Deformasi kantong empedu pada orang dewasa. Apa itu, penyebab, gejala, pengobatan

Patologi kandung empedu pada orang dewasa, perubahan bentuk normal organ disebut. Mereka bisa bawaan atau didapat, yang timbul dari berbagai alasan. Banyak kelainan bentuk dapat disembuhkan - dengan obat-obatan, pembedahan. Selain itu, Anda harus mematuhi diet. Dengan tidak adanya komplikasi, prognosisnya paling sering menguntungkan.

Klasifikasi deformitas kantong empedu

Secara anatomis, kantong empedu dibagi menjadi 3 bagian - tubuh, fundus dan daerah serviks.

Deformasi hanya dapat mempengaruhi satu atau beberapa area sekaligus:

• Beberapa. Dalam hal ini, ada deformasi organ di beberapa tempat sekaligus.
• Labil. Ini adalah perubahan sementara yang hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan.
• Kandung kemih terlipat (dengan penyempitan dan kekusutan). Organ mengambil penampilan berbentuk kerucut (Phrygian) topi dan puncak miring atau melengkung. Deformasi dibagi menjadi dua jenis tekukan - antara bagian bawah dan badan (retrosrous) dan antara corong dan badan (serous).
  insta story viewer
• "Jam pasir". Ini adalah jenis "topi Frigia" dari jenis serosa, tetapi dalam versi yang lebih jelas. Namun, jarang didapat, lebih sering mengacu pada bawaan.
• Deformasi leher. Ini sering terjadi dengan latar belakang peradangan yang lambat.
• berbentuk S. Dalam hal ini, tikungan ganda organ diamati. Tetapi pada orang dewasa jarang terdiagnosis.
• Deformasi dinding gelembung. Ini berkembang karena kolesistitis kronis atau adhesi.
• Kontur. Garis besar organ berubah karena gangguan ekskresi empedu atau peradangan kronis.
• Deformasi duktus dan arteri sistikus (annular, pendek).
• Sinus Rokitansky-Ashoff. Ini adalah tonjolan seperti hernia dari membran kandung kemih dengan peningkatan tekanan pada organ.

Klasifikasi posisi:

• Intrahepatik. Organ ini berada di parenkim hati atau terletak di sebelah kanan di daerah iliaka.
• Inversi. Organ ini terletak di tengah tubuh atau di sebelah kiri di bawah tulang rusuk.
• Rotasi atau rotasi.
• Perantaraan. Organ ini tidak memiliki saluran bersama dengan hati.
• Proyeksi gerbang hati. Pada titik ini, kandung kemih masuk ke saluran empedu utama.

Klasifikasi anomali paling langka:

• Gelembung ekstra. Dia jarang didiagnosis. Ini terbentuk di saku saluran empedu utama dan menjadi organ independen.
• Agenesis. Dalam hal ini, gelembung tidak ada, dan empedu menumpuk di saluran umum.
• Divertikulum bawaan. Penyakit ini memanifestasikan dirinya seiring bertambahnya usia. Lapisan otot berubah bentuk, dindingnya menonjol. Stagnasi empedu secara bertahap berkembang, yang memicu peradangan, pembentukan batu dan menyebabkan kolesistitis batu.
• Gelembung bipartit. Dua organ muncul dengan saluran umum.

  

Deformasi kandung empedu bisa ringan, ringan atau jelas, rumit dan tidak rumit. Klasifikasi berdasarkan ukuran organ - raksasa atau keterbelakangan.

Penyebab penyakit pada orang dewasa

Deformasi kandung empedu pada orang dewasa adalah perubahan bentuk normal suatu organ. Paling sering, kekusutan, partisi didiagnosis. Kandung kemih bisa berbentuk S, berbentuk kait, berbentuk rotor. Terkadang ada organ berupa tanduk banteng atau topi Frigia.

Penyebab kelainan bawaan adalah trauma, merokok, minum alkohol saat menggendong anak. Terkadang patologi terbentuk karena aktivitas fisik yang berlebihan atau kecenderungan turun-temurun.

Penyebab kelainan bentuk organ yang terjadi pada orang dewasa adalah:

• diskinesia saluran empedu;
• adhesi;
• peradangan kronis pada saluran empedu;
• neoplasma (jinak, kanker);
• batu di saluran atau kantong empedu;
• melemahnya diafragma;
• pergantian diet ketat dan kaku dengan kerakusan;
• penyakit pencernaan;
• sering makan berlebihan;
• perubahan terkait usia ketika prolaps organ, pembedahan, hernia perut terdeteksi;
• perubahan labil (jangka pendek) terjadi karena penggunaan beban, aktivitas fisik yang berat;
• kolesistitis menyebabkan perubahan pada leher kandung kemih;
• prolaps organ;
• perubahan sklerotik;
• peradangan internal.

Deformasi kantong empedu muncul karena penyakit Botkin, karena proses ganas pada orang dewasa.

Gejala

Gejala tergantung pada kecepatan dan tahap proses patologis. Jika perubahan terjadi tiba-tiba, maka ini disertai dengan rasa sakit yang parah di hipokondrium kanan.

Selain itu, gejala lain muncul:

• peningkatan suhu;
• serangan mual;
• maag;
• rasa pahit di mulut;
• kekuningan selaput lendir dan kulit;
• perut kembung;
• nafsu makan berkurang atau hilang sama sekali;
• nyeri pada palpasi;
• pelanggaran bangku;
• lapisan kuning di lidah;
• perubahan warna tinja;
• penurunan berat badan.

Dengan deformasi kandung empedu secara bertahap, ada keparahan konstan pada hipokondrium kanan, gangguan dispepsia, nyeri terbakar di usus kecil. Nafsu makan hilang, feses berubah warna. Fragmen lemak muncul di dalamnya.

Gejala juga tergantung pada perubahan patologis:

• Ketegaran terletak di antara bagian bawah dan tubuh organ. Ini disertai dengan mual, keringat berlebih, nyeri akut di hipokondrium kanan, yang menyebar di bawah tulang belikat. Terkadang ada penurunan berat badan, perubahan warna pada kulit wajah.
• Beberapa tikungan, ketika bentuk organ dilanggar di beberapa area sekaligus. Deformasi ini jarang terjadi. Ukuran kandung kemih meningkat, proses adhesi berkembang, kolesistitis kalkulus, aliran darah di hati terganggu. Semua ini disertai dengan rasa sakit yang parah, dispepsia.
• Dengan deformasi leher, peradangan mempengaruhi dinding luar organ. Akibatnya, perlengketan muncul, yang menyebabkan perubahan pada organ, gangguan pencernaan.

Perubahan sementara (deformitas labil) tidak menunjukkan gejala. Terkadang ada sendawa yang tidak menyenangkan, sakit kepala, kelelahan parah. Nyeri di hipokondrium kanan muncul setelah makanan berlemak dan pedas.

Apa bahaya penyakit, komplikasi?

Deformasi kantong empedu pada orang dewasa dapat memiliki konsekuensi serius. Jika, karena perubahan, empedu tidak keluar sepenuhnya, sebagian menumpuk di organ. Ini penuh dengan perkembangan peradangan dan pembentukan batu selanjutnya. Kemacetan menyebabkan lipatan dan lipatan pada organ.

Memutar atau menekuk sepenuhnya memicu gangguan peredaran darah. Secara bertahap, itu berubah menjadi nekrosis jaringan, terobosan dinding organ, pelepasan empedu ke peritoneum. Dalam kasus terburuk, ketika tidak dapat meninggalkan kandung kemih karena leher tertekuk, pecahnya organ dapat terjadi. Kemudian empedu akan masuk ke rongga perut, keracunan akan dimulai, pasien meninggal.

Komplikasi yang paling serius adalah nekrosis leher kandung kemih karena deformasi yang berkepanjangan. Hasilnya adalah dekomposisi jaringan. Empedu masuk ke rongga perut. Setelah itu, peritonitis berkembang, dan tanpa perawatan medis yang mendesak, pasien akan mati.

Diagnostik

Metode utama untuk mendiagnosis deformasi kandung kemih adalah ultrasound. Karena metode ini aman, ibu hamil juga bisa diperiksa menggunakan USG. Saat mendeteksi kelainan bentuk, USG lebih informatif daripada computed tomography. Sebagian besar perubahan patologis tidak dapat dideteksi menggunakan CT.

Ultrasonografi dilakukan dalam proyeksi yang berbeda untuk mendeteksi semua lipatan. Selama pemeriksaan, hati dan salurannya juga dievaluasi. Jika ditemukan kelainan, maka pasien dikirim untuk kolesistografi dinamis.

Perawatan obat

Deformasi kantong empedu pada orang dewasa dalam banyak kasus memerlukan perawatan obat, terutama jika penyakit ini disertai dengan gejala yang menyakitkan. Seringkali satu terapi tidak cukup, dan 2-3 lainnya diresepkan tambahan selama 10-14 hari. Perawatan ditujukan untuk memulihkan aliran empedu yang normal, menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Terapi kompleks, beberapa obat diresepkan sekaligus.

Kategori obat	Contoh obat-obatan	Tindakan terapeutik
Analgesik dan antispasmodik	Drotaverin; Tidak ada-Spa; Baralgin; atropin sulfat; tramadol.	Meredakan kejang dan nyeri atau mengurangi keparahan gejala. Dalam kasus eksaserbasi, obat diberikan secara intramuskular. Jika batu ditemukan di kantong empedu atau dengan kolik, suntikan "Atropin sulfat" 0,1% diberikan, pasien dalam kondisi serius diresepkan Tramadol.
antibakteri	Augmentin; Ampisilin; Sefalosporin.	Mereka menggunakan obat-obatan dengan spektrum aksi yang luas yang langsung bekerja pada banyak bakteri patogen
Probiotik	Trilak; TAS Bifidum.	Diperlukan untuk mengembalikan mikroflora lambung, fungsi normal sistem pencernaan. Probiotik diresepkan secara terpisah dan harus bersamaan dengan antibiotik.
koleretik	Gelaben; Flam; Nikodin; Tsikvalon; Oksifenamida; Odeston.	Obat-obatan meningkatkan ekskresi empedu. Mereka diberikan setelah tahap eksaserbasi dan pengobatan dengan antibiotik, tetapi tanpa adanya batu di kantong empedu.
Vitamin kompleks	Tokoferol; Asam askorbat; vitamin B; Retinol asetat.	Mengisi kekurangan vitamin dan mineral, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, tubuh mengatasi penyakit lebih cepat dan lebih efisien.

Jika keracunan tubuh sudah dimulai, terapi detoksifikasi dilakukan. Selain itu, prosedur fisioterapi dapat diresepkan untuk meringankan kondisi pasien. Nyeri hebat dihilangkan dengan elektroforesis dengan novocaine. Ultrasonografi, terapi olahraga, pijat perut juga bisa diresepkan. Ini membantu mengurangi risiko pembentukan batu dan memudahkan empedu mengalir keluar.

Obat tradisional

Terkadang kelainan bentuk dapat diobati dengan obat tradisional. Tetapi sebelum itu Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Mungkin metode tradisional perlu dilengkapi dengan obat-obatan. Sebagian besar herbal digunakan, yang memiliki efek menenangkan, koleretik, anti-inflamasi.

resep rakyat:

1. Ambil 3 jam. l. cincang buckthorn, sage, mint dan marshmallow. Tambahkan 1 sdt. l. jinten dan campuran dituangkan ke dalam termos. Tuang 1 liter air mendidih, biarkan selama 2-3 jam. Minum setelah makan malam, masing-masing 300 ml.
2. Ambil 3 jam. l. chamomile, mint, dan lemon balm. Tuang campuran ke dalam termos, tuangkan 1 liter air mendidih. Bersikeras selama satu jam, lalu minum 3 kali di siang hari.
3. Ambil 3 sdt. l. St. John's wort, 1,5 sdt l. celandine cincang dan 2 sdt. l. mint dan buckthorn. Campuran dituangkan ke dalam termos dan diseduh seperti pada versi sebelumnya, dan skema penggunaannya serupa.
4. Jika, selain deformasi, batu ditemukan atau gangguan pencernaan diamati, maka kumpulan chamomile, adas, buckthorn disiapkan (semua 1 sdt. L.) dan apsintus pahit, mint, immortelle, yarrow (semua 2 sdt. l.). Tuang campuran 1 liter air mendidih, bersikeras 2 jam. Kemudian mereka minum 2 kali sehari, selama 30 menit. sebelum makan.
5. Dengan kolesistitis akut, Anda dapat minum teh setiap hari dengan mint, akar gila atau dandelion, kulit buckthorn yang dihancurkan.
6. Minuman yang terbuat dari mint dengan celandine atau St. John's wort dengan tansy membantu menenangkan iritasi pada kantong empedu dan mengurangi rasa sakit.

Obat tradisional tidak memberikan hasil yang cepat. Kursus minimum perawatan tersebut adalah 2 bulan. Seharusnya tanpa celah, terapi tidak dapat diganggu.

Diet untuk deformasi kantong empedu

Dalam kasus deformasi kantong empedu, perlu untuk mengikuti diet terapeutik - biasanya ini adalah tabel nomor 5. Dari roti, Anda hanya bisa makan gandum hitam dan gandum utuh, dalam jumlah kecil. Lebih baik mengecualikan pasta, sebagai upaya terakhir, pilih dari gandum durum. Semua makanan panggang segar dan kue kering dilarang.

Semua makanan berlemak, goreng, dan pedas dikecualikan dari diet. Penambahan garam dikurangi seminimal mungkin, gula bisa diganti dengan madu. Sup disiapkan dalam kaldu rendah lemak yang lemah dengan sereal, tanpa daging. Bawang, bawang putih, lobak, lobak, lobak dan kuning telur tidak boleh ditambahkan ke piring. Sup bubur lebih disukai, dan bubur harus direbus dengan baik.

Dari kursus kedua, Anda dapat menyiapkan salad sayuran dan buah, vinaigrette, sayuran rebus. Daging dan ikan diet rendah lemak, keju tawar dan rendah lemak diperbolehkan. Makanan kaleng, acar, daging asap dilarang. Produk sampingan dan kaviar juga dikecualikan. Jika Anda memasak daging atau ikan, mereka dicincang halus, tetapi lebih baik menggunakannya dalam bentuk daging cincang - untuk bakso, irisan daging, gulungan kol, paprika isi.

Dari telur, hanya protein yang diperbolehkan - direbus atau dalam bentuk telur dadar. Produk susu fermentasi harus dimasukkan dalam makanan sehari-hari. Lentil, kacang polong, dan buncis tidak termasuk dalam polong-polongan. Buah dan beri dipilih manis, asam - tidak. Akan bermanfaat untuk minum segelas kolak buah kering setiap hari. Bumbui salad hanya dengan minyak sayur atau krim asam rendah lemak, dan mayones, saus tomat, dan saus dilarang.

Makanan hanya bisa dipanggang di oven, direbus, direbus atau dikukus. Semua minuman berkarbonasi, alkohol, kopi, kvass tidak termasuk dalam menu. Anda perlu makan 5-6 kali sehari, dalam porsi kecil (3 makanan utama dan 2 makanan ringan). Terakhir kali mereka makan adalah 3-4 jam sebelum tidur, paling lambat pukul 21:00. Setiap hari Anda perlu minum 2,5 liter air tenang. Anda tidak bisa makan berlebihan atau kelaparan - ini berdampak negatif pada kantong empedu.

Pembedahan

Deformasi kantong empedu pada orang dewasa pertama-tama diobati dengan obat-obatan. Dengan tidak adanya efektivitas terapi konservatif, operasi bedah ditentukan. Dalam hal ini, kantong empedu diangkat sepenuhnya. Ada dua jenis operasi. Rongga dilakukan lebih jarang, karena ditandai dengan trauma jaringan yang tinggi, pemulihan jangka panjang.

Paling sering, kantong empedu diangkat menggunakan laparoskopi. Ini aman, rendah trauma dan sangat efektif. Alih-alih sayatan besar, beberapa tusukan dibuat di perut. Instrumen diperkenalkan ke dalamnya, salah satunya memiliki kamera mini. Akibatnya, dokter melihat manipulasi apa yang dia lakukan.

Kantung empedu diangkat, pendarahan jaringan yang rusak segera dihentikan. Kemudian instrumen dilepas dan tusukan dijahit. Operasi ini dilakukan dengan anestesi dan memakan waktu lebih sedikit daripada operasi perut. Setelah laparoskopi, pasien tetap di rumah sakit selama 3-5 hari.

Ini diperlukan untuk jaring pengaman - jika terjadi komplikasi, terutama pada pasien diabetes mellitus, karena luka mereka sembuh lebih lama dan sulit. Maka orang yang dioperasi harus benar-benar mematuhi diet setidaknya selama 3 bulan. Setelah itu, mereka secara bertahap beralih ke makanan biasa. Tetapi dokter tetap merekomendasikan untuk mengecualikan makanan berlemak, goreng, dan pedas dari diet.

Ramalan

Sebagian besar kelainan bentuk kandung empedu yang terdeteksi dapat berhasil diobati. Ini membantu mengembalikan fungsi normal organ, untuk mencegah perkembangan komplikasi dan penyakit pada saluran pencernaan. Jika perubahan patologis terdeteksi tepat waktu, dan pasien mengikuti diet, maka pemulihan total terjadi pada 95 persen kasus - setelah 3-6 bulan pengobatan.

Prognosis yang tidak menguntungkan hanya dengan stagnasi empedu sepenuhnya. Maka risiko ruptur kandung kemih meningkat. Akibatnya, empedu mengalir ke rongga perut, peradangan, infeksi dimulai, yang bisa berakibat fatal. Hanya operasi mendesak yang dapat menyelamatkan seseorang. Perforasi terbuka mengakibatkan kematian pasien pada 30% kasus.

Deformitas kantong empedu tidak selalu membutuhkan perawatan. Tanpa eksaserbasi dan ketika ini tidak berdampak negatif pada kerja organ atau kesehatan pasien dewasa, ia berada di bawah pengawasan rutin di bawah kendali ultrasound, harus mengikuti diet. Beberapa deformasi menghilang dengan sendirinya. Pada perubahan sekecil apa pun menjadi lebih buruk, pengobatan ditentukan.

Video tentang kelainan bentuk kantong empedu

Deformasi, ketegaran kantong empedu: