Dalam perjalanan penyakit epitel vagina tidak lagi diproduksi dan diperbarui, yang mengarah ke penipisan dan kekeringan selaput lendir. vagina menjadi hipersensitif terhadap berbagai kerusakan mekanis dan gangguan, serta rentan untuk mengalahkan patogen.
Apa itu?
Atrofi coleitis - adalah proses inflamasi, aktif mengalir di mukosa vagina, yang merupakan hasil dari penipisan epitel dan mengurangi konsentrasi estrogen darah. Paling sering, penyakit ini dapat ditemukan pada wanita yang lebih tua, tapi kadang-kadang terjadi pada wanita usia subur. Kejadian penyakit tersebut adalah 35-40%.
penyebab
Penyebab utama vaginitis adalah kurangnya hormon seks perempuan - estrogen. Kekurangan mereka mengarah ke peristiwa berikut:
- mikroflora terganggu, mengakibatkan peningkatan pH;
- peningkatan kerentanan dinding vagina;
- ada kekeringan vagina yang signifikan;
- melambat dan kemudian berhenti proliferasi (pertumbuhan) dari epitel vagina;
- Ini menipiskan selaput lendir;
- mengurangi sekresi kelenjar yang terletak di vagina;
- mengurangi jumlah lactobacilli;
- diaktifkan tumbuhan oportunistik batin;
- kondisi untuk penetrasi bakteri patogen dari luar.
Paling terpengaruh oleh kategori berikut perempuan:
- masa lalu radioterapi setiap organ yang terletak di panggul;
- pembawa virus human immunodeficiency;
- memiliki menopause mencapai atau awal menopause;
- menjalani operasi menjalani menghapus ovarium;
- menderita hipotiroidisme (fungsi tiroid rendah), diabetes, dan penyakit lain dari sistem endokrin;
- memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Cedera mukosa yang mungkin terjadi selama pemeriksaan panggul, lainnya prosedur medis, dengan kontak intim, menciptakan kondisi untuk penetrasi tanpa hambatan infeksi. Melemahnya pertahanan tubuh dan ekstragenital'nye penyakit dengan timah kronis untuk pengembangan non-spesifik reaksi inflamasi mukosa vagina. Dalam coleitis pikun ini lewat di bentuk kambuh.
Gejala vaginitis atrofi pada wanita
Tanda-tanda pertama dari vaginitis atrofi terjadi pada sekitar 5 tahun setelah onset dari periode menstruasi terakhir. Sebagai aturan, penyakit ini lamban, gejala slabovyrazheny (lihat. foto).
Amplifikasi manifestasi klinis yang terkait dengan bergabung infeksi sekunder dan aktivasi bakteri oportunistik, yang berkontribusi mukosa microtraumas karena kerentanan yang mudah (misalnya, setelah pemeriksaan ginekologi, atau coitus caving / syringing).
Untuk gejala utama meliputi manifestasi klinis seperti:
dispareunia:
- Nyeri selama hubungan seksual dan setelah itu adalah karena penipisan vagina skuamosa bertingkat ujung penggundulan saraf epitel dan penurunan produksi kelenjar sekresi vagina, yang disebut pelumasan.
ketidaknyamanan vagina:
- Ini diwujudkan sebagai perasaan kekeringan, sesak vagina, dalam beberapa kasus, rasa sakit. Setelah aksesi, mikroflora patogen muncul gatal signifikan dan pembakaran.
Sering buang air kecil:
- vaginitis senilis selalu disertai dengan penipisan dinding kandung kemih dan relaksasi panggul otot. Proses ini disertai dengan frekuensi peningkatan buang air kecil, meskipun jumlah urin per hari tidak berubah (tidak meningkat). Selanjutnya, melemah otot dasar panggul berkontribusi pada pengembangan inkontinensia urin (batuk, tertawa, bersin).
keputihan:
- Mereka adalah sederhana, mukosa atau lebih dekat ke berair itu. Dalam kasus infeksi keputihan karakteristik kualitas memperoleh untuk jenis tertentu dari bakteri (mengental, busa kehijauan), dan memiliki bau yang tidak menyenangkan. Juga untuk vaginitis atrofi ditandai dengan pendarahan. Mereka biasanya tidak signifikan, dalam bentuk beberapa tetes darah dan lendir disebabkan trauma (seks, pemeriksaan fisik, douching). Penampilan dari setiap perdarahan (baik ringan dan berat) pada wanita menopause merupakan penyebab untuk perawatan segera ke dokter.
mukosa vagina pucat merah muda, dengan berbagai perdarahan belang-belang. Setelah kontak dengan peralatan medis mukosa mudah berdarah. Dalam hal aksesi infeksi sekunder diamati pembengkakan dan kemerahan dari vagina, atau nanah keabu-abuan.
diagnostik
Untuk mendiagnosa coleitis tentu diperlukan:
- pemeriksaan ginekologi tradisional menggunakan cermin;
- kolposkopi;
- pemeriksaan mikroskopis;
- sitologi;
- penilaian keseimbangan asam-basa dari lingkungan vagina.
Bahkan selama pemeriksaan dokter yang normal mungkin melihat pucat tidak wajar dan penipisan yang berlebihan dari mukosa. Gunakan spekulum mudah daerah terlihat dari microcrack dilapisi lendir dan tanpa epitel. Untuk reinfeksi karakteristik isolasi plak keabu-abuan dan mengandung nanah.
analisis mikroskopis selama vaginitis menunjukkan:
- analizprevyshayuschy tingkat hitungan mikroskopis leukosit;
- ada atau tidak adanya berpotensi berbahaya mikro-organisme;
- tongkat vagina tidak cukup.
Ketika pemeriksaan colpocytologic mengungkapkan perubahan pH tingkat di jalan besar, ketika sampel Schiller - lemah pewarnaan dalam kebanyakan kasus non-seragam. Untuk mengecualikan onkologi, juga ditunjuk PCR, biopsi dan sekresi penelitian. Menunjuk seorang dokter mungkin juga cytogram.
Cara merawat coleitis atrofi
Pada wanita, pengobatan proses inflamasi memiliki beberapa tujuan, termasuk:
- Vagina proses regenerasi jaringan untuk pengawetan makanan dari struktur mereka;
- Penghapusan proses inflamasi yang ada dan, jika perlu, bergabung infeksi bakteri;
- Mencegah kemungkinan terulangnya vaginitis.
Paling sering, wanita dengan vaginitis atrofi meresepkan terapi penggantian hormon.
Untuk pengobatan penyakit secara lokal di vagina diperkenalkan lilin dan salep, termasuk estriol dan ovestin. Juga diresepkan hormon tibolone, estradiol, kliogest, Angelica, yang digunakan secara sistemik dalam bentuk tablet atau patch. Ini perlu dicatat bahwa hormon akan harus mengambil jangka waktu yang lama, hingga 5 tahun tanpa gangguan.
Jika peradangan disertai dengan penambahan flora bakteri, pasien diresepkan antibiotik. Ketika coleitis bentuk atrofi menyebabkan inkontinensia urin, dokter menyarankan penerimaan uroseptikov.
Untuk mengevaluasi efektivitas terapi, wanita harus menjalani studi reguler, yang dilaksanakan dalam tahap diagnostik.
Jika seorang wanita merupakan kontraindikasi pengobatan dengan olahan mengandung estrogen, itu diresepkan untuk tujuan terapeutik irigasi lokal dengan sifat antiseptik. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengurangi beberapa kondisi wanita dan mengurangi keparahan gejala.
Adapun perkiraan, yang berkenaan dengan kehidupan pasien itu menguntungkan. Namun, bahkan dengan berlalunya kursus terapi penuh penyakit ini dapat kambuh dan membawa wanita itu beberapa ketidaknyamanan, mengurangi kualitas hidup.
langkah-langkah pencegahan
Langkah-langkah pencegahan utama untuk mencegah perkembangan vaginitis atrofi dipantau secara rutin oleh dokter-dokter kandungan dan resep tepat waktu terapi hormon. Obat tersebut tidak hanya mampu mengurangi gejala menopause dan mempengaruhi negara epitel vagina, mencegah terjadinya beberapa penyakit kardiovaskular, osteoporosis, dan lain-lain
profilaksis spesifik vaginitis atrofi datang ke mengamati pedoman berikut:
- terlibat dalam latihan stres;
- berhenti merokok;
- mencoba untuk menghindari situasi stres;
- mematuhi aturan makan yang sehat;
- memonitor kebersihan pribadi;
- memakai pakaian dalam dari katun;
- memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Sebagai ramalan, aliran vaginitis atrofi menguntungkan, dengan pengecualian kambuh berulang yang mengganggu kualitas hidup.
