Impetigo: foto, gejala dan pengobatan untuk anak-anak dan orang dewasa

Impetigo adalah penyakit kulit menular yang disebabkan oleh stafilokokus atau streptokokus, kadang-kadang kombinasi keduanya. Penyakit ini mempengaruhi lapisan atas epidermis dan diwujudkan sebagai munculnya beberapa letusan berjerawat, koreng dari melewati ke kerak. Paling sering penyakit ini adalah anak-anak yang menghadiri pusat penitipan anak. Untuk orang dewasa mungkin terinfeksi juga tidak mengesampingkan, terutama pada tingkat yang rendah dari kebersihan pribadi.

Infeksi terjadi melalui microtrauma - goresan, gigitan, luka dan lecet. bakteri patogen berada dalam kontak dengan lapisan kulit yang rusak secara aktif berkembang biak, menyebabkan peradangan. mikroorganisme seperti selalu hadir di permukaan kulit, tetapi di bawah kebersihan dan mencuci biasa jumlah mereka berkurang secara signifikan dan tidak mampu menyebabkan penyakit kulit.

Apa itu?

Impetigo - penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus. Penyakit karakteristik gejala seperti hilangnya lapisan atas epidermis, yang menghasilkan penampilan beberapa pustula, secara bertahap berubah menjadi remah keropeng.

alasan

Alasan utama, sebagai akibat dari dampak yang dimulai untuk kemajuan impetigo:

• kegagalan untuk mematuhi peraturan sanitasi;
• sistem kekebalan tubuh yang lemah;
• diabetes;
• pembentukan lecet, gigitan, microcracks pada kulit;
• kondisi iklim panas (hot atau basah);
• kehadiran fokus infeksi dalam keluarga.

kategori seperti orang dapat diklasifikasikan sebagai kelompok risiko utama:

• orang yang sering ruang publik - sauna, kolam renang, kamar mandi;
• anak-anak sampai 6 tahun;
• mengalami infeksi atau dermatologis penyakit berat.

Perlu dicatat bahwa perkembangan proses patologis hanya mungkin jika seseorang sistem kekebalan tubuh terlalu lemah.

klasifikasi impetigo

Dalam dermatologi untuk mengklasifikasikan impetigo (lihat. foto) tergantung pada penyebab penyakit dan manifestasi klinis. membedakan:

1. Strep (menular) impetigo: menyebabkan - streptococcus, sering mempengaruhi kulit anak-anak dan wanita. Hal ini sangat umum dan bentuk menular dari impetigo.

Ini mencakup beberapa varietas:

1. Annular impetigo - adalah berbagai jenis streptokokus dan ditandai dengan munculnya phlyctenas pengelompokan besar. Bagian tengah daripadanya mengering untuk membentuk kerak, dan di pinggiran ada phlyctenas baru membentuk-bentuk cincin. bentuk penyakit yang paling sering mempengaruhi kaki, kaki bagian bawah, punggung tangan dan area pelat kuku.
2. Lichen simpleks ( "kering" pioderma) - terjadi pada anak-anak pada wajah dianggap bentuk gagal. Diwujudkan secara klinis eritematosa patch bersisik merah muda. Elemen diizinkan di bawah pengaruh matahari, meninggalkan depigmentasi terus-menerus;
3. Celah impetigo (Zayed) - berkembang pada orang, tidur dengan mulut terbuka, melalui sudut yang pasif mengikuti air liur, serta mereka yang memiliki kebiasaan menjilat bibir. Klinis pustula manifest ruam di sudut-sudut mulut, sayap hidung, luar fisura optik. Pustula mengikis dalam lendir celah cacat kulit. Kulit di sekitar menyakitkan tegang epithelialized sulit karena bibir gerak air mata epitel film tipis;
4. Bulosa impetigo - diwujudkan dalam bentuk gelembung dengan ban dua-sentimetrik padat diisi dengan eksudat keruh bercampur darah. Proses ini rumit oleh terjadinya pembengkakan di sekitar daerah yang terkena, serta peningkatan suhu, penampilan sakit kepala, kelemahan. Sangat berat untuk penyakit diamati pada kelainan kulit yang sudah ada sebelumnya.
5. impetigo Sifilopodobnoe - penyakit diamati pada bayi. Sebuah ciri khas adalah phlyctenas ruam pada pantat dan podyagodichnoy daerah. Phlyctenas dibuka, membentuk erosi disusupi dengan basis menyerupai chancre, memungkinkan pembentukan kerak, tanpa meninggalkan jejak di belakang;
6. Vegetatif impetigo - untuk penyakit yang ditandai dengan distribusi spontan mengungkapkan pembentukan gelembung erosi, krusta dilapisi purulen;
7. Impetigo mukosa - aphthae ruam di rongga mulut, pada mukosa pipi, gusi, lidah, hidung, mata mukosa;
8. Intertriginoznoy streptoderma - lokal lesi di kulit besar lipatan, di mana karena kondisi aseptik (keringat, Kelembaban) membentuk permukaan erosif padat gatal dan menyakitkan dari tepi epidermis yang tersisa pinggiran. Batas-batas perapian yang jelas, ada kecenderungan untuk pertumbuhan perifer.

2) impetigo staphylococcal (ostiofollikulit, impetigo Bockhart) - umum pada pria, anak-anak dan remaja. Tampaknya dalam mulut folikel rambut di non-ketaatan aturan kebersihan dasar. Dengan adanya jangka panjang dari kurangnya perawatan berubah menjadi batu zamrud. Ada dua varian:

1. bentuk Nebulloznaya (dangkal folikulitis) - disebut staphylococcus putih, ditandai dengan (1,5 mm) purulen kecil gelembung, tidak cenderung menyebar, sel primer cepat mengering di kerak, yang, putus, jangan tinggalkan melacak.
2. bentuk bulosa (folikulitis dalam) - itu adalah Staphylococcus aureus. Form-jelas ruam cystic nodular (5 mm) sekitar folikel rambut, sel-sel primer disegel, mereka cenderung penetrasi ke lapisan lebih dalam dari kulit, aliran darah, sehingga klinik gejala keracunan yang hadir, dan proses ini hasilnya hem.

3. Campuran impetigo (impetigo vulgar) - terjadi ketika komplikasi streptokokus impetigo Staphylococcus ketika phlyctenas penampilan disertai dengan rasa gatal, raschosami, penambahan infeksi sekunder. Beberapa ruam, ditutupi dengan remah tebal, terlokalisasi di wajah, leher, sendi, sekitar puting susu payudara, alat kelamin. Bula dan erosi yang menyakitkan, cenderung menyebar (melalui handuk kotor, sprei), proses yang terlibat kelenjar getah bening regional.

Impetigo pada anak-anak

Impetigo pada anak-anak memanifestasikan dirinya dalam pembentukan bintik-bintik merah, berubah menjadi koreng untuk membentuk kerak. Terutama mereka menjadi terlihat di mulut, hidung, belakang telinga, di punggung tangan. Phlyctenas kadang-kadang pada gusi, yang memberikan anak banyak ketidaknyamanan dan rasa sakit. Seringkali anak-anak mengamati ruam di sudut mulut, yang disebut mengikat.

Gelembung dengan kulit tipis meledak membentuk erosi celah-seperti. Sebagai gantinya cepat membentuk kerak. Lama penyembuhan luka pada anak-anak - hasil dari kebiasaan menjilati sudut-sudut mulutnya. Tongkat staphylococcus dan streptococcus menembus ke dalam tubuh anak melalui gigitan serangga, goresan dan kerusakan lainnya pada kulit, kontak dengan anak-anak lain. Hal ini paling berlaku untuk anak-anak menghadiri TK.

manifestasi klinis

Gejala impetigo (lihat. foto di bawah) sebaiknya berhubungan dengan agen infeksius. Namun, karakteristik dari semua dari mereka adalah elemen utama permukaan strategis - phlyctenas yang pustula, dibentuk di bawah epidermis dan selesai cahaya tidak jelas atau purulen isi, kadang-kadang dengan campuran darah.

Histologis fliktene terdeteksi di leukosit, limfosit dan sejumlah kecil elemen fibrin. Ada juga akumulasi cairan inflamasi di ruang antar lapisan spinosus dari kulit, dan di lapisan atas dari dermis - infiltrasi sedikit leukosit inflamasi dan limfosit.

Tergantung pada agen penyebab, jenis berikut impetigo:

1. Strep, atau permukaan streptoderma, impetigo menular, impetigo Jadassohn, impetigo Fox.
2. Stafilokokus atau ostiofollikulit dangkal impetigo staphylococcal Bockhart, impetigo folikel.
3. Dicampur, atau vulgar, streptomisin-staphylococcal.

strep impetigo

jenis penyakit sering menyerang wanita muda, remaja dan anak-anak. Hal ini ditandai dengan munculnya bintik-bintik merah, mengubah dalam beberapa jam elemen tersebar atau dikelompokkan yang rentan terhadap pertumbuhan perifer dan dapat menggabungkan bersama-sama. Jika tidak diobati, mereka cukup luas patch daerah dermal.

Phlyctenas diameter mulai dari 2 sampai 10 mm, dikelilingi oleh flushing rim (kemerahan), tipis dan lembek ban berisi cairan keruh. Lesi yang paling umum terletak pada wajah (topeng-seperti impetigo), setidaknya - pada kulit tulang kering, tangan dan kaki.

Ketika membuka sel primer terkena berair permukaan erosif pink cerah. Sebagai hasil dari evolusi atau membuka phlyctenas debit isinya atau menyusut dalam terang kerak tipis warna kuning atau keabu-abuan. Terakhir untuk 3-7 hari hilang, dan di tempat mereka adalah tanah merah muda atau sementara depigmentasi, ditutupi dengan lapisan tipis epitel. Pusat ini dikelilingi oleh epitel terangsang peelable dalam bentuk sempit "kerah."

impetigo staphylococcal

impetigo staphylococcal (bulosa), dikenal sebagai folikulitis terjadi ketika bakteri menembus pori-pori pada kulit dan di tempat-tempat dari mana rambut tumbuh. Di tempat tersebut, setelah nanah terbentuk. Paling sering, jenis penyakit adalah anak-anak berusia dari lahir sampai dua atau tiga tahun. Penyakit ini mempengaruhi anggota badan anak, punggung atau daerah perut.

Mendiagnosa penyakit dapat sebagai berikut: a impetigo dangkal pada tubuh menuangkan banyak bintik-bintik merah, yang terpisah dari satu sama lain dan hampir tak terlihat. Setelah beberapa saat, setiap tempat berubah menjadi gelembung penuh dengan nanah, yang mencuat dari rambut. Pada langkah ketiga semburan gelembung dan membentuk kerak warna madu-kuning.

Dalam kasus kedua, jika infeksi telah menembus dalam-dalam, yang muncul pada kulit bernanah pendidikan. Mereka bisa sampai satu sentimeter dengan diameter, kulit di sekitar mendidih berubah merah, dan semburan abses dalam beberapa hari. infeksi impetigo pada tahap ini sangat berbahaya bagi anak-anak, kulit mungkin tetap bekas luka, bahkan jika pengobatan dilakukan tepat waktu.

impetigo vulgar

Biasanya terjadi pada anak-anak. Hal ini sangat menular. Ditandai dengan munculnya gelembung menyebabkan radang. Dengan aksesi dari isi infeksi Staph gelembung terang mengakuisisi konsistensi tebal dan kuning. phlyctenas konten cenderung pengeringan cepat untuk kerak tebal warna hijau kekuningan memiliki bentuk benjolan. Di bawah mereka terdeteksi erosi permukaan menangis.

Biasanya, sejumlah besar elemen ruam disertai dengan rasa gatal, cenderung menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh dan bergabung dengan satu sama lain. The preferensial lokalisasi - orang dan zona ujung terbuka. Di hadapan kutu ruam lokal terutama pada kulit kepala, dengan kudis - di daerah siku (Hardy gejala), paha bagian dalam, penis dan gluteal daerah. Seringkali ruam berulang terjadi di daerah hidung, telinga dan kelopak mata pada latar belakang proses infeksi-inflamasi (blepharitis, rhinitis, otitis).

Dengan proliferasi cepat selama proses lesi seluruh tubuh dan sejumlah besar elemen permukaan dengan erosif dan menyusup papular Gejala ditandai keracunan sebagai demam ringan, sakit kepala, kelemahan, malaise umum, kurangnya gangguan nafsu makan Sleep. Komplikasi yang mungkin lebih parah - keracunan yang parah, suhu tubuh tinggi, alopecia eritroderma, limfangitis dan limfadenitis, abses dan selulitis, gagal ginjal akut glomerulonefritis.

diagnostik

Diagnosis dapat diduga sudah pada pemeriksaan awal. Dokter menentukan sifat lesi primer, terutama penyakit. Metode penelitian tambahan yang digunakan dermatoscopy. Sepenuhnya mengkonfirmasi diagnosis studi bakteriologis membantu - penyemaian discharge pada media nutrisi.

Dalam impetigo berulang untuk mendiagnosa penyakit pasien dianjurkan studi status kekebalan, membantu menentukan gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

Dengan gejala yang sama terjadi dan penyakit kulit lainnya: dermatitis Duhring, pemfigus bayi yang baru lahir dermatitis kontak sederhana. Ini membantu untuk membedakan penyakit ini dari satu dokter kulit lain.

Bagaimana mengobati Impetigo?

Pengobatan utama impetigo dikurangi menjadi lokal. salep ini antibakteri (tetrasiklin, eritromitsinovaya) anilin (larutan hijau brilian, fukartsin), pelarut beralkohol (salisil alkohol), vitamin. Dalam kasus yang parah, beralih ke antibiotik dalam.

Rekomendasi untuk pasien dengan impetigo:

• Pasien harus memiliki handuk terpisah sendiri, peralatan dapur, barang-barang kebersihan pribadi nya.
• Tidak mencuci: saat mencuci di kamar mandi atau di kamar mandi, terutama jika Anda menggosok tubuh kain lap, infeksi meluas pada kulit.
• Apartemen di mana pasien, Anda perlu setiap hari untuk melakukan pembersihan basah dengan disinfektan.
• Jika anak sakit, perlu untuk mengisolasi mereka dari kelompok di TK: karena ketidakmatangan infeksi pertahanan kekebalan tubuh menyebar cepat di kalangan anak-anak.
• Dianjurkan untuk makan lebih banyak makanan yang mengandung vitamin C: lemon, sauerkraut, cranberry dan lain-lain.
• Anda harus menghindari makan yang manis. Gula merupakan tempat berkembang biak yang berkembang biak dengan baik streptokokus dan stafilokokus.

Umumnya digunakan perawatan dan obat tradisional. Misalnya dan dalam jangka waktu tertentu, dijual tingtur alkohol dari calendula, yang menyapu bersih lesi impetigo. Sam alkohol itu sendiri calendula memiliki Properti anti-bakteri. Bahkan dengan tinktur chamomile, suksesi, Hypericum... Dalam kata: "Segalanya mungkin, tetapi di bawah pengawasan dokter."

perawatan tradisional untuk impetigo

Beberapa pasien secara aktif digunakan dalam obat rakyat untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dari penyakit kulit, di antaranya yang paling dikenal adalah resep berikut:

• Comfrey herbal adalah tanah dan diseduh dengan air, kemudian dibiarkan selama 7-10 menit untuk menanamkan mendidih. Setelah pendinginan larutan dianjurkan untuk mengobati kulit yang meradang;
• Anda harus mengambil dalam jumlah yang sama dari chamomile, akar ekor kuda dan Elecampane, calendula, pisang dan Wort St John. Campuran siap herbal untuk menuangkan air mendidih (1 L) dan direbus selama 10-15 menit. Setelah pendinginan larutan disaring dan diambil ¼ cangkir sebelum makan;
• gelembung kering dapat menggunakan bubuk spora lycopodium clavate, yang ditaburi dengan daerah yang terkena;
• biji rami diisi dengan air dingin dan direbus di api kecil selama 5-7 menit, setelah itu larutan didinginkan, disaring dan diterapkan sebagai lotion ke daerah yang terkena;
• untuk penggunaan internal dianjurkan untuk menyiapkan rebusan kerucut alder, bunga chamomile, akar Aralia, licorice, dan levzei Kopeck. Semua bahan tersebut ditumbuk, diisi dengan air dan didiamkan selama 5 menit di atas api, lalu saring dan memperhitungkan 1/3 cangkir sebelum makan;

Meskipun meluasnya penggunaan resep obat tradisional dalam pengobatan impetigo, dokter ambigu Hal ini mengacu pada metode pembuangan fenomena negatif seperti, berdebat yang memainkan peran utama, yaitu pencegahan.

pencegahan

Anda harus mengikuti aturan-aturan tertentu:

1. Kegiatan yang bertujuan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. gaya hidup aktif, berolahraga, eksposur yang cukup untuk udara segar - semua ini mengurangi risiko tidak hanya dari impetigo, tetapi juga untuk setiap infeksi.
2. kebersihan pribadi-hati. kontaminasi kulit - salah satu faktor yang meningkatkan risiko infeksi streptokokus dan stafilokokus.
3. nutrisi yang baik. Tubuh manusia membutuhkan setiap hari untuk mendapatkan semua zat yang diperlukan untuk fungsi normal dari sistem kekebalan tubuh.
4. Ketaatan kebersihan tenaga kerja. Terutama di organisasi di mana para pekerja sering datang tangan trauma kulit (goresan dan luka), di mana mereka berada dalam kontak konstan dengan berbagai bahan bakar dan pelumas.
5. Isolasi pasien, sering pembersihan basah dengan disinfektan. Ini akan membantu mencegah infeksi. risiko tinggi terutama di antara orang dengan menurunkan kekebalan: anak-anak, orang tua, wanita hamil.

komplikasi

infeksi streptokokus berbahaya karena dapat menyebar ke organ lain - dengan tidak adanya pengobatan dapat mengembangkan komplikasi berat seperti nefritis atau miokarditis. Pada orang lemah impetigo dapat menyebabkan bisul, abses, atau abses.

Durasi dari proses saat ini sering mengarah pada fakta bahwa di tempat phlyctenas bekas luka terbentuk.