Norepinefrin. Efek pada tubuh, apa itu, petunjuk penggunaan, perbedaan antara hormon dan adrenalin

Norepinefrin dianggap sebagai salah satu yang paling kuat obat-obatan untuk pengobatan patologi disertai dengan penurunan tekanan darah yang kritis.

Tindakan obat pada tubuh pasien membantu mencegah berbagai komplikasi dan memperbaiki kondisi. Obat ini hanya digunakan di lingkungan rumah sakit dan di bawah pengawasan dokter, yang menghindari konsekuensi negatif dan tak terduga.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat Norepinefrin

Agen dijual dalam bentuk larutan pekat untuk pemberian parenteral. Cairan transparan dan tidak berwarna dikemas dalam ampul 4 atau 8 ml. 1 ml larutan mengandung 2 mg zat aktif, yaitu ampul 8 atau 16 mg diproduksi, tergantung pada volumenya.

Ampul berada dalam kotak kardus 10. Mereka selalu disertai dengan instruksi terperinci untuk digunakan. Sebagai komponen utama dalam komposisi obat, zat norepinefrin hadir.

Solusinya mengandung bahan tambahan:

• Air untuk injeksi.
• Natrium klorida.
• Natrium hidroksida.

Bahan tambahan tidak memiliki sifat terapeutik.

Efek zat norepinefrin pada tubuh

Norepinefrin memiliki efek vasokonstriktor yang nyata pada tubuh, yang membantu meningkatkan indikator tekanan darah ketika mereka sangat berkurang.

Obatnya juga:

• membantu merangsang aktivitas jantung;
• mencegah gangguan pada sistem pernapasan;
• berkontribusi pada normalisasi indikator;
• meningkatkan curah jantung;
• meningkatkan kontraktilitas miokard, karena semua sel jenuh dengan nutrisi dan oksigen.

Sifat farmakologis

Solusi obat membantu meningkatkan indikator tekanan darah ketika mereka sangat berkurang akibat syok kardiogenik atau kondisi akut lainnya yang mengancam kehidupan seseorang. Alat ini berkontribusi pada penyempitan pembuluh koroner dan perifer, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada dindingnya dan mempercepat pergerakan darah melalui sirkulasi sistemik.

Kejenuhan jaringan dengan oksigen dan nutrisi meningkatkan kondisi umum, mensimulasikan kerja otak, dan mencegah memburuknya kondisi.

Alat ini memiliki properti lain:

• Ini memiliki sifat kardiotropik, yang membantu meningkatkan keadaan miokardium.
• Meningkatkan detak jantung.
• Menormalkan fungsi sistem pernapasan, mencegah perkembangan gagal napas dengan latar belakang patologi jantung.
• Ini sedikit melemahkan aliran darah di pembuluh saluran pencernaan dan ginjal.
• Meningkatkan fungsi otak, merangsang transmisi impuls saraf ke jaringan.

Dengan latar belakang perubahan ini, keadaan dinormalisasi jika terjadi pelanggaran kritis dengan latar belakang melemahnya jantung atau patologi lainnya.

Setelah pemberian parenteral, terjadi penyebaran komponen yang cepat melalui sirkulasi sistemik dan timbulnya efek terapeutik. Agen tidak menumpuk dalam darah dan jaringan, dan konsentrasi maksimumnya dalam darah tercapai setelah 20 menit. Pemrosesan zat aktif dilakukan di hati.

Ekskresi produk pembusukannya dilakukan dengan bantuan ginjal. Periode evakuasi untuk bahan memakan waktu hingga 24 jam. Dengan kerusakan pada ginjal dan hati, perlambatan dalam periode pemrosesan dan ekskresi komponen obat diamati. Pada pasien dengan gangguan organ yang parah, efektivitas terapi berkurang secara signifikan.

Perbedaan antara norepinefrin dan adrenalin

Norepinefrin agak berbeda dengan adrenalin, yakni efek komponen ini pada tubuh pasien berbeda. Komponen pertama membantu meningkatkan tekanan darah, tetapi memiliki efek yang lebih ringan pada tubuh dan tidak memicu komplikasi serius.

Adrenalin secara signifikan meningkatkan curah jantung, dapat menyebabkan perkembangan aritmia dan takikardia parah. Itulah sebabnya para ahli lebih suka menggunakan norepinefrin dalam kondisi kritis.

Dokter juga mencatat kemampuan adrenalin untuk secara signifikan meningkatkan kadar glukosa darah, yang tidak diamati dengan penggunaan norepinefrin. Ciri penting adrenalin adalah kemampuannya untuk mempengaruhi perkembangan daya tahan tubuh terhadap stres.

Indikasi untuk digunakan

Alat tersebut digunakan dalam berbagai kondisi kritis, disertai dengan indikator penurunan tekanan darah dan gangguan lainnya.

Indikasi utama untuk meresepkan obat:

• Pembedahan pada sistem saraf pusat atau perifer. Alat tersebut digunakan untuk menormalkan tekanan darah. Ini biasanya diperlukan saat menggunakan anestesi yang kuat.
• Keracunan tubuh dengan racun, racun atau obat-obatan, memprovokasi penindasan aktivitas pembuluh darah dan jantung. Dengan latar belakang pelanggaran ini, terjadi penurunan tekanan darah dan detak jantung yang kritis, yang bisa berakibat fatal. Penggunaan norepinefrin tepat waktu membantu memperbaiki kondisi.
• Cedera pada ekstremitas, organ dalam, disertai dengan syok yang menyakitkan dan penurunan kritis pada indikator tekanan darah.
• Pembedahan pada organ dalam dilakukan dengan anestesi umum.

Alat ini dapat digunakan untuk syok traumatis atau untuk mencegah memburuknya gejala patologi sistem kardiovaskular.

Kontraindikasi

Obat ini tidak digunakan untuk alergi terhadap komponen utama atau bahan tambahan komposisi.

Kontraindikasi lainnya termasuk pelanggaran berikut:

• Kondisi akut, disertai dengan peningkatan kritis dalam indikator tekanan darah.
• Patologi jantung di mana takikardia, aritmia, dan gangguan parah lainnya diamati.
• Blok atrioventrikular lengkap. Dengan blokade parsial, agen diresepkan dengan sangat hati-hati, hanya di bawah pengawasan dokter.
• Krisis hipertensi, disertai dengan gejala akut dan penurunan kondisi yang signifikan.
• Kursus aterosklerosis yang parah, di mana ada penyempitan lumen pembuluh darah dan peningkatan tekanan pada dindingnya. Dengan tumpang tindih total lumen pembuluh darah perifer, obat dapat memicu kerusakan.
• Anestesi jenis fluorothane atau cyclopropane selama operasi.
• Masa menyusui dan kehamilan.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk pasien lanjut usia yang menderita patologi jantung kronis yang parah. Untuk anak-anak dan remaja, obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati dan hanya di bawah pengawasan di rumah sakit.

Dari usia berapa Anda bisa melamar?

Norepinefrin (efek pada tubuh dijelaskan dengan adanya norepinefrin dalam komposisi) digunakan untuk pasien di atas 2 tahun. Namun, para ahli memperhatikan kemungkinan meresepkan pada usia lebih dini, jika indikasi akut muncul.

Petunjuk penggunaan, dosis

Obat ini hanya diberikan secara intravena menggunakan pipet. Injeksi jet tidak diperbolehkan, bahkan setelah pengenceran dengan saline. Untuk pengenceran, digunakan natrium klorida 0,9% atau glukosa 5%. Untuk setiap 500 ml larutan, tidak lebih dari 2 ml larutan norepinefrin.

Setelah menyiapkan komposisi, itu disuntikkan dengan sangat lambat menggunakan penetes. Pasien harus dalam posisi horizontal. Dimungkinkan untuk memberikan 4 ml norepinefrin per hari, diencerkan dalam jumlah glukosa atau natrium klorida yang diperlukan.

Tingkat injeksi maksimum adalah 60 tetes per menit. Melebihi itu sangat dikontraindikasikan. Namun, infus dimulai pada 15-20 tetes per menit.

Perawatan tidak dilakukan dalam kursus, solusinya hanya digunakan sesuai indikasi, yaitu dengan penurunan tekanan darah dan perkembangan komplikasi lainnya. Biasanya, dibutuhkan tidak lebih dari 3 hari untuk menormalkan kondisi. Selama periode ini, pasien berada di rumah sakit di bawah pengawasan ketat dokter.

Efek samping

Norepinefrin (efek pada tubuh dalam setiap kasus secara individual) sering mengarah pada perkembangan komplikasi, bahkan dengan penggunaan yang tepat, yang dikaitkan dengan sifat yang diucapkan dari aktif komponen komposisi.

Organ dan sistem	Komplikasi yang paling umum
Sistem saraf	Sakit kepala dan pusing saat menggunakan produk cukup sering terjadi. Komplikasi ini muncul dengan latar belakang peningkatan tekanan darah yang cepat sebagai akibat dari vasospasme. Kondisi ini dapat disertai dengan peningkatan rangsangan, insomnia, dan stres psiko-emosional. Setelah penghentian terapi, kondisi kembali normal dalam beberapa hari.
Kapal dan hati	Pelanggaran irama jantung saat menggunakan larutan obat paling sering diamati. Pasien mungkin khawatir tentang takikardia, nyeri di daerah jantung dan peningkatan tekanan darah yang kritis. Pasien yang menderita hipertensi, tetapi karena alasan apa pun, mengalami keadaan syok, dan indikatornya menurun, sangat responsif terhadap pengobatan.
Organ pencernaan	Dari sisi saluran pencernaan, komplikasi tidak begitu sering terjadi. Terkadang pasien berbicara tentang rasa sakit di perut, kejang otot polos usus dan perut kembung. Dalam beberapa kasus, komplikasi disertai dengan mual, kejang dan muntah, dan buang air besar. Kondisi ini diperparah dengan gejala yang berkepanjangan, dehidrasi berkembang, yang dapat memiliki efek negatif pada sistem saraf pusat.
Sistem genitourinari	Pada bagian dari sistem genitourinari, peningkatan atau penurunan libido, sering buang air kecil, nyeri di daerah ginjal mungkin terjadi, terutama pada pasien yang menderita patologi organ berpasangan.
Kulit	Pada bagian kulit, reaksi alergi diamati. Tingkat keparahan manifestasi negatif tergantung pada durasi penggunaan obat. Alergi adalah gejala klasik kulit gatal, ruam, dan iritasi. Dalam kasus yang parah, gangguan pada alat visual dan selaput lendir saluran hidung bergabung.

Gejala biasanya hilang setelah penghentian terapi dan tidak memerlukan perawatan khusus. Namun, dengan terapi berkepanjangan, ada penurunan kondisi dan kerja organ dalam. Jika reaksi negatif muncul, Anda harus berhenti menggunakan solusi. Jika memburuk, pengobatan simtomatik diresepkan.

Overdosis

Pemberian larutan yang berkepanjangan dalam dosis tinggi dapat memicu overdosis, yang disertai dengan banyak reaksi negatif dengan sisi organ dan sistem internal:

• Peningkatan kritis dalam indikator tekanan darah. Kondisi tersebut disertai dengan sakit kepala, kemerahan pada kulit wajah, rasa panas dan irama jantung yang tidak teratur. Dalam hal ini, pasien menjadi lemah, mudah tersinggung, mencoba menghabiskan lebih banyak waktu dalam posisi horizontal.
• Spasme vaskular pada lapisan luar kulit.
• Peningkatan buang air kecil atau tidak adanya urin yang tidak normal.
• Gangguan tidur, disertai dengan lekas marah, hingga gangguan saraf yang parah.
• Lakrimasi, pembengkakan selaput lendir mata, gatal dan kemerahan.
• Rinitis alergi, disertai keluarnya lendir bening dari hidung dalam jumlah besar, kesulitan bernapas dan beberapa gangguan lainnya.

Overdosis sering disertai dengan kolaps. Kondisi ini tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien, oleh karena itu, memerlukan perhatian medis segera. Biasanya, ketika tanda-tanda overdosis muncul, seorang spesialis mengurangi dosis obat dan memantau kondisi pasien.

Jika gejala berangsur-angsur hilang, pengobatan dapat dilanjutkan, tetapi dosis yang dikurangi digunakan. Jika tidak ada perbaikan dalam beberapa jam, terapi dibatalkan.

instruksi khusus

Norepinefrin (efek pada tubuh mungkin berbeda untuk rejimen yang berbeda) digunakan hanya di bawah indikasi yang ketat dan di bawah pengawasan dokter. Dalam hal ini, titik terapi yang paling penting adalah pemantauan tekanan darah dan detak jantung secara teratur.

Dengan peningkatan kritis dalam indikator, perawatan dibatalkan. Penggunaan obat di lingkungan rumah sakit dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan mengembangkan reaksi negatif yang parah. Dilarang keras menggunakan obat di rumah. Pasien juga tidak dapat secara mandiri melebihi dosis dan durasi pengobatan. Dokter menyesuaikan rejimen terapi sesuai indikasi.

Penggunaan solusi dihentikan segera setelah keadaan dinormalisasi. Norepinefrin bukanlah obat yang digunakan untuk kursus panjang, tetapi beberapa pasien diresepkan dalam kondisi kritis, misalnya, untuk mempertahankan indikator tekanan darah pada satu tingkat.

Interaksi obat

Solusinya tidak digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan yang memiliki komposisi bahan yang sama atau memiliki sifat terapeutik yang sama. Jangan meresepkan obat bersamaan dengan obat yang ditujukan untuk meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan detak jantung.

Menggunakan obat dengan antidepresan tertentu, misalnya, dengan amitriptyline dan analognya, dapat menyebabkan perkembangan hipertensi berat dan aritmia. Meresepkan bersamaan dengan inhibitor INR dapat menyebabkan peningkatan aksi norepinefrin, yang secara negatif mempengaruhi keadaan sistem saraf, kardiovaskular.

Analogi

Alat ini memiliki analog yang dapat digunakan jika tidak tersedia di apotek atau jika tidak mungkin untuk meresepkannya karena berbagai alasan.

Pengganti paling efektif:

• Mezaton - larutan untuk pemberian parenteral yang mengandung fenilefrin sebagai bahan aktif utama. Alat ini membantu melawan hipotensi patologis, penyakit yang disertai dengan penurunan kritis dalam indikator dan disfungsi jantung. Obat ini dianggap manjur, oleh karena itu hanya diresepkan oleh dokter dan hanya digunakan di rumah sakit. Jika instruksi dilanggar, sering menyebabkan kerusakan, serta komplikasi serius.
• dopamin - solusi untuk infus untuk menjaga tekanan darah dan detak jantung pada tingkat normal. Solusinya mengandung bahan aktif dengan nama yang sama, yang memiliki efek nyata pada tubuh. Alat ini hanya digunakan di lingkungan rumah sakit, tidak pernah disuntikkan dalam jet, karena komplikasi parah mungkin terjadi.
• dopamin - obat berdasarkan dopamin, yang memiliki sifat terapeutik yang nyata dan tersedia dalam bentuk larutan untuk pemberian infus intravena. Obat tidak dituangkan dalam aliran. Obat ini membantu meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan kontraktilitas miokard, yang memiliki efek menguntungkan pada kondisi pasien.

Analog termasuk obat kuat, oleh karena itu, penggunaan diperbolehkan di rumah sakit. Jika tidak, risiko komplikasi meningkat.

Syarat, ketentuan penjualan dan penyimpanan

Selama penyimpanan, penting untuk mencegah sinar matahari langsung memasuki larutan, serta membatasi akses ke anak-anak. Jangan menaruh ampul di lemari es.

Waktu penyimpanan maksimum adalah 2 tahun. Setelah berakhirnya periode ini, penggunaan solusi dikontraindikasikan secara kategoris. Tanggal produksi obat ditunjukkan pada kemasan. Pembelian obat hanya dilakukan dengan resep dari dokter.

Harga

Biaya rata-rata 10 ampul adalah 1500-1600 rubel. Solusi dengan dosis bahan aktif yang lebih rendah harganya sedikit lebih murah (1200-1300 rubel).

Norepinefrin adalah obat efektif yang sering digunakan untuk mengobati gejala kondisi kritis. Tindakan obat pada tubuh membantu tidak hanya untuk meningkatkan tekanan darah, tetapi juga untuk meningkatkan fungsi jantung, yang mencegah perkembangan komplikasi parah.

Ketika digunakan dengan benar, obatnya bermanfaat, tetapi pelanggaran instruksi pasti akan memicu reaksi negatif.

Video tentang norepinefrin

Kimia norepinefrin: