Eksaserbasi pankreatitis kronis. Gejala dan pengobatan, diet

Pankreatitis adalah proses inflamasi, mengalir di pankreas dan disertai dengan produksi enzim yang tidak mencukupi. Penyakit ini memiliki gejala yang khas dan, jika tidak diobati, dapat berkembang menjadi bentuk kronis atau dengan eksaserbasi yang konstan.

Apa itu pankreatitis, penyebab dan gejalanya?

Pankreatitis adalah penyakit inflamasi patologis pankreas. Ketika organ rusak, ada pelanggaran produksi enzim yang terlibat dalam proses pencernaan - pencernaan protein, lemak, dan karbohidrat.

Alasan pelanggaran:

• minum minuman beralkohol - terjadi pada 70% kasus;
• intervensi bedah yang dilakukan pada pankreas atau organ perut;
• adanya batu di saluran empedu;
• proses alergi yang sering;
• trauma dan kerusakan organ;
• proses infeksi;
• keracunan tubuh yang disebabkan oleh berbagai zat;
• lesi ulseratif pada lambung dan duodenum;
• kelainan anatomi bawaan pada pankreas.

Tanda-tanda:

• sindrom nyeri yang diucapkan di hipokondrium;
• malaise umum;
• gangguan pada saluran pencernaan;
• perubahan pada kulit, termasuk ikterus obstruktif.

Jika gejala akut berkembang, Anda harus segera meminta bantuan medis, karena kondisi ini memerlukan rawat inap.

Penyebab kronisitas penyakit

Patologi dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Pada saat yang sama, ada beberapa faktor utama yang mengarah pada perkembangan kronisitas penyakit.

Penyebab:

• Penyalahgunaan alkohol. Alkohol secara negatif mempengaruhi jus lambung dan sekresinya, menyebabkan penyumbatan saluran empedu, yang menyebabkan perkembangan proses inflamasi.
• Kolelitiasis. Patologi terjadi dengan latar belakang pembentukan batu yang tersangkut di saluran empedu.
• Lesi ulseratif duodenum, enteritis. Di hadapan maag, pelanggaran aliran keluar jus pankreas dan lambung, yang menyebabkan peradangan.
• Sakit maag. Pelanggaran terjadi sebagai akibat dari penetrasi ulkus ke dalam pankreas.
• Penyakit menular. Penyakit seperti gondongan dan TBC dapat menyebabkan gangguan pada produksi enzim tidak hanya di lambung, tetapi juga di pankreas.
• Nutrisi yang tidak tepat. Konsumsi makanan berlemak, gorengan dan pedas yang berlebihan dapat menyebabkan peningkatan produksi enzim pencernaan, yang berdampak negatif pada organ itu sendiri.
• Fitur anatomi bawaan. Dalam kebanyakan kasus, gangguan ini menyebabkan gangguan produksi jus pankreas.
• Keturunan. Patologi terbentuk dengan latar belakang penyakit keturunan - cystic fibrosis atau penyakit polikistik.
• Kongesti vena. Penyakit ini menyebabkan pembengkakan dan peradangan.
• Obat-obatan. Mereka dapat menyebabkan kerusakan toksik pada organ dalam, termasuk keracunan pankreas.
• Kerusakan organ autoimun. Dengan pelanggaran seperti itu, sistem kekebalan mencoba melawan enzim dan jus pankreas.

Bentuk kronis terjadi sebagai akibat dari kurangnya perawatan yang tepat waktu atau tepat, oleh karena itu, pada gejala pertama, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Tanda-tanda perjalanan kronis pankreatitis

Eksaserbasi pankreatitis kronis (gejala dan pengobatan untuk berbagai bentuk gangguan mungkin berbeda) memerlukan terapi segera, karena gejalanya lebih jelas.

Kehadiran penyakit dapat ditentukan oleh tanda-tanda eksternal dan internal yang sesuai.

Gejala:

• rasa sakit di daerah epigastrium;
• gangguan dispepsia - mual dan muntah, diare, perut kembung, bersendawa, mulas;
• pelanggaran tinja - peningkatan produksi gas, sering ke toilet, diare;
• gangguan dalam proses metabolisme, disertai dengan kekeringan kulit yang berlebihan, anemia, penurunan berat badan, kuku rapuh;
• diabetes.

Dengan perjalanan penyakit yang kronis, gejala sementara dapat memburuk dan hilang dengan sendirinya.

Apa yang menyebabkan eksaserbasi pankreatitis kronis?

Eksaserbasi patologi dapat terjadi dengan adanya faktor-faktor pemicu tertentu yang menyebabkan iritasi pankreas. Episode eksaserbasi yang berulang dapat menyebabkan nekrosis jaringan organ. Pada awalnya, proses hanya mempengaruhi jaringan adiposa, setelah itu bergerak langsung ke organ.

Faktor-faktor berikut dapat berfungsi sebagai provokator eksaserbasi:

• asupan makanan, terutama yang berlemak, digoreng atau pedas;
• minum minuman beralkohol;
• minum obat beracun;
• lewatnya batu di sepanjang saluran empedu;
• komplikasi penyakit lain yang berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi.

Pada lebih dari 50% kasus, minuman beralkohol dan makanan berat adalah penyebab utama iritasi.

Gejala eksaserbasi penyakit

Gejala kondisi yang diperburuk dalam banyak kasus ditandai dengan sindrom nyeri dengan intensitas yang bervariasi.

Dalam hal ini, pelanggaran disertai dengan tanda-tanda karakteristik lainnya (bertahap):

• tahap 1. Ada rasa sakit di daerah hipokondrium kiri dan kanan, serta di daerah epigastrium. Juga, sindrom nyeri dapat terjadi di daerah lumbar. Gejala ini berkembang setengah jam setelah makan.
• tahap ke-2. Dengan latar belakang sindrom nyeri, insufisiensi endokrin dan eksokrin terjadi.
• tahap ke-3. Pada stadium ini terjadi peningkatan gejala yang menjadi ciri kala II. Pada saat yang sama, ada penurunan intensitas rasa sakit, yang sekarang terjadi 2 jam setelah makan.
• tahap ke-4. Hampir tidak ada sindrom nyeri. Namun, gangguan fungsional pankreas menjadi lebih terasa.

Juga, dengan eksaserbasi, gejala dari saluran pencernaan dan dispepsia menjadi lebih jelas - mual dan muntah, kembung, diare.

Dalam kasus eksaserbasi, perlu berkonsultasi dengan dokter dan mengikuti semua tindakan terapeutik yang ditentukan olehnya.

Metode pengobatan

Eksaserbasi pankreatitis kronis (gejala dan pengobatan hanya dapat ditegakkan setelah semua penelitian dilakukan) dapat dirawat baik di rumah maupun di rumah sakit.

Perawatan bentuk kronis memerlukan pendekatan terpadu yang harus dikembangkan oleh seorang spesialis. Dalam hal ini, rejimen terapi mungkin berbeda tergantung pada tingkat keparahan gangguan, serta, berdasarkan di mana ia dirawat.

Rumah

Perawatan di rumah harus dilakukan hanya dengan izin dokter, karena dalam kasus yang parah, pemantauan terus-menerus terhadap pasien dan penggunaan obat-obatan tertentu diperlukan.

Di rumah, untuk kejang, dianjurkan untuk minum obat yang diresepkan oleh spesialis. Berbagai pereda nyeri digunakan untuk meredakan nyeri.

Selain terapi obat, pasien diberi diet (makanan diet, tabel No. 5).

Di lingkungan rumah sakit

Pada jam-jam pertama serangan, pasien diberi resep pemberian larutan obat intravena, yang tindakannya ditujukan untuk menormalkan tekanan darah dan mengisi kembali cairan yang hilang.

Untuk reaksi inflamasi yang parah, berbagai NSAID dan obat nyeri digunakan.

Namun, metode pendukung utama untuk mengobati eksaserbasi adalah kepatuhan terhadap profilaksis dan nutrisi makanan.

Fisioterapi jarang diresepkan dan hanya jika tidak ada eksaserbasi.

Pertolongan pertama untuk serangan

Pada tanda-tanda pertama serangan, sejumlah tindakan terapeutik harus diambil untuk membantu menghilangkan atau mengurangi rasa sakit dan gejala penyakit lainnya.

Pertolongan pertama:

• oleskan kompres es ke area yang terkena;
• disarankan untuk tetap tenang, jadi Anda harus berbaring di tempat tidur;
• dalam kasus sakit parah, dianjurkan untuk menggunakan obat bius atau antispasmodik (sekali);
• dengan tidak adanya efek terapeutik, Anda dapat melakukan latihan khusus dengan menahan napas;
• pasien dilarang keras makan makanan apa pun; juga dianjurkan untuk membatasi asupan cairan;
• dalam kasus serangan mual dan muntah, perlu untuk membersihkan perut atau minum obat antiemetik khusus.

Jika tidak ada perbaikan, Anda harus segera menghubungi bantuan medis rumah.

Agen anti-eksaserbasi yang efektif

Dengan eksaserbasi penyakit, perlu untuk mematuhi aturan dan rejimen pengobatan yang dikembangkan oleh seorang spesialis. Sebelum minum obat, disarankan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Obat-obatan (Anda perlu menulis kelompok obat, contoh nama, cara minum)

Kondisi yang diperburuk pada pankreatitis kronis memerlukan pengobatan wajib. Dalam hal ini, dana dipilih oleh dokter yang hadir sesuai dengan tingkat keparahan patologi, serta adanya gejala yang menyertainya.

Kelompok obat	Nama	Aplikasi
Analgesik (pereda nyeri)	Asam asetilsalisilat	Dosis tunggal - dari 40 mg hingga 1 g. Frekuensi masuk adalah 2-6 kali sehari.
Fenasitin	0,25-0,5 g 2-3 kali sehari
Antispasmodik	Papaverin	Oral 20-40 mg 2-3 kali sehari. Istirahat antara dosis harus setidaknya 4 jam.
Magnesium sulfat	Diberikan secara intravena atau intramuskular. Dosis dihitung secara individual.
Obat yang menghambat sekresi pankreas	Roxatidin	Ini diambil secara oral pada 75 mg di pagi hari atau 150 mg di malam hari. Durasi terapi tidak lebih dari 14 hari.
Obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah (antikoagulan)	Warfarin	Ambil 2-10 mg per hari
Heparin (larutan injeksi)	Bila diberikan secara intravena, 5-10 ribu. IU setiap 4 jam
Enzim	Pankreatin	Ambil 2-4 kapsul dari 3 hingga 6 kali sehari. Durasi pengobatan adalah dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
Kreon	Dosis rata-rata dihitung berdasarkan berat badan pasien - 10-20 ribu. UNIT / kg.
Agen pereduksi asam	Rennie	Ambil 1-2 tablet per hari, kunyah
Maalox	Ambil 1-2 tablet 3-4 kali sehari setelah makan dalam 1-2 jam. Durasi kursus adalah 2-3 bulan.

Juga, sebagai tambahan atau dalam kasus yang jarang terjadi, antidepresan dapat diresepkan.

Sebelum menggunakan obat-obatan, Anda disarankan untuk membaca petunjuk penggunaannya dan mempelajari kontraindikasi.

Metode dan resep tradisional, skema resepsi

Pengobatan tradisional dapat dikombinasikan dengan pengobatan medis. Dalam hal ini, sebelum menggunakan obat ini atau itu, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Resep:

• Ambil 150 g biji gandum dan tuangkan air matang dingin (1,2 l). Masak dengan api kecil selama 1,3-3 jam. Konsumsi 150 ml sebelum makan. Durasi masuk adalah 2 minggu. Istirahat - 7 hari. Kemudian kursus diulang.
• Ambil masing-masing 100 g selada, kacang polong, kubis Brussel, dan wortel. Pindahkan semuanya ke juicer. Campuran tersebut diminum 1-2 kali sehari selama 1 bulan.
• Siapkan 50 g pinggul mawar kering dan tuangkan 0,6 liter air mendidih di atasnya. Bersikeras selama 1,5 jam. Saring dan minum beberapa kali sehari, 150 ml 3 kali sebelum makan.
• Beli propolis dan giling menjadi bubuk. Tuang alkohol 70%. Bersikeras selama 10 hari. Simpan di tempat gelap dalam wadah yang teduh. Dikonsumsi 2 kali sehari (pagi dan sore). Durasi kursus adalah 3 minggu. Skema aplikasi: encerkan 30 tetes dalam 0,2 l air.
• Giling 1 kg lemon segar dalam blender. Tambahkan 0,3 kg masing-masing bawang putih dan peterseli hijau ke dalam campuran. Campur semuanya dengan seksama. Minum 1 sdt. 3 ketukan dalam 15 menit. sebelum makan. Penting untuk menyimpan produk dalam wadah enamel.

Sebelum menggunakan dana, Anda disarankan untuk membiasakan diri dengan kontraindikasi.

Diet

Eksaserbasi pankreatitis kronis (gejala dan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan proses patologis) memerlukan kepatuhan wajib terhadap nutrisi makanan.

Pertama-tama, pasien diberi tabel diet hemat nomor 5 menurut Pevzner. Ini akan membantu menghindari serangan baru dan mengurangi kemungkinan komplikasi. Harus diingat bahwa dengan perjalanan penyakit yang kronis, perlu untuk mematuhi diet sepanjang waktu selama seluruh periode penyakit.

Produk yang Diizinkan dan Dilarang

Makanan diet melibatkan pembatasan penggunaan makanan tertentu.

Produk yang Dilarang:

• minuman beralkohol;
• ikan berlemak - salmon, salmon, herring;
• berbagai rempah-rempah dan bumbu;
• jamur;
• sosis, daging asap;
• makanan berat - berlemak dan digoreng;
• acar;
• buah-buahan - pisang, kurma, anggur;
• telur ayam;
• kacang-kacangan - kacang polong, kacang polong;
• bayam hijau, coklat kemerah-merahan, bawang bombay;
• produk daging - babi, bacon, bacon, bacon;
• makanan kaleng;
• jus asam, minuman berkarbonasi, kopi, kvass, kakao;
• produk gula-gula dan tepung;
• coklat, krim, makanan penutup.

Produk yang Diizinkan:

• kaldu rebus dimasak dengan sayuran;
• berbagai sup yang terbuat dari nasi, millet, barley, soba;
• daging rebus (sapi);
• bubur susu;
• jus buah dan sayuran;
• unggas rebus atau ikan tanpa lemak;
• sup buah;
• dadar;
• teh hijau atau herbal;
• produk susu - susu, keju cottage, kefir, susu whey, yogurt.

Dalam kasus pengecualian lengkap dari produk-produk ini, risiko kekambuhan berkurang secara signifikan, karena kekurangan gizi adalah salah satu penyebab terpenting perkembangan patologi.

Aturan nutrisi

Eksaserbasi pankreatitis kronis (gejala dan pengobatan penyakit hanya dapat ditentukan oleh ahli gastroenterologi) membutuhkan kepatuhan dengan aturan tertentu yang juga akan membantu mengurangi risiko pengembangan yang diperparah negara bagian.

Aturan:

• Anda perlu makan secara teratur, sebaiknya dalam porsi kecil.
• Makanan harus dikunyah secara menyeluruh.
• Disarankan untuk makan perlahan 5-6 kali sehari.
• Cobalah untuk menghindari camilan cepat saat bepergian.
• Hindari makan berlebihan.
• Makan hangat saja.
• Diet harus bervariasi, bergizi dan kaya nutrisi.

Kemungkinan mengembangkan gejala yang tidak menyenangkan ketika aturan ini diikuti dapat diabaikan.

Contoh menu selama 3 hari

Disarankan agar Anda berkonsultasi dengan dokter atau ahli gizi Anda sebelum berdiet untuk membantu Anda mengembangkan rejimen diet yang tepat.

Hari pertama:

• Sarapan: daging sapi rebus, oatmeal dalam susu, teh herbal.
• Makan siang: sup sayur, pate daging sapi, sup, kolak apel kering.
• Makan malam: ikan rebus rendah lemak, teh herbal atau teh hijau.

Hari kedua:

• Sarapan: kentang tumbuk, ayam rebus, teh herbal atau agar-agar.
• Makan siang: sup susu, pasta dan irisan daging kukus, jeli.
• Makan malam: mannik, teh rosehip.

Hari ketiga:

• Sarapan: soba atau bubur nasi, telur dadar kukus, teh hijau.
• Makan siang: sup daging rebus, ikan rebus, bit tumbuk.
• Makan malam: kentang tumbuk, pate ikan rebus, kefir.

Berapa lama eksaserbasi berlangsung dan bagaimana menghindari kekambuhan

Durasi bentuk yang diperburuk adalah dari 2 hingga 8 hari, setelah itu kondisi pasien stabil.

Untuk menghindari perkembangan eksaserbasi, dianjurkan untuk terus-menerus mengikuti diet dan menghentikan kebiasaan buruk - minum alkohol, merokok. Jika perlu, penggunaan obat apa pun dianjurkan terlebih dahulu. konsultasikan dengan dokter, karena beberapa obat dapat menjadi penyebab utama perkembangan patologi.

Jika penyakit itu disebabkan oleh gangguan internal, maka penyakit itu harus disembuhkan terlebih dahulu, setelah itu terapi pankreatitis dimulai.

Dengan perkembangan tanda-tanda eksaserbasi yang disebabkan oleh pankreatitis kronis, perlu untuk menghubungi seorang spesialis yang akan membantu dengan cepat menghentikan semua gejala dan meresepkan di masa depan yang cocok dan efektif perlakuan.

Video tentang pankreatitis

Pengobatan + diet untuk pankreatitis: