Tes darah untuk tuberkulosis: kebutuhan akan tes, persiapan dan karakteristik kinerja, indikator

Tuberkulosis adalah penyakit menular dan dapat tanpa gejala untuk waktu yang lama. Berbagai metode digunakan untuk mengidentifikasi patologi. Salah satu studi informatif adalah tes darah untuk tuberkulosis, yang memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan komposisinya.

Tujuan tes

Penyakit ini dipicu oleh basil Koch, sejenis mikobakteri yang ditularkan melalui tetesan udara. Patogen ditandai dengan ketahanan terhadap dingin, panas, kelembaban.

Kelangsungan hidup bakteri di tanah adalah puluhan tahun, dalam dahak kering di berbagai permukaan, aktivitasnya bertahan selama beberapa bulan.

Basil Koch dapat ditemukan dalam daging, susu hewan yang terinfeksi, dan lalat serta kecoa juga dapat menjadi pembawa.

insta story viewer

Bahayanya adalah bahwa dengan perubahan pada paru-paru, patologi dalam beberapa kasus tidak menunjukkan gejala. Untuk alasan ini, penelitian pencegahan dilakukan di seluruh dunia, yang meliputi uji tuberkulin (reaksi Mantoux) dan fluorografi, sinar-x.

Jika ada kecurigaan tuberkulosis, tes darah diresepkan untuk membantu mengidentifikasi kelainan pada komposisi biokimianya.

Indikasi untuk mendonorkan darah

Indikasi untuk mendonorkan darah adalah:

1. Kontak dengan orang yang terinfeksi.
2. Kehadiran penggelapan pada gambar fluorografi.
3. Demam, kelemahan.
4. Batuk kronis.
5. Kehilangan selera makan.
6. Penurunan berat badan.
7. Pembengkakan kelenjar getah bening.
8. Berkeringat hebat di malam hari.
9. Kontraindikasi untuk tes tuberkulin.

Pasien pasca operasi transplantasi organ, terinfeksi HIV, pasien diabetes melitus menjalani pemeriksaan rutin. Selain itu, tes darah juga harus dilakukan saat melamar pekerjaan di sejumlah institusi.

Jenis analisis

Ada berbagai jenis penelitian. Dokter meresepkan jenis analisis, dengan mempertimbangkan riwayat pasien, tujuan pemeriksaan.

Umum (UAC)

Tidak ada penanda yang dapat secara akurat menentukan tuberkulosis atau lokalisasi fokus patologis dalam studi klinis. Jenis analisis ini mendeteksi proses inflamasi dalam tubuh.

Tingkat leukosit dan laju sedimentasi eritrosit meningkat. Dengan bentuk distribusi yang luas, peningkatan tingkat neutrofil diamati. Metode ini dapat digunakan untuk diagnosis primer.

Biokimia

Penelitian biokimia dianggap informatif dalam patologi parah. Dalam hal ini, tingkat protein, urea, kolesterol, lisozim meningkat. Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi fokus inflamasi di hati. Dalam darah, jumlah enzim bilirubin, ALT dan AST meningkat.

Quantiferon (QFT-GIT)

Tes quantiferon didasarkan pada deteksi antibodi yang diproduksi oleh sel sebagai respons terhadap infeksi bakteri tuberkulosis. Metode ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan adanya infeksi. Tes tidak memerlukan pengenalan bakteri dan antigen ke dalam tubuh. Ini diresepkan untuk kontraindikasi untuk tes tuberkulin.

ELISA (enzim immunoassay)

Dengan enzim immunoassay, sejumlah besar parameter darah diperiksa, antibodi terhadap mikroorganisme patogen terdeteksi. Tingkat tinggi mereka menunjukkan infeksi.

Dengan bantuan ELISA, tidak mungkin untuk mengidentifikasi stadium penyakit. Studi ini tidak digunakan sebagai pengganti tes tuberkulin, setelah BCG dan dengan defisiensi imun, karena hasilnya mungkin salah.

PCR (reaksi berantai polimerase)

Diagnostik PCR adalah salah satu metode yang paling informatif dalam menentukan tuberkulosis. Studi ini menunjukkan adanya mikobakteri dalam tubuh, lokalisasi fokus, mengungkapkan bentuk patologi ekstrapulmoner, stadium penyakit.

Reaksi berantai polimerase reguler (PCR) selama perawatan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

IGRA

IGRA, seperti tes quantiferon, mendeteksi antibodi terhadap patogen patogen. Ini digunakan untuk mendiagnosis tuberkulosis laten dan aktif. Namun, bentuk patologi ini tidak dapat dibedakan menggunakan IGRA.

Diagnostik T-SPOT.TV

Studi T-SPOT ditandai dengan keakuratan hasil, tidak adanya kontraindikasi, kemungkinan dilakukan pada pasien dengan defisiensi imun, diabetes mellitus, dan kecenderungan alergi.

Analisis menunjukkan respon imun terhadap keberadaan bakteri dalam tubuh.

Metode ini mendeteksi segala bentuk penyakit, tetapi tidak memungkinkan untuk membedakan tuberkulosis laten dari tuberkulosis aktif.

Fitur diagnostik darah

Fitur tes darah untuk tuberkulosis adalah tidak adanya kontraindikasi. Untuk alasan ini, sering diresepkan sebagai pengganti tes tuberkulin.

Diagnosis darah dapat diandalkan, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi infeksi laten. Kecil kemungkinan Anda akan mendapatkan hasil yang salah. Tes terutama dilakukan dengan biaya.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan pada malam penelitian, perlu untuk mengecualikan merokok, asupan alkohol, diinginkan untuk menghindari situasi stres, stres fisik dan mental. Diagnosis dilakukan di pagi hari dengan perut kosong.

Indikator untuk tuberkulosis: interpretasi analisis

Dokter harus menguraikan apa yang ditunjukkan oleh hasil. Peradangan dibuktikan dengan perubahan ESR, tingkat leukosit, antibodi, hemoglobin.

ESR

Laju sedimentasi eritrosit meningkat dengan adanya proses inflamasi.

Biasanya, jumlahnya berbeda antara orang dewasa dan anak-anak:

• hingga 10 tahun - 10 mm / jam;
• untuk wanita di bawah 50 tahun - 20 mm / jam;
• setelah 50 - 30 mm / jam;
• untuk pria di bawah 50 tahun - 15 mm / jam;
• setelah 50 - 20 mm / jam.

Dengan infeksi tuberkulosis, indikator dapat meningkat hingga 80 mm / jam, tanpa memandang usia dan jenis kelamin.

Leukosit

Dengan tuberkulosis, pergeseran formula leukosit diamati.

Indikator berubah sebagai berikut:

1. Tingkat neutrofil meningkat secara absolut dan relatif sebesar 15-20%. Morfologi mereka berubah menjadi granular, yang menunjukkan proses infeksi dan inflamasi.
2. Jumlah neutrofil tusukan meningkat.
3. Tingkat limfosit menurun.
4. Jumlah monosit meningkat 10-18%.

Antibodi

Antibodi diproduksi di dalam tubuh untuk melawan bakteri asing. Respon imun spesifik terhadap tuberkulosis ditunjukkan oleh tes ELISA, IGRA, QFT-GIT. Biasanya, imunoglobulin tidak ada.

Eritrosit

Perubahan tingkat sel darah merah dicatat dengan tuberkulosis aktif. Untuk lesi kecil, jumlah sel darah merah mungkin tidak berubah. Penurunan konsentrasi dan perubahan morfologi diamati dalam kasus lesi yang luas. Ini meningkatkan jumlah sel yang belum matang.

Hemoglobin

Pada tahap awal patologi atau dengan lesi kecil, perubahan hemoglobin tidak diamati atau penyimpangan dari norma tidak signifikan. Penurunan kadar protein diamati pada penyakit yang parah.

Probabilitas kesalahan

Sejumlah penelitian digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat. Tes darah itu penting. Beberapa jenis tes secara akurat mendeteksi tidak hanya peradangan, tetapi juga keberadaan Mycobacterium tuberculosis.

Diagnosis cocok untuk pasien dengan alergi, penyakit menular lainnya, yang merupakan kontraindikasi untuk tes tuberkulin. Ada risiko hasil palsu, tetapi dianggap rendah.

Nuansa tes untuk anak-anak

Untuk pencegahan penyakit pada anak-anak, tes Mantoux dan diaskintest terutama dilakukan.

Mantoux

Tes tuberkulin adalah pengenalan obat Tuberkulin di bawah kulit, yang menyebabkan respon imun tubuh. Di tempat suntikan, ada sedikit peradangan berupa papula. Setelah 72 jam, diukur.

Dengan demikian, respon imun terhadap basil tuberkel dinilai. Jika papula tetap kecil, maka tidak ada infeksi. Peradangan yang parah menunjukkan adanya mikobakteri.

Hasil positif dapat diamati dengan alergi, asma, epilepsi, dan penyakit menular lainnya. Dalam kasus seperti itu, tes darah ditentukan.

Diaskintest dan fitur-fiturnya

Diaskintest didasarkan pada respon imun terhadap protein tuberkulosis rekombinan. Studi ini mengungkapkan keberadaan patogen dan aktivitas bakteri.

Diagnostik tidak dilakukan untuk pasien dengan alergi akut, penyakit kulit dan infeksi, epilepsi. Hasilnya dianalisis setelah 72 jam sesuai dengan ukuran papula dan tingkat keparahan hiperemia. Sebelum memeriksa, infiltrat tidak boleh tergores atau dibasahi dengan air.