Kolesistopankreatitis. Gejala dan pengobatan pada orang dewasa, nutrisi, ulasan

Relatif jarang penyakit kolesistopankreatitis dapat menyebabkan berbagai komplikasi berbahaya, yang selalu ditandai dengan gejala nyeri yang kuat. Dengan perawatan yang tidak tepat atau tidak tepat waktu, risiko kematian pada pasien dewasa meningkat secara signifikan.

Apa itu kolesistopankreatitis?

Cholecystopancreatitis (gejala dan pengobatan pada orang dewasa dilakukan secara eksklusif oleh spesialis yang berpengalaman, serta setelah kompleks diagnostik), adalah proses patologis, yang ditandai dengan adanya reaksi inflamasi di kantong empedu dan pankreas.

Penyakit ini ditandai dengan banyak manifestasi simtomatik yang terjadi bersamaan dengan sensasi nyeri yang persisten. Perkembangan patologi semacam itu menunjukkan pelanggaran dalam pengangkutan dan produksi berbagai enzim yang melakukan fungsi pencernaan.

Proses patologis memiliki perjalanan penyakit yang khas karena fakta bahwa pasien sering dapat periode remisi dan eksaserbasi berubah, yang terutama khas dalam kasus yang salah atau tidak tepat waktu perlakuan.

Penyakit ini juga ditandai dengan penurunan fungsi dalam pemecahan struktur karbohidrat dan lemak. Selain itu, pasien sering mengalami kekurangan jus lambung dan elemen fermentasi, yang dapat mengarah pada pembentukan penyakit berbahaya lainnya.

Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa sekitar 70-75% pasien yang mengalami jenis kolesistopankreatitis akut, parenkim kelenjar berubah, yang memicu perkembangan berbahaya komplikasi. Selain itu, pasien dengan bentuk penyakit kronis paling sering terkena kolesistitis dan kolitis ulserativa.

Spesies, gejala dan tandanya

Cholecystopancreatitis (gejala dan pengobatan pada orang dewasa didasarkan pada karakteristik individu tubuh) ditandai dengan adanya klasifikasi di mana jenis proses patologis berlanjut dari kelainan morfologis dan sifat perjalanannya penyakit.

Jenis utama kolesistopankreatitis:

Variasi	Keterangan
Pedas	Sering terjadi karena kerusakan mekanis atau norma diet yang kasar. Jenis ini ditandai dengan sensasi menyakitkan yang agak menonjol. Ini adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, tingkat kematiannya dapat berkisar antara 35 hingga 60%.
Kronis	Penyakit ini berkembang secara bertahap, penyebab utamanya sering adalah penyakit batu empedu. Dalam hal ini, pasien memiliki manifestasi simtomatik yang bersifat dispepsia, sedangkan pasien mengeluhkan ketidaknyamanan yang konstan di daerah hipokondrium dan epigastrium. Penyakit ini berkembang dengan perubahan degeneratif pada saluran pencernaan.
Kambuh	Ini sering berkembang sebagai akibat dari proses patologis tipe akut, oleh karena itu selalu mengalir ke tipe kronis. Dengan jenis penyakit ini, risiko kematian dengan adanya eksaserbasi mencapai hingga 6-9%.

Manifestasi gejala utama dalam perkembangan penyakit akut atau kronis adalah meningkatnya rasa sakit di daerah perut, yang bisa lebih dekat ke tulang rusuk atau memberikan ke punggung bawah. Juga muntah yang sering dan berair adalah ciri khas, yang tidak membawa kelegaan.

Gangguan spektrum dispepsia dalam bentuk sendawa, perasaan berat di perut dan peningkatan mual diamati dengan semua jenis proses patologis. Juga, pasien sering mencatat berbagai gangguan pada tinja, yang ditandai dengan perubahan warna tinja dengan campuran makanan yang belum dicerna.

Cholecystopancreatitis (gejala dan pengobatan pada orang dewasa harus diawasi oleh profesional yang berkualifikasi) ditandai dengan penggelapan urin yang dipercepat, yang terjadi karena masuknya mikroorganisme patogen di sana dan produk empedu.

Varietas pedas sering muncul segera setelah makan, termasuk minum minuman beralkohol dan makanan berlemak. Dalam kasus ini, pasien mengeluhkan rasa sakit yang menjalar, sendawa, kembung yang signifikan, dan rasa pahit di mulut. Dalam kasus yang paling parah, manifestasi yang menyakitkan dirasakan di daerah ekstremitas bawah dan atas, melewati daerah lumbar.

Komplikasi

Kolesistopankreatitis, dengan pengobatan yang tidak tepat atau tidak tepat waktu, memicu perkembangan komplikasi parah, yang gejalanya dapat membahayakan tubuh orang dewasa ke tingkat yang lebih besar. Lienterea dan steatorrhea sering berkembang pada pasien, dan penurunan berat badan yang signifikan sering diamati.

Ketika proses patologis berkembang, dalam banyak kasus, insufisiensi pencernaan dapat terbentuk pada pasien, yang dikaitkan dengan gangguan pada sistem kemih. Juga, diabetes mellitus sering berkembang, jejunitis dan duodenitis terjadi karena infeksi pada jaringan usus kecil.

Komplikasi penyakit yang paling parah termasuk nekrosis pankreas, yang berkembang sebagai akibat dari aktivasi enzim berbahaya di dalam saluran pankreas. Pasien juga sering mengalami lesi seperti empiema dan pericholecystitis.

Kurangnya perawatan yang tepat waktu dan efektif menyebabkan perforasi jaringan internal organ, yang memicu pelepasan zat infeksi ke dalam rongga perut. Penelitian menunjukkan bahwa ini secara signifikan meningkatkan risiko peritonitis bilier.

Eksaserbasi proses patologis sering disertai dengan pembentukan kegagalan organ multipel, yang seringkali dapat menyebabkan kematian atau kegagalan organ penting.

Analisis dan diagnostik

Cholecystopancreatitis (gejala dan pengobatan pada orang dewasa ditujukan untuk mengatasi penyebab yang mendasarinya) penyakit) dicurigai jika pasien memiliki riwayat keluhan yang khas dan negatif manifestasi fisik.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dalam praktik medis mereka menggunakan studi kompleks, yang tidak hanya mencakup biokimia, tetapi juga Jenis diagnostik instrumental:

• Hitung darah biokimia dan ekstensif. Ciri khas dari proses patologis adalah peningkatan kadar bilirubin langsung dan alkaline phosphatase karena terjadinya nekrosis jaringan pankreas ditandai dengan peningkatan ALT dan AST.
• Analisis feses dan urin. Jika ada kecurigaan suatu penyakit, diagnosis semacam itu memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah makanan yang belum dicerna, yang menandakan hilangnya kualitas fungsional organ. Dalam hal ini, analisis menunjukkan adanya unsur pati dan serat otot. Dalam hal ini, ELISA tinja juga diresepkan, yang bertujuan untuk mendiagnosis alfa-amilase - tingkat struktur yang difermentasi.
• USG perut. Pemeriksaan ultrasonografi organ seperti pankreas dan kantong empedu mengungkapkan gejala awal kerusakan jaringan dan nekrosis. Dalam hal ini, dokter memberikan perhatian khusus pada pembengkakan dan penebalan dinding bagian dalam. Juga, dengan diagnosis yang dikonfirmasi, berbagai enzim hadir, dan struktur parenkim yang heterogen diamati.
• Pencitraan resonansi magnetik. Jadi, MRI dapat digunakan tanpa adanya konten informasi yang baik saat menggunakan metode dan analisis diagnostik lainnya. Tomografi memungkinkan untuk mempelajari secara rinci fitur struktural pankreas dan sistem bilier. Teknik ini juga memungkinkan untuk mendeteksi formasi jinak pada organ secara tepat waktu dan mendiagnosis proses patologis di hati.
• RHPG. Kolangiopankreatografi retrogadal digunakan untuk memvisualisasikan jalur sistem bilier dan saluran pankreas. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi batu ganas dan melakukan studi tentang fungsi sistem genitourinari. Untuk mengecualikan manifestasi patologis pada organ lain dari saluran pencernaan, sinar-X ekstensif digunakan.

Selain metode diagnostik yang dijelaskan di atas, dokter dapat merujuk pasien ke tes tambahan yang lebih mampu menentukan tanda-tanda karakteristik dan manifestasi gejala.

Studi diagnostik yang paling penting adalah hitung darah lengkap, yang memungkinkan untuk mendeteksi peningkatan tingkat ESR dan untuk mengukur indikator leukositosis. Jika dokter mencurigai adanya helminthiasis, tes darah imunosorben terkait enzim dilakukan.

Pengobatan kolesistopankreatitis pada orang dewasa

Pengobatan kompleks kolesistopankreatitis ditentukan berdasarkan manifestasi gejala yang khas, penyebab perkembangan penyakit, serta tingkat kerusakan.

Jika pasien tidak memiliki kontraindikasi dan komplikasi yang signifikan, terapi kompleks dilakukan, yang meliputi: asupan obat-obatan, prosedur fisioterapi, serta kepatuhan terhadap diet yang benar nutrisi.

Terapi obat

Saat menentukan obat, dokter harus memperhitungkan dinamika jangka panjang dari perkembangan proses patologis, adanya perubahan morfologi atau lesi pada jaringan organ, serta adanya riwayat penyakit penyerta pada pasien. penyakit.

Pasien dengan perjalanan akut yang jelas paling sering dirujuk ke rumah sakit bedah, di mana petugas medis memberinya istirahat yang tepat dari semua organ saluran pencernaan. Obat antispasmodik dan analgesik juga digunakan di sini.

Kelompok utama obat-obatan:

• Obat antiemetik. Jika pasien memiliki manifestasi regurgitasi, ia paling sering diresepkan obat yang menghambat produksi serotonin dan dopamin. Pasien dengan muntah yang sering dan menyakitkan ditunjukkan untuk menggunakan penghambat selektif.
• Obat antibiotik. Untuk mencegah komplikasi berbahaya yang bersifat menular, serta untuk menghilangkan flora berbahaya, makrolida dan aminoglikosida digunakan. Selain itu, pilihan mereka harus mempertimbangkan karakteristik sensitivitas patogen virus atau bakteri.
• Analgesik narkotik dan non narkotik. Persiapan kelompok analgesik digunakan jika pasien sering merasakan sensasi nyeri, yang sebagian besar dapat menghentikan manifestasi yang tidak menyenangkan. Dalam kasus yang paling parah, dokter mungkin meresepkan obat antipsikotik.
• Kelompok antisekretori artinya. Untuk menghilangkan sekresi pankreas, dokter Anda mungkin meresepkan sejumlah obat yang menghalangi pompa proton. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk menggunakan inhibitor yang mempengaruhi reseptor histamin. Perjalanan penyakit yang parah dihentikan dengan bantuan protease inhibitor dan berbagai octaleptides.

Selain obat-obatan di atas, prosedur seperti terapi infus dapat dilakukan, yang melibatkan pemberian langsung suntikan dengan sejumlah besar analeptik, elektrolit, dan glikosida. Zat obat ini membantu mendukung fungsi alami jantung.

Untuk memperbaiki kondisi umum pasien, serta untuk melakukan pencegahan lebih lanjut, berbagai mineral dan vitamin kompleks dapat diberikan. Selain itu, obat-obatan diresepkan yang berkontribusi pada pemulihan cepat flora usus.

Fisioterapi

Keuntungan utama dari efek fisioterapi pada tubuh adalah: menghilangkan kejang secara efektif, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan menekan proses inflamasi. Fisioterapi juga meningkatkan aliran darah dan mengaktifkan proses metabolisme yang penting.

Dalam beberapa kasus, penggunaan metode fisioterapi dapat menghilangkan sensasi nyeri dari peningkatan simultan dalam regenerasi struktur jaringan yang rusak oleh patologis proses.

Teknik fisioterapi yang paling efektif adalah:

• Elektroforesis. Memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit yang parah dan menghilangkan manifestasi gejala insufisiensi pankreas. Berkat metode ini, obat yang diresepkan masuk ke tubuh lebih cepat dan lebih efisien, yang ditandai dengan efek kumulatif. Selain itu, arus listrik dapat meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme, serta meningkatkan tonus otot dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.
• USG. Hal ini ditandai dengan penyerapan, efek anti-inflamasi dan antispasmodik. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan fungsi sekresi perut, dan juga menghilangkan sensasi nyeri yang persisten.
• Terapi laser. Prosedur ini memiliki efek antimikroba, analgesik dan anti-inflamasi. Selain itu, memungkinkan untuk meningkatkan sifat regeneratif jaringan, yang mengarah pada peningkatan aliran darah di jaringan dan getah bening. Metode ini dalam banyak kasus meningkatkan kekebalan dan meningkatkan metabolisme secara keseluruhan.
• Magnetoterapi. Fisioterapi memiliki efek analgesik, membantu mengaktifkan struktur seluler sistem kekebalan, dan juga mengurangi proses inflamasi lokal. Selain itu, ini meningkatkan banyak indikator dalam analisis darah dan menormalkan fungsi ekskresi massa empedu. Banyak ahli percaya bahwa magnetoterapi adalah metode terapi yang paling lembut, oleh karena itu paling baik ditoleransi oleh pasien.

Selain metode yang dijelaskan di atas, berikut ini dapat digunakan: mandi parafin, pemanasan, dan mandi lumpur. Setiap teknik fisioterapi harus dilakukan bersamaan dengan terapi utama, yang sangat meningkatkan kemungkinan prognosis positif di masa depan.

Terapi diet

Aturan diet yang dikembangkan secara khusus untuk kolesistopankreatitis kronis atau akut diperkenalkan untuk: pemulihan fungsi alami bagian organ yang rusak, termasuk pankreas dan empedu gelembung.

Pasien perlu menolak untuk mengambil makanan yang dapat memicu peningkatan ekskresi struktur dan empedu yang difermentasi, oleh karena itu, semua yang diasap, berlemak atau digoreng harus dihindari cucian piring. Disarankan juga untuk mengurangi alkohol dan minuman berkarbonasi.

Pengobatan kolesistopankreatitis yang efektif ditandai dengan tidak adanya makan berlebihan, yang dapat meningkatkan beban pada organ dan jaringan yang dipengaruhi oleh proses inflamasi. Perlu juga dicatat bahwa semua sayuran dan buah-buahan harus sesegar mungkin.

Menu diet dipilih secara individual, karena pasien mungkin memiliki reaksi alergi terhadap satu atau produk lain. Sangat penting bahwa makanannya lengkap, bergizi dan tinggi kalori.

Saat meresepkan menu makanan, ahli gizi harus memberi perhatian khusus pada adanya proses patologis sekunder yang terjadi bersamaan dengan penyakit yang mendasarinya. Jadi, gastritis atau formasi ulseratif memerlukan rekomendasi diet yang lebih ketat yang ditujukan untuk mengurangi keasaman.

Fitur utama terapi diet untuk kolesistopankreatitis adalah norma nutrisi yang cukup luas, yang sering digunakan untuk mengobati atau mencegah penyakit penyerta.

Rekomendasi tersebut harus diikuti setiap hari, dan sangat penting untuk menghindari makan makanan kering. Anda juga harus berhenti minum alkohol dan merokok, karena asap tembakau dapat meningkatkan keasaman jus lambung.

Cara pengobatan tradisional

Untuk memiliki efek tambahan pada proses patologis, terapi dapat diperkenalkan dengan bantuan obat tradisional. Praktik ini harus dilakukan dengan cara yang terintegrasi secara ketat, bersama dengan perawatan obat yang efektif.

Infus yang disiapkan berdasarkan daun lidah buaya adalah salah satu metode tradisional yang paling efektif. Ini memungkinkan Anda untuk meredakan manifestasi gejala penyakit, serta menghentikan sindrom nyeri.

Untuk mempersiapkannya, Anda harus:

1. Potong daun tanaman dan letakkan di wadah kaca kecil;
2. Tuang daun dengan sedikit air dingin, lalu biarkan meresap selama 5-7 jam;
3. Tingtur yang sudah jadi diambil secara oral dalam 1 sdm. l. 3 kali sehari, setelah disaring.

Selain lidah buaya, St. John's wort, ginseng atau basil dapat digunakan untuk menyiapkan obat tradisional yang efektif. Juga, pasien dapat membuat obat yang bermanfaat dari immortelle atau peppermint.

Ramalan

Prognosis positif secara tidak langsung tergantung pada efektivitas kursus terapeutik, durasi proses patologis, serta tingkat perubahan degeneratif pada jaringan lunak organ.

Jika penyakit ini terdeteksi pada tahap awal, serta dengan adanya pengobatan yang tepat waktu dan efektif, prognosis keseluruhannya menguntungkan. Kehadiran komplikasi tertentu yang disebabkan oleh proses patologis secara signifikan mengurangi hasil positif.

Tindakan pencegahan termasuk kepatuhan terhadap standar diet yang benar, berjalan jauh di udara segar, dan penolakan total terhadap kebiasaan buruk, termasuk penggunaan alkohol dan tembakau.

Untuk mengurangi risiko manifestasi berulang kolesistopankreatitis, perlu menjalani beberapa siklus prosedur fisioterapi, serta meresepkan pengobatan yang efektif tepat waktu. Rekomendasi sederhana seperti itu tidak hanya dapat menghilangkan gejala, tetapi juga meningkatkan prognosis keseluruhan perjalanan penyakit lebih lanjut pada orang dewasa dan anak-anak.

Video tentang kolesistitis

Pengobatan kolesistitis: