Berbagai bentuk glomerulonefritis berbeda dalam etiologi, manifestasi dari penyakit dan akhir hilir. Paling sering ditandai oleh peradangan glomerulus ginjal kekebalan tubuh, dan selanjutnya, peradangan sekunder tubulus ginjal dan interstitium.

Apakah glomerulonefritis akut, bentuk sekilas penyakit, dan glomerulonefritis kronik. Bentuk akut penyakit dapat disebabkan paling sering ditransfer infeksi streptokokus sebelumnya - glomerulonefritis poststreptococcal. Etiologi membedakan glomerulonefritis primer dan sekunder, yang terjadi pada penyakit sistemik - lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa dan lain-lain.

Apa itu?

Glomerulonefritis - penyakit ginjal, yang ditandai dengan lesi dari glomeruli (glomeruli ginjal). Kondisi ini dapat diwakili oleh hematuria terisolasi dan / atau proteinuria; atau sindrom nefritis, gagal ginjal akut atau gagal ginjal kronis.

penyebab

Dengan perkembangan glomerulonefritis dapat mengakibatkan proses infeksi akut dan kronis diprovokasi oleh streptokokus patogen dan mikroorganisme lainnya. Ini termasuk:

• streptoderma;
• demam berdarah;
• cacar;
• sakit tenggorokan;
• tonsilitis;
• pneumonia;
• campak;
• infeksi virus pernapasan akut.

Juga menyebabkan memprovokasi perkembangan glomerulonefritis, akan pelewat dan kelembaban yang menyebabkan masalah peredaran darah. patogen menular yang utama memicu pengembangan glomerulonefritis adalah:

• Neisseria;
• toxoplasma;
• streptococcus;
• Staphylococcus aureus;
• virus.

Paling sering, pengembangan glomerulonefritis terjadi beberapa hari setelah infeksi. Agen penyebab utama - beta-hemolitik streptokokus grup A.

klasifikasi

Klasifikasi glomerulonefritis beragam, ada beberapa prinsip pemisahan. Dengan aliran cara mengeluarkan jenis seperti glomerulonefritis:

1. Akut - diwujudkan dalam kelainan pertama dari glomeruli ginjal, terjadinya penyakit ini spontan. Setuju untuk pengobatan yang cepat, meskipun dalam kasus yang parah menjadi kronis.
2. bentuk siklik berkepanjangan nefritis glomerulus akut - kronis.
3. Subakut - dikenal sebagai ganas (cepat progresif). Memperlakukan glomerulonefritis bentuk seperti ini sulit karena virus strep tidak merespon dengan baik untuk obat. Dalam hal ini, komplikasi glomerulonefritis sering diamati, seperti uremia, gagal ginjal dalam bentuk kronis, yang dapat membahayakan kehidupan pasien.

bentuk klinis glomerulonefritis kronis adalah:

nefrotik	ditandai dengan pembengkakan parah, tekanan dalam hal ini, mungkin menjadi normal.
hematuric	Klinik diwujudkan dengan adanya gumpalan darah dalam urin, meningkatkan konsentrasi senyawa protein saat menyetorkan analisis biokimia. Ada pembengkakan, tetapi kecil dan bijaksana. Pada tahap selanjutnya hipertensi muncul.
campur	Penyebab harus dipertimbangkan bersama-sama, sulit untuk menentukan fitur utama.
terpendam	sedemikian pasien glomerulonefritis difus tidak merasakan variasi dalam kesehatan. Kehadiran pembengkakan kecil dan fluktuasi tekanan ringan. Tampaknya oliguria - mengurangi volume output cairan tubuh. Penyakit ginjal dapat mengidentifikasi bagian dari penelitian laboratorium.
hipertensi	diwujudkan dengan tekanan darah tinggi. Jadi buang air kecil mengubah keteraturan mereka, dan dalam urin studi muncul meningkatkan jumlah protein dan jumlah perdarahan hadir.

Klasifikasi glomerulonefritis kronik:

1. Primer - dianggap sebagai penyakit ginjal yang terpisah.
2. Sekunder - penyakit adalah hasil dari kelainan lain dalam kesehatan pasien. Misalnya, arthritis, periarthritis nodosa, lupus sistemik dan lain-lain. Tantang segmental glomerulonefritis fokal arthritis berbagai patologi mungkin kekebalan terpengaruh secara sistemik.

Sebuah bagian yang terpisah dianggap mesangioproliferative glomerulonefritis akut alam, yang menyebabkan streptococcus alergi.

Gejala glomerulonefritis

Tergantung pada berbagai bentuk lesi glomerulus mungkin mendominasi atau gejala glomerulonefritis.

1. Darah dalam urin - warna urine "daging slops";
2. edema wajah (terutama c), dan kaki dan kaki;
3. Tekanan darah tinggi;
4. Mengurangi jumlah urin, haus;
5. Peningkatan suhu tubuh (jarang);
6. Kurangnya nafsu makan, mual, muntah, sakit kepala, kelemahan;
7. berat badan;
8. Sesak napas.

glomerulonefritis akut berkembang setelah 6-12 hari setelah infeksi sebelumnya, biasanya radang (sakit tenggorokan, tonsilitis, demam scarlet), termasuk kulit (pioderma, impetigo).

Penyakit ini dapat berkembang setelah infeksi lainnya - bakteri, virus, parasit dan antigen lain setelah efek - serum, vaksin dan obat-obatan.

Dalam siklik klasik selama glomerulonefritis akut ditandai dengan perubahan dalam urin (air kencing merah karena kotoran darah), edema, penurunan output urine.

komplikasi

Komplikasi berikut dapat terjadi pada glomerulonefritis difus akut:

1. gagal jantung akut (kurang dari 3% dari kasus);
2. Gagal ginjal akut (1% dari pasien);
3. Ginjal akut hipertensi ensefalopati (preeklampsia, eklampsia);
4. Pendarahan di otak;
5. Parah gangguan penglihatan (kebutaan lewat);
6. Transisi ke glomerulonefritis difus kronis.

Salah satu faktor peradangan kronis pada ginjal mungkin disebut hipoplasia displasia ginjal, yaitu lag dalam pengembangan jaringan ginjal dari kronologis usia anak.

Ketika aliran progressiruyuscheem, tidak responsif terhadap terapi imunosupresif aktif, glomerulonefritis difus kronis memasuki tahap akhir - sekunder dikontrak ginjal.

diagnostik

diagnosis glomerulonefritis dibuat pada hasil penelitian untuk menilai sejauh mana dan tingkat keparahan gangguan fungsi ginjal dan mengidentifikasi tingkat aktivitas proses.

Kehadiran penyakit menunjukkan:

1. Kehadiran leukositosis, dipercepat laju sedimentasi darah dalam analisis umum darah.
2. Dalam studi analisis biokimia darah meningkat sisa nitrogen dan urea, peningkatan kreatinin dan penurun kolesterol protein albumin.
3. Ketidakseimbangan asam dan basa dalam darah.
4. proteinuria ringan (protein ekskresi albumin dalam urin) hingga dua sampai tiga minggu.
5. Deteksi oleh sedimen urin mikroskop silinder tertentu, menunjukkan kerusakan glomerulus.
6. Hematuria - darah dalam urin (air kencing kotor warna "air kotor daging", coklat gelap atau hitam, sedangkan warna hematuria mikroskopik - tidak ada perubahan).
7. Mengurangi diuresis, nokturia (peningkatan urine pada malam hari) ketika Zimnitsky sampel.

Kadang-kadang ditugaskan biopsi ginjal untuk studi morfologi berikutnya bahan bi-optik.

pengobatan glomerulonefritis

Gejala dan pengobatan glomerulonefritis terkait erat. Terapi bentuk akut dan kronis dari penyakit pada fase akut, dilakukan hanya dalam Nephrology atau departemen rumah sakit terapi. Sakit merekomendasikan istirahat, dan terapi nutrisi diindikasikan untuk diet ginjal glomerulonefritis №7.

Pengobatan bentuk kronis glomerulonefritis:

• Bracing berarti.
• Anti-inflamasi obat (NSAID, kortikosteroid).
• Antikoagulan (untuk mengurangi viskositas darah dan mencegah pembentukan trombus).
• dialisis reguler dengan insufisiensi ginjal berat.
• transplantasi ginjal setelah kegagalan terapi konservatif glomerulonefritis kronik (tidak lanjut menghilangkan kerusakan autoimun).

Pengobatan bentuk akut glomerulonefritis:

• istirahat ketat.
• Antibakteri, pengobatan antivirus (di alam menular penyakit).
• berarti gejala (diuretik, antihipertensi, antihistamin).
• terapi imunosupresif (sitostatika).
• Dialisis - koneksi ke mesin ginjal buatan (dengan pesatnya perkembangan gagal ginjal).

Diet selama glomerulonefritis akut

Dalam memerangi patologi ini sangat penting untuk mematuhi diet khusus. Pasien dianjurkan untuk meminimalkan jumlah asupan cairan dan garam dan protein. Pada siang hari, pasien bisa makan tidak lebih dari dua gram garam. Makanan, yang meliputi protein, harus memberikan preferensi mereka untuk putih telur dan keju cottage. Adapun lemak, mereka bisa makan dalam satu hari tidak lebih dari lima puluh gram.

jumlah harian yang normal cairan dalam hal ini dianggap enam ratus - seribu mililiter. pasien tersebut dilarang keras untuk makan sup daging. Dalam kebanyakan kasus, terapi yang benar dan tepat waktu memberikan kesempatan tidak hanya untuk menyembuhkan orang sakit, tetapi juga untuk sepenuhnya mengembalikan pekerjaan ginjalnya.

obat tradisional

Berikut adalah alat yang efektif untuk membantu beberapa cepat mengembalikan fungsi ginjal:

1. Ambil satu sendok makan bunga elderberry kering, tuangkan segelas air mendidih sampai dingin. Minum obat harus 1/3 cangkir tiga kali sehari sebelum makan. Durasi infus bunga tua - 3-4 minggu, sampai penyembuhan total.
2. Penyembuhan koleksi edema. Mix biji rami (4 bagian) dengan daun kering birch (3 bagian) dan lapangan restharrow root (yang sama). Tuangkan air mendidih dan biarkan selama beberapa jam. Kemudian saring dan minum ke dalam cangkir ketiga tiga kali sehari. Dan begitu - seminggu. Setelah waktu ini, Anda akan lupa tentang pembengkakan, menyingkirkan tekanan dan hati sakit.
3. Campurkan 1 sendok teh rambut jagung, dan ekor yang sama dari ceri, tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan meresap sampai menyembuhkan telah didinginkan sampai suhu kamar. Ambil tingtur kebutuhan ¼ cangkir tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Pengobatan harus dilanjutkan selama gejala hilang glomerulonefritis.

Untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan membantu tubuh untuk cepat menangani proses patologis, Anda butuhkan setiap hari untuk minum teh sendok untuk mengambil obat berikut: a cangkir madu, satu sendok makan walnut, hazelnut sendok makan kulit satu lemon. Semua campuran dan simpan di tempat yang hangat.

pencegahan

pengobatan yang tepat penyakit streptokokus, kepatuhan terhadap kalender vaksinasi pencegahan dan sanitasi dari fokus infeksi dalam tubuh adalah langkah-langkah pencegahan utama. Anak-anak yang mengalami glomerulonefritis pasca-streptokokus, harus di bawah pengawasan medis selama 5 tahun setelah pengobatan.

pemeriksaan kesehatan preventif dan tes laboratorium memungkinkan deteksi dini penyakit dan menghindari komplikasi. Pengobatan sendiri, mengabaikan gejala umum sering menyebabkan bentuk parah dari penyakit.

pandangan

Menguntungkan, tunduk pada semua tindakan terapeutik. Dalam beberapa kasus bisa ada komplikasi serius, mengakibatkan gagal ginjal dan membutuhkan tindakan segera. Untuk pencegahan mereka harus mengikuti pengobatan yang diresepkan, dan mengendalikan dinamika parameter laboratorium. Hal ini juga diperlukan untuk mencegah hipotermia dan faktor-faktor etiologi lain yang dapat menyebabkan kerusakan.