Diagnosis VBN dalam neurologi. Apa itu insufisiensi vertebrobasilar, pengobatan

VBI (insufisiensi vertebrobasilar) Adalah penyakit yang ditandai dengan gangguan suplai darah ke otak. Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu menjalani serangkaian penelitian dan berkonsultasi dengan ahli saraf.

Alasan untuk pengembangan insufisiensi vertebrobasilar

Patologi berkembang karena beberapa alasan utama, yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang memenuhi syarat berdasarkan anamnesis dan diagnostik. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi dengan latar belakang kerusakan pada arteri basilar atau vertebralis.

Penyebab:

• lesi aterosklerotik pada arteri (vertebral atau utama);
insta story viewer
• pembentukan gumpalan darah di area arteri ini;
• kekalahan oleh osteochondrosis tulang belakang leher;
• perkembangan proses inflamasi yang mempengaruhi sistem vaskular;
• struktur abnormal pembuluh darah atau tulang belakang;
• kerusakan pada leher, yang menyebabkan kompresi pembuluh darah;
• tekanan darah tinggi, disertai dengan perkembangan kejang di area arteri;
• pelanggaran aliran darah yang disebabkan oleh stenosis;
• displasia fibromuskular;
• perubahan hipertrofik di daerah otot serviks;
• diabetes.

Menetapkan penyebab pasti perkembangan pelanggaran akan memungkinkan Anda untuk memilih metode perawatan yang paling efektif.

Faktor risiko

Berbagai faktor eksternal dan internal yang memiliki efek negatif pada seluruh tubuh dapat memicu perkembangan patologi.

Faktor risiko:

• gula darah tinggi dan lipoprotein (dislipidemia);
• tekanan darah tinggi kronis;
• viskositas darah tinggi;
• cedera kepala atau leher;
• penurunan tekanan darah yang sangat cepat;
• kebiasaan buruk - merokok, minuman beralkohol;
• aritmia;
• krisis hipertensi;
• situasi stres;
• diabetes;
• cacat katup bawaan atau didapat.
• Kinerja tindakan pijat yang tidak tepat.

Posisi kepala yang tidak nyaman dalam waktu lama atau leher yang tajam juga dapat menyebabkan perkembangan penyakit.

Klasifikasi penyakit dalam neurologi

VBI adalah diagnosis dalam neurologi, yang sering ditegakkan bersamaan dengan gangguan lain pada sistem vaskular. Namun, penyakit ini memiliki pemisahan yang jelas dari gangguan lain dan memiliki kode penyakit internasional. Menurut klasifikasi penyakit internasional (ICD-10), patologi VBI termasuk dalam pos G45 (kelas 5 - "Penyakit pembuluh darah pada sistem saraf") dan disebut "Sindrom arteri vertebrobasilar sistem".

Gejala

Kekhususan gejala tergantung pada stadium gangguan, bentuk dan sifat jalannya proses patologis. Namun, penyakit ini, terlepas dari bentuknya, memiliki beberapa tanda umum yang dapat dicurigai sebagai permulaan pembentukan patologi.

Gejala:

• pusing, yang sering disertai dengan perkembangan mual dan muntah;
• pingsan;
• penurunan organ pendengaran dan penglihatan, termasuk kebutaan jangka pendek;
• rasa sakit di oksiput;
• sindrom astenik;
• gangguan koordinasi gerakan dan kehilangan keseimbangan;
• kerusakan pada saraf wajah, menyebabkan asimetri wajah;
• rasa sakit saat menelan;
• gangguan fungsi motorik ringan.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada penurunan sensitivitas, yang pada kasus yang lebih parah menyebabkan mati rasa pada wajah.

VBN akut

Dengan perjalanan penyakit yang akut, tanda-tanda eksternal dan internal lebih menonjol daripada dalam kasus lain. Dalam hal ini, durasi proses dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam.

Patologi ditandai dengan perkembangan yang cepat, serangan iskemik terjadi. Dalam 30% kasus, pelanggaran dapat memicu stroke.

VBI kronis

Dengan perjalanan penyakit yang kronis, gejalanya berulang secara berkala. Namun, selama interval antara serangan, ada tanda-tanda karakteristik insufisiensi vertebrobasilar.

Gejala lainnya:

• sakit kepala (lokalisasi di daerah oksipital kepala);
• gangguan koordinasi gerakan (sindrom ataksia);
• kebisingan di telinga;
• episode pusing berulang;
• gangguan fungsi memori;
• penurunan persepsi pendengaran.

  

Penyakit ini terjadi secara berkala dengan eksaserbasi bergantian dan penurunan gejala.

VBI spondilogenik

Bentuk kelainan ini disebut sebagai sindrom arteri vertebralis. Gejala patologi muncul secara spontan dengan rotasi kepala yang tajam dan ditandai dengan hilangnya keseimbangan dan jatuh tanpa kehilangan kesadaran (serangan jatuh). Dalam hal ini, sindrom ataksia sering terjadi.

Tanda-tanda lainnya:

• sering pusing;
• kebisingan di telinga;
• pingsan;
• penurunan persepsi pendengaran (kerusakan pada satu telinga);
• perasaan berpasir di mata;
• perasaan di depan mata percikan api, kilat, titik-titik (photopsia);
• sindrom nyeri menjalar ke lengan atau bahu.

Di daerah tulang belakang leher, tanda-tanda sianosis dapat muncul pada kulit, kekeringan berlebihan, pucat, atau keringat berlebihan dapat terjadi.

Sindrom vertebrobasilar pada osteochondrosis

VBI adalah diagnosis dalam neurologi, yang harus dikonfirmasi oleh spesialis terkait lainnya dan dibedakan dari kondisi patologis serupa lainnya. Dengan demikian, penyakit ini dapat berlanjut dengan latar belakang osteochondrosis. Dengan patologi seperti itu, pelanggaran terjadi di daerah tulang belakang tulang belakang leher, yang menyebabkan perubahan pada arteri (meremas). Ini, pada gilirannya, menyebabkan penyakit.

Gambaran klinis:

• perubahan degeneratif pada tulang belakang dan cakram intervertebralis;
• penyakit pembuluh darah aterosklerotik;
• penglihatan kabur;
• pelanggaran postur;
• pusing;
• mual;
• rasa sakit di bagian belakang kepala;
• penurunan konsentrasi;
• gangguan koordinasi gerakan.

Juga, dengan latar belakang perkembangan penyakit, berbagai perubahan negatif terjadi pada kerja organ penglihatan dan pendengaran.

Komplikasi dan konsekuensi

Dengan tidak adanya terapi tepat waktu, VBI dapat menyebabkan berbagai konsekuensi yang dapat memperburuk perjalanan penyakit atau menyebabkan bentuk kronisnya.

Paling sering, dengan latar belakang perjalanan penyakit, stroke iskemik berkembang. Dalam hal ini, pelanggaran disertai dengan berbagai gangguan neurologis.

Juga, sebagai akibat dari patologi, sering terjadi serangan gangguan hemodinamik. Karena kehilangan keseimbangan dan pingsan, pasien dapat menderita berbagai cedera, termasuk trauma pada organ dalam.

Diagnostik

Dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dan menetapkan penyebab pasti asalnya menggunakan pemeriksaan komprehensif. Pertama-tama, pasien diperiksa, keluhan diklarifikasi, anamnesis diambil.

Jenis diagnostik instrumental:

• UZDGS. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menilai sistem vaskular, untuk menentukan struktur pembuluh, dari dinding. Juga, dengan bantuan penelitian, dimungkinkan untuk menetapkan fitur fungsional pembuluh darah dan arteri, untuk mempelajari laju aliran darah, patensi arteri.
• Rontgen tulang belakang. Studi ini dilakukan bersamaan dengan tes fungsional di berbagai posisi otot serviks.
• Tomografi. Diagnostik adalah yang paling informatif dalam hal studi gangguan iskemik, karena memungkinkan Anda untuk menilai kondisi semua arteri dan pembuluh darah. Varietasnya adalah CT (computed tomography) dan MRI (magnetic resonance imaging).

Juga, untuk studi yang lebih rinci, angiografi menggunakan agen kontras, skintigrafi radioisotop, EEG, electronystagmography dapat ditentukan.

Teknik semacam itu memungkinkan untuk membedakan penyakit dengan kelainan lain yang berasal dari neurologis.

Perlakuan

Gangguan neurologis memerlukan pendekatan terpadu yang mencakup berbagai obat dan fisioterapi. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan diagnosis VBI, pembedahan mungkin diperlukan.

Perawatan dipilih secara individual berdasarkan penelitian yang dilakukan, alasan perkembangan patologi, serta bentuk dan sifat jalannya.

Terapi konservatif

Dalam kebanyakan kasus, terapi dilakukan di rumah sakit, karena risiko stroke iskemik tinggi. Dalam hal ini, pengobatan obat adalah dasar dan dasar.

Kelompok obat	Nama	Fitur / Fitur
Obat pembuluh darah	Vinpocetine, Pentoxifylline, Cinnarizine	Tindakan obat ditujukan untuk memperkuat pembuluh darah, memperluas lumen dan memulihkan aliran darah.
Agen neuroprotektif	Glycine, Actovegin, Magnesium sulfat (larutan), Cortexin	Mereka memiliki efek stimulasi pada sistem saraf pusat, melindungi sel-sel saraf dari pengaruh negatif berbagai faktor.
Obat antihipertensi	Captopril, Enalapril	Dana tersebut membantu mengurangi dan menormalkan tekanan darah.
Agen antiplatelet (antikoagulan)	Clopidogrel, Egithromb, Troken, Heparin	Mereka diresepkan untuk mengembalikan fungsi reologi darah.
NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid)	Asam asetilsalisilat, Aertal, Diklofenak, Ibuprofen	Mereka digunakan sebagai pengobatan simtomatik untuk sakit kepala.
Obat penenang, antidepresan	Valerian, Amitriptyline, Fevarin	Mengurangi tingkat stres dan kecemasan, menormalkan sistem saraf pusat.

Juga, obat yang digunakan untuk menghilangkan pusing, mual dan muntah - Betagistin, Diazepam, Domperidone.

Pemilihan dana dilakukan secara individual oleh spesialis yang merawat, dengan mempertimbangkan banyak faktor yang berbeda.

Pembedahan

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus-kasus sulit dan tanpa adanya efek terapi obat. Operasi di area ini dianggap yang paling sulit, oleh karena itu, mereka dilakukan hanya dengan indikasi ketat.

Jenis intervensi:

• Endarterektomi - pengangkatan area yang terkena aterosklerosis.
• Mikrodisektomi - pengangkatan diskus intervertebralis yang terkena.
• Nukleoplasti - operasi pengangkatan nukleus pulposus.
• Reseksi osteofit - pengangkatan pertumbuhan tulang yang terbentuk di area vertebra.
• Angioplasti adalah prosedur yang memungkinkan Anda memasang alat khusus (stent) yang dapat memperluas lumen pembuluh darah.

Jika memungkinkan, spesialis memilih metode perawatan invasif minimal.

Perawatan eksperimental

Pengobatan eksperimental melibatkan penggunaan molekul biologis aktif yang bertindak untuk mengembalikan aliran darah. Terapi sel punca juga dapat diberikan.

Baru-baru ini, berbagai teknologi robotik mulai digunakan untuk membantu pasien memantau kondisinya sendiri. Teknik ini dianggap efektif dan menjanjikan, karena memungkinkan Anda untuk memulihkan kemampuan motorik dan kognitif yang hilang.

Fisioterapi

Fisioterapi diresepkan sebagai pengobatan tambahan.

Yang paling efektif adalah teknik berikut:

• Oksigenasi hiperbarik adalah prosedur yang dilakukan dalam kondisi tekanan oksigen tinggi di udara.
• Dampak dengan arus impuls - penggunaan arus frekuensi tinggi dengan debit rendah.
• Terapi laser magnetik adalah perawatan gabungan yang mencakup penggunaan laser dan radiasi magnetik intensitas rendah.

Setiap prosedur memiliki kontraindikasi sendiri, oleh karena itu, sebelum melakukannya, konsultasi wajib dengan dokter diperlukan.

Homoeopati

VBI adalah diagnosis dalam neurologi yang memerlukan pengobatan klasik wajib dengan obat-obatan. Namun, dalam beberapa kasus, pengobatan tersebut dapat dilakukan bersamaan dengan terapi alternatif.

Harus diingat bahwa penggunaan obat homeopati harus disetujui oleh spesialis yang merawat, karena keefektifannya belum dibuktikan oleh uji klinis.

Pemilihan dana mempertimbangkan penyebab perkembangan penyakit. Jadi, dengan perkembangan osteochondrosis, Traumeel C sering diresepkan. Obat ini membantu mengurangi rasa sakit, menghilangkan peradangan, dan mengembalikan cakram intervertebralis yang terkena.

Produk ini tersedia dalam berbagai bentuk sediaan - tetes, larutan, tablet.

Untuk menghilangkan pusing, "Edas-138" dapat digunakan. Ini diproduksi dalam bentuk tetes untuk pemberian oral.

Pada lesi aterosklerotik, "Dihydroquercetin" diresepkan. Untuk meningkatkan sirkulasi darah, persiapan yang dibuat berdasarkan ginkgo biloba (Bilobil) dapat digunakan.

Disarankan untuk menggunakan berbagai vitamin kompleks (Bilberry Forte) sebagai agen tambahan.

Pengobatan tradisional

Metode terapi tradisional hanya digunakan dengan izin dari dokter yang hadir dan hanya sebagai pengobatan tambahan. Sebelum menggunakan produk, Anda harus memastikan bahwa tidak ada alergi terhadap produk tersebut.

Vitamin C

Vitamin C membantu mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah. Disarankan untuk mengikuti diet yang mencakup asupan makanan yang kaya vitamin ini.

Produk-produk ini termasuk beri kismis, lemon, kiwi, buckthorn laut, stroberi, raspberry, cranberry.

Bawang putih

Tingtur harus disiapkan dari bawang putih.

Resep:

• Ambil 3 kepala bawang putih dan haluskan.
• Biarkan campuran di tempat gelap yang sejuk selama 3 hari.
• Peras jusnya.
• Tambahkan jus lemon segar ke dalamnya dalam jumlah yang sama dan aduk.

Dianjurkan untuk mengambil obat untuk 1 sdm. sebelum waktu tidur. Campuran itu sendiri harus didinginkan.

kastanye kuda

Alat ini direkomendasikan untuk digunakan untuk mengurangi laju pembekuan darah.

Resep:

• Ambil tepat 0,5 kg biji berangan kuda dan giling bersama kulitnya.
• Tuang massa 1,5 liter vodka atau alkohol dan kirim untuk meresap selama 7 hari.
• Saring dan ambil 1 sdt. setengah jam sebelum makan 3 kali sehari.

Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Resep untuk pasien hipertensi

VBI adalah diagnosis dalam neurologi, yang ditandai dengan adanya masalah tambahan pada sistem vaskular, termasuk peningkatan tekanan darah.

Pada pasien dengan tekanan darah tinggi, dianjurkan untuk menggunakan obat tradisional dengan sangat hati-hati, karena mereka dapat secara dramatis mengurangi tekanan darah.

Resep:

• Ambil 20 g lemon balm dan 40 g sutra jagung. Campur bahan jadi satu dan tambahkan sedikit jus lemon. Campuran dituangkan dengan 1 liter air mendidih dan bersikeras 1 sdt. Ambil sdm. setengah jam setelah makan 3 kali sehari. Gunakan obat selama 7 hari ke depan, setelah itu Anda perlu istirahat. Kemudian mereka mengambilnya lagi selama seminggu. Total 3 kursus diperlukan.
• Ambil bahan-bahan berikut dalam jumlah yang sama: sutra jagung, rue, mint, dan lemon balm. Campur semuanya dengan seksama dan pindahkan ke wadah yang sesuai. 1 sendok teh tuangkan campuran dengan 1 sdm. air mendidih dan bersikeras selama setengah jam. Gunakan 1/3 sdm. sebelum makan. Durasi pengobatan adalah 1 bulan.

Dalam bentuk penyakit kronis, dianjurkan untuk menjalani perawatan pencegahan dengan dana ini beberapa kali setahun.

Vasodilator

Metode perawatan ini harus digunakan dengan sangat hati-hati dan hanya atas saran dokter yang merawat. Obat yang paling efektif untuk vasodilatasi adalah tingtur yang terbuat dari hawthorn.

Resep:

• Ambil 20 g buah hawthorn dan tuangkan 1 sdm. air mendidih.
• Masukkan campuran ke dalam bak air dan didihkan selama 5 menit.
• Angkat dari api dan biarkan diseduh.

Ambil obatnya setiap hari selama setengah jam sebelum makan, 1 sdm. 3 kali sehari. Infus campuran berbagai herbal juga dapat digunakan.

Untuk menyiapkannya, Anda perlu:

• camomile farmasi;
• tunas birch;
• St. John's wort;
• abadi;
• yarrow.

Ambil campuran kering dari masing-masing tanaman dalam jumlah yang sama dan aduk rata. Dari massa yang dihasilkan, ambil 1 sendok makan dan tuangkan liter air mendidih. Biarkan diseduh selama setengah jam. Infus dibagi menjadi 2 dosis yang sama. Gunakan obatnya 2 kali sehari sebelum makan (pagi dan sore) selama 30 menit. sebelum makan.

Pada tanda-tanda pertama VBI, Anda harus menghubungi dokter Anda yang akan membantu Anda membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang paling tepat dan efektif. Tidak disarankan untuk mengobati sendiri gangguan neurologis, karena ini hanya dapat memperburuk kondisi.

Video tentang VBN

Malysheva tentang insufisiensi vertebrobasilar: